tư thế khám cột sống thẳng vừa nhìn bằng mắt vừa dùng ngón tay trỏ miết dọc các gai sống từ cổ 7 tới thắt lưng 5 xem có thẳng không nếu vẹo thì về bên nào hình gì
... viên tìm đến thao tác kỹ thuật hình phễu 11 Hình 1.8 Vùng vào cuống có đặc điểm hình phễu [ 37] A vị trí thắtlưng thấp [L5]; B vị trí thắtlưng cao [L1] cộtsốngthắtlưng đường kính cuống rộng ... dọc, góc cuống thân thay đổi cộtsống ngực, góc mở lên 15 - 170 sau trở vị trí trung gian 90o đốt sốngthắt lương, trừ L5 (chếch xuống 18 độ) 10 Hình 1 .7 Góc cuống mặt phẳng đứngdọc [ 37] , [52 ] ... 29 05 cuống [52 ]: - Đường kính cuống thay đổi từ 4.5mm T5 tới 18mm L5 -Đường kính ngang cuống lớn L5 nhỏ T5 Đường kính dọc rộng T11 lại hẹp T1 9 Hình 1 .5 Đường kính ngang cuống đo qua phần eo [ 37] ,...
... trừ L5 (chếch xuống dới 18 độ) 10 Hình 1 .7 Góc cuống mặt phẳng đứngdọc [39], [54 ] - Khoảng cách từ thành sau cuống đến thành trớc thân đốt sốngtừ 40-45mm cộtsống ngực 50 mm cộtsôngthắt lng ... cố định cộtsống hai đũa thép hình chữ L, đợc buộc vào cung sau dọc theo hai bên máng sống nhờ sợi thép luồn dới mảnh đốt sống để điều trị vẹocột sống, sau đợc áp dụng cho gãy cộtsốngHình 1.2 ... Ðp cộtsống [ 35] , [48] 1.2.3 Mạch máu nuôi dỡng CSNTL tủy sống 1.2.3.1 Mạch máu nuôi dỡng CSNTL tủy sốngCác đốt sống ngực - thắt lng nhận máu nuôi dỡng từ mạch gian sờn thắt lng Tủy sốngđợc tới...
... MSSV: Môn Thi: Kỹ thăm khámBẢNG KIỂM KHÁMCỘTSỐNG STT NỘI DUNGThang Điểm Chào hỏi giải thích 0 ,5 Cáctư thăm khámcột sống: đứng, ngồi, nằm 0 ,5 Các vận động cột sống: cúi ngửa, xoay T-P, ... KIỂM KHÁM CHI TRÊN STT NỘI DUNG Điểm Chào hỏi giải thích 0 ,5 Cáctư thăm khámcột sống: đứng, ngồi, nằm Các vận động cộtsốngthắt lưng: cúi ngửa, xoay T-P, nghiêng T-P - Cúi: đầu ngóntay chạm ... chạm đất cách đất vài cm; Ngửa: 0 .5 Hướng dẫn chấm 0 ,5: thực đủ 0: không thực thực không đủ Kể đúng: 0 .5 Thực hiệu cặp vận động: 1đ Chống tay giữ mào chậu ngửa sau (1đ) - Nghiêng T P: Hai tay giữ...
... gõ, vận động cộtsống − Khámhìnhthểcộtsống − Khám thần kinh − Khám X quang cộtsống 2.1 Khámhìnhthểcột sống: Nhìn thẳng: − Xác định trục cột sống: đường thẳng nối gai sau từ C1 – nếp lằn ... thường cộtsống giảm độ cong sinh lý Khôngthể đút lọt bàn taythắtlưng bệnh nhân ( cộtsống bị ưỡn mức đút lọt bàn taythắt lưng) − Chú ý: Bệnh nhân bị chấn thương cộtsốngkhámtư nằm Người khám ... 45o) − Gập bên ( nghiêng): tai – vai ( khoảng 45 – 60o) − Xoay (trái) – xoay (phải): 45o Cộtsốnglưng – thắt lưng: − Cúi : đầu ngóntay chạm đất cách đất vài cm ( khoảng 90 o) Hình dạng cột sống...
... hìnhthểcộtsốngKhám thần kinh Khám X quang cộtsốngKhámhìnhthểcột sống: Nhìn thẳng: Xác định trục cột sống: đường thẳng nối gai sau từ C1 - nếp lằn mông Đánh giá cân khung chậu: nối gai chậu ... (trái) – xoay (phải): 45o Cộtsốnglưng - thắt lưng: Cúi : đầu ngóntay chạm đất cách đất vài cm ( khoảng 90o) Hình dạng cộtsống hài hồ ( viêm dính cột sống, cộtsốngthẳng đơ) Hai nửa lống ... gẫy cộtsống thường thường gặp nhiều cổ ngực - thắtlưngKhám lâm sàng Xquang cột sống: Việc khámcộtsống cần thực theo nguyên tắc: Theo trình tự đinh: nhìn, sờ, gõ, vận động cộtsốngKhám hình...
... nhiều cổ ngực - thắtlưngKhám lâm sàng Xquang cột sống: Việc khámcộtsống cần thực theo nguyên tắc: Theo trình tự đinh: nhìn, sờ, gõ, vận động cộtsốngKhámhìnhthểcộtsốngKhám thần kinh Khám ... (trái) – xoay (phải): 45o Cộtsốnglưng - thắt lưng: Cúi : đầu ngóntay chạm đất cách đất vài cm ( khoảng 90o) Hình dạng cộtsống hài hồ ( viêm dính cột sống, cộtsốngthẳng đơ) Hai nửa lống ... thường cộtsống giảm độ cong sinh lý Khôngthể đút lọt bàn taythắtlưng bệnh nhân ( cộtsống bị ưỡn mức đút lọt bàn taythắt lưng) Chú ý: Bệnh nhân bị chấn thương cộtsốngkhámtư nằm Người khám...
... khámcộtsống cần thực theo nguyên tắc: Theo trình tự đinh: nhìn, sờ, gõ, vận động cộtsốngKhámhìnhthểcộtsốngKhám thần kinh Khám X quang cộtsốngKhámhìnhthểcột sống: Nhìn thẳng: Xác ... thường cộtsống giảm độ cong sinh lý Khôngthể đút lọt bàn taythắtlưng bệnh nhân ( cộtsống bị ưỡn mức đút lọt bàn taythắt lưng) Chú ý: Bệnh nhân bị chấn thương cộtsốngkhámtư nằm Người khám ... khoảng 45o) Gập bên ( nghiêng): tai – vai ( khoảng 45 – 60o) Xoay (trái) – xoay (phải): 45o Cộtsốnglưng - thắt lưng: Cúi : đầu ngóntay chạm đất cách đất vài cm ( khoảng 90o) Hình dạng cột sống...
... thường cộtsống giảm độ cong sinh lý Khôngthể đút lọt bàn taythắtlưng bệnh nhân ( cộtsống bị ưỡn mức đút lọt bàn taythắt lưng) Chú ý: Bệnh nhân bị chấn thương cộtsốngkhámtư nằm Người khám ... khoảng 45o) Gập bên ( nghiêng): tai – vai ( khoảng 45 – 60o) Xoay (trái) – xoay (phải): 45o Cộtsốnglưng - thắt lưng: Cúi : đầu ngóntay chạm đất cách đất vài cm ( khoảng 90 o) Hình dạng cộtsống ... Nhìn nghiêng: khảo sát đường cong cột sống, phát gù cộtsống Sờ: Xác định vị trí đốt sống Phát biến dạng, u , gồ gaisốngCóthể thấy khối cạnh sốngco cứng Gõ: gõ dọcgaisống tìm điểm đau Khám...
... thuật xây dựnghìnhtư ng: – Tác giả miêu tả Sơng Đà ví von, so sánh, liên tư ng, tư ng tư ng độc đáo, bất ngờ thú vị Từ ngữ tùy bút thật phong phú, sống động, giàu hình ảnh có sức gợi cảm cao ... màu cổ tích vừa trù phú, tràn trề nhựa sống Ven sơngcó nương ngơ “nhú lên ngơ non đầu mùa”, cócỏ gianh đồi núi “đang nõn búp”, có “đàn hươu cúi đầu ngốn búp cỏ gianh đẫm sương đêm” Nhà văn có ... nhà văn trở thành sinh thểcó tâm hồn, tâm trạng Tóm lại, hìnhtư ng Sơng Đà tác giả khắc họa độc đáo, bật với hai đặc điểm: vừa vĩ, bạo, vừa thơ mộng, trữ tình Qua hìnhtư ng Sơng Đà, nhà văn ca...
... 2012 N m 2013 T kWh 87, 019 100, 071 108 ,72 5 1 17, 8 1 27, 84 T kWh 29, 977 27, 55 0 40,924 45 ,7 56 ,943 34,4 27, 5 38,0 38,8 44 ,5 , p đoàn đ n l Chi m t l (N n % n â mđ đ Ngày 21 /72 101 Th t n đ n V Nm ... 122,2 95 12,230 134 ,52 5 53 ,689 5, 369 59 , 058 p bao quanh h ng qu n lý v n hành 10,368 1,0 37 11,404 ng ng áp l c – ph n xây lát 13,808 1,381 15, 189 ng ng áp l c – ph n c khí 15 , 75 2 1, 57 5 17, 3 27 B ... Lãi su t 5, 8% 5, 8% 5, 8% 5, 8% 5, 8% 5, 8% 5, 8% 5, 8% Lãi su t 11 ,5% Lãi vay T ng n vay 0,000 0,000 0,000 3 ,52 9 3 ,52 9 2,6 47 2,6 47 12, 352 VN T ng n c ng d n 0,000 0,000 0,000 0,000 64,9 07 64,9 07 48,680...
... (Shewmann) cộtsống cong gù nên bề mặt hai bên nối liền vòng cung Nhìn bên: Khảo sát đường cong sinh lý: bình thường cộtsốngcó chỗ uốn cong: Ưỡn trước: cộtsốngcổthắtlưng Cong sau: cộtsốnglưng ... (khoảng 45 độ) Ngửa cổ: mắtnhìnthẳng trần nhà (khoảng 45 độ) Nghiêng: tai – vai ( khoảng 45 – 60 độ) Xoay trái - Xoay phải: 45 độ Cộtsốnglưng – thắt lưng: Cúi: đầu ngóntay chạm đất cách đất ... thường cộtsống giảm độ cong sinh lý Khôngthể đút lọt bàn taythắtlưng bệnh nhân (khi cộtsống bị ưỡn mức đút lọt bàn taythắt lưng) Chú ý: Bệnh nhân bị chấn thương cộtsốngkhámtư nằm Người khám...
... sốngcổ • Cộtsốngthắtlưng ưỡn mức kéo khung chậu trước Gù cộtsống Ưỡn cộtsốngVẹocộtsốngKHÁM LÂM SÀNG…2 • Vẹocột sống: cộtsống di lệch sang bên kèm xoay thân đốt sống • Gù cộtsống ... hình ảnh Các dấu thần kinh trực tiếp Sự biến dạng cộtsống Nhìn: • Gù cột sống: bình thường có độ lồi sau cộtsống lưng, lồi nhiều bất thường • Ưỡn cột sống: bình thường có độ ưỡn cộtsống ... cạnh cộtsống bụng • Các chi dưới, thắtlưng chậu có vai trò quan trọng • Bên ống sống, tủy sống bao màng tủy, tủy sống cho rễ thần kinh sống KHÁM LÂM SÀNG…1 Khámcộtsống bao gồm: Khám trực...
... X-QUANG CỘTSỐNG XQ CỘTSỐNGCỔ XQ C S LƯNG-THẮT LƯNG C1-C2 C3-C7 Bai giang Nguyen Trong Tin GIẢI PHẨU C1-C2 Bai giang Nguyen Trong Tin XQ CỘTSỐNGCỔ BT Há miệng C1-C7 thẳng C1-C7 ngang Bai ... Tin CỘTSỐNG LƯNG-THẮT LƯNG GIẢI PHẨU Bai giang Nguyen Trong Tin XQ CS LƯNG-THẮT LƯNG Bai giang Nguyen Trong Tin PHÂN CHIA CỘTCƠ SINH HỌC CỦA DENIS Bai giang Nguyen Trong Tin PHÂN LOẠI GÃ Y CỘT ... Trong Tin C1-C7 ¾ phải C1-C7 ¾ trái XQ CỘTSỐNGCỔ CHẤN THƯƠNG CỔ CAO :C1_C2 1.GÃ Y CỔ1 Gã y Jefferson Bai giang Nguyen Trong Tin 2.ĐỨT DÂY CHẰNG NGANG C > 3mm(NL), C>5mm(TE) a + b > 7mm c Bai giang...
... Cộtsống lưng: L1- L10 Cộtsống lưng- thắt lưng: L10 – TL2 Cộtsốngthắt lưng: TL3 – TL5 Cộtsống cụt CHẤN THƯƠNG CỘTSỐNGCÓ NHIỀU PHÂN LOẠI Tổn thương đốt sống Tổn thương đốt sống ... sign Các Nghiệm Pháp – Cộtsốngthắtlưng Gõphản xạ gân xương Nghiệm pháp Babinski DERMATOME X QUANG CỘTSỐNGCỔTHẲNG X QUANG CỘTSỐNGCỔ NGHIÊNG X QUANG CỘTSỐNGCỔ CHẾCH ¾ P HÌNH ẢNH HỌC CỘTSỐNG ... to Các Nghiệm Pháp – Cộtsốngthắtlưng Nghiệm pháp cúi lưng - Forward bending test Các Nghiệm Pháp – Cộtsốngthắtlưng Nghiệm pháp Schober Modified Schober Các Nghiệm Pháp – Cộtsốngthắt lưng...
... thường ưỡn cột sống: bình thường có độ ưỡn cộtsốngcổcộtsốngthắtlưng ưỡn mức kéo khung chậu trước Gù cộtsống Ưỡn cộtsốngVẹocộtsốngKHÁM LÂM SÀNG…2 vẹocột sống: cộtsống di ... vững cộtsống phụ thuộc vào cạnh cộtsống bụng Các chi dưới, thắtlưng chậu có vai trò quan trọng Bên ống sống, tủy sống bao màng tủy, tủy sống cho rể thần kinh sống KHÁM LÂM SÀNG…1 Khámcộtsống ... di lệch sang bên kèm xoay thân đốt sống Cần phân biệt với vẹocộtsống sinh lý Gù cộtsống nhận biết ấn đầu ngóntaydọc theo mấu gai cảm nhận mấu gai nhô sau Đánh giá độ cứng cột sống: cho bệnh...
... triển có kế hoạch bị xem nhẹ Công tác KHH - ĐT cấp huyện khôngđợc quan tâm mức Đã có thời gian dài Phòng Kế hoạch- Đầu t hầu nh không tồn tại, sát nhập với Phòng Thống kê từ năm 19 87 đến 19 95, ... tạo rộng rãi đối tợng bị quản lý ( sở, phận) Bên cạnh có trung tâm quản lý tập trung thống với mức độ phù hợp, vừa đảm bảo không ôm đồm quan liêu, vừakhôngtự vô phủ tình trạng vô chủ quản lý Nguyên ... nguồn nghiệp đầu t ( chiÕm 100.800 triƯu ®ång so víi 2 07. 750 triƯu), tiÕp ®Õn khối Giáo dục đào tạo ( 52 .400 triệu), khối Văn hoá- XH- TDTT ( 17. 150 triệu), khối Y tế ( 13.200 triệu) Hà Nội, tháng...
... dụng đầu tư phát triển Nhà nước; Các dự án sử dụng vốn đầu tư doanh nghiệp Nhà nước; - Các dự án đầu tưtư nhân, tổ chức kinh tế không thuộc doanh nghiệp Nhà nước; - Các dự án hỗ trợtừ tổ chức ... án; - Rủi ro từbên liên quan: Các nhà cung cấp vật tư thiết bị không đảm bảo chất lượng , thay đổi lãnh đạo Sở Ban ngành… Rủi ro bên trong: - Thay đổi lãnh đạo từ chủ đầu tư; Có vấn đề xảy ... chất lượng vấn đề nhân lực QLDA Cácbên liên quan Chủ đầu tưHình 2.14 Sơ đồ mô tả nguyên nhân ảnh hưởng chất lượng từ nguồn nhân lực - 43 - 2.4 .5. 4 Nguyên nhân từbên liên quan Như biết dự án liên...