phân loại viêm tụy cấp

... gây viêm tụy cấp 33 Bảng 3.3: Phân độ viêm tụy cấp theo Balthazar 34 Bảng 3.4: Phân độ viêm tụy cấp theo số CTSI đối chiếu với điểm Imrie 35 Bảng 3.5: Điểm CTSI trung bình nhóm viêm tụy ... 1.5 Phân loại viêm tụy cấp theo tiêu chuẩn Atlanta sửa đổi 2007 (APCWG) 1.5.1 Phân loại theo lâm sàng 1.5.2 Phân loại theo tổn thương hình thái 1.6 Tiên lượng viêm tụy cấp ... TÀI LIỆU 1.1 Nguyên nhân viêm tụy cấp 1.2 Cơ chế bệnh sinh viêm tụy cấp 1.3 Chẩn đoán viêm tụy cấp 1.4 Biến chứng viêm tụy cấp 1.4.1 Biến chứng toàn...

Ngày tải lên: 24/07/2019, 20:25

... 30 Phân loại viêm tụy cấp theo Atlanta sửa đổi 2012 .30 Tất bệnh nhân đánh giá phân loại theo tiêu chuẩn Atlanta sửa đổi năm 2012 (bảng 1.1) sau phân thành nhóm: 30 Viêm tụy cấp ... 1.3 Chẩn đoán viêm tụy cấp 1.4 Biến chứng viêm tụy cấp .6 1.4.1 Biến chứng toàn thân 1.4.2 Biến chứng ổ bụng 1.5 Phân loại viêm tụy cấp theo tiêu chuẩn ... : Viêm tụy cấp MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ .1 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Nguyên nhân viêm tụy cấp 1.2 Cơ chế bệnh sinh viêm tụy cấp 1.3 Chẩn đoán viêm...

Ngày tải lên: 03/11/2019, 20:12

... tới các tổ chức cơ quan ở quanh tụy và xa tụy 1.2 Tình hình bệnh viêm tụy cấp (trích từ [12],[13]) 1.3 Nguyên nhân viêm tụy cấp 1.4 Cơ chế bệnh sinh của viêm tụy cấp 1.5 Tổn thương giải phẫu bệnh ... nhân viêm tụy cấp và đối chiếu sự thay đổi Protein phản ứng C, Lactatedehydrogenase, Hematocrit theo phân độ nặng nhẹ của Atlanta Trang 9Chương 1 TỔNG QUAN 1.1 Bệnh viêm tụy cấp Viêm tụy cấp ... TỔNG QUAN 1.1 Bệnh viêm tụy cấp Viêm tụy cấp là quá trình viêm cấp tính ở tụy do hoạt hoá các proenzym ngay tại tụy, gây viêm tụy, tụy tự tiêu huỷ và giải phóng các enzym tiêu protid và enzym...

Ngày tải lên: 13/11/2012, 08:24

... l tình trạng viêm cấp tính của tụy với việc giải phóng men tụy, tự động phá huỷ tuyến tụy. Thực chất không phải l tụy tấy đỏ, m l phù nề, hoại tử, chảy máu do nhiều nguyên nhân, viêm l hậu quả ... huyết mao mạch, phù kẽ, viêm nhiêm xâm lấn đa dạng. VTC mng mủ, biểu hiện dới thể nhiều ổ apxe hoặc viêm tấy tụy. Giải phẫu bệnh lý VTC hoại tử chảy máu: Bắt đầu từ tụy nhng lan rộng rất nhanh tới ... bệnh lý Ngời ta phân chia 2 thể VTC tùy thuộc vosự xuấthiện của tổ chức hoại tử: VTC phù nề v VTC hoại tử chảy máu. VTC phù nề (không hoại tử) dới 3 thể: VTC xung huyết v phù: Tụy tấy sng, cơng...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 00:20

... tính Dấu hiệu ngoi nhu mô: Thểvừa:Mờ đi lớp mỡ cạnh tụy với sự tăng tỷ trọng, xoá vách mỡ trong tuyến, dy cân lm bờ tụy không rõ. Thể nặng: Viêm biểu hiện bởi khối giảm tỷ trọng (20-40HU), không ... Cácdấuhiệukhác:Trndịchmng phổi (hay gặp bên trái), trn dịch ổ bụng. Định khu tổn thơng: Tổn thơng viêm hoặc ổ dịch có thể khu trú ở mặt trớc tụy, phía sau thnh sau ổ bụng, Vị trí hay gặp l phía sau khoang mạc nối, khoang ... Vấn đề hoại tử nhu mô tụy: Hoại tử chủ yếu l sự tiến triển tại chỗ, v để tiên lợng VTC. - Về định nghĩa theo hội nghị...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20

... lớp vi tính Phân loại theo Ranson v Balthazar có 5 bậc: - Bậc A: Tụy bình thờng. (0 điểm) -BậcB: Tụy to ton bộ hoặc khu trú, bờ tụy không đều. (1 điểm) -BậcC: Mờ lớp mỡ quanh tụy, tụy to v không ... to v không đồng tỷ trọng. (2 điểm) -BậcD: Viêm hoặc ổ dịch đơn độc quanh tụy. (3 điểm) -BậcE: Viêm hoặc nhiều ổ dịch quanh tụy, hoặc có hơi quanh tụy. (4 điểm) C¾t líp vi tÝnh  Møc ®é ho¹i ... phát của sự tích tụ dịch tụy viêm hoặc hoại tử đóng lại bởi một vỏ viêm nhiễm. Thờng xuất hiện sau 6 tuần v có thể tự tiêu đi trong 50% hoặc có biến chứng nh chèn ép, viêm nhiễm, ăn mòn mạch máu Nang...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20

... phồng ĐM lách Dẫn lu nang giả tụy Điều trị nang giả tụy nhiễm trùng chèn ép l bắt buộc Sử kim dÉn l−u khÈu kÝnh lín (10-14French), rưa hμng ngμy đặt hết dịch Nang giả tụy không sau dẫn lu biểu có ... dịch (tăng âm tăng tỷ trọng) Ăn mòn mạch máu trực tiếp Giả phồng ĐM: Hay gặp l ĐM lách, ĐM tụy nhánh ĐM tụy Cần thiết phải chụp mạch máu để định phẫu thuật hay endovasculaire Huyết khối: TM mạc ... dịch Nang giả tụy không sau dẫn lu biểu có tợng dò điều trị Nang giả tụy chảy máu? Có cần phải điều trị với tất nang giả tụy? Chỉ định dẫn lu: - Tồn tuần - §K >5cm - Cã biÕn chøng nh− nhiƠm trïng...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20

... ơng tại tụy và quanh tụy-Tìm kiếm dòng chảy của dịch viêm tụy-Chẩn đoán các biến chứng Trang 2Viêm tụy cấpth-ờng đều Bờ tụy đều và rõ nét Siêu âm Tổn th- ơng tại tụy Trang 4Viêm tụy cấpChụp cắt ... th- ơng viêm tụycấp Trang 5Thể phù:Tụy bình th- ờng (14-28%), Tụy to toàn bộhoặc khu trú (18%) Giảm tỷ trọng sau khi tiêmcản quang Thể hoại tử chảy máu: - Tr- ớc khi tiêm cản quang: tụy to nhiều, ... Trang 1Siêu âm Viêm tụy cấpHạn chế: Hơi trong các quai ruột, ng- ời béo.Siêu âm có thể không tiếp cận đ- ợc tụy ở lầnkhám đầu tiên khoảng 20% Mục đích: -Chẩn...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 08:20

... ơng viêm mạn bao gồm sự phá huỷ tụy ngoại tiết sau đó đến tụy nội tiết và xơ hoá tụy. Hậu quả là suy tụy ngoại và nội tiết Thể GPB: -Thể vôi hoá: ống wirsung giãn không đều, sỏi trong các ống tụy ... đau (95%) t- ơng ứng với các đợt viêm tụy cấp hoặc chèn ép do nang giả tụy Thể không đau: biểu hiện qua đái đ- ờng hoặc hội chứng kém hấp thu Xét nghiệm: Viêm tụy mạn TiÕn triÓn, biÕn chøng -Viªm ... wirsung giãn không đều, sỏi trong các ống tụy -Thể viêm tụy tác nghẽn: ống tụy giãn không đều, tụy teo nhỏ, xơ hoá lan toả. - Thể xơ hoá lan toả: viêm xung quanh các thuỳ tạo nên các nốt xơ nhỏ,...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 08:20

... VIÊM TỤY CẤP – Phần 1 I.Chẩn đoán viêm tụy cấp: Triệu chứng cơ năng: -Đau bụng: hầu hết bệnh nhân viêm tụy cấp có đau bụng. Cơn đau viêm tụy cấp thường xảy ra sau ... đoán viêm tụy cấp: Amylase niệu/amylase máu * creatinine máu/creatinine niệu * 100 Bình thường tỷ lệ này là 1-4% >6% là viêm tụy cấp >12% là viêm tụy cấp nặng. Tuy nhiên trong viêm tụy ... trong viêm tụy cấp thường xảy ra sau 3-4 tuần · Nang giả tụy: Có hình bầu dục hay hình tròn xuất hiện 4-6 tuần sau khi bị viêm tụy cấp. Nang tụy có thể ở trong tụy nhưng thường ở ngoài tụy...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... trong 4 trường hợp sau: · Chưa loại được các bệnh ngoại khoa cấp cứu khác · Viêm tụy cấp đã có nhiễm trùng thứ phát · Viêm tụy cấp có nguyên nhân sỏi mật · Viêm tụy cấp có diễn tiến xấu dù điều ... VIÊM TỤY CẤP – Phần 2 IV.Tiên lượng của Ranson: Các dấu hiệu đánh giá sớm dự hậu của viêm tụy cấp không do sỏi mật Các dấu hiệu lúc nhập viện ... dù điều trị nội khoa tích cực. -Nhiễm trùng thứ phát trong viêm tụy cấp thường gặp là áp xe tụy, nang giả tụy nhiễm trùng, hoại tử tụy nhiễm trùng. Điều trị bằng phương pháp kết hợp điều trị...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... o Viêm phúc mạc o Hội chứng đông máu nội mạch lan toả Biến chứng muộn của viêm tuỵ cấp: o Tụ dịch quanh tuỵ o Hoại tử tụy vô trùng o Hoại tử tụy nhiễm trùng o Nang giả tụy o Áp-xe tụy ... trường hợp. Viêm tuỵ cấp thể nặng có thể dẫn đến các biến chứng sớm và biến chứng muộn. Biến chứng sớm của viêm tuỵ cấp: o Suy hô hấp cấp o Suy tuần hoàn cấp o Suy thận cấp o Chảy máu đường ... viêm tuỵ cấp. o Nếu không xử trí nguyên nhân, 38% sẽ viêm tuỵ tái phát. o Thời gian viêm tuỵ tái phát trung bình 108 ngày. Viêm tuỵ nặng (hoại tử, xuất huyết) chiếm 1/10 các trường hợp. Viêm...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... lượng của viêm tuỵ cấp. Ưu điểm của CT: o Chẩn đoán được viêm tuỵ cấp o Chẩn đoán loại trừ các bệnh lý khác o Đánh giá tiên lượng của viêm tuỵ cấp ngay sau khi BN nhập viện Viêm tuỵ cấp được ... cắt cơ vòng (ERCP can thiệp): Viêm tuỵ cấp do sỏi: ERCP trong vòng 48 giờ. Viêm tuỵ cấp do sỏi có viêm đường mật hay vàng da kết hợp: ERCP cấp cứu. Viêm tuỵ cấp thể nặng do sỏi: ERCP khi BN ... chẩn đoán ban đầu là viêm tuỵ cấp Bước 2-Chẩn đoán nguyên nhân viêm tuỵ cấp: Khai thác tiền căn, bệnh sử và thăm khám lâm sàng sẽ có hướng chẩn đoán phân biệt giữa viêm tuỵ cấp do rượu và do...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... VIÊM TỤY CẤP – PHẦN 1 I.Chẩn đoán viêm tụy cấp: Triệu chứng cơ năng: -Đau bụng: hầu hết bệnh nhân viêm tụy cấp có đau bụng. Cơn đau viêm tụy cấp thường xảy ra sau ... đoán viêm tụy cấp: Amylase niệu/amylase máu * creatinine máu/creatinine niệu * 100 Bình thường tỷ lệ này là 1-4% >6% là viêm tụy cấp >12% là viêm tụy cấp nặng. Tuy nhiên trong viêm tụy ... trong viêm tụy cấp thường xảy ra sau 3-4 tuần • Nang giả tụy: Có hình bầu dục hay hình tròn xuất hiện 4-6 tuần sau khi bị viêm tụy cấp. Nang tụy có thể ở trong tụy nhưng thường ở ngoài tụy...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 19:20

... trong 4 trường hợp sau: • Chưa loại được các bệnh ngoại khoa cấp cứu khác • Viêm tụy cấp đã có nhiễm trùng thứ phát • Viêm tụy cấp có nguyên nhân sỏi mật • Viêm tụy cấp có diễn tiến xấu dù điều ... VIÊM TỤY CẤP – PHẦN 2 IV.Tiên lượng của Ranson: Các dấu hiệu đánh giá sớm dự hậu của viêm tụy cấp không do sỏi mật Các dấu hiệu lúc nhập viện ... dù điều trị nội khoa tích cực. -Nhiễm trùng thứ phát trong viêm tụy cấp thường gặp là áp xe tụy, nang giả tụy nhiễm trùng, hoại tử tụy nhiễm trùng. Điều trị bằng phương pháp kết hợp điều trị...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 19:20

... 1.1 Bệnh viêm tụy cấp 1.2 Vài nét lịch sử bệnh viêm tụy cấp 1.3 Nguyên nhân gây viêm tụy cấp 1.4 Cơ chế bệnh sinh viêm tụy cấp 1.5 Tổn thương giải phẫu bệnh lý 1.6 Triệu chứng viêm tụy cấp 1.7 ... http://www.lrc-tnu.edu.vn Header Page of 16 Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 Bệnh viêm tụy cấp Viêm tụy cấp trình viêm cấp tính tụy hoạt hoá proenzym tụy, gây viêm tụy, tụy tự tiêu huỷ giải phóng enzym tiêu protid enzym tiêu ... có ảnh hưởng tới tổ chức quan quanh tụy xa tụy 1.2 Tình hình bệnh viêm tụy cấp (trích từ [12],[13]) 1.3 Nguyên nhân viêm tụy cấp 1.4 Cơ chế bệnh sinh viêm tụy cấp 1.5 Tổn thƣơng giải phẫu bệnh...

Ngày tải lên: 16/03/2017, 07:37

... 1.2.2 Viêm tụy cấp hoại tử chảy máu .7 1.2.3 Tổn thương tụy 1.3 Giải phẫu cắt lớp vi tính tụy liên quan 1.4 Phân loại viêm tụy cấp .11 1.5 Chẩn đoán viêm tụy cấp ... VẤN ĐỀ Viêm tụy cấp (VTC) trình viêm cấp tính tụy hoạt hóa proenzym tụy gây viêm tụy, tụy tự tiêu hủy giải phóng enzym tiêu protein tiêu lipid vào máu, vào ổ bụng Quá trình gây tác hại tụy quan ... tụy 1.1.5 Liên quan khuyết tụy 1.1.6 Liên quan thân tụy 1.1.7 Liên quan đuôi tụy 1.1.8 Mạch máu 1.2 Giải phẫu bệnh viêm tụy cấp 1.2.1 Viêm tụy cấp...

Ngày tải lên: 21/07/2019, 13:09

... 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm tụy cấp (VTC) tình trạng viêm cấp tính tụy kết hợp với hoại tử, phù nề, tự tiêu chảy máu mô tụy mức độ khác Ở nước phương tây khoảng 20% trường ... bệnh nhân viêm tụy cấp’’ tiến hành với hai mục tiêu: Nghiên cứu thay đổi tỷ lệ bạch cầu đa nhân trung tính/ lympho bào, nồng độ Protein phản ứng C Procalcitonin bệnh nhân viêm tụy cấp Đánh giá ... (U/L) Ca++ Điện Na+ giải đồ K+ ClGOT GPT 5.2 Siêu âm ổ bụng: Tụy to toàn Tụy to phần Dịch quanh tụy Tụy hoại tử Dịch ổ bụng Sỏi tụy Ống tụy giãn Dịch màng phổi Sỏi mật …………………………………………………………………………………...

Ngày tải lên: 29/07/2019, 12:01

... Tổng số BN Viêm tụy cấp nhẹ Viêm tụy cấp nặng 3.3 Mục tiêu Bảng 3.2 Tỉ lệ bệnh nhân viêm tụy cấp nặng nhẹ theo thang điểm BISAP Số BN Tỷ lệ (%) Tổng số BN Viêm tụy cấp nhẹ Viêm tụy cấp nặng Bảng ... lệ bệnh nhân viêm tụy cấp nặng nhẹ theo thang điểm Ranson 21 Số BN Tỷ lệ (%) Tổng số BN Viêm tụy cấp nhẹ Viêm tụy cấp nặng Bảng 3.4 Tỉ lệ Bệnh nhân viêm tụy cấp nặng nhẹ theo phân loại Atlanta ... nhân viêm tụy cấp nặng nhẹ theo phân loại Atlanta 2012 .22 Bảng 3.5 Bảng so sánh độ nhạy, độ đặc hiệu, AUC HAPS, BISAP RANSON 22 ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm tụy cấp tổn thương viêm nhu mô tuyến tụy...

Ngày tải lên: 29/09/2019, 16:02

... Ca viêm phổi phát Ai cập vào 1250 - 1000 năm trước công nguyên Đến đầu kỷ XIX, bác sỹ người Pháp Laennec (1781 - 1826) phân biệt viêm phổi với viêm màng phổi Ông người mô tả viêm phổi thùy cấp ... 60% - Kỹ thuật phân tử: Các phân tử áp dungjcho việc chẩn đoán sớm viêm phổi Thăm dò DNA sử dụng để phát Legionella, M Pneumoniae đờm 1.6 Chẩn đoán phân biệt - Tràn dịch màng phổi: viêm phổi màng ... chuẩn loại trừ + Viêm phổi bệnh viện (xuất 48 sau vào viện), nằm viện vòng 14 ngày gần + Lao phổi + Ung thư phổi + Nhồi máu phổi + Tổn thương phổi xạ trị, viêm phổi mô kẽ, viêm phổi thuốc, 40 viêm...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 23:21