- Nghiờn cứu viờn và giỏm sỏt viờn được đào tạo kỹ trước khi tiến hành
3 .1.4 Phõn bố bệnh nhõn theo giới
4.1.1. Tỉ lệ hạ thõn nhiệt lỳc nhập viện:
Theo nghiờn cứu của chỳng tụi: Tỉ lệ hạ thõn nhiệt lỳc nhập viện chiếm tỉ lệ thấp 7,43 ‰ (462/62213) (bảng 3.1). Tỉ lệ trẻ sơ sinh hạ thõn nhiệt lỳc nhập viện chiếm 7,61% (435/5713) (bảng 3.2).
Ở Việt Nam, theo nghiờn cứu của Tụ Thanh Hương (1981) nghiờn cứu tỡnh hỡnh tử vong trước 24 giờ tại khoa Sơ sinh Viện Bảo vệ Sức khỏe trẻ em thấy tỉ lệ trẻ sơ sinh hạ thõn nhiệt lỳc nhập viện là 31,8% [3]. Theo Phạm Văn Thắng, Phạm Văn Dương, Vũ Thị Thủy (2005) nghiờn cứu tử vong trẻ em trước 24 giờ tại cỏc Bệnh viện ở Hải Phũng thấy 43,28% trẻ sơ sinh bị hạ thõn nhiệt khi đến bệnh viện [5].
Ở cỏc nước đang phỏt triển tỉ lệ hạ thõn nhiệt lỳc nhập viện của trẻ sơ sinh từ 31 đến 85%. Theo S.M da Mota Silveira & cs (2003) nghiờn cứu tại Brazil: trẻ sơ sinh hạ thõn nhiệt lỳc nhập viện chiếm 31,56% [14]. R Kambarami, O Chidede (2003) nghiờn cứu tại Zimbabwe thấy tỉ lệ trẻ sơ sinh hạ thõn nhiệt lỳc nhập viện là 85% [24]. TA Ogunlesi và cs (2008): nghiờn cứu 150 trẻ sơ sinh thấy 62% trẻ bị hạ thõn nhiệt, hạ thõn nhiệt vừa và nhẹ chiếm lần lượt 52,7% và 47,3% [35]. Theo bỏo cỏo của V Kumar và cs (2009) về cỏc nghiờn cứu hạ thõn nhiệt sơ sinh: ở Shivgarh Ấn Độ tỉ lệ hạ thõn nhiệt ở trẻ non yếu là 49%, trẻ đủ thỏng 43% [28]. Theo LC Mullany và cs (2010): nghiờn cứu 23.240 trẻ sơ sinh thấy cú 92,3% hạ thõn nhiệt lỳc nhập viện, hạ thõn nhiệt vừa và nặng chiếm 48,6% [32]. Theo G Goldsmit và cs (2012): nghiờn cứu 160 trẻ sơ sinh được chuyển đến NICU (bệnh viện Garrahan, Buenos Aires, Argentina) thấy cú 46% trẻ hạ thõn nhiệt [18]. Ngoài độ tuổi sơ sinh, theo M Bukur và cs (2012): nghiờn cứu 21.023 bệnh nhõn
chấn thương, thấy cú 44,6% hạ thõn nhiệt lỳc nhập viện [10].
Kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi cú sự khỏc biệt vỡ đối tượng nghiờn cứu, thời gian nghiờn cứu và địa điểm nghiờn cứu khỏc nhau. Điều này giỏn tiếp núi lờn rằng: nhận thức của nhõn viờn y tế về hạ thõn nhiệt trẻ em (đặc biệt hạ thõn nhiệt sơ sinh) ngày càng cao và khả năng cấp cứu, hồi sức sau vận chuyển ngày càng hiệu quả.
Theo Tổ chức Y tế thế giới, hạ thõn nhiệt ở trẻ sơ sinh chủ yếu do thiếu hiểu biết hơn là do thiếu trang thiết bị ủ ấm [41].