0

tổng quan về công ty tnhh kiểm toán và tư vấn asean asean ac

Bài giảng điều trị suy tim   phạm nguyễn vinh

Bài giảng điều trị suy tim phạm nguyễn vinh

Sinh học

... cổ chân) •Triệu chứng thực thể điển hình ( tim nhanh, thở nhanh, ran phổi, tràn dịch màng phổi, tăng áp ĐMP, phù ngoại vi, gan lớn) • Chứng khách quan bất thường thực thể hay tim vào lúc ... thuốc đối kháng aldosterone/ suy tim tâm thu    Kiểm tra chức thận điện giải Liều khởi đầu: spironolactone 25 mg/ngày; eplerenone 25 mg/ngày Kiểm tra lại chức thận điện giải đồ sau tuần sau ... Focused update: ACC/ AHA Guidelines for the Diagnosis and Management of Heart Failure in Adults Circulation 2009; 119: 1977-2016 Điều trị suy tim Siêu âm tim/ chẩn đoán suy tim Rất quan trọng ...
  • 67
  • 605
  • 0
rối loạn nhịp thất trong suy tim

rối loạn nhịp thất trong suy tim

Y khoa - Dược

... thích làmột dấu hiệu củavòng vào lạiổn định, với ý nghĩarằng kích thướcvàvị trí c ac c vòng vào lạiVTtương đối cố địnhvà, phần cấu tạo giải phẫu[71] Hình2.4: Biểu hiệnsự ng tácgiữa chếsinh lý ... timcó thể có c ac c loại thuốc Kiểm soát n ac ahiệu ứngchất gây rối loạn nhịp timcó thểđạt cáchcẩn thậntheo dõichức thậnvà chức năngganvànồng độ huyết ngkali vàmagiê Trongtrường hợphiệu thấp ... đỏ vàmàu tím.Các đồđiện thếthườngthể hiệnđiện thấp bất thường hoặcvết sẹo, nằmgần đáythấttrongkhu vựcxung quanh van tim Bên trái làmộtmẫubệnh lýthể hiệnvết sẹo xung quanh van timở đáythấtvà ng...
  • 51
  • 504
  • 3
CHẨN đoán và điều TRỊ rối LOẠN NHỊP THẤT TRONG SUY TIM

CHẨN đoán điều TRỊ rối LOẠN NHỊP THẤT TRONG SUY TIM

Y học thưởng thức

... prevention of sudden cardiac death in heart failure and cardiomyopathy Up todate 2014 ACC/AHA/HRS 2008 Guideline for device - based therapy of cardiac rhythm abnormalities JACC vol 51, No 21, 2008 ... sudden cardiac death in heart failure and cardiomyopathy Up todate 2014 www.themegallery.com ACC/AHA/HRS 2008 Guideline for device - based therapy of cardiac rhythm abnormalities JACC vol 51, ... chẹn bêta • Trường hợp không thành công, sử dụng ICD • Luôn tầm soát tìm nguyên nhân bệnh mạch vành xem xét tái i máu có định Young GD et al: Ventricular tachycardia In Crawford.MH et al: Cardiology...
  • 27
  • 452
  • 0
So sánh tác dụng chẹn thụ thể Angiotensine với ức chế men chuyển trong suy tim do bệnh động mạch vành

So sánh tác dụng chẹn thụ thể Angiotensine với ức chế men chuyển trong suy tim do bệnh động mạch vành

Y khoa - Dược

... bò Nhồi máu tim (từ ½ - 10 ngày trước đưa vào nghiên cứu) có suy tim lâm sàng X- Quang có rối loạn chức thất trái (EF: < 35% qua siêu âm, < 40% qua X-Quang) Bệnh nhân phân chia thành nhóm để dùng ... phụ Bradykinine gây • Nghiên cứu VALIANT • (Valsartan in Acute Myocardial Infarction Trial) • Thiết kế nghiên cứu: Ngẫu nhiên, mù đôi có kiểm chứng Thực 14.703 bệnh nhân 931 trung tâm 24 quốc gia ... Giảm Sức cản Giảm (NO gây dãn mạch vành) Tăng Phì đại tái cấu trúc c chế Kích thích • Các thuốc chẹn thụ thể Angiotensine Losartan (Cozaar) Candesartan (Atacand) Irbesartan (Avapro, Aprovel …)...
  • 23
  • 793
  • 1
Kiểm soát đường huyết kém, dễ bị suy tim pptx

Kiểm soát đường huyết kém, dễ bị suy tim pptx

Sức khỏe giới tính

... tìm nguy cụ thể bệnh tim mạch bệnh nhân bị đái tháo đường type Công trình điều tra 20.985 bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường type Toàn người vấn theo dõi số nguy tim mạch tuổi, LDL, HDL, HbA1c, đường ... Nếu bạn bị đái tháo đường mà coi nhẹ việc kiểm soát đường huyết dễ bị bệnh suy tim Đó kết luận công bố tạp chí khoa học Lancet Đây công trình nghiên cứu nhà khoa học Thụy Điển nỗ lực ... bị suy tim kiểm soát đường huyết Theo tính toán, số HbA1c tăng lên 1% nguy gây suy tim 30%, độc lập so với yếu tố nguy khác LDL Điều cho thấy, bạn không muốn tim chóng suy tàn cách kiểm soát đường...
  • 3
  • 324
  • 0
Điều trị suy tim bằng thuốc ức chế men chuyển dạng angiotensin II pps

Điều trị suy tim bằng thuốc ức chế men chuyển dạng angiotensin II pps

Sức khỏe giới tính

... bị hạn chế muối khắt khe dễ bị tụt HA dùng liều ƯCMC BN hạn chế muối vừa phải Ở BN suy tim nặng, tổng lượng natri thể tăng tình trạng natri huyết thấp xảy ra, ADH phóng thích nhiều sau hệ renin ... ƯCMC bệnh nhân suy tim sau nhồi máu tim Đối với suy tim sau nhồi máu tim dùng ramipril ƯCMC FDA công nhận Tác dụng có lợi giải thích chế giảm tái cấu trúc thất trái sau nhồi máu, giảm hậu tải...
  • 3
  • 529
  • 0
Nghiên cứu vai trò của siêu âm doppler tim trong hướng dẫn lập trình tối ưu hoá máy tạo nhịp tim ở bệnh nhân suy tim nặng

Nghiên cứu vai trò của siêu âm doppler tim trong hướng dẫn lập trình tối ưu hoá máy tạo nhịp tim ở bệnh nhân suy tim nặng

Tài liệu khác

... phụ lưu xoang vành Đặt ống thông vào xoang vành với ống thông hướng dẫn chuyên dụng tạo điều kiện cấy điện cực vào thất trái cho phép trao đổi thông tin với ống thông chụp mạch vành vị trí dẫn ... thất trái cuối tâm thu :Ức chế men chuyển :Angiotensin MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ TỔNG QUAN 1.1 VÀI NẫT VỀ SUY TIM 1.2 ĐỊNH NGHĨA 1.3 CÁC NGUYÊN NHÂN ... quy trình siêu âm Doppler tim tối ưu hóa hiệu tạo nhịp tái đồng tim (CRT) 3 Chương TỔNG QUAN 1.1 VÀI NẫT VỀ SUY TIM Bệnh tim mạch bệnh hàng đầu người nước phát triển nước phát triển Trong bệnh...
  • 39
  • 659
  • 2
Thời tiết chuyển mùa, dễ suy tim docx

Thời tiết chuyển mùa, dễ suy tim docx

Sức khỏe giới tính

... gáy hay trước trán, thường vào buổi sáng, kéo dài ngày; chóng mặt, cảm giác đứng không vững nặng đầu; mệt, cảm giác nặng ngực khó thở; yếu liệt tay chân vài giây đến vài phút; chảy máu cam nhiều ... ép sau xương ức lan đến cổ, hàm, vai trái, cánh tay trái Thời gian đau thắt ngực kéo dài vài giây đến vài phút thường không năm phút Năm lưu ý Lúc thời tiết thay đổi, có nhận thức nguy bệnh tim ... thuốc uống nhiều rượu Tai biến tăng cao vào tháng 6, Theo GS Phạm Gia Khải, Chủ tịch Hội Tim mạch học Việt Nam, năm, tai biến tim mạch tăng cao tập trung vào tháng 6, Các nghiên cứu khác cho thấy...
  • 9
  • 295
  • 0
Điều trị suy tim nặng bằng máy tạo nhịp tái đồng bộ tim CRT

Điều trị suy tim nặng bằng máy tạo nhịp tái đồng bộ tim CRT

Y khoa - Dược

... 438 Tổng quan Các thử nghiệm lâm sàng Bệnh nhân suy tim nặng (NYHA III-IV) THA, bệnh mạch vành, bệnh tim giãn mà có: PR 0,16s và/ hoặc QRS Dd 60 mm EF 35% (Theo tác giả Mỹ) 0,13s Tổng quan ... Diuretics, Hydralazine ACE-Inh B-blockers + ACE-Inh B-blockers And ACE-Inh + Aldosterone Inh B-blockers And ACE-Inh + Aldosterone Inh + CRT Kashani et BA et al, JACC 2005 Ellenbogenal- JACC Dec05;46(12):2183-92 ... Đặt vấn Đề Gần đây, quan tâm nhiều đến rối loạn đồng nhĩ thất, hai thất tâm thất đ-a đến ph-ơng pháp điều trị Tạo nhịp tái đồng tim Đặt vấn Đề Mục tiêu đề tài: Đánh giá mức độ thành công độ...
  • 31
  • 318
  • 2
Tìm Hiểu Kỹ Thuật Chuyển Mạch Gói kèm file thuyết trình

Tìm Hiểu Kỹ Thuật Chuyển Mạch Gói kèm file thuyết trình

Hệ thống thông tin

... IS-IS) Dựa vào thông tin này, toàn đường tính toán nút Do vậy, tránh vấn đề tính toán phân tán, lặp đến vô cùng, đường lặp vòng Có nhiều thuật toán đơn giản, dễ thực thực việc tính toán để tìm ... thành công Mỹ mở kỷ nguyên cho hệ tổng đài điện tử • Năm 1970 Tổng đài điện tử số E10A (Pháp) • Năm 1976 Tổng đài điện tử số hoàn toàn DMS100 (Ca-na-đa) • Năm 1977 sáng chế Internet, cáp sợi quang ... vị trí : đầu vào, trung tâm đầu trường chuyển mạch 2.3.3.1 Chuyển mạch đệm đầu vào Các trường chuyển mạch đệm đầu vào gồm ma trận không gian bố trí đệm tất cổng đầu vào để giải vấn đề tranh chấp...
  • 33
  • 2,069
  • 10
Tìm hiểu CHUYỂN MẠCH IP kèm file thuyết trình

Tìm hiểu CHUYỂN MẠCH IP kèm file thuyết trình

Hệ thống thông tin

... router thực ng hợp nhãn với nhiều thực thể bảng mạng đích mà biết trước Khi tìm thấy ng hợp,router định hướng gói tin tới giao diện ng ứng chờ đến gói tín khác đến Quá trình ng quan đơn ... mạch GVHD: Trần Thị Trà Vinh CHƯƠNG 3: GIỚI THIỆU SƠ LƯỢC VỀ CÔNG NGHỆ IP/ATM Xét góc độ chuyển mạch, công nghệ IP công nghệ ATM hai công nghệ mạng sử dụng kỹ thuật chuyển mạch gói với hai phương ... ATM, ) phục vụ cho gói vào khỏi hệ thống chuyển mạch IP • Tham gia vào thủ tục điều khiển để thiết lập, trì xóa bỏ đường chuyển mạch lớp đầu vào đầu ng ứng • Tại đầu vào, phân loại gói thích...
  • 41
  • 1,252
  • 8
Vai trò siêu âm doppler tim trong hướng dẫn lập trình tối ưu hóa máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim (crt) ở các bệnh nhân suy tim nặng theo phương pháp tối ưu hóa thời gian dẫn truyền giữa hai thất

Vai trò siêu âm doppler tim trong hướng dẫn lập trình tối ưu hóa máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim (crt) ở các bệnh nhân suy tim nặng theo phương pháp tối ưu hóa thời gian dẫn truyền giữa hai thất

Y học thưởng thức

... bệnh nhân suy tim nặng theo phương pháp tối ưu hóa thời gian dẫn truyền thất ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối ng nghiên cứu Là bệnh nhân cấy máy tái đồng tim (CRT) Viện Tim mạch Việt Nam ... nghiên cứu CARE-HF 78 ± 6,9; nghiên cứu MIRACLE 74 ± 7,3 Thời gian phức QRS nghiên cứu 160,00 ± 9,24ms, ng đương với nghiên cứu khác: nghiên cứu MIRACLE 165 ± 10,01ms; nghiên cứu CARE-HF 160 ... mạch vành Nguyên nhân gây suy tim Trong số bệnh nhân cấy máy suy tim số bệnh nhân suy tim bệnh tim chiếm tỉ lệ cao nhất:75%, tiếp đến nguyên nhân tăng huyết áp:15% Suy tim nguyên nhân bệnh mạch vành...
  • 8
  • 306
  • 0
ĐIỀU TRỊ rối LOẠN NHỊP THẤT ở bệnh nhân suy tim

ĐIỀU TRỊ rối LOẠN NHỊP THẤT ở bệnh nhân suy tim

Y học thưởng thức

... Amiodarone vs Placebo ICD vs Placebo 0.4 Hazard Ratio (97.5% Cl) 1.06 (0.86 - 1.30) 0.77 (0.62 - 0.96) 0.3 Mortality Rate 0.2 0.1 Amiodarone Placebo ICD 0.0 No at Risk Amiodarone Placebo ICD 12 ... (0.91 - 1.36) 0.79 (0.60 - 1.04) Amiodarone vs Placebo ICD vs Placebo 0.3 Mortality Rate 0.2 0.1 Amiodarone Placebo ICD 0.0 No at Risk Amiodarone Placebo ICD 12 24 36 48 60 130 152 144 46 48 48 ... Amiodarone vs Placebo ICD vs Placebo 0.5 0.4 Amiodarone Placebo ICD 0.3 Mortality Rate Hazard Ratio (97.5% Cl) 1.07 (0.76 - 1.51) 0.73 (0.50 - 1.07) 0.2 0.1 0.0 No at Risk Amiodarone Placebo ICD 419...
  • 29
  • 294
  • 0
HIỆU QUẢ của máy tái ĐỒNG bộ CO bóp cơ TIM ở BỆNH SUY TIM kèm BLOCK NHÁNH TRÁI HOÀN TOÀN QUA 25 BỆNH NHÂN

HIỆU QUẢ của máy tái ĐỒNG bộ CO bóp cơ TIM ở BỆNH SUY TIM kèm BLOCK NHÁNH TRÁI HOÀN TOÀN QUA 25 BỆNH NHÂN

Y học thưởng thức

... Đặt vấn đề • Suy tim hội chứng thường gặp, tần suất mắc 1% bệnh nhân 50 • Suy tim nguyên nhân nhập viện hàng đầu nước công nghiệp • Suy tim nguyên ... Systolic Function Preserved LVSF (1) 8% Impaired LVSF (1) Moderate/Severe HF (2) Masoudi, et al JACC 2003;41:217-23 Aaronson, et al Circ 1997;95:2660-7 24% 38% Ảnh hưởng đồng vận thất trái Giảm ... nhân Tử vong không Tử vong suy tim tim mạch Điều trị nội Điều trị nội + CRT 2009 Focused Update: ACCF/AHA Guidelines for the Diagnosis and Management of Heart Failure in Adults 2010 Focused Update...
  • 33
  • 283
  • 0
Suy tim.doc

Suy tim.doc

Y học thưởng thức

... Lisinopril (Prinivil, Zestril) 10 - 40 Quinapril (Accupril, Acuitel) 10 - 80 Ramipril (Altace, Delix, 1,25 - 2,5 1,25 - 20 Ramace, Triatec, Tritace) e Nhóm thuốc ức chế trực tiếp thụ thể AT1 angiotensin ... Benazepril (Cibace, Cibacen, - 10 10 - 40 Lotensin) Captopril (Capoten, Lopril, 12,5 - 25 12,5 - 100 Lopiril, Captopril) Enalapril (Innovace, Pres, 2,5 - 2,5- 40 Renitec, Renivace, Vasotec) Fosinapril ... tim nhồi máu tim : ngời ta can thiệp trực tiếp vào chỗ tắc động mạch vành thuốc tiêu sợi huyết, nong đặt Stent động mạch vành mổ bắc cầu nối chủ vành Suy tim số bệnh van tim dị tật bẩm sinh:...
  • 38
  • 3,203
  • 6
Suy tim

Suy tim

Sức khỏe người cao tuổi

... Lisinopril (Prinivil, Zestril) 10 - 40 Quinapril (Accupril, Acuitel) 10 - 80 Ramipril (Altace, Delix, 1,25 - 2,5 1,25 - 20 Ramace, Triatec, Tritace) 109 e Nhóm thuốc ức chế trực tiếp thụ thể AT1 ... Benazepril (Cibace, Cibacen, - 10 10 - 40 Lotensin) Captopril (Capoten, Lopril, 12,5 - 25 12,5 - 100 Lopiril, Captopril) Enalapril (Innovace, Pres, 2,5 - 2,5- 40 Renitec, Renivace, Vasotec) Fosinapril ... tim nhồi máu tim : ngời ta can thiệp trực tiếp vào chỗ tắc động mạch vành thuốc tiêu sợi huyết, nong đặt Stent động mạch vành mổ bắc cầu nối chủ vành Suy tim số bệnh van tim dị tật bẩm sinh:...
  • 38
  • 1,425
  • 4
Cập nhật về suy tim 2006

Cập nhật về suy tim 2006

Y học thưởng thức

... pacing TL: Rivero – Ayerza M et al Eur Heart J 2003; (suppl I): I 97 – I 101 29 CẬP NHẬT VỀ SUY TIM 2006 Nghiên cứu CARE – HF (The effect of Cardiac Resynchronization on Morbidity and Mortality ... thất, phẫu thuật…) CẬP NHẬT VỀ SUY TIM 2006 Hiệu điều trò nội tác động lên tiến triển tự nhiên suy tim CRT – (D): cardiac resynchronization therapy plus defibrillator ACEIs: ức chế men chuyển TL: ... 2005) Eur Heart J 2005 ; 26 : 1115-1140 23 CẬP NHẬT VỀ SUY TIM 2006 Nên sử dụng digoxin liều thấp thay liều cao All-cause mortality (%) Placebo (n = 2611) Digoxin (n = 1171) 0.5 – 0.8 ng/ml 0.9...
  • 36
  • 822
  • 2
Chẩn đoán và điều trị suy tim

Chẩn đoán điều trị suy tim

Y học thưởng thức

... dài  Phối hợp Spironolactone liều thấp (25mg/ngày) với điều trò chuẩn suy tim sung huyết giúp giảm tử vong CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 CƠ CHẾ CÁCH XỬ TRÍ HIỆN TƯNG KHÁNG LI TIỂU TRONG ... - 486 CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 KHI NỒNG ĐỘ BNP BÌNH THƯỜNG, NÊN NGHĨ TỚI CHẨN ĐOÁN KHÁC SUY TIM TL: Peacock IV WF Cleveland Clinic J Med 2002; 69: 243 - 251 CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ SUY ... 2002, p 223 CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 BNP GIÚP PHÂN BIỆT KHÓ THỞ DO SUY TIM KHÓ THỞ KHÔNG DO TIM TL: Shapiro BP et al Mayo Clin Proc 2003; 78: 481 - 486 CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ SUY TIM...
  • 45
  • 1,416
  • 21
Suy tim cấp phù phổi cấp

Suy tim cấp phù phổi cấp

Sức khỏe người cao tuổi

... thấp • Chức tống máu: bơm máu vàu mmáu lớn với số lượng đủ AL đủ ST cấp xảy ra: • ST tâm trương: k/n nhận máu AL thấp ( RV:< 8; LV:< 12 mmHg ) • ST tâm thu: k/n bơm máu vào mmáu lớn AL đủ ( RV :> ... CNhó…) • TMCT… ►Khí máu: ⇒ SHH giảm O2 máu CẬN LÂM SÀNG ►X Quang: Các dấu hiệu: • Tim lớn • Biểu Xung huyết phổi nặng • Xung huyết quanh rốn= Dhiệu hình cánh bướm • Đường Kerley B • TDMP  Diễn ... biệt BỆNH SỬ ►Chẩn đoán nguyên nhân X QUANG ►Chẩn đoán yếu tố làm nặng ĐIỆN TIM SIÊU ÂM THÔNG TIM CHẨN ĐOÁN ►PHÁC ĐỒ CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH ∆ (Meyer E CS, Cardiac Intensive Care; Brown DL, 1998 ) (1)...
  • 37
  • 2,176
  • 5

Xem thêm