cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất pot

... đoạn ngừng xoang ngắn nhịp chậm trớc tái lập nhịp xoang 191 Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com Trõn trng gii thiu Hình 10-3 Cơn nhịp nhanh kịch phát thất D Điều trị Cắt nhịp nhanh: a Các biện pháp ... cần đặt máy tạo nhịp để điều trị lúc nhịp chậm v cho thuốc để điều trị rối loạn nhịp nhanh B Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất (bloc nhĩ thất) Bloc nhĩ thất l dẫn truyền từ nhĩ xuống thất bị chậm lại ... hoạt động bình thờng ổ chủ nhịp Trên lâm sng gặp biểu từ 206 Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com Trõn trng gii thiu nhịp chậm xoang, ngng xoang, nhịp thoát nút nhịp nhanh -nhịp chậm xen kẽ Triệu chứng...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... 180 ck/phút hơn, Cơn kéo dài vài giây, vài phút hay vài giờ, gặp kéo dài kết thúc đột ngột - Ghi điện tâm đồ cơn: nhịp nhanh đều, phức QRS đều, sóng P thường không nhìn thấy nhịp nhanh, đoạn ST ... (Cordarone) 200 mg x 23 viên/ngày Có thể dùng Digoxin 0,5 mg Isolanid 0,4 mg tiêm tĩnh mạch Nếu sau giờ, nhịp không giảm tiêm ống 3 Điều kiện chuyển tuyến sau: Khi mạch trở lại bình thường, huyết áp ổn...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

Ngày tải lên: 10/04/2015, 17:32

... NHĨ THẤT CƠ CHẾ NHỊP NHANH VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT  SƠ ĐỒ NHỊP NHANH DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT QUA ĐƯỜNG PHỤ CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT ... khởi phát rung nhó CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT NHỊP NHANH DO VÒNG VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT Chiếm 60% NNKPTT, tần số 150-240 l/ph, khởi phát ... CƠ CHẾ NHỊP NHANH VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT  THỂ KHÔNG ĐIỂN HÌNH CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT NHỊP NHANH DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT DT xuôi...

Ngày tải lên: 11/05/2014, 22:43

... (Néostigmin) 0,5mg 1-2 ống bắp thịt +Digoxin 0,5mg (hoặc Isolanid) tiêm tĩnh mạch ống Nếu sau giờ, nhịp không giảm tiêm ống +Các thuốc khác dùng : Propanolol 40mg, Cordaron 200mg uống 2-3 lần ngày...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 20:20

... chuẩn ss(%) sp(%) PV+(%) NHỊP NHANH VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT Sóng P’ rõ s giả/DII,DIII,aVF r’ giả/V1 LPBĐ QRS Thay đổi ST-T 12 19 37 12 22 97 100 73 63 10 80 100 16 19 NHỊP NHANH NHĨ Sóng P’ rõ RP’/P’R=1 ... NNKPTT với phức QRS rộng >120 ms  Nhòp nhanh QRS hẹp NNVLNNT, NNVLNT, NNN: cuồng nhó, nhanh nối, nhanh thất z12 p(1 p) 3.1.3 Cỡ mẫu: n= ≥72 (103BN)  d2 ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊN CỨU (tt) 2.2 ... P dẫn lên theo đường nhanh Nhòp xoang Trong nhòp nhanh ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊN CỨU (tt) Sóng s giả/DII,DIII,aVF: sóng s mà lúc nhòp xoang không thấy, P dẫn lên theo đường nhanh Sóng q giả/DII,DIII,aVF:...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 11:00

... số liệu eo p ươ g p áp ố g kê ô g ườ g EPSS.16.0 Ế Q Ả-B N ẬN 3.1 riệu chứng lâm sàng nhịp nhanh kịch phát thất có phức QRS hẹp Bả g 3.1 Hồ ộp, gự ; ầ số ịp ầ số ịp Hồ ộp, ổ g 140160180200gự >220 ... tim mạch, N xuấ bả ọ , r g -277 P Nguyễ V , Hồ Huỳ Qu g rí ( 003 , Chẩn đoán điều trị số rối loạn nhịp tim riêng biệt, N xuấ bả ọ , r g 6-199 Poole JE, Bardy GH (2001), Further evidence supporting...

Ngày tải lên: 27/09/2015, 19:24

... >115 ms, đáp ứng VAAV gặp thể nhanh- chậm, chậm-chậm Đáp ứng VAAV Hiệu số VA kích thích thất với tần số nhịp nhanh VA nhịp nhanh 85 ms Thay đổi, dẫn truyền thất nhĩ PHÂN BIỆT AVNRT, PS-AVRT, ... Đốt bên trái • Biến chứng !     Theo dõi nhịp nối dẫn truyền ngƣợc Đốt lúc kích thích nhĩ Tránh đốt nhịp nhanh pacing thất Nhanh tay, nhanh chân nhanh mắt ! THANK YOU ! Questions or comments ... (PJRT) Decremental Kích thích nhĩ Dẫn truyền 1:1 thất với độ dài chu kì nhịp nhanh Wenckebach xảy Dẫn truyền xuôi 1:1 block VA gặp Phân ly thất nhĩ nhịp nhanh Không thể Có thể Có thể VA NN >70ms Thường...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 20:10

... Biểu chẩn đoán ủnghộ cho nhanh thât Đặc điểm Biểu ủng hộ cho nhanh thất Phân ly nhĩ thất (sóng P Chứng tỏ nhanh thất độc lập, nhát bắt thất, nhát hỗn hợp) QRS rộng - V1 âm dạng ... huyết động học thường không phân biệt nhanh thất với nhanh thất - Nhanh thất đơn dạng thị đều, ban đầu không Giống rung nhĩ với dẫn truyền lệch hướng - Nhịp không đều, nghĩ đến rung nhĩ dẫn truyền ... loạn chức thất T ® nghĩ nhiều nhịp nhanh phuc rộng nhanh thất Điều trị - Cấp tính: - Hồi sinh tim phổi cao cấp - Lâu dài: - Khảo sát kinh điển bao gồm: siêu âm tim để xác định chức thất T Thông...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21

... điều trị loạn nhịp nhanh thất xảy Kích thích chống nhịp nhanh (anti-tachycardia pacing) – nhịp nhanh đơn dạng (monomorphic VT) Sốc chuyển nhịp (electro-cardioversion shock) – nhịp nhanh đơn dạng ... hợp cho phòng loạn nhịp nhanh thất trường hợp bị loạn nhịp, máy can thiệp hữu hiệu VTA Prediction TT – 06/2005 Phòng nhịp nhanh Với MPRTĐ, phương thức phòng nhịp nhanh dùng tạo nhịp nhĩ hay ba buồng ... dùng tạo nhịp nhanh sau NTT nhĩ Nghiên cứu CAST không thành công giảm rung thất cách kềm chế NTT thất! VTA Prediction TT – 06/2005 Tiên đoán loạn nhịp nhanh Tìm nhịp tim trước loạn nhịp mô hình...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:01

Ngày tải lên: 25/12/2013, 07:16

... 05/12/14 * Vòng vào lại nút nhó thất Chậm – nhanh Nhanh – chậm Xảy kòch phát dai dẳng PR khởi đầu kéo dài bình thường Thường gặp người lớn trẻ em Khởi đầu NTT nhó NTT nhó thất P ẩn sau QRS P sau QRS ... gia tốc (accelerated atrial rhythm)    b) Nhòp nhanh nhó kòch phát với block   c) Bắt đầu chấm dứt đột ngột Đi kèm với block A – V Nhòp nhanh nhó kòch đa ổ (multifocal atrial tachycadia) ... dài ≥ bình thường Nhòp nhanh nhó kòch phát vào lại Thường bắt đầu ≥ NTT nhó liên tục Nhòp đều, PP không thay đổi QRS bình thường 05/12/14 số 140 – 250 l/p Tần a) Nhòp nhanh nối vào lại Vào lại...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 02:46

... dạng QRS nhịp nhanh thất chẩn đoán nhịp nhanh thất, chẩn đoán nhịp nhanh thất bị dẫn truyền lệch hướng III/ ĐIỀU TRỊ 1- Điều trị cấp cứu cắt nhịp nhanh thất 1.1 trường hợp nhịp nhanh thất có ... thái nhịp nhanh thất Nhịp nhanh thất gồm nhiều loại nhịp nhanh có nguồn gốc chế khác nhau, chẩn đoán hình thái nhịp nhanh thất dựa sơ đồ sau (Hình 1): Trên thực tế việc chẩn đoán hình thái nhịp nhanh ... hiên lâm sàng loại nhịp nhanh thất 3.2.1 Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất Khuyến cáo điều trị lâu dài nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất tái phát l Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất dung nạp kém, huyết...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 07:40

... trạng stress, hút thuốc lá, tăng cân Điều kiện chuyển tuyến sau: Với bệnh nhân có tăng huyết áp kịch phát nặng, sau đưa huyết áp xuống 170 -180mmHg chuyển tuyến sau để tiếp tục điều trị ... huyết áp, cao ≥200/≥120mmHg sau 30 phút lại nhỏ thêm III giọt Chú ý nhỏ nhiều Adalate huyết áp giảm nhanh nguy hiểm! Hoặc Captopril 25mg x viên nhai ngậm miệng, thuốc có tác dụng sau 15 - 20 phút,...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... chia 20-40 mg/mỗi 4-6 uống, trường hợp nặng tăng tới 60-120mg/mỗi 4-6 Nếu có rối loạn nhịp nhịp nhanh kịch phát thất dùng propranolol đường tĩnh mạch song cần theo dõi monitoring Liều tiêm tĩnh mạch ... trị biểu nguy kịch: có suy tim cho digitalis, lợi tiểu, ôxy liệu pháp Theo dõi chức hô hấp, đặt nội khí quản cần thiết, loại trừ yếu tố tác động nhiễm khuẩn + Điều trị đề phòng tái phát dùng 131I ... chứng biểu nguy kịch: - Chườm đá, acetaminophen, HTN - Hạ sốt, bù nước, điện 5%, điện giải, vitamin, phenobarbital, kháng giải, dinh dưỡng, an thần - Điều trị suy tim + Dự phòng tái phát sinh - Digoxin,...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 23:20

... àá độ block nhĩ thất không che mờ sóng f sóng F Điều trị nhịp nhanh thất Nhịp Điều trị cấp thời Nhanh thất Sốc điện chuyển nhịp tim với huyết động học không ổn định Nhịp xương nhanh Xác định nguyên ... P dương trước QRS nhanh xoang, nhịp nhanh nhĩ ngoại vi nhịp nhanh nhĩ đa ổ - Sóng P khử cực ngược, đảo ngược chuyển đảo bên xuất nhiều vị trí Trong nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất, P thường lẫn ... (hoặc chẹn bêta ức chế calci) - Nhịp tự động tính (nhanh xoang, nhanh nhĩ ngoại vi, nhanh nhĩ đa ổ) àâ tần số lại độ block nhĩ thất - Nhịp vào lại ảnh hưởng nút nhĩ thất (NNVLTNTN, NNNĐNT) bị ngừng...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 09:20

... + Gọi BS mạch >140; 10 30; T >38.5oC; SpO2 < 90% 3.Điều trị đặc hiệu : a .Nhanh thất, cuồng thất Có dạng nhanh thất: Ổn định & không ổn định *a1 Khi VT không ổn định + Có đặc điểm biểu suy ... * Cuồng thất : Khi không phân biệt QRS với T & ST Tần số 180-250 * Rung thất (VF) không thấy QRS mà có sóng đơn lẻ kích thước hình dạng không đều, biên độ ≥ 3mm VT sóng lớn; < 3mm rung thất sóng ... loạn nhịp ác tính khác, nên điều trị Amiodarone hay Lidocaine, dung procainamide BN có trạng thái trơ it đáp ứng + Cân nhắc cho shock điện đồng sớm đáp ứng với thuốc để nhanh chóng ổn định nhịp, ...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 06:21

... K/C ĐIỀU TRỊ CẮT CƠN NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT CÓ HUYẾT ĐỘNG ỔN ĐỊNH ECG Khuyến cáo Class NP kích thích phế vò I (B) kòch phát Adenosine I (A) thất Verapamil I (A) Beta blockers ... Amiodarone II (C) Digoxin II (C) Nhòp nhanh NHỊP NHANH PHỨC BỘ QRS RỘNG ECG Khuyến cáo Class Nhòp nhanh thất Flecainide I (B) Rung nhó đáp ứng Ibutilide I (B) thất qua đường phụ Procainamide I (B) ... TRỊ NHỊP NHANH BỘ NỐI Nhòp nhanh Khuyến cáo Class Nhòp nhanh nối Beta blockers II (C) Flecainide II (C) Propafenone II (C) Sotalol II (C) Amiodarone II (C) Cắt đốt qua catheter II (C) Nhòp nhanh...

Ngày tải lên: 10/03/2015, 17:36

... tim nhanh Nhp b ni gia tc, tn s < 100 ck/ph Nhp nhanh b ni, nhỡn thy P xoang phõn ly BN b ng c digoxin tim nhanh kịch phát thất Xuất kết thúc đột ngột Tần số tim nhanh (140-220ck/ph) Thất ... tim nhanh nhi a Tim nhanh nh vi bloc nh tht 2:1 Tim nhanh nh vi dn truyn nh tht bin i Tim nhanh nh vi bloc nh tht > 2:1 thng gp nhng BN ó c dựng thuc chng lon nhp Tim nhanh nh a nhịp nhanh ... lúc nhịp xoang) Trừ trờng hợp có dẫn truyền lệch hớng làm QRS giãn rộng Có hai dạng: Cơn Tim nhanh vào lại nút nhĩ thất (AVNRT): Sóng P khó xác định lẫn vào QRST Cơn Tim nhanh vào lại nhĩ thất...

Ngày tải lên: 14/04/2015, 00:00

... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh thất có chủ nhịp chỗ phân nhánh bó his - Thường phức QRS hẹp (nhịp nhanh thất với QRS giãn rộng bàn đến phần sau) - Có cách phân loại nhịp nhanh thất :  Phân loại ... nhĩ thất thay đổi Nhịp nhanh nhĩ đa ổ Cơ chế vào lại nhịp nhanh thất Vào lại nút nhĩ thất: slow – fast : 90% cases Cơ chế vào lại nhĩ thất : dẫn truyền phụ  Người có đường dẫn truyền phụ ẩn nhịp ... nút nhĩ thất Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất Nhịp thất Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS Nhanh xoang Nhịp nhanh...

Ngày tải lên: 30/06/2015, 13:07