... angioplasty): canthiệp ĐMV cấpcứugiaiđoạncấp NMCT mà không đợc điều trị trớc thuốc tiêu sợi huyết - Canthiệp ĐMV đợc tạo thuận (Facilitated coronary angioplasty): canthiệp thờng quy cấpcứu nhánh ... độ bão hoà oxy cao vào ĐMV sau can thiệp, làm giảm kích thớc ổ nhồi máu Canthiệp ĐMV đợc tạo thuận Canthiệp ĐMV đợc tạo thuận chiến lợc canthiệp thờng quy cấpcứu nhánh ĐMV gây nhồi máu sớm ... máu, NMCT lại, tắc lại ĐMV thủ phạm nh nhu cầu phải tái tạo ĐMV cấpcứu [4] Canthiệp ĐMV cứu vãn Canthiệp ĐMV cứu vãn chiến lợc canthiệp ĐMV sớm sau điều trị thuốc tiêu sợi huyết thất bại Phối...
... hoc mng x va bong nong MV bng búng hoc t Stent biu hin l hỡnh nh ct ct on MV phớa sau v trớ can thip hoc nhỏnh bờn X trớ bng cỏch nong tip bng búng cho ti t kt qu ti u hay t Stent, sau ú dựng ... sau th thut 1.7.3 Huyt Stent Theo Colombo v cng s, huyt Stent l c hc, cú th c phũng bng k thut t Stent ti u m khụng cn mt ch thuc chng ụng tớch cc t Stent ti u l m bo Stent ph hon ton tn thng, ... mch xõy dng nờn S S ốv vị tr ị í í tổn ổ ơng thư n Độngmạch u Tổn thơng thân chung vành trái Độ canxi hoá Huyết khối Bệnh ba thân Tổn thơng đoạn chia đôi Tổn thơng gốc Tắc toàn mạn tính 36 Chng...
... canthiệpđộngmạchvành qua da: - Canthiệpđộngmạchvành qua da cấp cứu: bao gồm NMCT cấp có đoạn ST chênh lên, NMCT cấpđoạn ST chênh lên đau thắt ngực không ổn định 9 - Canthiệpđộngmạch ... phình mạch đùi - Chảy máu sau phúc mạc 1.3 Các yếu tố nguy canthiệpđộngmạchvành * Tính chất canthiệpcấpcứucanthiệp có chuẩn bị: tính chất mức độ bệnh ĐMV canthiệpcấpcứucanthiệp ... siêu âm tim, Xquang tim-phổi, siêu âm bụng * Quy trình canthiệpđộngmạchvành qua da: - Nongđộngmạchvành bóng - ĐặtStentđộngmạchvành * Thống kê biến chứng tử vong 24 đầu thủ thuật: Các...
... sau [6]: * Canthiệpđộngmạchvành qua da cấp cứu: (1) Nhồi máu tim cấp có đoạn ST chênh lên: - Canthiệp ĐMV đầu: canthiệp ĐMV BN nhập viện chưa dùng thuốc tiêu huyết khối - Canthiệp ĐMV sau ... khối Bệnh mạch máu ngoại vi Đái tháo đường * Nguồn: Mandeep Singh et al (2005) [96] 1.4.2 Tính chất canthiệpcấpcứucanthiệp có chuẩn bị Tính chất mức độ bệnh ĐMV canthiệpcấpcứucanthiệp có ... chọn đối tượng nghiên cứu 511 BN nhập viện cấpcứu nằm điều trị nội trú chia làm nhóm: - Nhóm BN chẩn đoán hội chứng độngmạchvành cấp, có định canthiệp ĐMV cấpcứu (PCI cấp cứu) - Nhóm BN chẩn...
... helps ease stent placed, then the balloon is determined Stent pump can be fully dilated, and the procedure may look apparent location of the original lesion In the case of multiple stent placed ... time at the end 1.1.2 Technical summary Stent placed in a coronary artery Size of balloon and Stent was selected in proportion: diameter of balloon in Stent /diameter of normal coronary artery ... A A and B Type (Ellis) II - - A A and B Stenting Stenting Type (NHLBI) Procedure Placement procedure Risk factors Risk score (MCRS) Level of risk (MCRS) Stenting LAD High age (81 age), disease...
... “Nghiên cứu thời gian cửa-bóng (Door-toballoon time) canthiệpđộngmạchvành qua da đầu bệnh nhân nhồi máu tim cấp nhằm ba mục tiêu: Khảo sát thời gian cửa-bóng canthiệpđộngmạchvành qua ... thuốc canthiệp [49], [50], [51], [52], [53] * Canthiệp ĐMV đầu canthiệp bệnh nhân đến viện chưa dùng thuốc tiêu sợi huyết Chỉ định canthiệpđộngmạchvành tuân theo khuyến cáo Hội Tim mạch ... dùng thuốc tiêu huyết khối, canthiệp ĐMV cấp mổ làm cầu nối chủ -vành cấp [49], [50] - Nhiều nghiên cứu chứng minh tính ưu việt phương pháp canthiệp ĐMVqua da giaiđoạncấp so với thuốc tiêu huyết...
... “Nghiên cứu thời gian cửa-bóng (Door-toballoon time) canthiệpđộngmạchvành qua da đầu bệnh nhân nhồi máu tim cấp nhằm ba mục tiêu: Khảo sát thời gian cửa-bóng canthiệpđộngmạchvành qua ... thuốc canthiệp [49], [50], [51], [52], [53] * Canthiệp ĐMV đầu canthiệp bệnh nhân đến viện chưa dùng thuốc tiêu sợi huyết Chỉ định canthiệpđộngmạchvành tuân theo khuyến cáo Hội Tim mạch ... dùng thuốc tiêu huyết khối, canthiệp ĐMV cấp mổ làm cầu nối chủ -vành cấp [49], [50] - Nhiều nghiên cứu chứng minh tính ưu việt phương pháp canthiệp ĐMVqua da giaiđoạncấp so với thuốc tiêu huyết...
... cứu chưa có công trình nghiên cứu phân suất dự trữ lưu lượng độngmạchvành hướng dẫn canthiệpđộngmạchvành công bố 1.7 Một số ứng dụng FFR 1.7.1 Bệnh nhiều nhánh độngmạchvành Với việc đặt ... hội chứng độngmạchvànhcấp Bệnh nhân có bệnh độngmạchvành hẹp mức độ trung gian không đồng ý tham gia nghiên cứu 39 Những bệnh nhân nhồi máu tim ST chênh lên giaiđoạncấpĐộngmạchvành bị ... NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát: Nghiên cứu ứng dụng phân suất dự trữ lưu lượng độngmạchvành hướng dẫn canthiệpđộngmạchvành bị hẹp trung gian Mục tiêu chuyên biệt: Xác định tỷ lệ độngmạch vành...
... độngmạchvànhĐộngmạchvành trái Độngmạchvành trái xuất phát từ xoang Valsalva trước trái, sau chạy đoạn ngắn độngmạch phổi nhĩ trái, nú chia thành hai nhánh: Độngmạch liên thất trước động ... cung cấp máu cho thành trước bên Hình 1.2 Hình ảnhgiải phẫu độngmạchvành trái + Thân chung độngmạchvành trái: đoạn đầu độngmạchvành trái (tính từ chỗ xuất phát chỗ chia đôi thành độngmạch ... Việt Nam 2 ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU - CHỨC NĂNG ĐỘNGMẠCHVÀNH [4] Độngmạchvành trái 2 Độngmạchvành phải Sự ưu độngmạchvành Vài điểm cần ý tuần hoàn vành [3] BỆNH LÍ THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ Đau...
... trị tái tưới máu phương pháp canthiệpđộngmạchvành qua thực cho bệnh nhân cao tuổi Từ khóa: kết ngắn hạn trung hạn, nhồi máu tim cấp, canthiệpmạchvành qua da, nội khoa bảo tồn, cao tuổi ... tái tưới máu xâm lấn (can thiệpđộngmạchvành qua da) nội khoa bảo tồn điều trị NMCT cấp hai nhóm bệnh nhân 65 tuổi ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu Từ tháng năm 2009 ... tháng năm 2012, nghiên cứu 467 bệnh nhân NMCT cấp điều trị nội trú khoa Tim mạchCấpcứuCanthiệp - Bệnh viện Thống Nhất thành phố Hồ Chí Minh Các bệnh nhân mẫu nghiên cứu chia thành hai nhóm:...
... trung ương Canthiệp ĐMV đầu Case lâm sàng Chụp canthiệp ĐMV Case lâm sàng Chụp canthiệp ĐMV Case lâm sàng Chụp canthiệp ĐMV Case lâm sàng Chụp canthiệp ĐMV Case lâm sàng Chụp canthiệp ĐMV ... bước đầu kết canthiệpđộngmạchvành đầu NMCT cấp từ tháng 12/2009 đến tháng 8/2010 BVĐK Thanh hoá” ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tƣợng nghiên cứu: Tất bệnh nhân nhồi máu tim cấp BVĐK ... tổn thương độngmạchvành Thời gian hoàn thành thủ thuật ngắn 20 phút dài 120 phút 4 Kĩ thuật can thiệp: Kỹ thuật canthiệp Số BN Tỉ lệ (%) Đường vào ĐM quay ĐM đùi 20 05 80 20 ĐặtStent Trực...
... chính: tử vong tim mạch, NMCT, đột quỵ Tiêu chí phụ: tử vong tim mạch, NMCT, đột quỵ , tái nhập viện TMCT tử vong tim mạch, NMCT, tái tƣới máu mạchvànhcấpcứu huyết khối stent tiêu chí tính ... KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU TRONG PCI B KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU ĐƢỜNG TĨNH MẠCH NMCT ST chênh lên I IIa IIb III B • BN canthiệp PCI nguyên phát, sử dụng Abciximab bơm vào độngmạchvành Nguồn 2011 ACCF/AHA/SCAI-PCI ... 30 KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU TRONG PCI B KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU ĐƢỜNG TĨNH MẠCH Bệnh mạchvành ổn định (SIHD) I IIa IIb III B • BN thích hợp cho PCI (elective PCI), có đặt stent, Heparin thường...
... hành LS Tim mạch • Khuyến cáo ESC 2014 : SÂ tim khẩn cấp để đánh giá chức TT, chức van tim loại trừ biến chứng học BN suy tim cấp HC vànhcấp (Class I, LOE C ) Trong bệnh lý mạchvành SÂ tim ... tái tưới máu mạchvành - Đánh giá hiệu sửa thay van sau CABG - Theo dõi diến tiến huyết động - Phát biến chứng sớm sau tái tưới máu ( NMCT cấp, tắc cấp miệng nối huyết khối cấp stent, tràn dịch ... máu + tiên lượng • Giúp khảo sát mạch máu ngoại biên trước phthuật ESC/EACTS 2014 hướng dẫn tái tưới máu mạchvành ESC/EACTS 2014 hướng dẫn tái tưới máu mạchvành ACCF/AHA 2011 hướng dẫn cho...
... Stroke Trong bệnh cảnh canthiệp ĐM vành, vai trò Statin nào? 2007, no prior use of statin Nghiên cứu ARMYDA-ACS Tổng hợp tiêu chí MACE 30 ngày sau PCI (MACE=tử vong / NMCT/ Tỉ lệ tái thông mạch ... Tái thông mạch đích MACE Thiết kế nghiên cứu: RCT Canthiệp ĐMV theo chương trình, Không có Rx statin trước XN men tim âm tính ASA Clopidogrel Không atorvastatin Atorvastatin 80 mg Canthiệp theo ... 52 (15.8%) 0.014 NMCT sóng Q (0.3%) NS NMCT không sóng Q 32 (9.5%) 52 (15.8%) 0.014 Huyết khối cấpStent (0.58%) (0.30%) 0.57 Tổng hợp biến chứng 34 (10%) 52 (15.7%) 0.029 ROMA II Trial Prospective,randomized,...
... nghiên cứu chưa có công trình nghiên cứu phân suất dự trữ lưu lượng độngmạchvành hướng dẫn canthiệpđộngmạchvành công bố 1.7 Ứng dụng FFR 1.7.1 Bệnh nhiều nhánh độngmạchvành Với việc đặtstent ... NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát: Nghiên cứu ứng dụng phân suất dự trữ lưu lượng độngmạchvành hướng dẫn canthiệpđộngmạchvành bị hẹp trung gian Mục tiêu chuyên biệt: Xác định tỷ lệ độngmạchvành ... tỏa, mạch máu nhỏ Dãn mạch không đủ: ống thông canthiệp chưa vào lổ độngmạch vành, adenosine không vào độngmạchvành đầy đủ Huyết động giả tạo: cần tránh dạng sóng áp lực bị damp, ống thông can...
... I HC Y H NI - HONG KIM LINH GIá TRị CủA thang ĐIểM AGEF TRONG dự báo BệNH THậN DO THUốC CảN QUANG sau canthiệpđộngmạchvành Chuyờn ngnh: Tim mch Mó s: 60720140 LUN VN THC S Y HC Ngi ... chng lõm sng v cn lõm sng 18 Suy thn cp thng din bin qua giai on, cỏc triu chng lõm sng v cn lõm sng ph thuc vo tng giai on Giai on u L giai on tn cụng ca tỏc nhõn gõy bnh Din bin tựy theo tng ... nm 1999 l 9.5% [62, 73, 75] Hin can thip MV qua da cựng vi nhng tin b ca thuc cng nh Stent mi hiu qu hn ó lm gim t l t vong (TV) NMCT t 30% xung khong 7% [73] Can thip MV qua da l phng phỏp iu...
... cứu chưa có công trình nghiên cứu phân suất dự trữ lưu lượng độngmạchvành hướng dẫn canthiệpđộngmạchvành công bố 1.7 Một số ứng dụng FFR 1.7.1 Bệnh nhiều nhánh độngmạchvành Với việc đặt ... hội chứng độngmạchvànhcấp Bệnh nhân có bệnh độngmạchvành hẹp mức độ trung gian không đồng ý tham gia nghiên cứu 39 Những bệnh nhân nhồi máu tim ST chênh lên giaiđoạncấpĐộngmạchvành bị ... NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát: Nghiên cứu ứng dụng phân suất dự trữ lưu lượng độngmạchvành hướng dẫn canthiệpđộngmạchvành bị hẹp trung gian Mục tiêu chuyên biệt: Xác định tỷ lệ độngmạch vành...
... cứu chưa có công trình nghiên cứu phân suất dự trữ lưu lượng độngmạchvành hướng dẫn canthiệpđộngmạchvành công bố 1.7 Một số ứng dụng FFR 1.7.1 Bệnh nhiều nhánh độngmạchvành Với việc đặt ... NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát: Nghiên cứu ứng dụng phân suất dự trữ lưu lượng độngmạchvành hướng dẫn canthiệpđộngmạchvành bị hẹp trung gian Mục tiêu chuyên biệt: Xác định tỷ lệ độngmạchvành ... tỏa, mạch máu nhỏ Dãn mạch không đủ: ống thông canthiệp chưa vào lổ độngmạch vành, Adenosine không vào độngmạchvành đầy đủ Huyết động giả tạo: cần tránh dạng sóng áp lực bị damp, ống thông can...