... phẫuthuật Chỉkhâuphẫuthuật vật liệu dạng sợi dùng để buộc mạch máu và/ hoặc khâu mô (tổ chức) lại với giữ chúng đến vết thương lành hẳn Nhắc lại lòch sử Chỉkhâuphẫuthuật mô tả vào ... tính chất Phân loại khâuphẫuthuật Chỉ tan (absorbable) Chỉ không tan (non-absorbable) Phân nhóm nhỏ Tự nhiên, tổng hợp Đơn sợi, đa sợi Phân loại khâuphẫuthuật Chỉ tan: sợi vô khuẩn ... loại khâuphẫuthuậtChỉ không tan Không bò tiêu hủy enzym thủy phân mô thể Ưu điểm: có lực bền lâu dài, khâu mô cần lực nâng đỡ vónh viễn Nhược điểm: tồn vật lạ thể Phân loại khâuphẫu thuật...
... biến chứng nặng sau phẫuthuật cắt gan suy gan sau mổ Biến chứng liên quan chặt chẽ tới chức gan BN trước phẫuthuật thể tích gan lành lại sau phẫuthuật Theo BN không nên phẫuthuật có yếu tố sau: ... GAN 1.5.1 Vài nét lịch sử phẫuthuật cắt gan Phẫuthuật cắt gan có lịch sử 100 năm, khởi đầu phẫuthuật liên quan tới chấn thương vết thương bụng Trường hợp cắt gan tiến hành Langenbuch vào năm ... kỹ thuật garo thắt mạch máu phẫuthuật cắt gan Năm 1908 Pringle giới thiệu kỹ thuật cặp cuống gan chung kiểm soát dòng máu vào gan, kỹ thuật sử dụng hàng ngày phẫuthuật cắt gan Năm 1952, Lortat...
... nhận số lâm sàng, cận lâm sàng, định mổ, tổn thơng cách thức phẫuthuật So sánh phân tích số liệu nghiên cứu, hiệu phơng pháp phẫuthuật để xác định định mổ cách thức mổ thích hợp III kết nghiên ... xác định đợc tụy hoại tử bệnh nhân, 42 bệnh nhân lại CT xác định xác tổn thơng tụy Chỉ định mổ Chỉ định phẫuthuật 90 bệnh nhân nh sau: Viêm phúc mạc: 30 (33,3%), sốc hồi sức không kết quả: 14 ... (14,4%), từ 2-14 ngày: 67 bệnh nhân (74,4%) 14 ngày: 10 bệnh nhân (11,2%) Phơng pháp phẫuthuật Các phơng pháp phẫuthuật đợc áp dụng: - Lấy tổ chức tụy hoại tử + dẫn lu: 82 bệnh nhân - Dẫn lu hậu...
... cấu trúc chủ yếu máu cục thoái hóa 3.5 Chỉ định điều trị phẫuthuật u máu gan 3.5.1 Chỉ định phẫuthuật Bảng 3.12 Chỉ định phẫuthuật STT Chỉ định phẫuthuật Tần xuất Tỷ lệ % U máu lớn có triệu ... ung th gan [165] 4.4 Chỉ định điều trị phẫuthuật u máu gan 4.4.1 Chỉ định điều trị phẫuthuật U máu lớn đợc Adam [16] định nghĩa đờng kính lớn u cm Chỉ định điều trị phẫuthuật hay gặp u máu ... Biến chứng Phẫuthuật Theo dõi triệu chứng Điều trị nội Điều trị nội đỡ không kết Theo dõi Khu trú Lan tỏa Phẫuthuật Nút mạch 4.4.2 Chỉ định phơng pháp phẫuthuật Bốn phơng pháp phẫuthuật điều...
... triêt để phẫuthuật [135], [152], [170] Tuy nhiên, định phẫuthuật hay phương pháp phẫuthuật chưa thống Môt số tác giả định phẫuthuật dựa kích thước u máu gan kết hợp với vị trí giải phẫu u nằm ... biểu mô gan Nếu không phẫuthuật bệnh nhân dễ tử vong Sau tuần chẩn đoán, các sĩ định phẫuthuật cắt u gan trái Với kết sinh thiết sau mổ bệnh nhân chẩn đoán u máu gan Sau phẫuthuật siêu âm tiếp ... mô gan Nếu không phẫuthuật bệnh nhân dễ tử vong Sau tuần chẩn đoán, các sĩ định phẫuthuật cắt u gan trái Với kết sinh thiết sau mổ bệnh nhân chẩn đoán u máu gan Sau phẫuthuật siêu âm tiếp...
... khâuChỉkhâuphẫu thuật: Lựa chọn khâu phải dựa đặc tính vật lý sinh học vật liệu làm đặc điểm tổ chức khâu Nói chung nên chọn loại nhỏ có độ bền thích hợp với tổ chức cần khâu Cần nhớ mối khâu ... dùng để khâu tổ chức dễ bở nát Việc lựa chọn kim khâu phải dựa vào nhiều yếu tố: loại tổ chức cần khâu, đặc tính bệnh lý cụ thể tổ chức đó, đường kính sợi khâu 1.2 Kìm kẹp kim phẫu thuật: Kìm ... kim phẫuthuật phải bảo đảm giữ kim chắn, giúp kim xuyên qua tổ chức xác phối hợp nhịp nhàng với dụng cụ đỡ kim, đồng thời phải không làm tổn thương đến cấu trúc kim khâu Hiện kìm kẹp kim phẫu thuật...
... cắt tổ chức nằm khoảng hai đường ghim kép Nó thường dùng để đóng mỏm cắt ruột phẫuthuật đường tiêu hoá Ưu điểm nhanh khâu tay, rút ngắn thời gian mổ gây mê, giảm chấn thương tổ chức, giảm lượng ... ống Ethicon) áp dụng ngày rộng rãi phẫuthuật nối thông thực quản trực tràng + Dụng cụ ghim LDS: dùng để vừa thắt vừa cắt lúc cách đặt hai clip sắt không gỉ vào hai bên lưỡi dao cắt Nó thường ... điểm là: rút ngắn thời gian mổ, gây tổn thương hoại tử mép vết mổ so với khâu tay không tiêu 3.2 Các chất keo dính phẫu thuật: + Keo fibrin: - Keo dính fibrin: tạo từ máu người, chứa fibrinogen,...
... phẫu cấu tạo thô đại hiển vi gỗ Dó bầu chưa tác động sau tác động tạo trầm; tính chất gỗ - Biện pháp kỹ thuật: kỹ thuật nhân giống, luận án nghiên cứu tạo giâm hom, nuôi cấy mô mô - hom; kỹ thuật ... đưa in vitro giâm hom (chấm vào thuốc IBA nồng độ 1500ppm, cấy vào bể cát khử trùng), sau tuần tỷ lệ rễ trung bình đạt 67,30%; - Nhổ bể cát, cấy vào bầu đất đóng, xếp vào vườn ươm chăm sóc, kết ... đặc điểm phân bố sinh thái Dó bầu - Nghiên cứu kỹ thuật tạo con, khảo nghiệm xuất xứ kỹ thuật trồng - Nghiên cứu thử nghiệm số biện pháp kỹ thuật tác động tạo trầm, cấu tạo thô đại hiển vi tế...
... > 0,05 100 Nhận xét: Không có khác tỷ lệ phân loại phẫuthuật nhóm nghiên cứu (p > 0,05) 3.1.6 Thời gian phẫuthuật Bảng 3.7 Thời gian phẫuthuật Nhóm Nhóm I (n=30) Nhóm II (n=30) So sánh Min ... Bupivacain spinal 0,5% heavy thích hợp cho phẫuthuật bụng kéo dài 45-60 phút phẫuthuật tiết niệu, chi kéo dài 2-3h [30] 1.4.1.5 Bupivacain dịch não tuỷ Sau tiêm vào dịch não tuỷ (DNT), nồng độ thuốc ... tưởng phải dựa vào tình trạng bệnh nhân cụ thể loại phẫuthuật Không dùng liều lặp lại vòng 3h [6] Bupivacain 0,5% bupivacain heavy 0,5% định để GTTS Bupivacain 0,5% thích hợp cho phẫuthuậtchi kéo...
... liên tiếp) ESD> 55mm; Phân xuất < 55% A= Cần phẫuthuật B= Xem xét việc phẫuthuật Còn mổ không? C= Cần phẫuthuật D= Theo dõi tháng 13 D Chỉ định p thuật bệnh tim mắc phải & bệnh tim bẩm sinh ... tâm thu > 50 mm: phẫuthuật Hở van ĐMC nặng + Rối loạn chức thất trái: phẫuthuật 14 Chỉ định p thuật bệnh tim mắc phải & bệnh tim bẩm sinh Hẹp van động mạch chủ 15 Chỉ định p thuật bệnh tim mắc ... sinh Chỉ định phẫuthuật Hẹp Van ĐMC Hẹp van ĐMC nặng (độ chênh áp lực thất trái/ ĐMC ≥ 70 mmHg) có kèm triệu chứng : phẫuthuật Cần can thiệp phẫuthuật trước có rối loạn chức tim 16 Chỉ...
... (hình hình 2) • Đánh giá kết sau phẫu thuật: + Khi viện: so sánh triệu chứng trước sau mổ + Khám lại sau phẫu thuật: tiến hành khám lại từ 3-12 tháng sau phẫu thuật: Đánh giá lâm sàng theo bảng ... gây chèn ép rễ, thoát vị cạnh trung tâm gây chèn ép tuỷ hoặc /và rễ 4.4 Điều trị phẫuthuật • Chỉ định mổ: Đối với chèn ép rễ định phẫuthuật đặt điều trị nội tháng mà triệu chứng không giảm đau ... Hội chứng rễ: Phẫuthuật cho kết thoả đáng: trung bình trước phẫuthuật 10 điểm, khám lại 16,7 điểm, hồi phục 85,6% Kết phù hợp với nghiên cứu Kokubun [9] Hội chứng tuỷ: trước phẫuthuật 8,3 điểm,...
... nắn chỉnh bột trớc phẫuthuật thất bại nên phẫuthuật Trong mổ, thấy trờng hợp đợc nắn chỉnh bột trớc đó, khe khớp rộng hẳn phẫuthuật thuận lợi 1.2 Kỹ thuậtphẫu thuật: Trong trờng hợp đợc phẫu ... Phẫuthuật Giải phẫu bệnh lý: 1.1 Chỉ định phẫuthuật Chúng tiến hành lấy mẫu làm giải phẫu bệnh lý mác bên 24 trờng hợp Kết có chung kết quả: tế bào tình trạng thoái hoá kính Kỹ thuậtphẫu thuật: ... lấp bỏ xơng xốp theo kỹ thuật HUNG N.N 1988 Đây kỹ thuật đơn giản cho kết tốt sau phẫuthuật Kết sau phẫuthuật tốt biến chứng giảm rõ rệt trẻ có bàn chân khoèo đợc phẫuthuật độ tuổi Biến chứng...
... Cắt u, cắt dày không điển hình U xơ ác tính U mỡ ác tính Phẫuthuật U lym 21 12 1 1 TCNCYH phụ 32 (6) - 2004 Bảng 8: Kết điều trị phẫu thuật: Thời gian sống trung bình Khả sống thêm theo thời ... u nhạy cảm với hóa chất, nhng phẫuthuật giữ vai trò quan trọng điều trị u lympho dày: - Khẳng định chẩn đoán định týp mô bệnh học, từ có phác đồ điều trị phẫuthuật thích hợp - Thăm khám toàn ... đợc lựa chọn Trong trờng hợp u rải rác lan rộng, phẫuthuật cha đợc xét đến mà cần điều trị hóa chất ngay, sót tổn thơng cắt sau tia xạ Phẫuthuật bắt buộc u có biến chứng U mô liên kết dày:...
... Chẩn đoán xác định chảy máu dới màng nhện vỡ túi phồng hệ động mạch cảnh Chỉ định mổ, thời điểm phẫuthuật phơng pháp phẫuthuật Đánh giá kết xa sau mổ II Đối tợng phơng pháp nghiên cứu vỡ túi chẩn ... chậm sau tuần, không nên mổ vào thời điểm từ ngày thứ 4-14, thời kỳ co thắt mạch máu não, mổ làm tăng nguy thiếu máu não Phẫuthuật chậm có nhiều thuận lợi, kết phẫuthuật tốt hơn, nhng khoảng ... góp phần điều trị co thắt mạch máu não Vi phẫuthuật kẹp cổ túi phồng phơng pháp hiệu triệt để, thực đợc 94,5% bệnh nhân, với biến chứng phẫuthuậtChỉ định mổ đợc đặt trớc túi phồng hệ ĐM cảnh...
... thuật chứng tỏ khả đánh giá xác đồng thời loại tổn thơng UTDD xâm 21 1.3 Điều trị phẫuthuật ung th d y Phẫuthuật phơng pháp bản, có hiệu điều trị UTDD Phẫuthuật UTDD đợc chia thành nhóm: phẫu ... chọn phơng pháp phẫu thuật, lờng trớc đợc khó khăn, khó khăn xâm lấn khối u trình phẫuthuật Nội soi ổ bụng yếu tố quan trọng mang lại giá trị phẫuthuật xâm nhập tối thiểu cho phẫuthuật nối vị ... vị có biến chứng hẹp môn vị phụ thuộc vào phơng pháp mức độ triệt để phẫuthuật Trong đó, phẫuthuật cắt dày có thời gian sống trung bình 18,7 tháng Phẫuthuật đạt mức triệt để chiếm 71,6% số...