Chỉ khâu phẫu thuật

CHỈ KHÂU PHẪU THUẬT Mục tiêu giảng • Tiêu chuẩn khâu? • Phân loại khâu? • Ưu-khuyết điểm loại khâu? • Trả lời thông số sợi khâu cụ thể? Tiêu chuẩn khâu • Có đủ trì lực bền → lành hẳn • Ít tạo phản ứng mơ • Khơng phải chất điện giải, mao dẫn, chất dị ứng, chất sinh ung • Cho nút buộc bảo đảm • Rẻ tiền, dễ sử dụng Phân loại khâu • Chỉ tan/khơng tan • Tự nhiên/tổng hợp • Đơn sợi/đa sợi Chỉ tan • phương cách hấp thụ: tùy thuộc loại • Ưu điểm: khơng lưu vật lạ • Nhược điểm: khơng biết trước thời gian sợi cịn đủ lực bền • thuộc tính: lực bền & tốc độ hấp thụ Chỉ khơng tan • chế tạo từ kim loại sợi tự nhiên • Ưu điểm: lực bền lâu dài • Nhược điểm: lưu vật lạ; tạo khoảng trống cho vi khuẩn trú ngụ (chỉ dạng bện) Chỉ tự nhiên • Ưu điểm: dễ sử dụng, dễ buộc nút chỉ, giá rẻ • Nhược điểm: ♦ vật lạ hệ miễn dịch→ phản ứng chỗ → đau ♦ tan: trước thời gian tan Chỉ tổng hợp • Ưu điểm: ♦ phản ứng phụ ♦ thời gian trì lực bền tan biết xác • Nhược điểm: ♦ khó sử dụng ♦ vỏ bọc bị thể đẩy Chỉ đơn sợi • Ưu điểm: ♦ ma sát tối thiểu ♦ khơng có khoảng trống cho vi khuẩn • Nhược điểm: ♦ nút buộc dễ bị tuột ♦ đầu cắt ngắn gây khó chịu ♦ dễ bị giập Chỉ đa sợi • Hai dạng: bện & se • Ưu điểm: ♦ ♦ dễ sử dụng • Nhược điểm: ♦ nơi trú ẩn cho vi khuẩn ♦ mao dẫn→ nhiễm khuẩn lan rộng Đặc tính phẫu thuật Đáp ứng sinh học: tan tự nhiên → enzim tan tổng hợp → thủy phân tình trạng thể chủ: ảnh hưởng hoạt động enzim Đặc tính phẫu thuật Kích cỡ Metric gauge (châu âu): metric = 1/10 mm Imperial gauge (MỸ): nhiều số nhỏ Đặc tính phẫu thuật Lực bền ♦ lực nâng đỡ vết thương ♦ đo lường lực căng đứt sợi nút buộc ♦ không cần vượt lực bền mô cần khâu ♦ nhỏ: nút buộc chắc, giảm khoảng chết HẾT BÀI – VỀ THÔI!!! ...Mục tiêu giảng • Tiêu chuẩn khâu? • Phân loại khâu? • Ưu-khuyết điểm loại khâu? • Trả lời thơng số sợi khâu cụ thể? Tiêu chuẩn khâu • Có đủ trì lực bền → lành hẳn • Ít tạo phản... nhiễm khuẩn lan rộng Đặc tính phẫu thuật Đáp ứng sinh học: tan tự nhiên → enzim tan tổng hợp → thủy phân tình trạng thể chủ: ảnh hưởng hoạt động enzim Đặc tính phẫu thuật Kích cỡ Metric gauge (châu... bền & tốc độ hấp thụ Chỉ khơng tan • chế tạo từ kim loại sợi tự nhiên • Ưu điểm: lực bền lâu dài • Nhược điểm: lưu vật lạ; tạo khoảng trống cho vi khuẩn trú ngụ (chỉ dạng bện) Chỉ tự nhiên • Ưu