III. Nội dung cơ bản của nghiệp vụ BHTNNN KTS & KSTV
9.Một số điều kiện của Đơn bảo hiểm
Mặc dù đã có những quy định cụ thể về phạm vi bảo hiểm, thời hạn bảo hiểm, giới hạn trách nhiệm... nhng để làm rõ trách nhiệm và quyền hạn của các bên trong Hợp đồng bảo hiểm nhằm hạn chế khả năng xảy ra tranh chấp, đảm bảo cho việc thực hiện Hợp đồng bảo hiểm đợc thống nhất, ngời ta đa ra những điều kiện bảo hiểm cho NĐBH và NBH thực hiện khi giải quyết các trờng hợp nh giải quyết khiếu nại, huỷ bỏ bảo hiểm hay phát sinh tranh chấp...
a. NĐBH không đợc thừa nhận trách nhiệm, giải quyết, thực hiện hay hứa hẹn thanh toán đối với bất kỳ khiếu nại nào có thể thuộc trách nhiệm của Đơn bảo hiểm hoặc bỏ ra bất kỳ chi phí nào có liên quan tới khiếu nại đó nếu cha đợc sự đồng ý bằng văn bản của NBH. NBH có quyền tiếp nhận và nhân danh NĐBH thực hiện việc bào chữa và/hoặc giải quyết bất kỳ khiếu nại nào và để thực hiện đ- ợc công việc này, NĐBH phải cung cấp mọi thông tin và trợ giúp thích hợp theo yêu cầu của NBH.
NBH sẽ không giải quyết bất kỳ khiếu nại nào nếu không đợc sự đồng ý của NĐBH. Tuy nhiên, nếu NĐBH không đồng ý với cách giải quyết mà NBH đã đề xuất mà thực hiện việc kháng nghị hoặc tiếp tục tiến hành kiện tụng thì trách nhiệm của NBH sẽ không vợt quá số tiền để giải quyết khiếu nại đó theo cách mà NBH đã đề xuất cộng thêm các chi phí mà NBH đã chấp nhận thanh toán phát sinh tính đến thời điểm mà NĐBH không nhất trí với cách giải quyết của NBH.
b. Mọi bất đồng liên quan đến việc diễn giải các điều khoản, điều kiện, giới hạn và/hoặc các điểm loại trừ trong hợp đồng bảo hiểm sẽ đợc phân xử chỉ trên cơ sở luật pháp lãnh thổ đợc nêu trong Giấy chứng nhận bảo hiểm. Hai bên thoả thuận đa các bất đồng ra một toà án có thẩm quyền ở nớc đó giải quyết và tuân thủ các yêu cầu cần thiết của toà án đó.
c. Nếu có bất kỳ khoản bồi thờng nào đợc thanh toán theo Đơn bảo hiểm cho một khiếu nại thì sau đó NBH phải đợc chuyển giao lại mọi quyền hạn từ NĐBH để thực hiện các biện pháp nhằm làm giảm nhẹ tổn thất có liên quan đến khiếu nại đó.
d. Nếu NĐBH thực hiện bất kỳ khiếu nại nào trong khi biết khiếu nại đó là gian lận hoặc giả mạo về số tiền khiếu nại hoặc về những khía cạnh khác thì Đơn bảo hiểm này sẽ mất hiệu lực và mọi khiếu nại liên quan đến Đơn bảo hiểm sẽ không đợc giải quyết.
e. Đơn BHTNNN KTS & KSTV không tham gia đóng góp bồi thờng với các hợp đồng bảo hiểm khác và sẽ chỉ bồi thờng những tổn thất nào không đợc bồi thờng bởi các Đơn bảo hiểm khác.
f. Bồi thờng theo Đơn BHTNNN KTS & KSTV đợc thực hiện đối với:
- việc bồi thờng theo phán quyết của một toà án có đủ thẩm quyền ở lãnh thổ đợc nêu trong Giấy chứng nhận bảo hiểm.
- các chi phí, phí tổn và các chi phí pháp lý đã phát sinh và có thể thu hồi lại đợc ở lãnh thổ đợc nêu rõ trong Giấy chứng nhận bảo hiểm.
g. Trong trờng hợp không có quy định luật pháp nào của địa phơng liên quan đến việc huỷ bỏ bảo hiểm, NĐBH có thể huỷ bỏ bảo hiểm vào bất kỳ thời điểm nào bằng cách thông báo bằng văn bản cho NBH. NBH hoặc đại diện cho NBH cũng có thể huỷ bỏ bảo hiểm bằng cách gửi thông báo huỷ bỏ bằng th đăng ký hoặc các loại th gửi nhanh khác đến địa chỉ của NĐBH ghi trong Giấy chứng nhận bảo hiểm, trong đó nêu rõ khi nào việc huỷ bỏ có hiệu lực nhng không dới 30 ngày kể từ ngày thông báo. Việc chuyển thông báo qua th nh đã nói ở trên sẽ là bằng chứng đầy đủ của việc đã thông báo và bảo hiểm sẽ bị huỷ bỏ vào ngày giờ đợc nêu trong thông báo đó.
Nếu bảo hiểm bị NĐBH huỷ bỏ, NBH sẽ giữ lại số phí bảo hiểm cho thời gian bảo hiểm đã có hiệu lực tính theo biểu phí bảo hiểm ngắn hạn theo thông lệ mà NBH vẫn áp dụng.
Nếu bảo hiểm bị NBH hoặc ngời đại diện cho NBH huỷ bỏ, NBH sẽ hoàn lại cho NĐBH số phí đợc tính theo tỷ lệ tơng ứng với thời gian bảo hiểm bị huỷ bỏ.
Nếu thời hạn hạn chế liên quan đến việc đa ra thông báo nói trên bị bất kỳ quy định pháp lý nào kiểm soát việc xây dựng làm cho không có hiệu lực, thời hạn đó sẽ đợc điều chỉnh lại sao cho bằng với giới hạn thời gian tối thiểu mà quy định pháp lý đó cho phép.