... loại gãyxươnggòmá cung Knight - North (n = 127) Nhóm Số bệnh Tỷ lệ nhân Phân loại (%) I Gãykhôngdilệch 3,9 II Gãy cung tiếp 3,9 6,3 III Gãyxươnggòmá cung tiếp không xoay 81 Mỏm gò hàm ... lực va đập mạnh, đập vào 88 xươnggòmá làm tách rời đường nối khớp (gò má trán, bờ ổ mắt, gòmá hàm) làm xoay thânxươnggòmá * Các tổn thương phối hợp gãyxươnggòmá cung tiếp: tổn thương phối ... Phân loại gãy cung tiếp (n = 93) Loại gãy Số bệnh nhân Tỷ lệ % Gãy cung tiếp đơn 5,4 Gãy kèm thân xương: 88 94,6 Gãy lõm hình chữ V 29 82 Gãy lồi 14 Gãy chồng mảnh 12 Gãy mảnh 17 Gãydilệch 16...
... thõn xng gũ mỏ: - Cũn nguyờn - Khụng di lch - Góy thnh mnh - Góy di lch - Góy vụn Góy cung tip - Cũn nguyờn - Khụng di lch - Góy di lch + Di lch xung di + Di lch ngoi - Góy vụn Nm 1990 P Manson ... phẫu Thẩm mỹ - X-ơng khôngdi - Mặt cân đối lệch biến dạng cm ăn uống bình không biến dạng - Khớp cắn th-ờng - Biểu - Khớp thái d-ơng - Khớp cắn gòmá cân đối hàm chuyển động - Không hạn chế - Sự ... sau vo xung di v xoay nh vo Trờn phim nhỡn thng bờn trỏi thõn xng gũ mỏ di lch ngc chiu kim ng h, bờn phi thõn xng di lch theo kim ng h Trờn phim Xquang b di mt di lch nh xung di hoc xoay vo...
... xoang, không kết hợp xương trường hợp vững ổn, tình trạng tái dilệchgây đè ép thần kinh Ngược lại, trường hợp nắn chỉnh qua xoang đa số trường hợp gãykhông vững ổn Sau nắn chỉnh, xươngkhông ... kết hợp xương nẹp vít trường hợp có tổn thương thần kinh ổ mắt, đặc biệt tổn thương mức độ trung bình hay trầm trọng, cho dù biện pháp cố định xoang đủ phương di n phục hồi giải phẫu xươnggãy TàI ... so với sonde Foley (2=4,201, p
... nhóm: + Gãy lõm hình chữ V + Gãy lồi + Gãy chồng lên + Gãy có mảnh rời thứ Loại 3: Gãythânxươnggòmákhông xoay Loại :Gãy thânXươnggòmá xoay vào Loại 5: GãythânXươnggòmá xoay ... Gãythânxươnggòmá đơn Gãy phức hợp xương GMCT Gãy cung tiếp đơn Gãy XGM di lệch, dilệch Gãythân XGM xoay ngoài, xoay vào Gãy phối hợp với XHT XHD TỔNG QUAN 1.11 BIẾN CHỨNG VÀ DI ... mạnh gâygãyxương GMCT, dilệch theo chiều hướng khác TỔNG QUAN 1.7 Phân loại gãyxương GMCT Knight & North: nhóm chính, nhóm phụ Loại 1: Gãythânxươnggòmákhôngdilệch Loại 2: Gãy cung...
... nhóm: Gãythânxươnggò má: - Còn nguyên vẹn - Khôngdilệch - Gãy thành mảnh - Gãydilệch - Gãy vụn Gãy cung tiếp - Còn nguyên vẹn - Khôngdilệch - Gãydilệch + Dilệchxuống + Dilệch - Gãy ... loại gãyxương GMCT Loại gãy Số BN (n) Tỷ lệ (%) Gãyxương GMCT khôngdilệch 0 Gãy cung tiếp đơn 14,3 Gãythânxươnggòmákhông bị xoay 17 27 Gãythânxươnggòmá xoay vào 14 22,2 Gãythânxương ... [9,38] - Gãythânxươnggòmá đơn - Gãy phức hợp xươnggòmá cung tiếp - Gãy cung tiếp đơn - Gãygòmádi lệch, dilệch - Gãythân XGM xoay ngoài, xoay vào - Gãy phối hợp với xương hàm xương hàm...
... loại gãythânxương chày Có nhiều cách phân loại gãythânxương chày: * Theo đường gãy có: gãy đơn giản, gãy phức tạp * Theo kiểu dilệch có: dilệch ngang, dilệch gập góc, dilệch chồng, dilệch ... giữa, gãy 1/3 - Xương mác: vị trí thay đổi thường mức đường gãyxương chày - Gãythânxương chày thường có dilệch sau: + Dilệch sang bên: đoạn ngoại vi dilệch sau + Dilệch chồng: dilệch chồng ... Chỉ định phương pháp gãy kín TXC khôngdilệchdilệch (< 50% vỏ xương tiếp xúc hai đầu gãy) , dilệch xoay gãydilệch nắn chỉnh dễ dàng Phương pháp áp dụng cho gãy vững gãyxương mới, cẳng chân...
... loại gãythânxương chày Có nhiều cách phân loại gãythânxương chày: * Theo đường gãy có: gãy đơn giản, gãy phức tạp * Theo kiểu dilệch có: dilệch ngang, dilệch gập góc, dilệch chồng, dilệch ... giữa, gãy 1/3 - Xương mác: vị trí thay đổi thường mức đường gãyxương chày - Gãythânxương chày thường có dilệch sau: + Dilệch sang bên: đoạn ngoại vi dilệch sau + Dilệch chồng: dilệch chồng ... Chỉ định phương pháp gãy kín TXC khôngdilệchdilệch (< 50% vỏ xương tiếp xúc hai đầu gãy) , dilệch xoay gãydilệch nắn chỉnh dễ dàng Phương pháp áp dụng cho gãy vững gãyxương mới, cẳng chân...
... khớp gòmá hàm Xươnggòmá có mặt: mặt má, mặt thái dương, mặt (thành ổ mắt) Có bám vào xươnggò má: nâng môi trên, gòmá nhỏ, gòmá lớn, cắn Đây khoẻ, co kéo làm tăng dilệchgãyxươnggòmá II ... Xươnggòmá thành phần khối xương mặt Đó xương dầy, khoẻ, hình cạnh, nối với xương: xương trán, cánh lớn xương bướm, xương thái dương hàm qua khớp: khớp gòmá trán, khớp gòmá bướm, khớp gòmá thái ... Chỉnh hình xươnggòmá (chủ yếu cung xươnggò má) theo phương pháp Gillies: Rạch da theo đường chân tóc hố thái dương, đưa kềm móc vào nâng chỉnh xươnggòmá c Chỉnh hình xoang hàm xươnggòmá theo...
... Ngoại chấn thơng Gãythân xơng cánh tay Gãy 1/3 giữa: đoạn gãydilệch tam đầu canh tay trớc bọc xung quanh nhng gãy có dilệch hay bị chèn vào đầu gãy đoạn bị delta kéo trớc giạng, ... màkhông bám tận nên gãy 1/3 xơng cánh tay dilệch có dilệch chồng dễ có chèn vào đầu gãy - Gãy 1/3 dễ gây khớp giả xơng cánh tay dài, bám bên đầu xơng nên nuôi dỡng Câu Điều trị bảo tồn gãythân ... bị nhị đầu, tam đầu kéo lên Gãy 1/3 dới: đoạn di lệch, đoạn dới bị nhị đầu, cánh tay trớc, tam đầu, cánh tay quay co kéo làm dilệch chồng ngắn gãy 1/3 dới thấp dilệch nhiều tổn thơng bó mạch...
... Triệu chứng DilệchDilệch Entre pectoral et deltoïde Entre pectoral et sous-scapulaire sous le deltoïde Phân loại Biến chứng sớm Gãy hở •Biến chứng mạch •Tổn thương ... trị Đinh chốt ngang Đinh đàn hồi Nẹp viss Cố định ngoại vi Thường sử dụng cho gãyxương hở Biến chứng muộn • Can lệch • Khớp giả • H/c Volkmann ...
... nuôi xương chày ngèo,tăng cuối.Do gảyxương chày điều tri gặp nhiều khó khăn Xương mác: - Xương dài,nằm ngoài,mảnh,là xương phụ 3.Phần mềm: Các cẳng chân phân bố không - Mặt cẳng chân che phủ ,xương ... lực từ thân người - Nên chấn thương-> dể gảy khó liền - MM nuôi dưỡng xương chày gồm nguồn mạch: +Đm nuôi xương( đI lỗ xương mắt sau chổ nối 1/3G 1/3T xương chày) +Đm hành xương +Đm màng xương( ... trong,tiếp xúc với xương sên đầu xương mác,tạo nên mắt cá mắt cá thứ 3( Deltos) - Thân xương: 2/3 lăng trụ tam giác,3 mặt( trước ngoài-trong sau),1/3 hình tròn,giao điểm điểm yếu xương - Là xương chịu...
... thấy: tất gãy 1/3T,đoạn trung tâm lệch phía trước khoảng 30 độ vị trí gãy thấp dilệch giạng giảm *Gãy 1/3G: - Thường di lệch: Do tam đầu cánh tay trước bọc xung quanh xương - Khi có gãydilệch thí ... tồn: 1.1.CĐ: - Gãy kín,ít dilệch /không dilệch ,di lệch nhiều TE nắn chỉnh 1.2.PP: - Vô cảm: Gây tê ỗ gãy( hay dùng)=Lidocain 1%/gây tê đám rối thần kinhcánh tay - Nắn chỉnh hết di lệch( có) - Bó ... Lạo xạo xương - Cữ động bất thường ỗ gãy - Bất lực vận động: Không nâng giạn cánh tay được( gãy hoàn toàn),có thể vận động cánh tay chút ít( gãykhong hoàn toàn) - Không duỗi cổ tay ,không duỗi...
... 4.2.Vị trí gảy: 1/3 T-D-G 4.3 .Di lệch: *Sang bên *Chồng *Xoay *Gập góc Trong có loại dilệch điển hình là: - Dilệch chồng: tác dụng tứ đầu đùi ụ ngồi cẳng chân - Dilệch gập góc: 1/3T: +Đầu trung ... II.Đặc điểm gảythânxương đùi: 1.Có thể gặp đối tượng 2.Là xương lớn->gảy dể gây shock nến cần sơ cấp cứu kịp thời 3.Thường gâydilệch lớn gảy hoàn toàn khoẻ nên ĐT phẩu ... trung tâm: dilệch tương tự không điển hình 1/3D: +Đầu trung tâm: Khé kéo vào +Đầu ngoại vi: sinh đôI kéo sau ->Tạo góc mở trước-ra ->Tạo Quai lồi sau – vào III.Chẩn đoán Gảythânxương đùi:...
... xương đùi - Di chứng GXĐ: liền lệch trục,khớp giả *Ưu điểm: - Nắn chỉnh hoàn toàn vị trí giải phẫu - Cố định vững - Vận động sớm,phục hồi chức sớm - biến cứng toàn thân điều trị *PP: 1.Kết xương ... *CĐ: Gảy TE có dilệch NL: điều kiện kết xương *PP: - Gảy 1/3 T G: bó bột Whitmann - Gảy 1/3 D: Bó bột chậu-bàn chân *TG: 3-3,5T Nắn chỉnh-kéo liên tục: Chủ yếu dành cho TE 2.2.PT kết xương: *CĐ: ... 1.2.Cầm máu: có vết thương/gảy hở 1.3.Cố định 1.4.Ds khác 1.5.ổn định-> vận chuyển tuyên sau 2.Điều trị thực thụ: 2.1.Bão tồn: Bó bột ngay: *CĐ: +Gảy rạn-Dưới cốt mạc cành xanh/TE +Di lệch không...
... xưong V.GPB: 1 .Xương: - Vị trí: 1/3T-G-D,2 xươngkhông ngang mức - Đường gảy: ngang,chéo vát,nhiều mảnh rời,3 đoạn… - Di lệch: có dilệch chồng ,di lệch mở goc sau ,di lệch sang bên dilệch xoay - ... Độ C :Xương cahỳ gảy phức tạp,gồm: +C1: Gảy chéo xoắn nhiều mảnh +C2: Gảy đoạn +C3: Gảy vụn đoạn xương Kèm theo : (-1): Khônggảyxương mác (-2): Gảyxương mác không mức )-3): Gảyxưong mác mức ... vững chắc,sau mổ không cần bó bột,tập phục hồi chức sớm( tạo thuận lợi cho trình liền xương) - Nhược: Không chống dilệch xoay nên với gảyxương chày 1/3D 1/3T ống tuỷ rộng nên không dùng pp này/phải...
... tồn: 1.1.CĐ: - Gãy kín,ít dilệch /không dilệch ,di lệch nhiều TE nắn chỉnh 1.2.PP: - Vô cảm: Gây tê ỗ gãy( hay dùng)=Lidocain 1%/gây tê đám rối thần kinhcánh tay - Nắn chỉnh hết di lệch( có) - Bó ... Lạo xạo xương - Cữ động bất thường ỗ gãy - Bất lực vận động: Không nâng giạn cánh tay được( gãy hoàn toàn),có thể vận động cánh tay chút ít( gãykhong hoàn toàn) - Không duỗi cổ tay ,không duỗi ... giạng –xoay trước 2.Phẫu thuật: 2.1.CĐ: Những trường hợp nắn chỉnh không kết Gãyxương hở Gãyxương kết hợp tổn thương mạch máu-thần kinh quay 2.2.Vô cẩm: Tê đám rối thần kinh cánh tay 2.3.Kỷ thuật:...