có mồ hôi, ng−ời cảm thấy khó chịu. (1 điểm)
- Trùng roi chủ yếu ở các hạch bạch huyết, triệu chứng: nổi hạch vùng cổ, vùng d−ới x−ơng đòn, vùng nách hay bẹn, không đau, di động. (1 điểm) vùng d−ới x−ơng đòn, vùng nách hay bẹn, không đau, di động. (1 điểm) - Trùng roi xâm nhập vμo hệ thần kinh trung −ơng, triệu chứng nổi bật:
đảo lộn nhịp độ ngủ vμ dần dần có các cơn buồn ngủ xuất hiện vμ phát triển. Bệnh kéo dμi vμi năm vμ th−ờng dẫn tới tử vong. (1 điểm)
∗ Chẩn đoán.
Lấy bệnh phẩm lμ: máu, dịch não tủy, hạch để xét nghiệm tìm trùng roi
Trypanosoma gambiense. Lấy máu khi bệnh nhân đang sốt lμm tiêu bản nhuộm
Giemsa. Có thể sử dụng các phản ứng huyết thanh miễn dịch để chẩn đoán. (1 điểm)
∗ Điều trị.
Có thể điều trị bằng các dẫn xuất của asen: tryparsamid, melarsen, suramin, pentamiline, furacine (0.5 điểm)
∗ Phòng chống.
+ Nguồn bệnh: lμ ng−ời bệnh vμ một số loμi động vật có vú nuôi trong nhμ. Bệnh Trypanosoma gambiense giới hạn ở một số vùng của châu Phi. (0.5 điểm)
+ Trung gian truyền bệnh lμ ruồi hút máu Glossina (Tse - Tse). (0.5 điểm)
+ Ng−ời cảm thụ: mọi lứa tuổi. (0.5 điểm)
+ Phòng chống: điều trị kịp thời cho ng−ời bệnh, phát hiện trùng roi ở động vật nuôi, chống ruồi đốt, uống thuốc phòng. (1 điểm)
Câu 72: Đặc điếm sinh học, vμi trò gây bệnh, chẩn đoán, điều trị vμ phòng chống bệnh do trùng lông đại trμng Balantidium coli?
Đáp án:
∗ Đặc điểm sinh học:
+ Sống chủ yếu ở manh trμng. Th−ờng ăn vi khuẩn, tinh bột, đồng loại... (0.5 điểm)
+ Sinh sản theo hình thức phân chia theo chiều ngang. (0.5 điểm)
+ Có hình thức sinh sản tiếp hợp: số l−ợng không tăng nh−ng hai cấ thể mới đ−ợc trẻ hoá, sức sống mạnh hơn. (1 điểm)
+ Hình thμnh kén khi điều kiện môi tr−ờng bất lợi. Khi nhiễm kén qua đ−ờng tiêu hoá, đến manh trμng trở thμnh thể hoạt động. (0.5 điểm)
+ Bản chất lμ sống hội sinh, chỉ gây bệnh khi có điều kiện thuận lợi. (0.5 điểm)
∗ Vai trò gây bệnh:
+ Bản chất lμ hội sinh, có thể xét nghiệm phân có trùng lông nh−ng không có biểu hiện bệnh lý. (0.5 điểm)
+ Khi chuyển sang ký sinh: gây hoại tử mô tạo vết loét. (0.5 điểm)
+ Dễ gây thủng ruột do tác động cơ học. (0.5 điểm)
+ Triệu chứng: đau bụng, mót rặn, phân nhầy máu... (0.5 điểm)
+ Th−ờng tử vong do các biến chứng. (0.5 điểm)
+ Có thể diễn biến mạn tính, xen kẽ các đợt cấp tính. (0.5 điểm)
∗ Chẩn đoán: dựa vμo lâm sμng, xét nghiệm phân, vết loét tìm trùng lông. (0.5 điểm)
∗ Điều trị: dẫn xuất emetin, iod, asen, metronidazol... (0.5 điểm)
∗ Dịch học vμ phòng chống:
+ Mầm bệnh: