Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
ĐIỆN TÂM ĐỒ CĂN BẢN. ĐIỆN TÂM ĐỒ CĂN BẢN. BS. Đinh Hiếu Nhân BS. Đinh Hiếu Nhân GIAÛI PHAÃU HOÏC GIAÛI PHAÃU HOÏC ĐINH NGHĨA ĐIỆN TÂM ĐỒ. ĐINH NGHĨA ĐIỆN TÂM ĐỒ. • Điện tâm đồ là đường biểu diễn hoạt động điện Điện tâm đồ là đường biểu diễn hoạt động điện của tim được ghi từ bề mặt của cơ thể bởi một của tim được ghi từ bề mặt của cơ thể bởi một nhóm các điện cực được đặt ở các vò trí nhằm nhóm các điện cực được đặt ở các vò trí nhằm phản ánh hoạt động điện này của tim từ một số phản ánh hoạt động điện này của tim từ một số bình diện không gian khác nhau. (Harrison) bình diện không gian khác nhau. (Harrison) • Điện tâm đồ là một đường cong (đồ thò) Điện tâm đồ là một đường cong (đồ thò) ghi lại các biến thiên của dòng điện do tim phát ghi lại các biến thiên của dòng điện do tim phát ra khi hoạt động co bóp. ra khi hoạt động co bóp. SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ. SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ. • Về mặt sinh lý , các loại cơ khác nhau ( cơ Về mặt sinh lý , các loại cơ khác nhau ( cơ vân, cơ trơn, cơ tim) cũng lần lượt trãi qua 3 vân, cơ trơn, cơ tim) cũng lần lượt trãi qua 3 trạng thái: NGHĨ – KHỬ CỰC – TÁI CỰC. trạng thái: NGHĨ – KHỬ CỰC – TÁI CỰC. SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ. SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ. • Sự phân cực của tế bào cơ ở trạng thái nghó. Sự phân cực của tế bào cơ ở trạng thái nghó. • Ở trạng thái nghó, cơ có tình trạng phân cực về Ở trạng thái nghó, cơ có tình trạng phân cực về điện: Bên ngoài (+) điện: Bên ngoài (+) Bên trong (-) Bên trong (-) • Trạng thái phân cực này là hậu quả của sự Trạng thái phân cực này là hậu quả của sự khác biệt về nồng độ các chất điện giải ở bên khác biệt về nồng độ các chất điện giải ở bên trong và bên ngoài tế bào, chủ yếu là do ion Na trong và bên ngoài tế bào, chủ yếu là do ion Na và K quyết đònh. và K quyết đònh. SINH LYÙ ÑIEÄN HOÏC CUÛA CÔ. SINH LYÙ ÑIEÄN HOÏC CUÛA CÔ. • • + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + • _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ • + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ. SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ. • Sự khử cực. Sự khử cực. • Nếu một khối cơ bình thường không có một Nếu một khối cơ bình thường không có một kích thích nào thì nó sẽ mãi mãi ở trạng thái phân kích thích nào thì nó sẽ mãi mãi ở trạng thái phân cực. cực. • Khi có một kích thích đến 1 đầu của khối cơ Khi có một kích thích đến 1 đầu của khối cơ thì nó sẽ phá vỡ sự phân cực và bắt đầu sự khử thì nó sẽ phá vỡ sự phân cực và bắt đầu sự khử cực theo sơ đồ sau: cực theo sơ đồ sau: SINH LYÙ ÑIEÄN HOÏC CUÛA CÔ. SINH LYÙ ÑIEÄN HOÏC CUÛA CÔ. • • + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + • _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ • + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + SINH LYÙ ÑIEÄN HOÏC CUÛA CÔ. SINH LYÙ ÑIEÄN HOÏC CUÛA CÔ. • • - - - - + + + + + + + + + - - - - + + + + + + + + + • + + + + _ _ _ _ _ _ _ _ + + + + _ _ _ _ _ _ _ _ • - - - - - + + + + + + + + - - - - - + + + + + + + + SINH LYÙ ÑIEÄN HOÏC CUÛA CÔ. SINH LYÙ ÑIEÄN HOÏC CUÛA CÔ. • • - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - • + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + • - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - [...]... người ta dùng các điện cực để thu nhận các dòng điện của tim Trên nguyên tắc người ta dùng một cặp điện cực có mang hiệu điện thế khác nhau để thu nhận dòng điện của tim SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • Vectơ điện cực đi từ nơi có điện tích âm hơm đến nơi có điện tích dương hơn Vectơ điện cực • • A B (+) hơn A • (-) hơn B • Bằng cách nào đó người ta làm cho điện thế ở A = 0, thì ta có vectơ điện thế luôn luôn... cực Khi hồi cực hoàn toàn thì vectơ này sẽ mất SỰ TẠO THÀNH CÁC SÓNG ĐIỆN TÂM ĐỒ • A Nhắc lại giải phẫu học GIẢI PHẪU HỌC aVR aVL DII aVR DII * Sự hồi cực: • - Ở tâm nhó: hiện tượng hồi cực bắt đầu từ nội tâm • mạc đến ngoại tâm mạc - Ở tâm thất : hiện tượng hồi cực đi từ thượng tâm mạc vào nội tâm mạc Sự tạo thành nhó đồ và thất đồ aVR DII Các chuyển đạo • • • • • Chuyển đạo chuẩn: Do Einthoven nghó...SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • Nếu gắn 2 điện cực vào 2 đầu khối cơ đang hoạt động thì sẽ thấy : – Kim điện kế không di lệch lúc cơ nghó – Kim điện kế di lệch lúc cơ đang được phân cực – Kim điện kế trở về vò trí Zero khi quá trình khử cực chiếm trọn vẹn khối cơ SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • Vectơ khử cực: là một khái niệm biểu thò sự biến thiên điện tích từ trạng thái âm sang trạng... LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • Vectơ hồi cực hướng từ (-) sang (+) - - - - - - - - + + + + + + • Hồi cực • + + + + + + +_ _ _ _ _ • - - - - - - - -+ + + + + + • • Chỉ khi nào khử cực xong mới có vectơ hồi cực • Vectơ hồi cực đi cùng chiều với sự hồi cực • Khi hồi cực hoàn toàn thì vectơ này sẽ mất SỰ TẠO THÀNH CÁC SÓNG ĐIỆN CƠ ĐỒ • • • Khái niệm về điện cực và vectơ điện cực Muốn ghi nhận lại các hoạt động điện. .. mất SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • • • Sự hồi cực Là sự phục hồi lại tình trạng phân cực từ trạng thái khử cực Đối với các khối cơ thường: nơi nào khử cực trước sẽ có tái cực trước SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • • • • - - - - - - - - - - - - - +++++++++++++++ - - - - - - - - - - - - - - SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • • • • - - - + + + - - - - - + + + + _ _ _ - + + + + _ + + _ + + _ + + _ + + _ + SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA... cho điện thế ở A = 0, thì ta có vectơ điện thế luôn luôn hướng từ A sang B Nghóa là triệt tiêu 1 điện cực và chỉ còn một điện cực hay đơn cực SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • Vectơ khử cực hướng từ (-) sang (+) - - - - - - - - + + + + + + • Kích thích • + + + + + + +_ _ _ _ _ • - - - - - - - -+ + + + + + • SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • Vectơ hồi cực hướng từ (-) sang (+) - - - - - - - - + + + + + + • Chiều hồi... HỌC CỦA CƠ • Vectơ khử cực: là một khái niệm biểu thò sự biến thiên điện tích từ trạng thái âm sang trạng thái dương Vectơ khử cực có hướng theo dòng điện từ nơi có điện thế thấp đến nơi có điện thế cao hơn hay nói theo cách khác là từ (-) sang (+) SINH LÝ ĐIỆN HỌC CỦA CƠ • Vectơ khử cực hướng từ (-) sang (+) - - - - - - - - + + + + + + • • Kích thích + + + + + + +_ _ _ _ _ • - - - - - - - -+ + + + + . ĐIỆN TÂM ĐỒ CĂN BẢN. ĐIỆN TÂM ĐỒ CĂN BẢN. BS. Đinh Hiếu Nhân BS. Đinh Hiếu Nhân GIAÛI PHAÃU HOÏC GIAÛI PHAÃU HOÏC ĐINH NGHĨA ĐIỆN TÂM ĐỒ. ĐINH NGHĨA ĐIỆN TÂM ĐỒ. • Điện tâm đồ là. (Harrison) • Điện tâm đồ là một đường cong (đồ thò) Điện tâm đồ là một đường cong (đồ thò) ghi lại các biến thiên của dòng điện do tim phát ghi lại các biến thiên của dòng điện do tim phát. TẠO THÀNH CÁC SÓNG ĐIỆN CƠ ĐỒ. ĐIỆN CƠ ĐỒ. • Khái niệm về điện cực và vectơ điện cực. Khái niệm về điện cực và vectơ điện cực. • Muốn ghi nhận lại các hoạt động điện của tim Muốn ghi