... - Thiếumáunãocụcthoángqua báo hiệu bị tai biến mạch máunão sau - 80% người bị tai biến mạch máunão xơ vữa động mạch có thiếumáunãocụcthoángqua trước - 1/3 người có thiếumáunãocục ... máunãocụcthoángqua rối loạn não gián đoạn cung cấp máu tạm thời não gây giảm chức não ngắn đột ngột (không 24 giờ, thường giờ) ĐÂC ĐIỂM - NGUYÊN NHÂN CỦA CƠNTHIẾUMÁUNÃOCỤCBỘTHOÁNGQUA ... Cơnthiếumáunãocụcthoángqua tình trạng bệnh lý thường gặp người cao tuổi ý dễ bỏ xót Đây dấu hiệu báo động tai biến mạch máunão thực KHI NÀO GỌI LÀ CÓ CƠNTHIẾUMÁUNÃOCỤCBỘCơn thiếu...
... nhân gây thiếumáunãocục người cao tuổi, biểu bởi: - Giảm lưu lượng máu lên nãovới dấu hiệu thần kinh giảm trí nhớ, lẫn - Thiếumáunãocụcthoángqua (TIA) - Tai biến mạch máunão dạng TMNCB ... +Từ 18-20ml/100g/phút: thiếumáunãocục nặng +Từ 10-15ml/100g/phút: nhũn não, hoại tử mô não c, Cơ chế bệnh sinh thiếumáunãocục +Cơ chế lưu lượng thấp (khi < 70% CO, giải ... động mạch não; hay từ cục huyết khối (cục máu đông) tim rung tâm nhĩ + Những lý khác bao gồm hẹp mức mạch lớn xơ vữa (atherosclerotic) tính nhớt máu gia tăng số bệnh máu + Có liên quan với chứng...
... biểu bởi: Giảm lưu lượng máu lên nãoThiếumáunãocụcthoángqua (TIA) Tai biến mạch máunão dạng TMNCB Lưu lượng máuquanão Bình thường lưu lượng máuquanão khoảng 750ml - 1000ml phút tức ... bệnh, có mối tương quan có ý nghĩa thống kê với xuất triệu chứng lâm sàng tai biến thiếumáunãocục Do Giảm tưới máunãoqúa trình lão hoá mạch máunão Biểu thiếumáunãocục bộ: Giảm sút qúa ... dụng có chít hẹp đáng kể lòng động mạch (trên 70% với động mạch cảnh) Giải thích thiếumáunãothoángqua lâm sàng Giải thích thiếumáunãocục hay xảy nửa đêm hay rạng sáng, mà theo nhịp sinh...
... biểu bởi: Giảm lưu lượng máu lên nãoThiếumáunãocụcthoángqua (TIA) Tai biến mạch máunão dạng TMNCB Lưu lượng máuquanão Bình thường lưu lượng máuquanão khoảng 750ml - 1000ml phút tức ... bệnh, có mối tương quan có ý nghĩa thống kê với xuất triệu chứng lâm sàng tai biến thiếumáunãocục Do Giảm tưới máunãoqúa trình lão hoá mạch máunão Biểu thiếumáunãocục bộ: Giảm sút qúa ... dụng có chít hẹp đáng kể lòng động mạch (trên 70% với động mạch cảnh) Giải thích thiếumáunãothoángqua lâm sàng Giải thích thiếumáunãocục hay xảy nửa đêm hay rạng sáng, mà theo nhịp sinh...
... phòng tái phát,… 1.2.2.2 Các yếu tố liên quan với nguy tái phát sau đột quỵ thiếumáunãocụcbộ /cơn thiếumáunãothoángqua (TIA) Các yếu tố liên quan với nguy tái phát sau đột quỵ TMNCB/TIA ... nguyên nhân mạch máu Ngoài ra, hình ảnh học sọ não giúp củng cố thêm chẩn đoán 1.2.2 Nguy tái phát sau đột quỵ thiếumáunãocụcbộ /cơn thiếumáunãothoángqua (TIA) số yếu tố liên quan 1.2.2.1 ... tiền sử đột quỵ /cơn thiếumáunãothoángqua Trong đó, đáng ý kết hợp bệnh lý có liên quan với xơ vữa động mạch (XVĐM) nhồi máu tim, hẹp nặng động mạch cảnh tăng nồng độ hs - CRP máu - Cho biết...
... phát sau đột quỵ thiếumáunãocụcbộ /cơn thiếumáunãothoángqua số yếu tố liên quan 1.4.2.1 Nguy tái phát sau đột quỵ thiếumáunãocụcbộ /cơn thiếumáunãothoángqua Kết tổng quan y văn cho ... 16 1.4.2.2 Các yếu tố liên quan với nguy tái phát sau đột quỵ thiếumáunãocụcbộ /cơn thiếumáunãothoángqua Trên giới, có nhiều tác giả nghiên cứu yếu tố liên quan với nguy tái phát đột quỵ ... đột quỵ thiếumáunãocục cấp theo thời gian (30 ngày, 90 ngày, tháng năm) Xác định số yếu tố có liên quan độc lập với nguy tái phát sau đột quỵ thiếumáunãocục cấp 4 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI...
... Bệnh tim thiếumáucục Tổn thương ĐM cảnh qua siêu âm Rối loạn lipid máu Mối liên quan đơn biến với kết cụcQua phân tích đơn biến tìm 13 yếu tố lâm sàng cận lâm sàng có liên quan với kết cục thời ... sàng tiên lượng ngắn hạn bệnh nhân đột quỵ thiếumáunãocục cấp Yếu tố nguy thường gặp đột quỵ thiếumáunãocục cấp tăng huyết áp 73%, rối loạn lipid máu 71,15%, hút thuốc 33,19%, bệnh tim 25,66%, ... 170/100.000 dân Đột quỵ chia thành loại gồm đột quỵ xuất huyết sọ đột quỵ thiếumáunãocục cấp, đột quỵ thiếumáunãocục cấp (ĐQTMNCBC) chiếm khoảng 80% – 85% nhóm bệnh gây tàn phế từ nhẹ đến...
... LIÊN QUAN GIỮA HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA VÀ ĐỘT QUỊ THIẾUMÁUNÃOCỤCBỘ CẤP TÓM TẮT Cơ sở nghiên cứu: Hội chứng chuyển hóa (HCCH) tập hợp yếu tố nguy bệnh mạch máu Việc xác định mối liên quan với ... quan với đột quị thiếumáunãocục (TMNCB) cấp có ý nghĩa chiến lược dự phòng hiệu bệnh lý Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ hội chứng chuyển hóa bệnh nhân đột quị TMNCB cấp mối liên liên quan hội chứng ... TMNCB cấp xác định mối liên quan HCCH bệnh việc làm cần thiết, hữu ích MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU - Mô tả số đặc điểm hội chứng chuyển hóa bệnh nhân đột quị thiếumáunãocục cấp nằm điều trị Bệnh viện...
... VAI TRò CủA NồNG Độ đờng huyết Lúc Nhập viện lên tiến triển tiên lợng Bệnh nhân đột quỵ thiếumáunãocục cấp tính đợc điều trị thuốc tiêu sợi huyết đờng tĩnh mạch Chuyờn ngnh: Hi sc cp cu Mó ... theo ) - Loi 1: AIS cỏc ri lon t tim - Loi 2: AIS liờn quan n cỏc mch mỏu ln - Loi 3: AIS liờn quan n bnh mch mỏu nh - Loi 4: AIS liờn quan n cỏc nguyờn nhõn khỏc v cha bit * Phõn loi da vo s ... cu c im lõm sng Hỡnh nh tn thng Liờn quan gia TH v tiờn lng ca BN AIS 27 2.4 AO C TRONG NGHIấN CU õy l nghiờn cu hi cu ó c thc hin cú s ng ý ca c quan chu quan la Khoa Cõp Cu Bờnh viờn Bach Mai...
... TậP VậN ĐộNG CHủ ĐộNG TRONG PHụC HồI VậN ĐộNG TRÊN BệNH NHÂN LIệT NửA NGƯờI DO TAI BIếN THIếUMáUNãOCụCBộ SAU GIAI ĐOạN CấP é TI TT NGHIP C NHN H VLVH Ngời hớng dẫn: PGS TS Vũ Trờng Sơn H NI ... xuụng di, bõm day cac huyờt: Giap tich C2-C7 Kiờn ngung Ty nhu Khuc tri Hp cục Ngoai quan Thu tam ly Dng tri Bat ta Nụi quan Thõn mụn Xich trach Khuc trach + Vi vung chi di va mụng hang: Xoa, bop, ... din trờn biu 3.8 30 Biu 3.8: Kt qu lit sau iu tr 3.3 Mt s yu t liờn quan n kt qu iu tr 3.3.1 Liờn quan vi tui Bng 3.9.Liờn quan gia tui v kt qu phc hi La tui 50 tui (n =12) > 50 tui (n=68) n...
... lượng máunão giảm, tuổi 60 lưu lượng máunão 36ml/100g não/ phút Tiêu thụ oxy glucose não: não tiêu thụ oxy trung bình 3,3 3,8ml oxy /100 g não /phút, tiêu thụ glucose trung bình 5,6ml/100g não ... huyết áp cao dồn máu tưới bù cho bên bị tổn thương 1.3.1.2 Sinh lý tưới máunão [30], [26], [31] Lưu lượng tuần hoàn não: lượng máuquanão đơn vị thời gian (phút) Trọng lượng não chiếm 2% trọng ... nhân đột quị thiếumáunãocục cấp tính điều trị thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch” nhằm mục tiêu: • Tìm hiểu số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân đột quị thiếumáunãocục cấp tính...
... lượng máunão giảm, tuổi 60 lưu lượng máunão 36ml/100g não/ phút Tiêu thụ oxy glucose não: não tiêu thụ oxy trung bình 3,3 3,8ml oxy /100 g não /phút, tiêu thụ glucose trung bình 5,6ml/100g não ... huyết áp cao dồn máu tưới bù cho bên bị tổn thương 1.3.1.2 Sinh lý tưới máunão [30], [26], [31] Lưu lượng tuần hoàn não: lượng máuquanão đơn vị thời gian (phút) Trọng lượng não chiếm 2% trọng ... nhân đột quị thiếumáunãocục cấp tính điều trị thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch” nhằm mục tiêu: • Tìm hiểu số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân đột quị thiếumáunãocục cấp tính...
... lượng máunão giảm, tuổi 60 lưu lượng máunão 36ml/100g não/ phút Tiêu thụ oxy glucose não: não tiêu thụ oxy trung bình 3,3 3,8ml oxy /100 g não /phút, tiêu thụ glucose trung bình 5,6ml/100g não ... huyết áp cao dồn máu tưới bù cho bên bị tổn thương 1.3.1.2 Sinh lý tưới máunão [30], [26], [31] Lưu lượng tuần hoàn não: lượng máuquanão đơn vị thời gian (phút) Trọng lượng não chiếm 2% trọng ... nhân đột quị thiếumáunãocục cấp tính điều trị thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch” nhằm mục tiêu: • Tìm hiểu số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân đột quị thiếumáunãocục cấp tính...
... bệnh bệnh mạch máunão bệnh Alzheimer, đặc trưng tích lũy cá mảng β amyloid Hơn apoE chứng minh có liên quan với bệnh Alzheimer thiếumáunãocụcThiếumáunãocục đóng vai trò quan trọng, trực ... kèm với bệnh mạch máunão Ngoài ra, đột quỵ tìm thấy nhiều bệnh nhân mắc Alzheimer Tác giả Raj N Kalaria đánh giá số yếu tố mạch máu sinh lý bệnh mạch máunão liên quan đưa kết luận thiếumáunão ... bệnh nhân sau bị thiếumáunão để xác định vai trò thiếumáunãocục bệnh Alzheimer Nghiên cứu cho kết tích tụ β amyloid 1-40 β amyloid 1-42 tăng đáng kể bệnh nhân bị thiếumáunão ApoE tăng lên...
... cao với HR = 1,15 (KTC 95%: 1,05 1,26) [7] Thực tế cho thấy cần tiến hành nhiều nghiên cứu khác nhằm đánh giá đầy đủ vai trò yếu tố nguy tái phát đột quỵ Tiền sử đột quỵ thiếumáunãothoángqua ... ngược [5] Ngoài ra, ĐTĐ thường có liên quan với nguy tái phát nhóm BN nhồi máunão lỗ khuyết phân nhóm khác Điều đáng nói thêm việc kiểm soát tích cực đường máu chưa chứng minh có lợi việc làm giảm ... sự, nhiều tác giả quan tâm Nồng độ HDL-C: Trong thành phần lipid máu, HDL C thấp (< 1,04 mmol/L) lên với vai trò quan trọng việc dự báo nguy tái phát đột quỵ Điều chứng minh qua nghiên cứu (HR...
... etBai&idBai=8409 Cao Phi Phong, Ngô Bá Minh (2011) "Xác định bệnh nhân có nguy cao đột quỵ thiếumáu sau thiếumáunãothoángqua đột quỵ nhẹ thang điểm", taibienmachmaunao.com/upload/images/thang%20diem ... số BN có tiền sử đột quỵ thiếumáunãothoángqua (TIA) đưa vào nghiên cứu Trong đó, tiền sử đột quỵ TIA biết đến yếu tố làm gia tăng nguy tái phát đột quỵ Đây lý thực quan trọng góp phần giải ... rõ ràng Mohan cs qua phân tích tổng hợp năm 2011 Theo đó, có khác biệt tỉ suất tái phát tích lũy thời điểm 30 ngày năm nghiên cứu với p < 0,00001 [6] Sự khác biệt liên quan với khác đối tượng...
... Nhồi máunão tiến triển (Progressive Ischemic Stroke); nhồi máunão tiến triển thiếu sót thần kinh cục bộ, thiếumáu mà tính chất nặng nề lan toả kéo dài vài vài ngày sau khỏi bệnh Nhồi máunão ... 3: AIS liên quan đến bệnh mạch máu nhỏ - Loại 4: AIS liên quan đến nguyên nhân khác chưa biết * Phân loại dựa vào tiến triển theo mức độ nặng bệnh: - Loại 1: Thiếumáucụcnãothoángqua (Transient ... dẫn đến nhồi máunão Trong nhiều kỷ qua, não cho dung nạp vớithiếumáu vài phút, chết tế bào não xem không hồi phục Tuy nhiên loạt khảo sát vào năm 1980 chứng minh có phần nhu mô não bị phá hủy...
... gồm dẫn lưu não thất tăng áp lực nội sọ não úng thủy − Phẫu thuật giải ép lấy mô não cho nhồi máu tiểu não lớn, phẫu thuật giải ép cho nhồi máu ác tính bán cầu đại não (động mạch não giữa) − ... nghiệm máu khẩn: công thức máu, chức đông máu, đường huyết, điện giải đồ, chức thận Thăm dò cận lâm sàng thực có chọn lọc, trì hoãn − Chức gan; khí máu động mạch, HbA1C, dịch não tủy, bilan lipid máu, ... kiểm chuyển sang chích tĩnh mạch ĐIỀU TRỊ CHUYÊN BIỆT Tái thông mạch máunão − rTPA đường tĩnh mạch Chỉ định: đột quỵ thiếumáunão vòng – 4,5 từ lúc khởi phát Chống định chính: triệu chứng nhẹ...
... triển thiếumáunãocục cấp tùy thuộc vào mức độ hồi phục bệnh [4], [27], [30], [43]: - Thiếumáunãocục thống qua - Thiếu sót thần kinh thiếumáunão có hồi phục - Đột quỵ thiếumáunão tiến ... nhồi máunão 1.3.1 Định nghĩa Nhồi máunão hay gọi thiếumáunãocục xảy mạch máunão bị tắc, mơ não thuộc động mạch chi phối khơng ni dưỡng dẫn đến hoại tử, gây biểu thần kinh khu trú phù hợp với ... định tăng CRP máu bệnh nhân thiếumáunão cấp có mối tương quan độc lập đến tiên lượng đột quỵ mức độ xơ vữa mạch Đối với bệnh nhân nhồi máunão có thiếumáunão thống qua, sau phân tích hồi quy...
... phát sau đột quỵ thiếumáunãocụcbộ /cơn thiếumáunãothoángqua số yếu tố liên quan 1.4.2.1 Nguy tái phát sau đột quỵ thiếumáunãocụcbộ /cơn thiếumáunãothoángqua Kết tổng quan y văn cho ... yếu tố liên quan với nguy tái phát sau đột quỵ thiếumáunãocụcbộ /cơn thiếumáunãothoángqua Trên giới, có nhiều tác giả nghiên cứu yếu tố liên quan với nguy tái phát đột quỵ não Hầu hết ... quỵ não theo thời gian góp phần lớn việc làm giảm gánh nặng đột quỵ não gây [108], [163] 1.4.4 Tóm lược số biện pháp dự phòng tái phát sau đột quỵ thiếumáunãocục cấp thiếumáunãothoáng qua...