... đau ngực, lâm sàng không ổn, ST vẫn chênh lên trên ĐTĐ thì có chỉ định can thiệp ĐMV.48 Nhồi máucơtim cấp Nhồi máucơtim (NMCT) cấp là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ... gọi là 3 thân ĐMV để nuôi cơ tim. NMCT đợc hiểu là do sự tắc nghẽn hoàn toàn một hoặc nhiều nhánh ĐMV để gây thiếu máucơtim đột ngột và hoại tử vùng cơtim đợc tới máu bởi nhánh ĐMV đó. Thủ ... buồng tim D. Thăm dò phóng xạ tới máucơ tim: thờng không cần dùng trong giai đoạn cấp của NMCT. Các thăm dò này có ích ở giai đoạn sau để đánh giá mức độ tới máu cho từng vùng cơtim và...
... ổn định. Việc điều trị do đó đợc coi nh là điều trị đau thắt ngực không ổn định. C. Nhồimáucơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực lại với thay đổi mới điện tim đồ và men tim. Nếu bệnh nhân nhồi ... trở lại.b. Xquang tim phổi: ít có giá trị chẩnđoán viêm màng ngoài tim cấp.c. Siêu âm tim: có thể cho thấy dịch màng ngoài tim, nhng cũng không thể hoàn toàn loại trừ chẩn đoán đợc.3. Điều ... siêu âm tim hoặc phóng xạ đồ giúp xác định đợc vùng cơ tim tổn thơng.B. Thiếu máucơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực sau giai đoạn cấp từ vài giờ đến 30 ngày với sự thay đổi trên điện tim chứng...
... ổn định. Việc điều trị do đó đợc coi nh là điều trị đau thắt ngực không ổn định. C. Nhồimáucơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực lại với thay đổi mới điện tim đồ và men tim. Nếu bệnh nhân nhồi ... vùng cơ thất bị phình.c. Siêu âm tim: là một thăm dò có giá trị giúp chẩn đoàn xác định bệnh, định khu, đánh gía các biến chứng, chức năng thất, huyết khối. Đặc biệt siêu âm giúp chẩnđoán ... đổi mới (chênh hơn và lan rộng), men tim vẫn tăng kéo dài. Thăm dò siêu âm tim hoặc phóng xạ đồ giúp xác định đợc vùng cơ tim tổn thơng.B. Thiếu máucơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực sau...
... tim tái phát. Người đã bị nhồimáucơtimcó nguy cơnhồimáucơ Người đã bị nhồimáucơtimcó nguy cơnhồimáucơ tim tái phát rất cao nếu không điều trị tích cực. tim tái phát rất cao nếu ... sống sót sau nhồimáucơtim cấp có thể bị chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do nhồi máucơtim tái phát. nhồi máucơtim tái phát.Chăm ... vùng cơtim do động mạch vành này được vùng cơtim do động mạch vành này tưới máu tưới máu →→ vùng cơtim này bị hoại tử (chết) vùng cơtim này bị hoại tử (chết) : gọi là nhồimáucơ tim...
... trong máu để chẩnđoánnhồimáucơ tim NỘI DUNGNỘI DUNG1.1.BệnhBệnhmạchmạch máu máu tim tim2. Tính chất chủ yếu của Troponin3. Ý nghóa lâm sàng4. Ứng dụng chẩnđoánnhồimáucơ tim 5. ... Nhà sản xuất BiomarkerNHÀ CUNG CẤP BIOMARKERNHÀ CUNG CẤP BIOMARKERĐỂ CHẨNĐOÁNNHỒIMÁUCƠ TIM ĐỂ CHẨNĐOÁNNHỒIMÁUCƠ TIM Công ty Nugen Biotech, Hoa KỳCôngCôngtytyNugenNugenBiotech, ... Test0000--6,86,82,52,5++18,418,43,23,2++0000--7,77,72,82,8++16163,03,0++18186,56,5++++21,421,47,27,2++++BệnhBệnhnhânnhân22BệnhBệnhnhânnhân11TROPONINVÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM TROPONINTROPONINVÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM VÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM Nguyễn Đình BảngGiáo sư, Tiến sỹ Y KhoaNguyễnNguyễnĐìnhĐìnhBảngBảngGiáoGiáosưsư,...
... vớivớinhữngnhữngbệnhbệnhnhânnhân nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhsausau..2.2.TỷTỷlệlệtửtửvongvongtrongtrong28 28 ngàyngàysausau nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timcaocaohơnhơnởởnhómnhómcócóTRIA ... hainhómnhómtheotheovịvịtrítrívùngvùng nhồi nhồi máu máu::CácCácthôngthôngsốsốbiếnbiếnthiênthiênnhịpnhịp tim timgiảmgiảmnhiềunhiềuhơnhơnởởnhómnhóm nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhtrướctrướcso so vớivớinhómnhóm nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhsausau; ; cáccácthôngthôngsốsốSDNN, ... đếnđếnthángtháng05/200305/2003¾¾BệnhBệnhnhânnhânvàovàokhoakhoa tim timmạchmạchbệnhbệnhvịênvịênTrưngTrưngVươngVươngđượcđược chẩn chẩn đoán nhồi đoán nhồi máu máu cơ cơ tim timcấpcấptrongtrongvòngvòng48...
... khác nhóm 40 – 59 tuổi :14,3%; nhóm 60 – 75 tuổi: 32,8% ( P < 0,01 )+ Số vùng nhồimáu :- Nhồimáucơtim với 2 vùng phối hợp thì tỷ lệ biến chứng và tử vong cao hơn 1 vùng. ( P < 0,05)LIÊN ... 1,4 1 0,7Vùng nhồi máu Số BNCác vùng nhồimáu với biến chứng và tử vong4. Các nguyên nhân tử vong: NGUYÊN NHÂN Tần suấtTỷ lệ (%)Choáng tim 18 48,6 Loạn nhịp+ choángtim6 16,2 Rung ... vùng nhồimáu Liên quan số vùng nhồimáu với biến chứng và tử vongBiến chứng Tử vongTầnsuấtTỷ lệ(%)TầnsuấtTỷ lệ(%)Một vùng 100 49491919Hai vùng 39 2666,71846,2p < 0,05Vùng nhồi máu Tổng...
... 3 tách trà, giảm 70% nguy cơnhồimáucơtim Uống 3 tách trà mỗi ngày giúp cơ thể tránh được chứng nhồimáucơ tim. Ngoài ra, loại nước uống phổ biến và thông dụng ... này có khả năng chống lại các bệnh tim mạch. Trong một nghiên cứu của Phần Lan, những nam giới uống nhiều hơn 2 tách trà mỗi ngày sẽ giảm 22% nguy cơ đột quỵ. Nghiên cứu của Pháp cho ... Nghiên cứu của Pháp cho thấy những phụ nữ uống nhiều hơn 3 tách trà/ngày sẽ giảm tới 33% nguy cơ tắc mạch máu. TS Ruxton cho biết: nghiên cứu cho thấy uống 3 tách ...
... biết và giữ gìn, là cuộc sống sau nhồimáucơ tim, có thể đầy đủ, hoạt động và thú vị. Số nhỏ gặp sự cố sau nhồimáucơ tim, có thể do bệnh nặng, vùng nhồimáu quá lớn, hoặc cũng có thể do ... lại khó khăn hơn. Không nên về hưu vì nhồimáucơtim (trừ những trường hợp gần sát tuổi nghỉ hưu rồi). Nhiều người cứ tưởng bệnh tim như nhồimáucơtim thì phải lao động trí óc ("lao ... gìn. Vậy những người đã qua khỏi nhồimáucơtim và ra viện, nên sinh hoạt như thế nào? Về hoạt động nghề nghiệp. Gần như tất cả những người nhồimáucơtim mà không có biến chứng gì đều...
... đaungực ở 50% BN (Bratt, Klein)Ỉ phải đo ECG trước tim (P) ngay khi BN vàoviện.ĐIỀU TRỊTăng co bóp cơtim (Dobutamine) nếucung lượng tim và huyết áp không cải thiệnsau khi bù dịch (1 – ... gây ảnh hưởng xấu về mặt huyết độnghọc ở Bn NMCT thất (P) rộng. NHOÀI MAÙU CÔTIM THAÁT PHAÛINHOÀI MAÙU CÔTIM THAÁT PHAÛIGặp trong 13% NMCT thành trước, 25-50% NMCT vùng dưới, hiếm ... nhó (P) tăng. Đây là một dấuhiệu tiên lượng quan trọng vì BN này có tỷ lệ hạHA nhiều hơn, bloc tim nhiều hơn và tử vongcao hơn.LÂM SÀNGTam chứng đặc trưng: °hạ HA, °TM cảnh phồng, °phổi...
... sự kích thích hệ TK Σ→↓nhịp tim và↓ cocơtim →↓tiêu thụ oxy của cơ tim. °(-) tác dụng co mạch Σ→dãn mạch và ↓hậu tải cho thất.°↓ kích thước vùng NM, ↓ thiếu máu sauNM →↓tử vong và NM tái ... giờ, về bìnhthường sau 5 - 14 ngày.CHẨN ĐOÁNb) NITRATES:Tác dụng: dãn cơ trơn mạch máu (TM, ĐM và tiểu ĐM)⇒dãn ĐMV, giảm đau do thiếu máu MV. Chỉ định: Tất cả BN đau ngực nghó do TMCTĐIỀU ... phù mô kẽ và phù phế nangKillip IV (tử vong 81%): choáng tim CHẨN ĐOÁNNHOÀI MAÙU CÔTIM CAÁP COÙ ST CHEÂNH LEÂNNHOÀI MAÙU CÔTIM CAÁP COÙ ST CHEÂNH LEÂNĐIỀU TRỊ KHỞI ĐẦUÁp dụng:°Trợ...
... những người có yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, tăng cholesterol máu, đái tháo đường, tiền sử gia đình nhiều người bị nhồimáucơ tim. Loại bỏ các yếu tố nguy cơ Các nghiên cứu cho thấy ... ăn phủ tạng động vật như gan, não, thận, tim - Ăn nhiều rau, quả. Tập thể dục đều đặn Tập thể dục đều đặn có thể giúp bảo vệ bạn trước nhồimáucơ tim. Bất cứ loại thể dục nào cũng cần thiết ... khỏe và dự phòng nhồimáucơ tim, ung thư phổi và nhiều bệnh lý đe dọa cuộc sống khác. Giữ cân nặng ở mức độ thích hợp Khi bạn tăng cân, cũng làm tăng theo hàm lượng cholesterol máu, triglycerid,...
... máu, thiểu niệu Sốc tim trong nhồimáucơ tim Sốc tim (cardiogenic shock) chỉ là một trong nhiều loại sốc khác nhau. Ước tính trong khoảng 1 triệu bệnh nhân bị nhồimáucơtim (NMCT) cấp ở Mỹ ... NMCT. Viêm cơtim cấp. Giai đoạn cuối của bệnh cơ tim giãn. Các bệnh van tim nặng (hở van hai lá, hở van động mạch chủ ), ép tim cấp. Rối loạn nhịp nặng. Một số trường hợp sau mổ tim phổi nhân ... nhân có bệnh van tim cần được phẫu thuật sửa hoặc thay van tim. Viêm cơtim cấp hoặc bệnh cơtim vẫn còn là vấn đề nan giải, việc điều trị còn nhiều khó...
... thất; viêm màng ngoài tim Hiểm họa từ nhồimáucơtim cấp (Kỳ I) Nhồi máucơtim do xơ vữa động mạch. Kỳ I: Những ai bị đe dọa bởi nhồimáucơtim cấp? Nhồi máucơtim cấp (NMCTC) là ... trong chẩnđoán các bệnh nhân đau ngực không ổn định và nhồimáucơtim không cóđoạn ST chênh lên. Ngược lại, các bệnh nhân NMCTC cóđoạn ST chênh lên được chẩnđoán chủ yếu dựa trên điện tim ... dựa trên điện tim đồ 12 chuyển đạo. Siêu âm tim: Siêu âm tim trong nhồimáucơtim cũng rất có giá trị, đặc biệt trong những thể nhồimáucơtim không cóđoạn ST chênh lên hoặc có blôc nhánh....