... tố giống Cura (Cura mimetic toxins) Bản chất độc tố này là chuô i amino acid Theo chiều da i chuô i chia làm nhóm chính - Nhóm chuô i ngắn (60-62 acid amin) liên kết chéo cầu disulphide ... Đặc i m sinh học Tên g i: Thế giơ i: Chinese Krait, many - banded Krait Việt Nam: Cạp nia miền Bắc (Bungarus multicinctus),cạp nia miền Nam (Bungarus candidus), rắn khúc đen khúc trắng (đều ... chuô i da i (70-74 acid amin) liên kết chéo cầu disulphide Cơ chế tác dụng: gắn vào thụ thể α -cholinergic vơ i a i lực cao, ngăn chặn m i tương tác acetyl choline đã được gi i phóng với...
... khụng ci thin tiờn lng Cỏc ch phm mi ang c nghiờn cu Nitric oxide: ci thin ụxy hoỏ mỏu ci thin t s V/Q Khụng ci thin c tiờn lng Bo m dinh dng 19 BIN CHNG Tiến triển đến suy đa phủ tạng Biến chứng ... bin phỏp khỏc: Corticosteroid: Hiệu tranh c i Không có C dùng liều cao g đầu Có thể có hiệu gđ sau (khi nhiễm khuẩn) liều đề nghị : methylprednisolon mg/kg/ngày x 14 ngày, sau giảm dần liều ... I CNG ARDS: Acute Respiratory Distress Syndrome Hi chng suy hụ hp cp tin trin ALI: Acute Lung Injury - Tn thng phi cp Tin trin cp tớnh, tn thng thõm nhim c bờn, khụng cú biu hin ca suy tim...
... PaO2/FiO2 < 200 , YẾU TỐ NGUY CƠ T i ph i Viêm ph i Viêm ph i hít Dập ph i Hít khí độc Thuyên tắc i, khí, mỡ Ngộ độc thuốc Ngo i ph i Sepsis Shock tim Viêm tụy Tổn thương hệ thần kinh ... thâm nhiễm lan tỏa phế trường Khí máu động mạch: giảm oxy máu CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT Phù ph i cấp tim Viêm ph i Xuất huyết phế nang lan tỏa Viêm ph i Eosinophil cấp tính THEO D I Theo d i mach, ... mục tiêu oxy hoá máu: – Thủ thuật huy động ph i – Thông khí v i tỷ lệ I/ E đảo ngược – Chấp nhận tăng CO2 i u trị thuốc Kháng sinh Khi viêm ph i sepsis nguyên nhân ARDS. Chọn theo kinh nghiệm...
... Lê Thế Trung chia độ sâu tổn thương bỏng thành lo i Bỏng nông: bỏng độ I, độ II, độ III bao gồm độ IIInông, độ IIIsâu Bỏng sâu: bỏng độ IV, bỏng độ V (Xem phụ lục H) 2.3.9 Phân lo i mức độ bỏng ... trung gian tiền viêm IL1 Đồng th i, có xuất sớm chất tiền collagen III (procollagen III) PNthường kết hợp v i tăng nguy tử vong [6], [56],[115] 1.2.6 Các giai đoạn tiến triển tổn thương ph i ARDS ... tử vong.Trong chiến tranh gi i thứ II g i “h i chứng ph i sốc", có nhiều tên g i khác như: h i chứng ph i ướt, h i chứng ph i trắng [22] Cho t i năm 1967, Ashbaugh D.G theo d i 12 bệnh nhân (BN)...
... keo - Tế bào n i mô mao mạch ph i: giống nh- tế bào n i mạc khác, sản xuất prostaglandin, amin hoạt mạch, chuyển hóa angiotensin I thành angiotensin II, sản phẩm cấu tạo đông máu VIII Khuyếch tán ... 50 Biểu đồ 3.7 Thay đ i giá trị áp lực th ii m 51 Biểu đồ 3.8 Sự thay đ i compliance th ii m 53 Biu 3.9 Thay i ca PaO2/FiO2 ti thi im 55 Biểu đồ 3.10 Thay đ i PaCO2 th ii m ... theo d i SpO2, nhịp tim liên tục máy theo d i, th ii m T giây, 10 giây, 20 giây, 30 giây, 40 giây, 50 giây, 60 giây Theo d i sau trình HĐPN Thử khí máu theo d i ghi l i thông số đánh giá chức...
... d i áp lực tĩnh mạch trung tâm) kết hợp v i thuốc vận mạch Các thuốc : - Corticosteroid : Còn nhiều tranh c i hiệu Không có định dùng liều cao giai đoạn đầu Có thể có hiệu giai đoạn sau (khi ... PaO 2/FiO2 < 300 (ALI) < 200 (ARDS) - Không có dấu hiệu suy tim, áp lực mao mạch ph i bít không tăng Chẩn đoán phân biệt : - Phù ph itim - Viêm ph i lan toả bên - Ho máu nặng - Viêm ph i tăng ... tăng sinh tế bào xơ Compliance ph i giảm, tăng khoảng chết phế nang o Giai đoạn xơ hoá lan toả : tình trạng viêm giảm dần, lắng đọng collagen tổ chức kẽ, xơ ph i kẽ lan toả Compliance ph i giảm,...
... biệt so sánh th ii m nghiên cứu, p > 0,05 3.3.6 Thay đ i độ giãn nở ph i Biểu đồ 3.8 Thay đ i độ giãn nở ph i Nhận xét: Độ giãn nở ph i hai nhóm c i thiện dần theo th i gian So sánh th ii m, ... Ngo i số yếu tố khác tu i, nhiễm khuẩn, sốc nhiễm khuẩn, APACHE III cao, kh i lượng máu truyền có vai trò phát triển ARDS 1.1.3 Cơ chế bệnh sinh h i chứng suy hô hấp cấp tiến triển Cơ chế bệnh sinh ... ph i hiệu TKNT Trong nghiên cứu, độ giãn nở ph i hai nhóm thông khí tăng dần theo th i gian, không thấy khác biệt hai nhóm th i 24 i m nghiên cứu, (biểu đồ 3.8) Kết nghiên cứu phù hợp v i nghiên...
... chuyển hoá angiotensinI thành angiotensinII, sản phẩm cấu tạo yếu tố đông máu VIII, chất làm nhiệm vụ i u hoà tỉ thông khí/tư i máu Phế bào tổng hợp màng surfactant, màng phospholipid bao phủ phế ... ngư i lớn (adult) g i h i chứng suy hô hấp cấp tiến triển • Xuất đột ngột • Phim ph i thẳng: thâm nhiễm bên ph i • PCWP ≤ 18mmHg dấu lâm sàng tăng áp lực nhĩ tr i • PaO2/FiO2 < 200mmHg v i giá ... dobutamin có định có tụt HA -corticoid: có tác dụng kháng viêm, cho có tăng bạch cầu toan máu dịch phế quản giai đoạn xơ (7-14 ngày sau bị ARDS).Nhưng việc dùng corticoid giai đoạn nghiên cứu TIÊN...
... ++++ FiO2 FiO2 FiO2 FiO2 FiO2 FiO2 PEEP PEEP PEEP PEEP ++++ ++++ ++++ FiO2 PEEP PEEP PEEP PEEP PEEP PEEP ++++ ++++ FiO2 FiO2 FiO2 FiO2 FiO2 FiO2 39 22-24 FiO2 FiO2 FiO2 FiO2 FiO2 FiO2 FiO2 ++++ ... amin hot mch chuyn húa angiotensin I thnh angiotensin II, cỏc sn phm cu to yu t ụng mỏu VIII [2] 9 Cỏc tỏc nhõn hot mch cỏc t bo ny tng hp cú th lm nhim v iu hũa t l thụng khớ/ti mỏu Khong ni ... ng tiờu húa hoc ngoi ng tiờu húa nh cỏc BN ICU khỏc ó c nhiu tỏc gi cp ti Ch n nhiu cht bộo, giu glutamin, arginine, acid bộo omega - 3, gim carbohydrat lm gim thi gian thụng khớ c hc gim sn...
... Tiên lượng tử vong biến cố tim mạch giai đoạn sớm hay lâu d i? Những câu h i gi i đáp chuyên đề N IDUNG Đ I CƢƠNG Peptide l i niệu typ-B g i peptide l i niệu não (BNP: Brain natriuretic peptide), ... DNP VNP tiết từ tim tế bào khác tế bào tim Riêng peptide th i natri niệu type-C (CNP) tiết từ tế bào n i mô đóng vai trò n i- ngo itiết não hệ mạch máu Mặc dù vậy, lo i peptide th i natri niệu có ... "Admission N-terminal pro-brain natriuretic peptide and its interaction with admission troponin T and ST segment resolution for early risk stratification in ST elevation myocardial infarction",...
... natriuretic peptide OR : Odds Ratio (Tỷ số nguy cơ) PURSUIT : Platelet IIb/IIIa in Unstable angina Receptor Suppression Using Integrolin Therapy TDD : Tiêm da TIMI : Thrombolysis In Myocardial Infarction ... Treatment III) : Panel III (Chương trình giáo dục quốc gia cholesterol, hướng dẫn i u trị cho ngư i lớn lần thứ III) NMCT : Nh i máu tim NMCTSTCL : Nh i máu tim ST chênh lên NT –proBNP : N terminal ... lipid máu theo NCEP ATP III (National Cholesterol Education Program, Adult Treatment Panel III: Chương trình giáo dục quốc gia cholesterol, hướng dẫn i u trị cho ngư i lớn lần thứ III) [63] và/ hoặc...
... Myocardial Infarction National Audit Project (MINAP) database, Heart, 95, pp.221- 227 Jarai R, Iordanova N, Jarai R, et al (2007), Prediction of clinical outcome in patients with non-ST-elevation ... gđể guy GRACE ho i m yếu tố tiên lượng Để Killip HATT Nhịp tim Creatinin Đ ể ĐểĐểĐể u i (mmHg) (l/p) (µmol/L) I < 80 63 < 70 < 40 0-34 II 21 80-99 58 70-89 40-49 18 35-70 III 43 100-119 47 90-109 ... H HẢ Estrada N, Rubinstein F, Bahit MC, et al (2006), NT-probrain natriuretic peptide predicts complexity and severity of the coronary lesions in patients with non-STelevation acute coronary...
... Hamm CW, Mitrovic V, et al (2004) Động học đa dấu ấn Ischemia NT-proBNP Discharge Marker of Ischemia Remodeling Disposition ED Presentation Onset of Pain Plaque Disruption -12 to hrs Necrosis 12 ... natriuretic peptide (NT-proBNP) levels in predicting patients with high SYNTAX score Area under the curve (AUC): 0.761 (0.698-0.824) The ROC curve analysis for peak troponin T levels in predicting ... predicting patients with intermediate and high SYNTAX scores AUC: 0.635 (0.571-0.672) Kurtul et al., Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis I- 8, 2014 NT-proBNP TnT giúp chọn lực i u trị HCVC...
... the relationship between positive number of biomarkers (addition) and cumulative event-free survival Tello-Monoliu J Intern Med 2007; 262:651-658 NT-proBNP and TnT in ACS: ‘early invasive’ management ... Marker of Ischemia Remodeling Disposition ED Presentation Onset of Pain Plaque Disruption -12 to hrs Necrosis 12 to 24 hrs to days cTn Muscle Death Ventricular Overload S Menassanch Time NT-pro ... trương thất tr i2 Các yếu tố khác làm tăng NPs có: nhịp tim nhanh, viêm, cytokines neurohormones Hiện diện natriuretic peptides mảng xơ vữa mạch vành ghi nhận3,4 Hama et al, Circulation, 1995;...
... th i giảm Antithrombin III 4.5 Một số chất protein khác ( Albumin ) thoát nước tiểu 4.5.1.Lipoprotein lipase Lipoprotein lipase thoát nước tiểu làm giảm dị hóa Lipide Các vật thể lipides qua ống ... Lipide máu, nhiều gây tổn thương thành mạch, tắc mạch 4.4 Hiện tượng tăng đông Tăng đông liên quan đến tăng tổng hợp yếu tố đông máu yếu tố I, II, V ,VII, X, tiểu cầu yếu tố VIII, đồng th i giảm ... t i thiểu đáp ứng tốt v i corticoid, trẻ trước tu i Chỉ sinh thiết thận số trường hợp HCTH bẩm sinh ( trẻ 1tu i ); HCTH ph i hợp; HCTH kháng corticoid Tiến triển biến chứng 9.1.Tiến triển Có cách...
... th i giảm Antithrombin III 4.5 Một số chất protein khác ( Albumin ) thoát nước tiểu 4.5.1.Lipoprotein lipase Lipoprotein lipase thoát nước tiểu làm giảm dị hóa Lipide Các vật thể lipides qua ống ... Lipide máu, nhiều gây tổn thương thành mạch, tắc mạch 4.4 Hiện tượng tăng đông Tăng đông liên quan đến tăng tổng hợp yếu tố đông máu yếu tố I, II, V ,VII, X, tiểu cầu yếu tố VIII, đồng th i giảm ... t i thiểu đáp ứng tốt v i corticoid, trẻ trước tu i Chỉ sinh thiết thận số trường hợp HCTH bẩm sinh ( trẻ 1tu i ); HCTH ph i hợp; HCTH kháng corticoid Tiến triển biến chứng 9.1.Tiến triển Có cách...
... Đoàn cấp tiến t i Đ i h i đ i biểu Đoàn TNCS Hồ Chí Minh Thành phố Hồ Chí Minh lần thứ IX Đ i h i Đoàn toàn quốc lần thứ X Th i gian thực hiện: chủ nhật, ngày 01/01/2012 III TỔ CHỨC THỰC HIỆN: Cấp ... đầu việc gi i thiệu cho sinh viên, 2.500 việc làm mùa vụ, việc làm Tết cho ngư i lao động; ph i hợp v i Sở Lao động thương binh xã h i tuyên truyền, tổ chức cho niên đăng ký Bảo hiểm thất nghiệp ... Quân đ i nhân dân Việt Nam: đợt hoạt động “Em yêu đ i ; tổ chức H i tr i “Tu i trẻ giữ nước ; Tổ chức H i nghị sơ kết thực kế hoạch liên tịch Thành Đoàn H i Cựu Chiến binh thành phố giai đoạn...
... miễn: LS có bệnh cảnh bệnh tự miễn nguyên phát sau có triệu chứng thần kinh - Tổn thương não sau NT hệ TKTƯ, đặc biệt sau nhiễm virus diễn tiến qua giai đoạn, nhiễm virus tổn thương não Khi virus ... chứng não xảy cách cấp tính sau kh i bệnh th i gian ngắn diễn tiến nhanh đến tổn thương não không phục h i virus công trực tiếp não * Viêm não vi trùng: - Bệnh diễn tiến thường chậm virus - Đường ... (XHNMN): - Bệnh cảnh kh i phát đột ngột yếu tố quan trọng g i ý XHNMN - Triệu chứng thiếu máu xảy trẻ sơ sinh trẻ nhỏ đường khớp sọ thóp giãn 2.2.2 U não: Bệnh cảnh diễn tiến kéo d i v i triệu chứng...
... th i giảm Antithrombin III 4.5 Một số chất protein khác ( Albumin ) thoát nước tiểu 4.5.1.Lipoprotein lipase Lipoprotein lipase thoát nước tiểu làm giảm dị hóa Lipide Các vật thể lipides qua ống ... corticoide biểu suy thận h i phục B Kháng corticoide biểu suy thận giai đoạn cu i H i chứng thận hư tiên phát trẻ em C Phụ thuộc corticoide biểu t i phát nhiều lần D Kháng corticoide biểu t i phát ... Lipide máu, nhiều gây tổn thương thành mạch, tắc mạch 4.4 Hiện tượng tăng đông Tăng đông liên quan đến tăng tổng hợp yếu tố đông máu yếu tố I, II, V ,VII, X, tiểu cầu yếu tố VIII, đồng th i giảm...