chẩn đoán xhdk không do chấn thương

... định chẩn đoán thái độ xử trí máu tụ NMC không mổ 1.9.2.1 Chẩn đoán chụp CLVT sọ não (CLVT1) Rất quan trọng, phải chụp tất BN có đường vỡ xương hộp sọ chảy máu tai Thời gian từ lúc chấn thương ... sàng chẩn đoán hình ảnh máu tụ NMC không mổ chấn thương Đánh giá kết điều trị bảo tồn máu tụ NMC (kết gần kết xa) 3 Chương tổng quan 1.1 Giải phẫu hộp sọ 1.1.1 Sọ não Sọ hộp xương, có não Do xương ... hợp triệu chứng - Vị trí trực tiếp chấn thương: trán, thái dương, đỉnh chẩm, hố sau 24 - Có rách, bầm tím, máu tụ da đầu? - Thời gian từ chấn thương đến có chẩn đoán: + Cấp tính: 48 giê + Bán cấp:...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 04:05

... khó lường trước được, đòi hỏi chẩn đoán sớm xác để có hướng điều trị phù hợp  Chẩn đoán lâm sàng gặp nhiều khó khăn -> vai trò cận lâm sàng ƯU ĐIỂM CỦA SIÊU ÂM  Không có xạ ion hóa  Khảo sát ... việc chẩn đoán -> âm tính giả -> thủng biến chứng khác  Siêu âm trợ giúp việc chẩn đoán xác định giảm số lượng ca ruột thừa bình thường bị phẫu thuật  Siêu âm có độ nhạy 88% độ đặc hiệu 94% Doria ... sốt, đau bụng, buồn nôn, nôn, rối loạn tiêu hoá  Chẩn đoán: Lâm sàng + soi tươi, nuôi cấy phân Viêm dày – ruột cấp  Siêu âm: Khi cần chẩn đoán phân biệt  Tăng tiết: Tăng lượng dịch lòng ruột,...

Ngày tải lên: 05/04/2017, 22:03

... [40], [61], [62] CHẨN ĐOÁN TỔN THƯƠNG KHÍ PHẾ QUẢN DO CHẤN THƯƠNG 6.1 Dấu hiệu lâm sàng Để chẩn đoán xác đònh tổn thương khí phế quản chấn thương, cần phải nhận biết rõ chế chấn thương, phân tích ... tổn thương phối hợp Hai trường hợp tử vong suy hô hấp sau cắt phổi [38] XUẤT ĐỘ TỔN THƯƠNG KHÍ PHẾ QUẢN DO CHẤN THƯƠNG Tỷ lệ tổn thương khí phế quản chấn thương chưa thống kê Bởi vì, tổn thương ... vết thương xuyên thấu vào lồng ngực làm tổn thương khí quản ngực phế quản phổi Tổn thương khí phế quản chấn thương kín Tuổi Giới: nam nữ Ghi nhận phân tích chế chấn thương có nguy gây nên tổn thương...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:12

... Phức hợp dây chằng - đĩa đệm Không tổn thương Không rõ Đứt, vỡ Chức thần kinh Không tổn thương Tổn thương rễ Tổn thương tủy hoàn toàn Tổn thương tủy không hoàn toàn Tổn thương thần kinh tiến triển ... 1.2.1 Thương tổn giải phẫu Tổn thương tủy cổ xuất cấu trúc cơ, xương, dây chằng cột sống không chịu đựng lực chấn thương lớn tác động Khi lực chấn thương truyền trực tiếp vào tủy sống Tổn thương ... nhân bị chấn thương cột sống chung Có 81 bệnh nhân bị chấn thương cột sống cổ chiếm 19, 66% có 19 bệnh nhân (23,95%) chấn thương cột sống cổ cao (C0, C1, C2), 62 bệnh nhân (76,54%) chấn thương...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:26

... QUANG Chẩn đoán Điều trò SIÊU ÂM • Sonde: -15 Mhz Khoang bụng chậu • Doppler couleur -énergie : - phân tích tưới máu thành ruột - khó: quấy khóc, nhu động ruột KỸ THUẬT - Không cần nhòn bú - Không ...  Khảo sát động: ống MV không mở, di chuyển dòch HẸP PHÌ ĐẠI CƠ MÔN VỊ * *Chẩn đoán phân biệt: Dạng nhẹ có rối loạn vận động hang môn vò: -Không có ứ dòch DD nhòn bú -Không có dày đáng kể lớp ... chãy, tắc ruột, hội chứng mass đơn CHẨN ĐOÁN SIÊU ÂM  Kỹ thuật: -Đầu dò 5-10mHz -Khảo sát dọc khung đại tràng, vùng hông rốn -Khối lồng thường nông gan  Chẩn đoán: Mặt cắt ngang: hình “target...

Ngày tải lên: 22/02/2014, 18:20

... dẫn đến KG: - Ổ gãy không cố định vững: mạch máu bè xương tân tạo không kết nối đầu gãy với - Ổ gãy không cung cấp máu cách thỏa đáng: không hình thành mạng mạch tâo tạo, không hình thành can ... gầy yếu, suy dinh dưỡng, mắc bệnh mãn tính; BN đa chấn thương, gãy nhiều xương, Những yếu tố chỗ: Gãy dập nát nhiều mảnh lực chấn thương, tổn thương mạch máu thần kinh, bầm dập phần mềm nhiều, ... (PTKX) không phù hợp, kết xương không kỹ thuật, không chỉnh hết di lệch, lấy bỏ nhiều mảnh xương vỡ, điều trị bảo tồn không đủ vững đến liền xương 1.1.3 Phân loại Có nhiều cách phân loại KG không...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:13

... ngà không lộ tủy chấn thương Nứt gãy men nứt gãy men- ngà không lộ tủy hình thái chấn thương hay gặp phân loại bệnh quốc tế chấn thương đặc biệt cửa[2], [80], [81], [125], [127] Trong tổn thương ... có giá trị cao chẩn đoán thể mô bệnh học tổn thương ngày áp dụng rộng rãi, làm chuẩn vàng đối chứng cho phương pháp chẩn đoán lâm sàng 1.3.Các phương pháp chẩn đoán bệnh tủy Chẩn đoán tình trạng ... trạng tủy sau chấn thương Hơn nữa, việc trì hoãn chẩn đoán trường hợp tủy sang chấn nặng gây biến chứng tiêu viêm chân Do đó, nghiệm pháp thử tủy xác cần áp dụng trường hợp chấn thương này[21]...

Ngày tải lên: 26/05/2014, 17:42

... tình trạng bệnh ABI, SÂ DOPPLER CẤP CỨU Chống đông Heparin Chiến lƣợc chẩn đoán Cục máu đông Chi sống: (Không đe dọa lập tức) Không cảm giác Không yếu Vẫn nghe đƣợc tín hiệu Doppler ĐM TM ABI < 0,4, ... mạch ấn không xẹp dƣới đầu dò Nhìn thấy đƣợc hình thái cục huyết khối bám chặt vào thành TM  Trên SÂ Doppler màu xung: không ghi đƣợc dòng chảy TM CHIẾN LƢỢC CHẨN ĐOÁN  Chiến lƣợc chẩn đoán TT ... nhân thứ bệnh lý mạch máu)  Chẩn đoán dựa vào :     Nguy bị HKTM Tính chất bên triệu chứng lâm sàng Chẩn đoán hình ảnh học : + kỹ thuật không xâm lấn: Siêu âm Doppler TM + kỹ thuật xâm lấn:...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:28

... kỹ thuật viên phòng thí nghiệm kỹ thuật chẩn đoán) 1) Cẩm nang tập huấn chẩn đoán cập nhật 2) Đánh giá mức độ thành thục kỹ thuật viên NIVR việc chẩn đoán xác định tác nhân gây bệnh thực hành ... định 3) Các theo dõi mẫu chẩn đoán gửi tới phòng thí nghiệm NIVR Các chứng: 1) Cẩm nang tập huấn chẩn đoán cập nhật a Xây dựng mẫu theo dõi thông tin gửi mẫu kết chẩn đoán phòng thí nghiệm NIVR ... tiến hành phương pháp chẩn đoán phù hợp cho việc xác định chủng vi khuẩn có độc lực có vai trò gây bệnh Colibacillosis lợn, đồng thời tiến hành cải thiện tốc độ mức độ xác chẩn đoán phòng thí nghiệm...

Ngày tải lên: 22/06/2014, 21:20

... chấn thương bụng kín hay vết thương thấu bụng Các định riêng biệt khác: -Nghi ngờ có tổn thương nội tạng phương tiện chẩn đoán hình ảnh cho kết âm tính -Vết thương bụng, thám sát chỗ có tổn thương ... sát chỗ có tổn thương lớp cân -Vết thương bụng hỏa khí, nghi ngờ đạn đạo ngang qua khoang bụng -Chẩn đoán tổn thương hoành bệnh nhân chấn thương bụng kín vết thương thấu bụng -Tạo cửa sổ màng ... sót tổn thương nội soi khoang bụng chẩn đoán cao mở bụng thám sát Việc bỏ sót tổn thương dẫn đến biến chứng trầm trọng cho bệnh nhân Các tổn thương bị bỏ sót nội soi khoang bụng chẩn đoán thường...

Ngày tải lên: 08/07/2014, 02:21

... nghĩa chẩn đoán tổn thương chấn thương răng, trường hợp có biến đổi cảm giác không theo quy luật bệnh lý Sự phục hồi chức tuần hoàn chức dẫn truyền cảm giác chấn thương tiêu chuẩn chẩn đoán- ... chẩn đoán bệnh tủy Xác định thay đổi chức dẫn truyền cảm giác tuần hoàn tủy sau chấn thương nhằm đề xuất tiêu chuẩn chẩn đoán định điều trị tuỷ TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI Trong nội nha, chẩn đoán ... 4.2 Giá trị phương pháp chẩn đoán 4.2.1 Tiêu chuẩn đánh giá giá trị chẩn đoán Trong nghiên chúng tôi, giá trị chẩn đoán so sánh với hai tiêu chuẩn coi chuẩn vàng chẩn đoán tình trạng tủy răng,...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 13:35

... AVM DSA sau mổ Bàn luận • MTTN không CT bệnh lý phức tạp cần phối hợp nhiều chuyên khoa Nội thần kinh CC trước BV Tim mạch PHCN Đặc biệt HSTC, GMHS MÁU TỤ TRONG NÃO KHÔNG CÓ CHỈ ĐỊNH MỔ Tri giác: ... KHÔNG CÓ CHỈ ĐỊNH MỔ Tri giác: G ≥ 12 điểm Khối MT nhỏ (< 30gram) Đè đẩy đường < 3mm, không xẹp não thất bên, không giãn não thất Chụp DSA AVM, Phìng mach, u mạch não Mê sâu,Glasgow ≤ 5điểm Phẫu ... Glasgow >7điểm, khác với DLNT (G >5 điểm) Khối máu tụ không nằm vùng chức quan trọng (bao trong, nhân bèo, đồi thị nhân đuôi, thân não…) Không có bệnh tim, phổi nặng Quan điểm • Nội thần kinh...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 06:56

... nhõn so sỏnh ni soi v cho rng, khụng cú mt nghim phỏp lõm sng no chn oỏn xỏc nh tn thng sn chờm Do ú mt s tỏc gi khuyờn nờn phi hp cỏc phong phỏp khỏc cú kt qu chớnh xỏc hn 3.1.1.1 Du hiu lõm ... chn thng 14 mt cỏch cn thn, iu ny giỳp cho ngi thy thuc nh hng phi hp cỏc phng phỏp khỏc hng ti chẩn oỏn thng tn sn chờm 15 + au khe khp ấn ngún tay vo khp gi: A B Hình 1.7: Dấu hiệu ấn khe khớp ... thoỏi hoỏ khp, viờm xng sn khp kốm theo - Chp cn quang sn chờm khp gi Trc õy, mt s tỏc gi nh Werdorff K.R v Robinson H (1905), Hoffa.A (1906), Dittmar O, Magnusson W, s dng khớ lm cht i quang...

Ngày tải lên: 24/07/2014, 02:21

... lâm sàng siêu âm không rõ ràng cần chụp CT OB có tiêm thuốc cản quang để chẩn đoán - Trước tiêm : Có dấu hiệu giống siêu âm + Lách to, bờ lách liên tục + Nhu mô lách có tỉ trọng không đụngdập nhumô ... + Nhu mô lách ngấm thuốc không đều, có vùng không ngấm thuốc đụng dập nhu mô + Hình ảnh đường vỡ nhu mô lách rõ + Nếu tổn thương mạch máu : Nếu đứt hoàn toàn ĐM lách không ngấm thuốc sau tiêm, ... mô lách không đều, có vùng giảm âm, đậm âm xen kẽ + Hình đường võ nhu mô lách giảm âm + Tụ máu bao với hình thấu kính thay đổi cấu trúc âm theo thời gian ( tăng âm >> giảm âm) * Khi tổn thương...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... tỉ trọng không dô đụng dập nhu mô + Có thể thấy hình ảnh đường vỡ nhu mô gan + Tụ máu bao lách tụ máu quanh lách ổ bụng rách bao… - Sau tiêm: + Nhu mô lách ngấm thuốc không đều, có vùng không ngấm ... dập nhu mô + Hình đường vỡ nhu mô lách rõ + Nếu tổn thương mạch máu : Nếu đứt mạch không hoàn toàn giảm tưới máu vùng gan Nếu đứt cuống gan không thấy gan bắt thuốc, thấy thuốc thoát khỏi lòng ... đại tràng – thành bụng dầy, mờ Siêu âm - Dấu hiệu trực tiếp : + Đụng dập nhu mô gan : nhu mô gan không đều, có nhiều vùng tăng Giảm âm xen kẽ + Hình đường vỡ nhu mô gan giảm âm + Tụ bao gan có...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... 4, gây não úng thuỷ 4./ Chẩn đoán phân biệt: - Xuất huyết giập não chấn thương: Giữa vùng mô não bị giảm tỷ trọng phù nề có nốt tăng tỷ trọng dạng xuất huyết, đám tổn thương có hiệu ứng khối ... có cuồng phù nề giảm tỷ trọng Đây dấu hiệu quan trọng giúp chẩn đoán phân biệt với tổn thương khác CT + Giai đoạn bán cấp: - Sớm: Tổn thương tỷ trọng cao - Muộn: Tỷ trọng giảm – HU/ ngày Có tăng ... huyết khối nhiễm trùng - Viêm não *./ Rât gặp: - Abcess não, viêm mạch (không nấm) 3./ Hình ảnh : Gồm có phương pháp chẩn đoán như: CT, Chụp mạch não, CHT a./ CT: */: Xuất huyết nhu mô não: Vị...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... quang: - Nhu mô lách ngấm thuốc không đều, có nhiều vùng không ngấm thuốc đụng dập nhu mô - Hình đường vỡ nhu mô lách rõ - Tổn thương mạch máu : Nếu đứt hoàn toàn ĐM lách không ngấm thuốc sau tiêm, ... chụp CT ổ bụng có tiêm thuốc cản quang để chẩn đoán a./ Trước tiêm : Có dấu hiệu giống siêu âm - Lách to, bờ lách liên tục - Nhu mô lách có tỉ trọng không đụng dập nhu mô - Tụ máu bao lách tụ ... bên, túi Douglas - Tràn dịch màng phổi trái 3./ Chụp cắt lớp vi tính ổ bụng: CT phương tiện định hàng đầu việc phát hiện, đánh giá, phân độ thương tổn - Trong trường hợp lâm sàng siêu âm không rõ...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... kết tình hình chấn thương bụng kín chấn thương gan Trịnh Văn Tuấn năm Bệnh viện Việt Đức từ 1995 - 2000 có 895 ca chấn thương bụng, có 351 ca chấn thương gan bao gồm vết thương chấn thương kín [13] ... lâm sàng chấn thương gan lách 1.2.1 Triệu chứng lâm sàng Chấn thương gan, lách nằm bệnh cảnh chấn thương bụng kín nên việc chẩn đoán gặp nhiều khó khăn Vì vậy, việc hỏi kỹ tiền sử chấn thương, ... đứt cuống gan 1.3.2- Chấn thương lách Cũng tương tự chấn thương gan, phân độ chấn thương lách Hiệp hội phẫu thuật chấn thương Hoa Kỳ (AAST) năm 1989 chia làm độ: PHÂN ĐỘ I TỔN THƯƠNG Tụ máu bao...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:29