sốc giảm thể tích máu

Ngày tải lên: 11/07/2014, 05:21

... Mất máu từ 35-50% 1.4 Chẩn đoán sốc giảm thể tích máu không máu: Dấu hiệu nước điện giải rõ 1.5 Chẩn đoán nguyên nhân: 1.5.1 Nguyên nhân gây thể tích máu thực như: Chảy máu Chảy máu Tan máu cấp ... tăng thường có kèm giảm thể tích máu − Sốc phản vệ có phần giảm thể tích tuần hoàn Chẩn đoán khó sốc muộn 1.3 Chẩn đoán mức độ nặng xuất huyết: Dựa vào: 1- Các xét nghiệm máu: thường chậm nhiều ... loại dịch: Máu, huyết tương, gelatin khôi phục hoàn toàn thể tích với thể tích tương tự Còn NaCl 0,9% hồi phục 1/4 glucose 1/10 thể tích lòng mạch Sử dụng máu tươi hoàn toàn trường hợp máu tốt Nhưng...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 20:21

... 2 Tỷ lệ tinh thể: máu khoảng 3:1 ↓ giảm, ↓↓ giảm, ↑ tăng V SINH LÝ BỆNH CỦA SỐC GIẢM THỂ TÍCH • Hai yếu tố định cung lượng tim nhịp tim thể tích nhát bóp; thể tích nhát bóp lại phụ thuộc ... giãn tâm thất tâm trương tâm thu • Sốc giảm thể tích đặc trưng mặt huyết động tình trạng giảm tiền gánh dẫn đến giảm thể tích nhát bóp Cơ chế bù trừ cho tượng giảm cung lượng tim hạ huyết áp thực ... lượng máu lên não Tuỳ mức độ sốc mà trạng thái ý thức lú lẫn, kích thích hay vật vã  Lượng nước tiểu giảm phần giảm tưới máu thận, phần tác dụng aldosterone • Nguyên nhân sốc giảm thể tích thường...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 20:20

... giảm Rối loạn hô hấp: thở nhanh nông T/c sốc giảm thể tích Xét nghiệm: Mất máu cấp: HC, Hb, Ht giảm trừ gđ sớm Mất nớc cấp: Ht tăng Nguyên nhân máu cấp Chảy máu tiêu hoá, hô hấp Chảy máu ... niệm sốc Hai điều kiện BP = CO.SVR CO: th tích hoc co bóp c tim SVR: nhim khun Tới máu tổ chức cấp tính ý thc N c tiu Tăng lactic máu Sốc giảm thể tích BP = CO.SVR CO th tích ... BP = CO.SVR CO th tích SVR cờng giao cảm: chi lạnh Tới máu tổ chức cấp tính ý thc N c tiu Tăng lactic máu T/c sốc giảm thể tích Các dấu hiệu chung Da niêm mạc nhợt nhạt HA tụt, mạch...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 15:23

... Giảm thể tích tuần hoàn dẫn tới giảm thể tích tâm trương cung lượng tim giảm Giai đoạn đầu: bù trừ tăng nhịp tim Giai đoạn sau: bù HA sốc Nguyên nhân: Sốc máu Sốc huyết tương Sốc nước ... Sốc huyết tương: Giảm thể tích lòng mạch kèm theo phù Nguyên nhân: ~ Bỏng rộng ~ Viêm tuỵ cấp Triệu chứng Cận lâm sàng Các dấu hiệu chung sốc Sốc máu: HC, Hb, Hct giảm Sốc giảm thể tích: ... Nếu sốc máu: da niêm mạc nhợt nhạt Triệu chứng Các dấu hiệu nguyên nhân Sốc máu: Dấu hiệu thiếu máu Biểu chảy máu: ~ Chảy máu ~ Xuất huyết tiêu hoá (sonde dày, thăm trực tràng) ~ Chảy máu...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 15:23

... nguyên nhân sốc IV ĐIỀU TRỊ SỐC GIẢM THỂ TÍCH DO MẤT MÁU: Chủ yếu đổ đầy mạch máu dịch thể tinh thể, dịch thể sản phẩm máu máu IV.1 Chọn dung dịch bù đắp thể tích lưu hành sốc máu: Tỷ lệ máu / Các ... Hct giảm, chứng tỏ có tượng pha loãng máu Triệu chứng có tính chất đặc hiệu cho sốc giảm thể tích vào mức độ Hct giảm để lượng giá mức độ quan trọng sốc giảm thể tích Cơ chế di chuyển dịch thể ... sốc giảm thể tích + đau đớn + nhiễm độc chất chuyển hóa chấn thương gây nên (và nhiễm khuẩn thứ phát) yếu tố giảm thể tích chủ yếu, có sách tác giả gọi sốc chấn thương sốc giảm thể tích IV.3.2...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:22

... nồng độ 2,3% - 2,5% cókhả phát triển thể tích huyết tương so với thể tích dịch thể truyền - Hiệu lâu dài: Nói chung hiệu dịch thể bù đắp thể tích lưu hành giảm dần với thời gian, chúng khuếch ... tương nhiều so với thể tích dịch thể truyền, gọi “Plasma Expander” + Dung dịch Dextran 70 nồng độ 6% HEA 450, nồng độ 6%, phát triển thể tích huyết tương cao so với thể tích dịch thể truyền + Dung ... bình thường, sau truyền 1.000 ml RL, thể tích lưu hành tăng 190 ml Nhưng bệnh nhân thế, tích lưu hành giảm (bằng cách lấy bớt 12% thể tích lưu hành) thể tích lưu hành tăng 300 ml sau truyền 1.000...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 16:21

... nhân sốc: Sốc phản vệ: tiếp xúc dò nguyên thuốc, thức ăn lạ, côn trùng đốt Sốc máu: vết thương chảy máu, chấn thương ngực bụng, gãy xương, ói, tiêu máu, kèm dung tích hồng cầu giảm Sốc giảm thể tích: ... đònh Khi sốc nặng cần đo CVP, trì CVP từ -10 cm H2O đo huyết áp động mạch xâm lấn Theo dõi dung tích hồng cầu, đặc biệt sốc máu sốc sốt xuất huyết trì dung tích hồng cầu >30% Dấu hiệu sốc: tỉnh ... dòch cao phân tử (Gelatine, Dextran) 10-20 mL/kg/giờ Nếu sốc máu cần nhanh chóng xử trí cầm máu truyền máu toàn phần 10-20 mL/kg/giờ, chờ máu cần truyền dòch điện giải Lactated Ringer Normal saline...

Ngày tải lên: 10/04/2015, 11:59

... nguyên nhân sốc IV.ĐIỀU TRỊ SỐC GIẢM THỂ TÍCH DO MẤT MÁU: Chủ yếu đổ đầy mạch máu dịch thể tinh thể, dịch thể sản phẩm máu máu IV.1 Chọn dung dịch bù đắp thể tích lưu hành sốc máu: Tỷ lệ máu / Tổng ... yếu tố giảm thể tích chủ yếu, có sách tác giả gọi sốc chấn thương sốc giảm thể tích IV.3.2 Điều trị sốc chấn thương: I.3.2.1 Điều trị bản: Phẫu thuật để giải nguyên nhân gây sốc (chảy máu + tổn ... tiểu > 50 ml/giờ IV.2.2 Mục tiêu tối thiểu cần đạt bù đắp giảm thể tích lưu hành sốc máu: Mục tiêu Thể tích lưu hành Hématocrite Protid máu Yếu tố V VII Tiểu cầu Tỷ lệ % số bình thường cần đạt...

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:24

... trạng sốc giảm thể tích tuần hoàn bệnh nhân chấn thương chủ yếu nguyên nhân máu 1.3.2 Rối loạn chức thận sốc giảm thể tích tuần hoàn chấn thương - Thận dễ bị tổn thương sốc phản ứng bảo vệ thể ... bệnh nhân sốc giảm thể tích tuần hoàn chấn thương Sốc có tình trạng huyết áp < 90 mmHg 40 mmHg so với bình thường gây giảm tưới máu thận Giảm huyết áp gây giảm tưới máu thận dẫn đến giảm mức lọc ... sốc giảm thể tích tuần hoàn máu cấp nguyên nhân chấn thương - Chẩn đoán sốc giảm thể tích theo Nguyễn Đạt Anh 2012 + Huyết áp tâm thu ≤ 90 mmHg, huyết áp động trung bình < 60 mmHg + Lactat máu...

Ngày tải lên: 13/12/2015, 13:15

... dịch thể sau dùng thuốc ức chế miễn dịch 24 + Tác dụng chống đông máu: ức chế hình thành cục máu đông + Giảm mỡ máu, giảm huyết áp + Tác dụng khác: chống co thắt phế quản, giảm nhịp tim, giảm ... tăng nồng độ ion calci nội bào + Tác dụng giảm mỡ máu: thực nghiệm thỏ cho thấy dịch chiết tiêm Hải tảo với hàm lợng 5-10 mg/kg có tác dụng làm giảm mỡ máu, giảm vữa xơ động mạch làm tăng kích thớc ... giảm thể tích khối u, mật độ tế bào ung th dịch báng giảm Thời gian sống trung bình chuột mang ung th Sarcom180 tăng lên 3,83 ngày Số nốt di ung th bề mặt gan lách quan lách, hạch, tuyến ức giảm...

Ngày tải lên: 04/04/2013, 13:32

... plasma) III MỨC ĐỘ MẤT MÁU CẤP: Độ 1: - Mất ≤ 15% thể tích máu (≤ 10ml/kg) - Dấu hiệu lâm sàng thường nhẹ hay Độ 2: - Mất 15-30% thể tích máu (10-20ml/kg) - Thể tích máu giảm áp lực máu không đổi co ... cấp oxy đảm bảo oxy hóa máu động mạch Điều trị choáng giảm thể tích: Điều trị bồi hoàn thể tích cho bệnh nhân giải nguyên nhân gây giảm thể tích tuần hoàn Bồi hoàn thể tích: - Dung dịch thường ... Nước tiểu giảm 20-30ml/h Độ 3: - Mất 30-45% thể tích máu (20-30ml/kg) - Mức độ gây choáng giảm thể tích với tụt huyết áp, thiểu niệu (nước tiểu 2mEq/l...

Ngày tải lên: 21/02/2014, 22:20

... 2,1 3,73 Nhận xét: Thể tích thuỳ phải, thuỳ trái thể chung nam lớn nữ (p 0,05) So sánh giới thấy thể tích thuỳ phải lớn thuỳ trái với (p < 0,05) Bảng So sánh kích thớc thể tích ... đến 16 tháng, thể tích tuyến giáp sau điều trị giảm cách rõ rệt so với trớc điều trị, với mức giảm trung bình 69,1% (xác định siêu âm) 72,5% (xác định xạ hình) Đánh giá mức giảm thể tích tuyến giáp...

Ngày tải lên: 20/08/2015, 21:53

Ngày tải lên: 07/11/2012, 11:35

... SD1 SD = Phần Thể tích khối cầu, khối trụ, khối nón 39 CHUYấN TH TCH A/ Lý thuyết 1/Định nghĩa: -Thể tích khối cầu (Sgk HH12 Trang 44) -Thể tích khối trụ (Sgk HH12 Trang 50) -Thể tích khối nón ... công thức: a )Thể tích khối cầu V = R , R: bán kính mặt cầu b )Thể tích khối trụ V = Sđáy.h , h: chiều cao c )Thể tích khối nón V = Sđáy.h , h: chiều cao B/.Bài tập chủ yếu tập tính thể tích khối cầu, ... giá trị lớn thể tích khối tứ diện SAHC b)Hạ AI vuông góc với SC,AK vuông góc với SH Tính thể tích khối tứ diện SAKI Đáp số a)Vmax= a3 12 b)VSAKI = a sin 24(1 + sin ) Có thể tính thể tích khối...

Ngày tải lên: 28/09/2013, 21:10

... làm giảm tối đa chấn thương phẫu thuật gây 1.4 Pha loãng máu đẳng thể tích Pha loãng máu đẳng thể tích lấy thể tích máu toàn bộ, đồng thời truyền thay thể tích máu dung dịch albumin, keo, tinh thể ... loãng máu đẳng thể tích trình đông máu thành phần hoá sinh máu chưa đề cập tới cách cụ thể Mục tiêu đề tài Nghiên cứu biến đổi số số huyết học, đông máu hoá sinh máu sau pha loãng máu đẳng thể tích ... giảm máu phẫu thuật áp dụng pha loãng máu đẳng thể tích Sau mổ, HC, Hb, Hct, TC giảm so với trước mổ (bảng 3.16) máu phẫu thuật tác dụng pha loãng máu truyền dịch Khi pha loãng máu đẳng thể tích, ...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 17:49

... - Thể tích hồng cầu toàn thể: Bệnh nhân tích hồng cầu toàn thể cao lấy nhiều máu Thể tích hồng cầu toàn thể phụ thuộc vào thể tích máu ước tính thể Hct ban đầu (trước lấy máu) [88],[114] Thể tích ... với thể tích máu lấy dung nạp với PLMĐTT tốt [152] Có thể phối hợp dung dịch keo dung dịch tinh thể với tỉ lệ thể tích máu lấy bù thể tích dung dịch keo cộng thêm 0,5- 1thể tích dung dịch tinh thể ... sánh thể tích máu đồng loại trung bình cần truyền bệnh nhân TMĐL theo thể tích máu hai nhóm nghiên cứuError! Bookmark Bảng 3.13 So sánh tổng thể tích máu đồng loại sử dụng theo thể tích máu hai...

Ngày tải lên: 24/07/2014, 04:43

... kiểm soát thể tích ( volume control) kiểm soát áp lực (presure control) * Thông khí kiểm soát thể tích: Với thông khí thể tích, thông số tiêu chuẩn giữ không thay đổi suốt nhịp thở máy thể tích khí ... phổi, gây tượng giảm oxy hoá máu trơ với liệu pháp oxy Shunt mao mạch phổi lớn oxy máu giảm nặng Trong ARDS tượng shunt mao mạch lên tới 30 - 50% […] Do phổi thương tổn nh nên thể tích thực phổi ... áp lực phế nang cao thể tích khí lưu thông lớn Song với thể tích áp lực để gây chấn thương áp lực lại nh tuỳ thuộc vào cá thể bệnh nhân Hình 1.2: Sơ đồ minh hoạ chế khí phẫu tích nhu mô phổi gây...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:27

... O TO B Y T TRNG I HC Y H NI NGUYN THNH Lấ NGHIÊN CứU thể tích V CHứC NĂNG TÂM THU THấT TRáI BằNG SIÊU ÂM TIM 3D REAL TIME BệNH NHÂN NHồI MáU CƠ TIM Chuyờn ngnh : Tim mch Mó s : 60.72.20 LUN VN...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 06:03

... làm tiêu mỡ thừa thể, mặt khác thông qua sơ kinh thông lạc, vận tỳ hoá thấp, hoạt huyết hoá ứ, lợi khí tiêu trệ… ... bụng, lưng làm phải êm, chậm, thuận; phần gáy, cổ, tứ chi thao tác cương có nhu Căn vào mức độ béo, thể lực, bệnh tình mà thao tác vừa sức, không làm vội vàng mạnh gây tổn thương da ...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 14:21