... quản lý BPTNMT gồm phần Chiến lợc quản lý điều trị, dự phòng BPTNMT Đánh giá theo dõi bệnh Giảmyếutố nguy Quản lý điềutrị BPTNMT ổn định Quản lý điềutrị đợt cấp BPTNMT Phần 1: đánh giá theo ... dài tuổi thọ III :đIều trị BPTNMT theo giai đoạn Giai đoạn đặc diểm Tất giai đoạn điềutrị Tránh yếutố nguy Vaccine phòng cúm Giai Có triệu chứng mạn tính đoạn: Tiếp xúc yếutố nguy CNHH bình ... quản Thâm nhiễm lymphoxit T Thâm nhiễm nhiều lympho viêm tiểu Phế quản Yếutố nguy Yếutố chủ thể: Gen: Nhiều yếutố gen làm tăng nguy ngời mắc BPTNMT Gen đợc nghiên cứu nhiều thiếu hụt 1- antitrypsin...
... Các loại Statine có tác dụng hạ LDL – C, tăng HDL – C chống viêm Các Inotrope (+) phối hợp : Digitalis, Dopamin, Dobutamin 3.3 Phương pháp điều trò : Tăng huyết áp : • Chú ý điều trò yếu ... năm 1998 • - Rối loạn chức nội mạc mạch máu yếutố nguy tim mạch: Tăng LDL – C, tiểu đường, tăng huyết áp, hút thuốc lá, tăng Homocystein …, yếutố dẫn đến: • * Co mạch * Tăng kết dính tiểu ... mạch tân sinh có đủ áo • 1.3 Tạo tế bào trơn • 1.4 Yếutố nhiễm trùng vữa xơ động mạch (Chlamydia pulmonalae …) • 1.5 Liên quan tiểu đường yếutố nguy khác đến bệnh tim mạch 2 Những tiến chẩn...
... trường hợp hẹp lỗ vào ĐMV mảng vữa xơ lớn cần lấy Riêng lĩnh vực làm mổ cầu nối ĐMV có nhiều tiến Việc phát minh cách mổ với tim đập làmgiảm thời gian hậu phẫu, tránh biến chứng liên quan việc chạy ... cứng vôi hóa dùng thiết bị khoan mảng xơ vữa (rotablator) để làm rộng lòng mạch Thiết bị quay với vận tốc lớn (200 000 vòng/phút) làm mảng xơ vữa bị bào thành vi mảnh trôi theo dòng máu Thiết ... kẹp động mạch chủ Bên cạnh đó, mổ với kỹ thuật xâm lấn tối thiểu (mini invasive) mổ robot hướng có nhiều hứa hẹn phẫu thuật ĐMV Tiến điềutrị bệnh van tim Những tiến bật phải kể đến bệnh lý van...
... Prostaglandin E1 làm tăng tiết dịch nhày khiến cho túi mật căng lên Khi áp lực lòng túi mật tăng lên, lưu lượng máu giảm, túi mật bị thiếu máu cục dẫn đến hoại tử thủng (Canto) Nhiễm trùng yếutố khởi ... dương Gram âm khác phát triển ruột non thiếu dịch mật Sự phát triển mức vi khuẩn ruột non lại điều kiện chủ yếu để làm tăng lượng nội độc tố máu Tắc nghẽn phần đường mật thường kèm theo tình trạng ... hỗn hợp sỏi sắc tố mật, 2) Khả tạo sỏi quanh xác giun đũa Sau Đỗ Kim Sơn, Phạm Duy Hiển, Lê Trung Hải nhiều tác giả khác nghiên cứu thấy sỏi mật người Việt Nam chủ yếu sỏi sắc tốCác phương pháp...
... độc tố máu dịch mật giảm nhanh sau điềutrị nội khoa có kết hợp với dẫn lưu đường mật(27) Như vậy, nồng độ ban đầu endotoxin có giá trị tiên lượng độ nặng viêm đường mật 2 Sự diện nội độc tố ... bị suy giảmĐiều dẫn đến ứ đọng nội độc tố tế bào Kupffer Mối liên quan lượng nội độc tố dịch mật huyết khảo sát số công trình nghiên cứu Ngưỡng nội độc tố dịch mật phản ánh lượng nội độc tố bão ... khuẩn nhanh loại PBP1 hay PBP3 không làm tăng nội độc tố nhiều kết hợp với loại loại Sự xuất nội độc tố máu giải thích biến dưỡng nội độc tố bị rối loạn Nội độc tố bình thường diện thể với nồng độ...
... chẩn đoán điềutrịSử dụng thuốc mức thấp giảm tỷ lệ xuất ADR xuống mức 4,2% [1]; Số đơn thuốc sử dụng từ 6-10 thuốc chiếm 10,05% Tỷ lệ giảm so với kết nghiên cứu kê đơn sử dụng thuốc điềutrị ngoại ... 32.64 15 Các khoa khác 2588 14027 18,45 Nhận xét: Tỷ lệ đơn thuốc kê kháng sinh cho điềutrị ngoại trú Bệnh viện Bạch Mai 29% Trong đó, số khoa có tỷ lệ kê đơn kháng sinh cho bệnh nhân điềutrị ngoại ... thuốc: Tình hình kê đơn điềutrị ngoại trú bệnh viện bảng cho thấy: Số đơn sử dụng từ 1-5 thuốc chiếm tỷ lệ cao (89,93%) tăng so với kết nghiên cứu kê đơn sử dụng thuốc điềutrị ngoại trú năm 2011...
... tim để giúp định có điềutrị tái tưới máu ĐMV hay không Một số tiến điềutrị bệnh tim mạch Nhiều tiến điềutrị bệnh tim mạch năm gần làm thay đổi hẳn quan điểm tiên lượng điềutrị bệnh tim mạch ... tạp Nay làm mỏng vách liên thất cách tiêm cồn vào nhánh động mạch vành nuôi vách liên thất cách chọn lọc qua đường ống thông Phương pháp xâm lấn mổ cho kết khả quan 2.4 Một số tiến điềutrị rối ... trường hợp hẹp lỗ vào ĐMV mảng vữa xơ lớn cần lấy Riêng lĩnh vực làm mổ cầu nối ĐMV có nhiều tiến Việc phát minh cách mổ với tim đập làmgiảm thời gian hậu phẫu, tránh biến chứng liên quan việc chạy...
... tim để giúp định có điềutrị tái tới máu ĐMV hay không Một số tiến điềutrị bệnh tim mạch Nhiều tiến điềutrị bệnh tim mạch năm gần làm thay đổi hẳn quan điểm tiên lợng điềutrị bệnh tim mạch Trong ... đợc đột qụy thứ phát Các thuốc nhóm Statin điềutrị rối loạn lipid máu đợc chứng minh làmgiảm biến cố tim mạch, giảm chí thoái lui phát triển mảng xơ vữa động mạch vành Các thuốc chống ngng ... 2.1 Có nhiều thử nghiệm lâm sàng lớn đ làm phát triển thay đổi số quan điểm điềutrị nội khoa nhiều bệnh tim mạch Về vai trò thuốc chẹn bêta giao cảm điềutrị suy tim: trớc thuốc thờng đợc coi...
... tiếp xúc yếutố nguy COPD tình trạng già dân số • COPD liên quan tới gia tăng gánh nặng kinh tế nghiêm trọng Global Strategy for Diagnosis, Management and Prevention of COPD Cácyếutố nguy COPD ... thường xuất bệnh nhân COPD, nên quan tâm phát điềutrị phù hợp Chiến lược toàn cầu chẩn đoán, quản lý dự phòng BPTNMT Chẩn đoán BPTNMT Phơi nhiễm với Yếutố nguy Thuốc Nghề nghiệp Ô nhiễm nhà Triệu ... COPD: bệnh thường gặp, dự phòng điềutrị được, đặc trưng tắc nghẽn đường thở, tiến triển nặng dần, liên quan tới phản ứng viêm bất thường phổi phần tử khí độc hại Các đợt cấp bệnh đồng mắc góp...
... người • Biện pháp khắc phục: • Giảm tiêu tốn thức ăn để sản xuất thòt trứng cách: NHỮNG ĐẶC ĐIỂM CƠ BẢN CỦA NGÀNH CHĂN NUÔI GIA CẦM Biện pháp khắc phục để giảm tiêu tốn thức ăn cho sản xuất thịt ... CƠ BẢN CỦA NGÀNH CHĂN NUÔI GIA CẦM LI ĐIỂM: - TỐC ĐỘ SINH SẢN NHANH - TỐC ĐỘ SINH TRƯỞNG RẤT CAO - KHẢ NĂNG CHUYỂN HÓA THỨC ĂN CAO - SẢN PHẨM CÓ GIÁ TRỊ CAO - KHẢ NĂNG CƠ GIỚI HÓA VÀ TỰ ĐỘNG HÓA ... tiêu tốn thức ăn để sản xuất kg sản phẩm đònh giá thành sản phẩm lợi nhuận • Gia cầm có khả chuyển hóa thức ăn tốt so với thú khác Để sản xuất kg trứng thòt gia cầm , lượng thức ăn tiêu tốn thấp,...
... đông chủ yếu nằm vùng thấp lồng ngực, nhiều bọc quanh toàn phổi, chí chiếm toàn lồng ngực Đối với máu đông màng phổi, điềutrị khỏi DLMP, mà làm máu màng phổi mở ngực Nếu điềutrị không tốt, máu ... ngờ tổn thương hoành Tổng 47 2.1% 100% * Bệnh nhân điềutrị bảo tồn cách chọc hút dẫn lưu màng phổi tối thiểu Nhận xét: Các định PTNSLN chủ yếu liên quan tới tình trạng tràn máu, tràn khí khoang ... Ngoài ra, áp lực âm có tác dụng tốt lên hoạt động tim phải, áp lực âm màng phổi làm cho lồng ngực có áp lực thấp nên máu tim dễ [46] Tổn thương rách, thủng màng phổi làm cho không khí máu tràn vào...
... trước kia) tới giai đoạn Các tiêu chuẩn xếp giai đoạn trình bày bảng III ĐIỀUTRỊ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MÃN TÍNH III.1 Giảmyếutố nguy GOLD nhấn mạnh đến việc giảmyếutố nguy cơ, đặc biệt vấn ... trường III.2 Điềutrị thuốc thời kỳ ổn định Phác đồ điều trị: BPTNMT thời kỳ ổn định điềutrị theo phác đồ tuỳ theo giai đoạn bệnh Phác đồ trình bày bảng Bảng 1: Xếp loại giai đoạn điềutrị bệnh ... thở) có đợt cấp tái phát - FEV1/ FVC < 70% - FEV1 < 30% trị số lý thuyết - Điềutrị biến chứng FEV1 < 50% có suy hô - Phục hồi chức năng, điềutrị ôxy dài hạn nhà hấp có dấu hiệu suy tim phải PGS.TS...
... tiêu chuẩn điềutrị ARV điềutrị ARV bậc sở nghiên cứu; 3) BN chuyển đến từ sở khác điềutrị ARV điềutrị lại ARV sau ngưng điềutrị 4) BN điềutrị PKNT, sau ngừng điều trị, điềutrị lại 2.2.1.2 ... bệnh nhân có CD4 100 tế bào/ml giảm (giảm từ 39.1% xuống 6,6%) 3.2.2.4 Tình hình tuânthủđiềutrị Mức độ tuânthủđiềutrị trình bày bảng 3.19 Bảng 3.19 Tuânthủđiềutrị bệnh nhân Q1-Tp, Q10-Tp, ... thuốc ARV, yếutố liên quan đến tuânthủđiềutrị bệnh nhân, tải lượng HIV tình trạng trìđiềutrị ARV phác đồ bậc Cácyếutố có liên quan đến khả xuất đột biến HIV kháng thuốc trình điềutrị ARV...
... hay tâm phế mạn 15 1.2.5 Yếutố nguy GOLD ATS thống yếutố nguy BPTNMT [2][44][54] 1.2.5.1 Cácyếutố bên * Thuốc lá: nguyên nhân bệnh suất tử vong BPTNMT Ngưng thuốc làmgiảm số liệu Theo ATS, ... VÀ SAU ĐIỀUTRỊ CỦA BỆNH NHÂN BPTNMT 45 4.2.2 Mạch vào viện sau điềutrị 46 4.2.3 HA tâm thu tâm trương vào viện sau điềutrị 47 4.2.4 Nhiệt độ vào viện sau điềutrị ... trường nghề nghiệp: làm gia tăng bệnh suất tắc nghẽn mãn tính lưu thông khí, làm cho giảm FEV1 nhanh đưa đến tử vong nhiều 1.2.5.2 Yếutố nội * Sự tăng đáp ứng phế quản: có khả yếutố nguy * Thiếu...
... với suy hơ hấp, tâm phế mãn Điềutrị COPD GOLD nhấn mạnh việc điềutrị COPD giai đoạn ổn định để bệnh nhân tránh kịch phát khơng phải cấp cứu, nhập viện Việc điềutrị COPD phân theo giai đoạn ... rộng đưa xuống tuyến sở Hơ hấp ký thiết yếu Nếu quản lý giai đoạn ổn định chi phí cho đợt cấp giảm nhiều Việc chi trả BHYT làm tăng tn thủ bệnh nhân Điềutrị đợt cấp COPD Định nghĩa Đợt cấp COPD ... /tuần Bệnh nhân bắt đầu điều trò với cipro bắt đầu giảm theophilline 30 –50% Thuốc làmgiảm tác dụng Theophilline: Phenytoine: Chuyển hoá phenytoine hay Theophilline tăng làmgiảm nồng độ huyết thuốc...
... minth maxth K W TCP RED Data Rec R S D_ACK D_ACK interval TCP/DelACK Thay đổi tham số , Nhập Bộ điều khiển pha hàng đợi Tỷ lệ rơi gói tin Nơi gửi Router 2Mb/s, 20ms 10Mb/s, 2ms FTP S1 2Mb/s, 20ms...
... điềutrị suy tim kết hợp Các biện pháp khác: - Liệu pháp a1 antitrypsin: bệnh nhân thiếu a1 antitrypsin, thuốc kháng Protease tổng hợp ( Prolastin ) tác dụng ức chế Elastase bạch cầu - Điềutrị ... Dự phòng điềutrị Phòng bệnh - Cần bỏ thuốc lá, dùng biện pháp hỗ trợ bỏ thuốc - Tăng cường chế độ dinh dưỡng: dùng Vitamin A,C, E,(chống oxy hoá ) - Cố gắng giảm ô nhiễm không khí nơi làm việc ... tính 20.000 người / năm Lâm sàng Chủ yếu gặp thể BPTNMT: Thể thổi hồng (Typ PP Pink Puffer ): khí phế thũng chiếm ưu thế, có đặc điểm: người gầy, khó thở chủ yếu, ho khạc đờm, bị nhiễm khuẩn phế...
... nặngkg) + (5131 x Giới) (trong đó: Giới tính tính sau: Nam=1; Nữ=0) [66] - Cácyếutốlàmgiảm KCĐB6P: 17 + Cácyếutốlàmgiảm KCĐB6P: Ở người thấp, nhiều tuổi, nặng cân, phụ nữ, người có nhận thức ... đờm mủ đợt cấp • Sự xuất khó thở gắng sức làm cho tiên lượng bệnh tồi chứng tỏ suy giảm CNHH nặng lên Khó thở tiến triển từ từ bệnh nhân cố gắng làmgiảm cảm giác khó thở cách tự giảm gắng sức, ... + Cácyếutốlàm tăng KCĐB6P: Những người cao (chân dài), nam giới, người có tâm cao, bệnh nhân thực nghiệm pháp trước đó, bệnh nhân dùng thuốc trước làm nghiệm pháp, bệnh nhân thở oxy trước làm...