... tình trạng stress, hút thuốc lá, tăng
cân.
- 3. Điều kiện chuyển tuyến sau:
- - Với những bệnh nhân có cơntănghuyếtápkịchphát nặng, sau khi đưa
huyết áp xuống 170 -180mmHg thì chuyển ... chậm, hen phế
quản…).
- Chế độ ăn giảm muối.
- - Khi huyếtáp đã ổn định, tiếp tục dùng các thuốc điều trị bệnh tăng
huyết áp để đưa huyếtáp xuống dần tới <140/<90mmHg. Đồng thời xử trí ... - Tiếp tục dùng liều thuốc hạ áp trong ngày.
- Với bệnh nhân chưa dùng thuốc:
•
Cho thuốc ức chế men chuyển như Enalapril (Renitec,...
... cơ thể
tại thời điểm huyếtáptăng cao. Huyếtáp tâm thu thường tăng trên 180 mmHg và
huyết áp tâm trương thường tăng trên 120 mmHg. Người bệnh cần phải được hạ
huyết áp một cách kịp thời để ... cơ thể
tại thời điểm huyếtáptăng cao. Huyếtáp tâm thu thường tăng trên 180 mmHg và
huyết áp tâm trương thường tăng trên 120 mmHg. Người bệnh cần phải được hạ
huyết áp một cách kịp thời để ... bị
tăng huyếtáp (THA) từ lâu nay nhưng không biết và chỉ khi có cơn THAKP thì
mới được phát hiện. Điều đáng tiếc có thể đi kèm với cơn THAKP là những biểu
hiện nặng như cơn phù phổi cấp do...
...
CƠN%TĂNG%HUYẾT %ÁP%
Tăng% huyết %cấp% cứu% %
(hypertensive%emergency)%
Tăng% huyết% áp% khẩn %cấp%
(hypertensive%urgency)%
Giả %Tăng% huyết% áp%
cấp% cứu%
(Pseudoemergencies)%
THA CẤPCỨU TRONG SUY TIM CẤP ... mạch/ động
mạch chủ
XỬ TRÍ THA CẤPCỨU
4. Nên dùng huyếtáp đường tiêm hay đường
uống?
• Nên lựa chọn các thuốc hạ áp đường tiêm trên
cơ sở các hội chứng tăng HA đặc hiệu cần xử trí
• ... 12-24h và cơ chế
tự điều hòa HA của BN được tái lập
CÁCH LỰA CHỌN THUỐC ĐIỀU TRỊ
THA CẤPCỨU
TẠI KHOA CẤPCỨU TIẾP NHẬN 4 BN
Bn số 3: BN nam 73t, khó thở, ho khạc đờm hồng,
HA: 200/145 mmHg...
...
[21],[60]
2.4.2 Phân tích ký đồ sóng mạch (pulse wave contour Analysis)
Chỉ số gia tăng (Augmentation Index AIx)
Ph
...
.[96]
3.4 Đánh giá độ cứng động mạch hệ thống hay chỉ số gia tăng xâm nhập
o ...
T
Mô đun đàn hồi căng bởi áp lực
MEp
N...
...
Dựa theo nguyên nhân tănghuyếtáp đợc chia làm hai loại: tănghuyếtáp
thứ phát và tănghuyếtáp nguyên phát [3]:
- Tănghuyếtáp thứ phát: còn gọi là tănghuyếtáp triệu chứng khi tìm
thấy nguyên ... của máu tăng, sức cản tăng, huyếtáptăng và ngợc lại.
+ Thể tích máu tăng, lu lợng máu tăng, huyếtáptăng và ngợc lại.
- Huyếtáp phụ thuộc vào động mạch:
+ Mạch máu co thì huyếtáptăng và ... gia Hoa kỳ về phát hiện,
đánh giá và điều trị tănghuyết áp)
HAĐM : Huyếtáp động mạch
HAHS : Huyếtáp hiệu số
HATB : Huyếtáp trung bình
HATT : Huyếtáp tâm thu
HATTr : Huyếtáp tâm trơng
RAA...
... tượng tănghuyếtáp giả tạo.
Nghĩa là bản thân không bị cao huyếtáp nhưng lại được chẩn
đoán cao huyếtáp và điều trị như cao huyết áp. Hậu quả là có
nhiều trường hợp bị tụt huyếtáp do dùng ... hiện
đo huyếtáp tại nhà, hay theo dõi huyếtáp suốt 24 giờ bằng
hệ thống huyếtáp holter mới xác định được có tănghuyếtáp
giả tạo không.
Do xơ cứng động mạch cánh tay làm số huyếtáp trên ... (thường được gọi tắt 12/8,
trong đó 12 là số huyếtáp trên, 8 là số huyếtáp dưới). Gọi
cao huyếtáp khi số huyếtáp trên cao hơn 140mmHg và/hoặc
số huyếtáp dưới cao hơn 90mmHg. Hiện nay vẫn còn...
... THA cấpcứu là labetalol, esmolol,
fenoldopam, clevidipine, nitroprusside, và nicardipine
[12]
.
1
CƠN TĂNGHUYẾT ÁP: ĐIỀU TRỊ CẤPCỨU HAY DỰ PHÒNG?
PGS TS Nguyễn Đức Công
Mở đầu
Tăng huyếtáp ... có thể gặp trong THA cấpcứu bao gồm nhồi máu não (24,5%),
phù phổi cấp (22,5%), bệnh lý não do tănghuyếtáp (16,3%), suy tim ứ huyếtcấp tính (14,3%), nhồi
máu cơ tim cấp hay đau thắt ngực ... Dịch tễ học cơn THA song hành với sự phân bố THA nguyên phát trong cộng đồng
- Cơn THA chiếm 27% tổng số trường hợp khẩn cấp/ cấpcứu về y khoa; trong đó THA khẩn cấp hay
gặp hơn THA cấpcứu (76%...
... phát)
- Cơntăng HA khẩn cấp ( khẩn cấp và ác tính)
* Cơntăng HA kịchphát (Hypertensive Urgencies) Là cơntăng HA không kèm tổn thương cơ quan đích.
- Có cơntăng HA đột ngột huyếtáp tâm thu ... >=110
V. Cơntănghuyếtápcấpcứu (Acute Hypertensive Criser)
1. Phân loại: CMDT(Current Medical Diagnosic and Treatment)
- Tăng HA kịch phát( Hypertensive urgencies).
- Tăng HA khẩn cấp( Accelerated ... gặp tác dụng phụ hay biến chứng.
* Cơntăng HA khẩn cấp (Hypertensive Emergencies):Là cơntăng HA có kèm tổn thương cơ quan đích .
- Chẩn đoán: Có cơntăng HA cấp tính kèm theo một trong các tiêu...
... nguyên phát theo tiêu chuẩn
của WHO/ISH (2003) và JNC VI có chỉ số huyếtáp từ 160/100mmHg -
179/109mmHg.
+ Các bệnh nhân này chƣa đƣợc dùng thuốc hạ huyếtáp hoặc dừng thuốc
hạ huyếtáp trƣớc ... nghiên cứu đúng tiêu chuẩn.
+ Trang thiết bị đã đƣợc chuẩn hoá.
2.8. Vật liệu nghiên cứu
2.8.1. Dụng cụ khám bệnh
- Huyếtáp kế đồng hồ của Nhật bản đƣợc kiểm chuẩn so với huyếtáp kế
thuỷ ...
Biểu đồ 3.7: Chỉ số huyếtáp ở lần đầu và sau 3 lần tái khám của 2 nhóm
Bảng 3.8. Thay đổi phân độ huyếtáp sau điều trị của 2 nhóm Enalapril và
Nifedipine
Nhóm
Huyết áp
Nifedipine Enalapril...