dien tam do roi loan nhip

... tắc nghẽn mạn tính (COPD) 1 TÂM PHẾ MẠN 1.2 CƠ CHẾ THAY ĐỔI ECG Thay đổi điện tâm đồ xảy COPD do: -Sự diện khí phế thũng tiến triển tăng dần lồng ngực -Những ảnh hưởng lâu dài co mạch phổi thiếu ... tim - Sự nở căng phổi gây nén chèn ép tim hạ thấp hoành kéo dài → xoay trục tim theo chiều dọc - Do cấu trúc cố định tim với mạch máu lớn, tim xoay chiều kim đồng hồ mặt phẳng ngang, với chuyển ... -Điện thấp chuyển đạo bên trái (DI, aVL, V5-6) -Nhịp nhanh xoang khó thở, thiếu oxy thuốc (salbutamol, theophylline) 1 TÂM PHẾ MẠN Tương tự trường hợp trước TÂM PHẾ MẠN ECG có nhịp nhanh nhĩ

Ngày tải lên: 13/04/2021, 21:58

... thất Các nhát bóp này đ ợc gọi là ectopic (lấy từ tiếng Hylạp ek= out of và topos = place) do chúng xuất phát từ một ổ tạo nhịp không phải là nút không phải là nút xoang xoang Khi xét ... thành cặp 3 phần II ngoại tâm thu nhĩ ngoại tâm thu nhĩ Định nghĩa: Nhát bóp ngoại vị do tình trạng phát xung sớm của một ổ ngoại vị có vị trí ở nhĩ gây khử cực nhĩ sớm hơn so với ... và (-) ở aVR Hình dạng thờng khác biệt (nhiều hay ít) so với sóng P xoang trên cùng chuyển đạo do có khác biệt dẫn truyền xung động qua tổ chức nhĩ ngoại tâm thu nhĩ : Đặc điểm ĐTĐ Dẫn

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:16

... các xung động từ nhĩ không thể dẫn truyền xuống thât đợc do đó nhĩ vthất đập theo nhịp đập riêng. Nhĩ do nút xoang lm chủ, còn thaats thì do một chủ nhịp ở phái dới chỗ bị block chỉ huy có thể

Ngày tải lên: 15/11/2012, 09:50

... máu QT ngắn lại với T hệp đáy cao nhọn Biến dạng QRS do dẫn truyền khó khăn P rộng v thấp ,PQ kéo di thêm do tăng cao hơn 3. Giảm calci máu: Do giảm calci máu nên lm ST keo di ra nên kéo theo QT ... ECG do tăng kali máu: ngy 1nồng độ Kali máu ởmức 8,6mEq/l thìkhông còn nhận thấy sóng P nữa, QRS giãn ra. Ngy 2: Kali máu l 5.8mEq/l sóng P nhận, QRS không còn giãn rộng nữaraB- Thay đổi ECG do

Ngày tải lên: 15/11/2012, 09:50

... QT ngắn lại với T hệp đáy cao nhọn Biến dạng QRS do dẫn truyền khó khăn P rộng v thấp ,PQ kéo di thêm do tăng cao hơn 3. Giảm calci máu: Do giảm calci máu nên lm ST keo di ra nên kéo theo ... Tăng calci máu: - ST ngắn lại sóng T tiếp liền ngay vo QRS Rối loạn điện giải A- Thay đổi ECG do tăng kali máu: ngy 1nồng độ Kali máu ở mức 8,6mEq/l thì không còn nhận thấy sóng P nữa, QRS giãn ... giãn ra. Ngy 2: Kali máu l 5.8mEq/l sóng P nhận, QRS không còn giãn rộng nữa ra B- Thay đổi ECG do giảm Kali máu: ngy 1 kali máu l 1,5mEq/l. ngy thứ 4 kali máu l 3,7mEq/l Gi¶m kali m¸u sãng U

Ngày tải lên: 28/10/2013, 08:15

... góc α: Có nhiều cách xác định góc α, ở đây chỉ nêu hai cách là dùng tam giác Einthoven và dùng tam trục kép Bayley. + Sử dụng tam giác Einthoven: Phải dùng chuyển đạo D 1 và D 3 . Các bước tiến ... lệch sang phải hay sang trái do nhiều nguyên nhân: - Do tư thế tim trong lồng ngực. Các tư thế ngồi, nằm có thể ảnh hưởng đến tư thế tim và làm biến đổi ECG ít nhiều. Do đó nên ghi điện tim ở một ... xung quanh tam giác Einthoven một vòng tròn ngoại tiếp và chia độ vòng tròn đó như ở dưới. Góc làm bởi trục điện tim với trục 0° gọi là góc α. Theo thí dụ trên góc α = + 58°. + Sử dụng tam trục

Ngày tải lên: 02/07/2014, 20:20

... các xung động từ nhĩ không thể dẫn truyền xuống thât đợc do đó nhĩ v thất đập theo nhịp đập riêng. Nhĩ do nút xoang lm chủ, còn thaats thì do một chủ nhịp ở phái dới chỗ bị block chỉ huy có thể ... Block- BBB) l những rối loạn về dẫn truyền xung động trong một nhánh của bó his Rối loạn ny có thể do nhánh bị cắt đứt hoặc chỉ bị thơng tổn Khi đó xung động sẽ phải đi vo nhánh bên kia v khử cực

Ngày tải lên: 22/07/2014, 21:15

... hướng tâm thần: Phenothiazines, thuốc chống trầm cảm 3 vòng . Các thuốc khác: thuốc kháng sinh Histamines không gây ngủ, macrolides, azoles kháng nấm. Rối loạn điện giải: hạ calci huyết, hạ kali

Ngày tải lên: 23/07/2014, 09:20

... tâm đồ là một đường cong (đồ thò) ghi lại các biến thiên của dòng điện do tim phát ghi lại các biến thiên của dòng điện do tim phát ra khi hoạt động co bóp. ra khi hoạt động co bóp. SINH ... nồng độ các chất điện giải ở bên trong và bên ngoài tế bào, chủ yếu là do ion Na trong và bên ngoài tế bào, chủ yếu là do ion Na và K quyết đònh. và K quyết đònh. SINH LYÙ ÑIEÄN HOÏC CUÛA ... tâm mạc Sự tạo thành nhó đồ và thất đồ aVR DII Các chuyển đạo • • • • • Chuyển đạo chuẩn: Do Einthoven nghó...SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • Nếu gắn 2 điện cực vào 2 đầu khối cơ đang hoạt động

Ngày tải lên: 29/10/2014, 01:12

... 1. Nguyên lý ĐTĐ 1.1 Định nghĩa ĐTĐ là một đờng cong ghi lại các biến thiên dòng điện do tim phát ra khi hoạt động co bóp. 1.2 Điện thế hoạt động của tế bào tim Hai yếu tố quan trọng ... lệch nồng độ của các ion Na + , K + , Ca ++ và các ion khác ở dịch trong và ngoài màng tế bào. Do vậy, nếu ta đặt hai điện cực ở mặt trong và mặt ngoài màng tế bào tim, ta sẽ thu đợc 1 hiệu điện ... mmol/l) và Na + ồ ạt thấm vào trong tế bào, làm cho phía ngoài màng bớt dơng hơn so với phía trong do mất ion dơng, hiệu điện thế qua màng hạ nhanh xuống 0 mV và còn nảy quá đà trở nên dơng khoảng

Ngày tải lên: 02/02/2015, 20:52

... ck/ph (B) với sóng P giữ nguyên hình dạng. Trong trường hợp này, nhiều khả năng là nhịp nhanh do vào lại nút xoang A Trẻ 1 ngày tuổi bị Ebstein có giãn lớn nhĩ phải. ĐTĐ (A) cho thấy nhịp ... ck/ph (B) với sóng P giữ nguyên hình dạng. Trong trường hợp này, nhiều khả năng là nhịp nhanh do vào lại nút xoang B NHÞP nhanh nhĨ  Sóng P’ có đặc điểm khác với P xoang.  Dẫn truyền nhĩ ... thng gp nhng BN ó c dựng thuc chng lon nhp Tim nhanh nh a nhịp nhanh bộ nối ch nhp nhanh do b ni (nỳt nh tht-His) tng tớnh t ng, phỏt xung nhanh hn nỳt xoang Cú th thy P xoang phõn ly

Ngày tải lên: 14/04/2015, 00:00

... sốc điện • Cơn THA, nặng • Ngộ độc thuốc... hiện sóng Q hoại tử * H/c Takotsubo (bệnh cơ tim do stress) biểu hiện NMCT mà không có tắc ĐMV Goldberger, AL Clinical Electrocardiography: A Simplified ... 7th ed, Mosby, Inc, St Louis 2006 Nguyên nhân bất thường tái cực trên điện tâm đồ không do hội chứng vành cấp ST chênh lên cố định • Phình vách thất trái • Blốc nhánh T, h/c W.P.W, PĐCT, ... ngoài/cơ tim cấp, bệnh cơ tim • Blốc nhánh T/P, dày thất trái, h/c W.P.W • Sau cơn tim nanh hoặc tạo nhip tim • Rối loạn chuyển hoá hoặc điện giải ST chênh... sớm, viêm màng ngoài tim, người đọc

Ngày tải lên: 16/04/2015, 20:26

... rối loạn chức năng cơ tim do chuyển hoá hay do thiếu máu cục bộ). Loạn nhịp thất (ví dụ ngoại tâm thu thất, nhanh thất, máy tạo nhịp thất) cũng gây nên QRS giãn rộng. Do thời gian QRS thay đổi ... PR càng dài. Khoảng PR kéo dài (ví dụ trong block nhĩ thất) có thể gặp trong viêm cơ tim (do thấp tim, do virus hoặc bạch hầu), ngộ độc digitalis hoặc quinidine, một số bệnh tim bẩm sinh (khiếm ... erythromycine, trimethoprim-sulfa, amantadine) và các kháng histamine (terfenadine). Khoảng QT ngắn là một dấu hiệu của ngấm digitalis hoặc do tăng calci máu. QT ngắn cũng có thể gặp trong tăng thân

Ngày tải lên: 30/06/2015, 13:46

... trục điện học.  Tần số  giá trị bình thường của đoạn, khoảng  Trục: Lệch trái? Lệch phải? Lý do của lệch trục? Sơ đồ tuần hoàn bào thai Tuổi Lúc thức Trung bình Lúc ngủ Sơ sinh - 3 tháng 85

Ngày tải lên: 30/06/2015, 13:47

... chẩn đoán của siêu âm tim gắng sức ExE: gắng sức thể... DbE: gắng sức bằng Dobutamine DpyE: gắng sức bằng Dipyridamole Kim et al,N Engl J Med 2000;343:1445–53 Nhược điểm ... âm tim gắng sức • Chống chỉ định thuốc giãn mạch (co thắt phế quản, HA thấp) hoặc dobutamine (nguy cơ rối loạn nhịp thất, hẹp đường ra thất trái,…) • Bị ảnh hưởng bởi thuốc BN đang ... siêu âm tim gắng sức Âm tính giả Dương tính giả Gắng sức không đủ Đánh giá sai (do người làm) Đang điều trị... bệnh mạch vành: siêu âm tim gắng sức • Nguy cơ rất

Ngày tải lên: 23/08/2015, 08:58

... > 140% BT  nghi ngờ sóng U đã lẫn vào sóng T và khoảng QU đã được đo • Ít thay đổi sóng T (do không ảnh hưởng đến pha 3 của điện thế hoạt động) H canxi máuạ • 1 số trường hợp hạ canxi máu ... màng ngoài tim  thay đổi điện tâm đồ (điện thế thấp, tim nhanh, luân phiên điện thế) • Tam chứng Beck trong chèn ép tim cấp: huyết áp thấp, tiếng tim mờ xa xăm, tĩnh mạch cổ nổi Suy giáp ... vô tâm thu hoặc rung thất  ECG chỉ có giá trị gợi... nhọn, hẹp Sự thay đổi của sóng T gây ra do nhiều nguyên nhân  không dựa vào đơn độc bất thường sóng T để chẩn đoán tăng kali máu Tăng

Ngày tải lên: 29/08/2015, 08:46

... hội chứng nút xoang bệnh là do thoái hóa nút xoang. • Những nguyên nhân khác:  Bệnh tim thiếu máu cục bộ, do thuốc (vd chẹn beta, digoxin ), bệnh cơ tim, amyloidosis, viêm cơ tim Thường cần ... hô hấp  Trong suốt thì hít vào, tần số tim tăng do phản xạ đáp ứng với tình trạng thể tích máu về tim nhiều  Ở thời kì thở ra, tần số tim giảm do thể tích máu về tim giảm  Hình dạng sóng P ... thể không nhìn thấy do lẫn vào QRS Khoảng PR : thay đổi QRS thường bình thường (0,06-0,10 giây), nhưng có thể trở nên rộng nếu sóng cuồng lẫn vào QRS Rung nhĩ       Do sự khử cực ở nhĩ

Ngày tải lên: 29/08/2015, 09:14

... thế TP với sóng R cao ở V1, S sâu ở V5, V6. Đến 6 tháng: ưu thế ở các chuyển đạo chuyển tiếp do tư thế tim đứng gây ra. !  Thời gian phức bộ QRS ở TSS: 50 ms, tăng dần tới 70 ms ở trẻ lớn, ... tháng đầu tiên sau đó giảm chậm dần. Đoạn ST !  Ở trẻ em, đường đẳng điện đôi khi khó xác định do nhịp tim nhanh làm sóng P chồng lên sóng T. !  ST có thể chênh lên hoặc chênh xuống nhưng hiếm ... thường tương ứng với từng lứa tuổi §  Chẩn đoán tăng gánh TP ít có ý nghĩa ở trẻ sơ sinh do ưu thế tự nhiên TP ở lứa tuổi này §  Ở các lứa tuổi lớn hơn, có thể áp dụng tiêu chuẩn tăng

Ngày tải lên: 04/09/2015, 09:37

... Sự dẫn truyền xung động  Phối hợp hai mặt CƠ CHẾ BỆNH SINH 1.Rối loạn hình thành xung động: do:  Tăng tính tự động nút xoang: làm toàn trái tim đập với tần số nhanh nhịp nhanh xoang.  Giảm ... có thay đổi nhất là về biên độ cao thấp khác nhau, khoảng cách R-R không đều nhau Cuồng nhĩ  Do hoạt hóa không đồng bộ của 2 tâm nhĩ bằng chuyển động vòng tròn liên quan đến cơ chế vào lại ... phải: khử cực thất phải rồi đến vách liên thất và hoạt hóa thất trái muộn, khử cực không đồng bộ do đó QRS giãn rộng giống hình dạng của bloc nhánh trái nhưng không có sóng P +Ngoại tâm thu thất

Ngày tải lên: 20/09/2015, 12:09

... tĩnh mạch Dopamine, dobutamine Đặt máy tạo nhịp 91 Rối loạn nhịp chậm Nhịp chậm: tần số < 60 CK/phút Nhịp chậm thường gặp: Do nút xoang: nhịp chậm xoang, hội chứng nhịp nhanh nhịp chậm Do đường ... chứng QT kéo dài QTc = QT x √nhịp tim/60 QTc ≥ 460 ms Ngộ độ digoxin 61 109 Hình ảnh “bộ ria Salvador Dali” Một hoạ sỹ trường phái siêu thực 110 Tăng kali máu QRS giãn rộng, T cao nhọn 62 111 63

Ngày tải lên: 25/04/2016, 08:08