Phân tích tỷ lệ CMSĐ tại BVPSTW qua 2 giai đoạn

Một phần của tài liệu Nghiên cứu tình hình chảy máu sớm sau đẻ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương trong 2 giai đoạn 1998 – 1999 và 2008 – 2009 (Trang 60 - 61)

Nghiên cứu hồi cứu của chúng tôi trong 2 giai đoạn, 1998 - 1999 có 119 trường hợp CMSĐ chiếm 0.81%. Giai đoạn 2008 - 2009 có 229 trường hợp chiếm 0.60%. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0.05.

Bảng 4.1. So sánh với các tác giả khác

Tác giả Năm Nơi nghiên cứu Tỷ lệ CMSĐ(%) Phó Đức Nhuận [15] 1980 – 1984 Viện BVBMTSS 0.45

Hứa Thanh Sơn [19] 1992 – 1993 BV Phụ Sản Hà

Nội 2.06 Nguyễn Thị Ngọc Phượng [20] 1991 – 1994 TP.HCM 0.39 Trần Chân Hà [8] 1996 – 2000 Viện BVBMTSS 0.63 Phạm Văn Chung 1998 - 1999 và 2008 - 2009 BVPSTW 0.81 0.60

Qua bảng 4.1 chúng tôi thấy tỷ lệ CMSĐ thay đổi theo nghiên cứu, thời gian và địa điểm nghiên cứu.

Theo Hứa Thanh Sơn [19] nghiên cứu tại BV Phụ Sản Hà Nội 1992 - 1993 tỷ lệ CMSĐ là 2.06%.

Phó Đức Nhuận [15] nghiên cứu trong 5 năm 1980 - 1984 tại Viện BVBMTSS là 0.45%.

Trần Chân Hà [8] nghiên cứu tại Viện BVBMTSS 1996 - 2000 là 0.63% Nghiên cứu của chúng tôi chia 2 giai đoạn 1998 - 1999 và 2008 - 2009 thấy có sự khác biệt giữa 2 giai đoạn. Nhưng so với nghiên cứu của Trần Chân Hà [8] có thể thấy là không có sự khác biệt giữa 1996 - 2000 và 2008 - 2009. Theo nghiên cứu của Nguyễn Thị Ngọc Phượng và cộng sự [20] tại TP Hồ Chí Minh trên tổng số đẻ 301.042 có 1187 trường hợp CMSĐ chiếm 0.39%.

Sự khác nhau về tỷ lệ CMSĐ giữa các nghiên cứu ở các địa phương khác nhau và sự khác nhau của các nghiên cứu ở ngay cùng địa phương, địa điểm nhưng khác về thời gian thực hiện có thể giải thích là do những tiêu chuẩn lựa chọn hồ sơ bệnh án, bệnh nhân nghiên cứu khác nhau. Có thể thấy các nghiên cứu hồi cứu chịu ảnh hưởng và sai số rất nhiều của sự ghi chép đầy đủ hay không của y bác sỹ khi tổng kết điều trị. Trong thực tế lâm sàng nhiều tác giả cho rằng số lượng máu mất nhiều hơn nhiều so với số ghi trong hồ sơ bệnh án.

Sự khác biệt này sẽ giảm đi đáng kể nếu ta tiến hành nghiên cứu tiến cứu và do cùng 1 nhóm tác giả thực hiện và đưa ra những tiêu chuẩn lựa chọn cụ thể, thống nhất và hồ sơ được lựa chọn tốt nhất là được thông qua bởi 1 nhóm các nhà lâm sàng.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu tình hình chảy máu sớm sau đẻ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương trong 2 giai đoạn 1998 – 1999 và 2008 – 2009 (Trang 60 - 61)