... đònh bệnh nhân THA / Tiểu đường I, THA/ Tiểu đường II có protein niệu > 1g/ 24 giờ, THA/ Bệnh thận khác Có tác dụng bảo vệ thận N/c GISEN : UCMC (Ramipril) làm chậm suy chức thận bệnh nhân có ... KHOA ĐI KÈM ẢNH HƯỞNG CỦA BỆNH ĐTĐ LÊN HỆ TIM MẠCH Gia tăng yếu tố tạo huyết khối : - Tiểu cầu : Yếu tố tiểu cầu, Thromboxane A2, Glycosyl hóa Glycoprotein IIB/ IIIA ↑ - ↑ Fibrinogen - ↓ Hoạt ... THẬN Quá tải khối lượng lòng mạch yếu tố bệnh sinh Tiết renin mức tương quan với cân muối natri/ nước yếu tố bệnh sinh quan trọng THA / bệnh nhu mô thân (Điều trò : UCMC, kháng AG II - R, cắt...
... vui, buồn thái Bẩm chất di truyền thứ mà Y học chưa thể can thiệp vào Sáu yếu tố môi trường yếu liênquan nhiều đến thực phẩm hàng ngày đặc biệt ngày tết Với thực phẩm truyền thống thịt kho tàu, ... áp Tránh tăng cân, hạn chế muối Chất béo thịt gây tăng cân rõ Chất béo từ thịt yếu tố góp phần quan trọng vào việc gây xơ vữa động mạch dẫn đến tăng huyết áp, bệnh tim, đột quỵ Cần lưu ý rằng, ... đường làm tăng sản xuất adrenaline gây co mạch ứ muối dẫn đến tăng huyết áp Như vậy, không người bị tiểu đường cần hạn chế, người bị tăng huyết áp, người không muốn tăng cân phải biết từ chối bánh...
... phì đại thất trái thận người bệnh tiểu đường týp có protein niệu www.trungtamtinhoc.edu.vn Thuốc kháng angiotensin AT1 • Cả losartan chất chuyển hoá có hoạt tính liên kết nhiều với protein huyết ... tim • Hệ thần kinh tự động giao cảm điều khiển hệ thần kinh trung ương hành não-tủy sống hai hệ liên hệ qua trung gian thụ cảm áp lực • Trong tăng huyết áp thụ cảm áp lực điều chỉnh đến mức cao ... huyết áp Biến đổi dịch tể: • Hệ Renin-Angiotensine Aldosterone (RAA): Hiện chứng minh có vai trò quan trọng tác dụng ngoại vi có tác dụng trung uơng não gây tăng huyết áp qua thụ thể angiotensine...
... chảy, rát dày, có tượng thừa sắt, giảm độ bền hồng cầu, giảm khả diệt khuẩn bạch cầu, viêm bàng quang, viêm đường tiết niệu axit ascorbic Nếu dùng 2.000mg/ngày, vitamin C gây ngủ, tạo sỏi oxalat, ... sinh trẻ Nhiều loại vitamin C viên sủi hàm lượng 1.000 mg vitamin C, có 243 mg muối ăn hình thành sau phản ứng sủi bọt Không nên dùng cho người suy thận, người kiêng ăn muối (tăng huyết áp) Một...
... Bẩm chất di truyền y học chưa thể can thiệp được, sáu yếu tố môi trường yếu kể liênquan nhiều đến thực phẩm hàng ngày, đặc biệt dịp tết Với thực phẩm truyền thống thịt kho tàu, ... Việt Nam nhiều kho, mặn Sau số mẹo giúp bạn tránh ăn nhiều muối: - Kiểm tra lượng muối ghi bao bì thực phẩm; - Chọn thực phẩm không cho thêm muối; - Hạn chế ăn nước xốt (sauce), xốt đậu, xốt cà ... đường làm tăng sản xuất adrenaline gây co mạch ứ muối dẫn đến tăng huyết áp Như vậy, không người bị tiểu đường cần hạn chế, người bị tăng huyết áp, người không muốn tăng cân phải biết từ chối bánh...
... MI LIấN QUAN GIA MT S YU T NGUY C VI HATB 24 GI 93 4.3.1 Mi liờn quan gia tng Glucose mỏu vi HA 24h nhúm 93 4.3.2 Mi liờn quan gia BMI vi HA 24h nhúm 94 4.4.3 Mi liờn quan gia ... 3.24 Mi liờn quan gia glucose mỏu vi HA 24h nhúm 80 Bng 3.25 Mi liờn quan gia BMI vi HA 24h nhúm 80 Bng 3.26 Mi liờn quan gia tng Lipit mỏu vi HA 24h nhúm 80 Bng 3.27 Mi liờn quan gia x ... trin suy chc nng cỏc c quan ớch + THA khn cp: L tỡnh trng THA nng m khụng cú tin trin suy chc nng c quan ớch 1.1.2.2 Phõn loi THA theo mc tn thng cỏc c quan ớch * Tn thng c quan ớch THA: Theo JNC...
... đương nhóm amlodipine [26] 2.4.5 ỨC HẾ THỤ THỂ AT1VÀ CHỨCNĂNG ĐỘNG MẠCH Tăng huyết áp gây nên thay đổi cấu trúc chức động mạch lớn Rối loạn chứcnặng nội mạc sớm góp phần gây nên xơ vữa động mạch ... tương quan thuận nhịp tim phát triển huyết áp cao (huyết áp tâm trương gia tăng) Các chứng gần gợi ý nhịp tim tăng liên tục chủ yếu giảm trương lực phó giao cảm, Huyết áp tâm trương tăng liên ... không hút thuốc liều dùng cao không liênquan với tuổi, thời gian điều trị hay bệnh hô hấp mãn [20][61] Do hệ Renin- Angiotensin- Aldosterone đóng vai trò quan trọng bệnh sinh tăng huyết áp,...
... người tái liên tục nhiều lần điều kiện tâm lý đặc biệt Điều kiện tâm lý đặc biệt tình trạng thư giãn nhập tĩnh mà não trở nên nhạy cảm khác thường việc tiếp nhận hoạt hóa thông tin liên quan, đến ... thở điều hòa, thở chậm dài hít vào Tập trung tư tưởng nghĩ đến cảnh quang định Hình dung rõ ràng quang cảnh trước mắt Lặng lẽ quan sát để từ từ tiến đến dung hợp người cảnh, thấy hòa tan vào cảnh ... luyện điều trị Kết cho thấy MBSR giúp điều trị bệnh tim mạch, chứng đau nhức mãn tính, rối loạn chức năng, dày, ruột, chứng đau đầu, cao huyết áp, ngủ, âu lo, hỏang loạn… Hiện nay, giới có 200 bệnh...
... sinh trùng (viêm tim virus, bệnh Chagas) Tổn thương tim Rối loạn chức TB tim RỐI LOẠN CHỨCNĂNG THẤT TRÁI GIẢM TƯỚI MÁU CÁC CƠ QUANQUAN TRỌNG CƠ CHẾ BÙ TRỪ Cơ chế huyết động Hoạt hóa TK-thể dòch ... điều trị với atenolol captopril) nhóm kiểm sốt HA nghiêm ngặt (khác biệt HA=10/5) (RR khoảng tin cậy 95%) Tiêu chí lâm sàng Bất kz tiêu chí liênquan ĐTĐ Tử vong liênquan ĐTĐ Tử vong ngun nhân ... lợi tiểu) 52 173 / 108 65 MRC Mild Hypertension Propranolol (so với lợi tiểu so với giả dƣợc) 51 161 / 98 63 MAPHY Metoprolol (so với lợi tiểu) 52 167 / 108 59 UK PDS Atenolol (so với Captopril)...
... tổn thương Không có yếu tố tố nguy quan đích/bệnh tiểu tim lâm sàng nguy cơ, đường, và/hoặc tiểu tổn thương tổn thương đường, có quan đích/ bệnh tim lâm sàng quan đích/ bệnh yếu tim lâm sàng tố ... sau điều trị HATTR1 – HATTR2 : mức độ giảm huyết áp tâm trương sau điều trị Mối liênquan tỷ lệ bệnh nhân đạt huyết áp mục tiêu thay đổi liệu pháp điều trị Thay đổi liệu pháp Trước thay đổi Sau ... máu quan đích + Giáo dục bệnh nhân: triệu chứng không tương xứng với mức độ nặng nhẹ cần tuân thủ điều trị 1.3 Các thuốc điều trị tăng huyết áp Thuốc lợi tiểu Thiazid giống thiazid Lợi tiểu...
... hệ tuần hoàn có hai chức thiết yếu chức tạo đệm mà chủ yếu động mạch đàn hồi lớn gần tim chức dẫn truyền Cả hai chức kết hợp khắp hệ động mạch Tuy nhiên, tình đàn hồi giảm chức ống dẫn tăng dần ... sử dụng phổ biến số độ cứng động mạch chủ, vấn đề liênquan đến tình chình xác chức tổng quát hóa đầu dò đặt Một số nhà điều tra báo cáo mối quan hệ AIx động mạch chủ trung ương PWV động mạch ... tổn quan vào giai đoạn muộn hậu tăng huyết áp Tổn thương quan mà đỉnh điểm di chứng lâm sàng đột quỵ, suy thận, nhồi máu tim suy tim Tăng huyết áp ảnh hưởng 65 triệu người Mỹ yếu tố nguy quan...
... th, nga Ch s huyt ỏp: c o cỏc thi im T0, T1, T2, T3 T0: Ln khỏm u tiờn T1: Sau thỏng iu tr T2: Sau thỏng iu tr T3: Sau thỏng iu tr Cỏch o huyt ỏp: Bng ng nghe v huyt ỏp k ng h ca Nht bn - Bnh ... ch s huyt ỏp gim khụng ỏng k sau iu tr nờn khụng gim c Bng 3.9 Cỏc triu chng lõm sng trc v sau iu tr nhúm dựng Enalapril Nhúm Enalapril Trc S lng T l Triu chng Sau S lng T l p 20 66 23,3 0,05 Bng 3.12 Thay i th trng ca cỏc i tng nghiờn cu sau iu tr nhúm dựng Nifedipine Nhúm Nifedipine Sau...
... tổ chức cạnh cầu thận tổ chức khác tiết có yếu tố kích thích, tế bào trơn thành động mạch đến tiểu cầu thận chịu trách nhiệm nhận cảm áp lực động mạch tiểu cầu thận Kích thích tế bào cạnh tiểu ... chuẩn có độ xác cao lớn 70% [25] l.5 ảnh h-ởng tăng huyết áp chức thận 1.5.1 Cấu trúc chức thận: Thận quan chủ chốt bảo đảm số chứcquan trọng thể nh- kiểm soát chuyển hoá n-ớc điện giải, điều ... Kolliker Muller chứng minh có mặt dòng điện hoạt động liênquan với nhịp đập tim Năm 1887 Waller Ludwing, lần đo đ-ợc dòng điện thề ng-ời có liênquan đến co bóp tim, cho đến năm 1903 Einthoven sử...
... ch yu on u rut non v t hm lng mỏu cao nht sau ung t 30 n 90 phỳt ó cú mt s nghiờn cu c bỏo cỏo v s liờn quan ca ung ru nhiu v THA, nhng c ch ca liờn quan ny cũn cha rừ rng Cú nhng ý kin cha thng ... chuyn hoỏ v yu t liờn quan ti bnh THA + Mt s thụng s xột nghim ngi THA v liờn quan n tui, ngh nghip, thúi quen ca i tng THA + T l tha cõn, bộo phỡ vi bnh THA + ỏnh giỏ s liờn quan gia mt s thúi ... chữ 10 1,1 31 3,0 41 2,1 Ch-a học hết tiểu học 84 8,9 192 18,6 276 14,0 Tiểu học (cấp I) 285 30,4 337 32,7 622 31,6 THCS (cấp II) 400 42,6 346 33,6 746 37,9 PTTH (cấp III) 88 9,4 77 7,5 165 8,4...
... thường gặp người THA? ĐẶT VẤN ĐỀ (tt) Mục tiêu XÁC ĐỊNH TỶ LỆ HỘI CHỨNG CHUYỂN HOÁ VÀ CÁC RỐI LOẠN LIÊNQUAN Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP ĐỐI TƯNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Đối tượng: Bệnh nhân nội trú khoa Nội ... Nhồi máu não tăng huyết áp Đái tháo đường týp Người, n=78 Biểu đồ Bệnh lý nhóm THA biến chứng liênquan KẾT QUẢ & BÀN LUẬN (tt) 18 (38% ) 18 16 14 12 10 8(17% ) Suy tim không THA Bệnh đường hô ... %) Không có HCCH Bò HCCH 20 15 (18%) Không có HCCH 10 10 0 Người, n= 78 Nhóm bò THA biến chứng liên quan, Người, n=47 Nhóm bò bệnh nội khoa khác Biểu đồ & So sánh HCCH hai nhóm bệnh lý P < 0,001;...
... trạng gầy,béo theo phân loại dựa vào BMI b.Tìm hiểu mối liênquan BMI với thành phần lipoprotein huyết bệnh nhân THA c.Tìm hiểu mối liênquan BMI với bệnh đái tháo đường bệnh nhân THA ĐỐI TƯNG ... 0,023 0,023 0,160 → Có tương quan thấp, thấp HDL-c LDL-c (r=0,023) Phù hợp với T Đ Toán tương quan mức độ thấp phần ăn Việt nam béo phương tây Tương quan HDL-c BMI tương quan thuận khác với T Đ Toán ... mức bình thường Có 34,7% O, đó: 31,2 % O1, 3,2% O2, 0,3 % O3 MỐI LIÊNQUAN GIỮA BMI VỚI CÁC TRỊ SỐ LP HUYẾT THANH Có tương quan BMI & thành phần LP mức độ thấp Khi BMI tăng từ mức < 18,5 lên...
... qua đường niệu, liênquan với nồng độ Renin huyết tương không liênquan với aldosterol huyết tương lúc ban đầu Enzym CYP3A5 (11 β - hydroxysteroid dehydrogenase type 2) giữ vai trò quan trọng trao ... mối quan hệ THA đo ABPM tổn thương quan đích Hầu hết nghiên cứu tổn thương quan đích THA có tương quan chặt chẽ với ABPM với đo HA theo phương pháp chuẩn [52] 1.3.1.2 Phân tích ghi đo huyết áp liên ... với [63] Thuốc lợi tiểu thiazide hiệu tỷ lệ lọc cầu thận (GFR) hạ 50ml/phút/1.73m2, trừ chlorthalidine có hiệu với GFR mức 40ml/phút Nếu bác sỹ không quan tâm đến mối liênquan này, bệnh nhân...
... nam, tốc độ 60 vòng/phút, sau nghỉ phút; phút sau đạp xe với công suất 50W với nữ, 75W với nam, nghỉ phút; phút đạp xe với công suất 75W với nữ, 100W với nam, nghỉ phút (sau lần công suất tăng ... phương pháp tập luân phiên nhanh chạy Ví dụ, 50m nhanh + 50m chạy, buổi tập sau 100m nhanh + 100m chạy thể trì chạy liên tục Trong chạy sức khỏe bệnh nhân tăng huyết áp, tốc độ chạy khoảng 7-8km/giờ ... 180/110mmHg) cần phải điều trị ổn định dùng thuốc, sautiến hành chương trình tập luyện tập nhanh tốc độ 3-5km/giờ, 20-30 phút/buổi, kết hợp tập tập thở, sau số tuần tăng tốc độ quãng đường Khi có biểu...
... lại phải khẳng định sau 1-2 tuần điều trị (**): Nếu có biến chứng tim mạch tổn thương quan đích ĐTĐ khẳng định sau 12tuần điều trị; tình trạng đánh giá lại hàng tuần HA mức sau 4-12 tuần điều ... lượng tim tăng khối lượng tuần hoàn - Thuốc: giảm cân nặngquan trọng nhất, lên chọn lợi tiểu THA người tiểu đường: - THA kèm theo bệnh lý tiểu đường gây nên: tim, thËn - Mục tiêu hạ HA: hạ xuèng ... mạch) Nhóm lợi tiểu giữ kali: Spironolacton Không nên dùng nhóm thuốc điều trị THA trừ trường hợp cường aldosteron mà nên phối hợp với lợi tiểu thiazid/tương tự thiazid Thuốc lợi tiểu quai: vai...