Chế độănuốngvàtậpluyện ở bệnhnhântănghuyếtáp Nguyên tắc chung trong chữa trị bệnhtănghuyếtáp là phải luôn kiểm soát huyếtáp về mức dưới 140/90mmHg, còn những người kết hợp có tiểu đường hoặc suy tim, suy thận phải kiểm soát huyếtáp về mức dưới 130/85mmHg. Bên cạnh việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, thì vấn đề ănuốngvàtậpluyện có ý nghĩa đặc biệt quan trọng trong việc chữa trị bệnhvà phòng ngừa biến chứng của bệnh. Trong nhiều trường hợp chỉ cần điều chỉnh chếđộănvàtăng cường tậpluyện đã cải thiện đáng kể tình trạng bệnh. Chếđộănở bệnh nhântănghuyếtápBệnhnhântănghuyếtáp cần phải ăn nhạt, không quá 5-6g muối ăn/ngày. Vì ăn mặn sẽ gây giữ nước trong máu, gây tănghuyết áp. Cần tránh các thức ănchế biến sẵn như giò, chả, đồ xông khói, các món muối, tẩm ướp, vì trong quá trình chế biến thường cho nhiều muối. Ví dụ trong 3-4 lát bánh mỳ gối đã chứa tới 2g muối ăn. Cần hạn chế tối đa chất béo trong khẩu phần ăn. Không ăn thịt mỡ, bơ, loại bỏ hết mỡ nhìn thấy trong quá trình chế biến, không ăn nước xào, canh xương, canh cá chưa vớt hết váng mỡ, không ăn da các loại gia súc, gia cầm, hạn chếăn dầu thực vật vì có chứa nhiều calo, uống sữa đã tách bơ. Hạn chế tối đa dùng đường, bánh kẹo ngọt, uống rượu bia, không hút thuốc lá. Tăng cường ăn rau quả xanh, trái cây, chú ý ăn các thức ăn có chứa nhiều kali và magiê và các nguyên tố vi lượng khác như khoai tây, rong biển, chuối, dưa hấu. Nếu người bị tănghuyếtápvà thừa cân thì phải thực hiện chếđộăn giảm calo, điều chỉnh cân nặng về mức hợp lý. Tậpluyện thể dục thể thao với bệnhnhântănghuyếtáp Các nhà tim mạch hàng đầu thế giới đã khẳng định rằng, tậpluyện rèn luyện sức bền là một trong những phương pháp chữa bệnh hữu hiệu không dùng thuốc nằm trong phác đồ điều trị bệnhtănghuyết áp. Cơ sở sinh lý của rèn luyện sức bền ở bệnhnhântănghuyếtáp là điều hòa lượng cholesterol máu, kìm hãm xơ vữa động mạch, làm giãn vàtăng tính đàn hồi của các mạch máu trong các cơ hoạt động và giảm sức cản máu ngoại biên - kết quả là giảm huyết áp. Nhưng cần phải nhớ rằng, phải qua 2-3 tháng tậpluyện thường xuyên huyếtáp mới bắt đầu hạ xuống, bởi vậy tậpluyện đòi hỏi phải kiên trì. Chương trình tậpluyện ở bệnhnhântănghuyếtáp mang tính cá nhân, phụ thuộc vào mức độtănghuyếtápvà các yếu tố khác. Đi bộ nhanh và chạy sức khỏe là phương pháp hữu hiệu làm giảm huyếtápở những bệnhnhân có biểu hiện tănghuyếtápđộ I, II. Tuỳ theo tình trạng sức khỏe có thể tập đi bộ nhanh, chạy bước nhỏ, hay tập luân phiên giữa đi bộ nhanh và chạy bước nhỏ. Nguyên tắc tậpluyện chung là thường xuyên, liên tục và nâng dần tốc độ hoặc thời gian tập. Phương pháp đi bộ nhanh: Tùy theo tình trạng sức khỏe, người bệnh có thể đi bộ nhanh với tốc độ khác nhau, có thể đạt 5-6km/giờ (tốc độ của bộ đội hành quân khoảng 4,5km/giờ). Nếu đạt được tốc độ 5-6km/giờ, tần số mạch tậpluyện đạt khoảng 100-110 nhịp/phút. Do cường độ vận động trong đi bộ nhanh thấp hơn so với chạy nên số buổi tập là 5-7 buổi trong một tuần, nghĩa là tập hằng ngày, thời gian tập mỗi buổi 40-60 phút là đạt hiệu quả tốt. Khi đi bộ nhanh đã trở thành quen thuộc và không khó nhọc nữa thì cần phải tăng dần cường độ vận động bằng cách chuyển sang chạy bước nhỏ để đạt được sức căng nhất định về thể lực và duy trì được hiệu quả tập luyện. Phương pháp chạy sức khỏe: Đối với những người bệnh mới bắt đầu tập chạy, những buổi đầu tiên cần chạy với cường độ (tốc độ) thấp để cơ thể có thời gian thích ứng dần với lượng vận động. Giai đoạn này thường kéo dài khoảng 8-12 tuần. Trong thời gian này có thể áp dụng phương pháp tập luân phiên giữa đi bộ nhanh và chạy. Ví dụ, 50m đi bộ nhanh + 50m chạy, buổi tập sau 100m đi bộ nhanh + 100m chạy . cho đến khi cơ thể có thể duy trì được chạy liên tục. Trong chạy sức khỏe ở bệnhnhântănghuyết áp, tốc độ chạy khoảng 7-8km/giờ tùy theo trạng thái sức khỏe. Tần số mạch trong khi chạy có thể đạt 120-130 nhịp/phút. Nguyên tắc chung, tần số mạch tậpở người tănghuyếtáp không được vượt quá 180 - số tuổi, ví dụ người 60 tuổi thì khi tập nhịp tim không được vượt quá 180 - 60 = 120 nhịp/phút. Khi tậpluyện bắt đầu cho ta cảm giác dễ chịu, cần tăng dần thời gian chạy đến 20-30 phút/buổi. Để đạt được hiệu quả tốt, cần phải tập chạy thường xuyên 3- 4 buổi/tuần, cách ngày. Chú ý, những bệnhnhân có huyếtáptăng quá 160/90mmHg thì tậpluyện phải kết hợp với dùng thuốc hạ huyếtáp (uống thuốc trước khi tập 15-30 phút). Phương pháp tập trên xe đạp lực kế rất phù hợp cho những bệnhnhân tuổi dưới 45, tănghuyếtápđộ I (140/90 - 160/95mmHg) với khả năng huyếtáp có thể trở về bình thường mà không phải dùng thuốc. Ưu việt của phương pháp này là: - Rất tiện lợi vì có thể mua xe đạp lực kế và tự tậptại nhà, tậpluyện không phụ thuộc vào thời tiết, tránh được cảm giác ngại tập. - Dễ tập, điều chỉnh chính xác cường độ vận động (số vòng đạp xe trong một phút, độ nặng khi đạp) và thời gian đạp xe. - Để tránh cảm giác đơn điệu khi tập, nên tập có mở nhạc kèm theo. Tập trên xe đạp lực kế với nguyên tắc công suất vận động tăng dần: 4 phút đầu đạp xe với công suất 25W với nữ, 50 W với nam, tốc độ 60 vòng/phút, sau đó nghỉ 3 phút; 4 phút sau đạp xe với công suất 50W với nữ, 75W với nam, nghỉ 3 phút; 4 phút tiếp theo đạp xe với công suất 75W với nữ, 100W với nam, nghỉ 3 phút . (sau mỗi lần công suất tăng thêm 25W). Tuần đầu tiên đạp 4 lần/buổi, tuần thứ hai đạp 5 lần, tuần thứ ba đạp 6 lần. Những tuần tiếp theo duy trì ở mức cường độ mà ở lần đạp cuối cùng của buổi công suất vận động không quá 75W với nữ, 100W với nam, có thể tăng số lần đạp lên không quá 10 lần (10x4 = 40phút). Tập với tần số 5-6 buổi trong một tuần. Chú ý, trước khi đạp xe phải tập một số động tác khởi động nhẹ nhàng; đạp xe với vận tốc 60 vòng trong một phút. Với những bệnhnhântănghuyếtápđộ III (trên 180/110mmHg) thì cần phải được điều trị ổn định bằng dùng thuốc, sau đó mới tiến hành chương trình tậpluyện bằng các bài tập đi bộ nhanh tốc độ 3-5km/giờ, 20-30 phút/buổi, kết hợp tập các bài tập thở, sau một số tuần có thể tăng tốc độ hoặc quãng đường đi bộ. Khi có biểu hiện suy tim thì chống chỉ định hoàn toàn với tập luyện, bệnhnhân chỉ đi dạo, hít thở không khí trong lành. Tóm lại, tậpluyện rèn sức bền thường xuyên vàliều lượng hợp lý với các bài tập như: đi bộ nhanh, chạy bước nhỏ, đạp xe đạp lực kế là những bài tập cực kỳ hữu hiệu có tác dụng điều hòa huyếtáp tốt và đây là một phương pháp chữa có giá trị độc lập hoặc bổ sung cho phương pháp điều trị nội khoa. . Chế độ ăn uống và tập luyện ở bệnh nhân tăng huyết áp Nguyên tắc chung trong chữa trị bệnh tăng huyết áp là phải luôn kiểm soát huyết áp về mức. bệnh. Chế độ ăn ở bệnh nhân tăng huyết áp Bệnh nhân tăng huyết áp cần phải ăn nhạt, không quá 5-6g muối ăn/ ngày. Vì ăn mặn sẽ gây giữ nước trong máu, gây tăng