... bleeding clot visible vessel Biểu đồ 1.1 : Tỷ lệ chảy máu tái phát theo hình ảnh nội soi ( theo Laine Peterson 1994) [48] Laine & Peterson; 1994 1.3.4.7 V trớ loột : loột mt sau hnh tỏ trng tỏi phỏt ... omeprazole; sau ú c gi tiờm lp li 40mg Nhúm 2(n=12): thi im u tiờm bolus tnh mch 80mg omeprazole, sau ú truyn liờn tc 4mg/ Nhúm 3(n=12) thi im u tiờm bolus tnh mch 80mg omeprazole, sau ú truyn ... phỏt ch yu 72 gi u tiờn sau ni soi Phần lớn chảy máu tái phát xảy vòng 72 % 100 80 Forrest IIb Forrest IIa Forrest Ia,Ib 60 40 20 25 13 9 8 0 Ngày Ngày tái Biểu đồ 1.8: Phân bố tỷ lệ chảy máu2...
... lượng bệnhnhânxuấthuyếttiêuhóa mà không tính ñến tiền bệnh lý nội khoa ñi kèm thiếu sót lớn thực hành y khoa Lý nhập viện 95% bệnhnhân nhập viện với lý rõ ràng triệu chứng xuấthuyếttiêu hóa, ... bệnh lý nội khoa bệnhnhânxuấthuyếttiêuhóa có khác biệt có ý nghĩa thống kê với kết ñiều trị can thiệp y khoa Về thang ñiểm ñánh giá tiên lượng bệnhnhânxuấthuyếttiêuhóa Đánh giá dựa ... máy nội soi tiêuhóa trên, ñánh giá tiên lượng bước ban ñầu bệnhnhânxuấthuyếttiêuhóa KẾT LUẬN Xuấthuyếttiêuhóa thường gặp người > 40 tuổi ; tuổi cao khả can thiệp y khoa lớn nguyên nhân...
... sỹ nội khoa đi u trị loét DD-TT cần ý vớibệnhnhân có loét hành tá tràng, cần phải đi u trị sớm, triệt để, nên dự phòng chảy máu thực hành đi u trị cần có tư vấn với bác sỹ nội soi bệnhnhân ... Tượng Tất bệnhnhânxuấthuyếttiêuhóa loét dày tá tràng đi u trịnội trú khoa Nội tổng hợp – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 01 đến tháng 12 năm 2015 2.2.2 Tiêu chuẩn lựa chọn bệnhnhân nghiên ... thuật nội soi giúp ích nhiều cho việc chẩn đoán đi u trịbệnh Việc đi u trị cầm máu qua nội soi đi u trị làm lành vết loét, giảm tỷ lệ xuấthuyết tái phát, giảm lượng máu cần truyền cho bệnh nhân...
... HÀ NỘI – 2015 MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG ĐẶT VẤN ĐỀ Xuấthuyếttiêuhóa cao (XHTH) xuấthuyếtphần ống tiêu hóa, từ thực quản đến góc Treitz tá tràng, thường gây nôn máu máu XHTH nặng cấp cứu nội ... gastro laryngeal cho bệnhnhânxuấthuyếttiêuhóa cao mức độ nặng cần nội soi cấp cứu” Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa nặng ... cực [24], [40], [45] Do vậy cần phối hợp biện pháp hồi sức vớiđi u trị cầm máu đi u trị nguyên nhân Tỷ lệ nhập viện xuất huyết tiêu hóa hàng năm ở Mỹ và Châu Âu xấp xỉ 0.1% và tỷ...
... định đi u trị phù hợp Hiện nay, với phát triển kỹ thuật nội soi giúp ích nhiều cho việc chẩn đoán đi u trịbệnh Việc đi u trị cầm máu qua nội soi đi u trị làm lành vết loét, giảm tỷ lệ xuấthuyết ... trường Đại học Y Hà Nội, hàng năm có nhiều bệnhnhânthành phố Hà Nội tỉnh khác bị xuấthuyếttiêuhóa loét dày tá tràng vào khám đi u trị Để có góc nhìn rõ đặc đi m xuấthuyếttiêuhóa loét dày tá ... sỹ nội khoa đi u trị loét DD-TT cần ý vớibệnhnhân có loét hành tá tràng, cần phải đi u trị sớm, triệt để, nên dự phòng chảy máu thực hành đi u trị cần có tư vấn với bác sỹ nội soi bệnh nhân...
... Bệnh nhân: - Giải thích cho bệnhnhân gia đình lợi ích tai biến xẩy - Thở oxy đặt nội khí quản thở máy cần - Đặt đờng truyền tĩnh mạch chắn catête tĩnh mạch trung tâm bệnhnhân suy tim, ... bảo huyết áp tâm thu > 90 mmHg - Rửa dày - Mắc máy monitor theo dõi - Gây tê họng lidocain 2% - An thần (Hynovel mg seduxen 10 mg tiêm tĩnh mạch) bệnhnhân kích thích - T tốt nhất: bệnhnhân ... theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn (mạch, huyết áp, hô hấp, SpO2 ) trình nội soi can thiệp VII Hiệu quả: - Giúp nhanh chóng chẩn đoán đợc nguyên nhân - Hiệu cầm máu sau can thiệp cao VII Tai biến: -...
... sóc thân 4) Bệnhnhân hốt hoảng, lo sợ bệnh Hiểu bệnh, n tâm đi u trị BN n tâm góp phầnBệnhnhân Trấn an người bệnh để họ n tâm khơng hoảng sợ, tư thànhcơngđi u trị n tâm đi u trị nằm bất động ... chứng kinh đi n Nhận Xét Xuấthuyếttiêuhóa – Nơn máu: đỏ, bầm đen, lợn – Có nơn máu Những triệu chứng cợn thức ăn xuấthuyếttiêuhóa – Tiêuphânđen hắc ín, bã càfê, phân – Phânđen đỏ bầm ... khoa Nộitiêuhóa 08 00 ngày 10/01/2016 Lý nhập viện: Nơn máu tươi Chẩn đoán: − Ban đầu khoa cấp cứu: Xuấthuyếttiêuhóa nghi lt tá tràng / Xơ gan − Hiện tại:Tại khoa Nộitiêu hóa: Xuấthuyết tiêu...
... KHÔNG Đi cầu phânđen XHTH Ói máu CÓ Đi cầu máu ĐỊNH NGHĨA Tình trạng máu thoát khỏi lòng mạch ống tiêuhóa vào lòng ống tiêuhóa Biểu hiện: ói máu, cầu máu hay cầu phânđen ĐỊNH NGHĨA ... số thuốc Bismuth, than hoạt, phân có màu đen không hôi Phânđen mật nhiều: phân nhìn kỹ có màu xanh không thối Phânđen táo bón lâu ngày, phân cứng, sẫm, không đen ÓI MÁU Giãn vỡ tĩnh mạch ... dấu hiệu báo trước ĐI CẦU PHÂNĐEN Đen sệt, nát nhựa đường, sệt lỏng bã cà phê Mùi thối khắm mùi cóc chết Số lần đại tiện: tùy mức độ 2-3 lần 24h nhiều ĐI CẦU PHÂNĐEN Sau uống số thuốc...
... pháp hồi sức vớiđi u trị cầm máu đi u trị nguyên nhânNội soi biện pháp ưu tiên lựa chọn để chẩn đoán đi u trị XHTH cao Nội soi sớm vòng 24 đầu khuyến cáo hầu hết cho bệnhnhânNội soi sớm (
... gây biến chứng xuấthuyết (chảy máu) tiêuhóa Khi bị chảy máu tiêuhóa vỡ giãn tĩnh mạch thực quản hầu hết bị tái phát nhiều lần Phương pháp đi u trị chủ yếu chuyên khoa tiêuhóanội soi để thắt ... B1(Hồi sức cấp cứu )đi u trị • Bệnhnhân chuyển B1 tình trạng: -Tỉnh,tiếp xúc chậm glassgow 15 đi m -Mệt mỏi -Nôn 200ml máu tươi lẫn máu cục -Đi phânđen -Không sốt • Tại B1 bệnhnhân chẩn đoán: ... Phânđen mật nhiều: phân nhìn kỹ có màu xanh không thối + Phânđen táo bón lâu ngày, phân cứng, sẫm, không đen + Do uống thuốc đông y IX Đi u trị • • • • Nguyên tắc đi u trị Cầm máu,bù thể tích...
... Bệnh án xuấthuyếttiêuhóa 02 - Diễn tiến bệnh phòng: sau 7h nhập viện: đi u trịvới phương pháp nội soi dày chích cầm máu, truyền máu, truyền dich, thuốc ức chế bơm proton… bệnh diễn ... qua nội soi (F1b) Tài Liệu Y Học 123doc Page Bệnh án xuấthuyếttiêuhóa 02 - Chuyển ngoại phẩu thuật Tiên lượng: - Gần: dè dặt - Xa: nặng 10 Dự phòng: Tài Liệu Y Học 123doc Page Bệnh án xuấthuyết ... Liệu Y Học 123doc Page Bệnh án xuấthuyếttiêuhóa 02 - Triệu chứng hô hấp: thở nhanh nông, lõm hõm ức Triệu chứng tiết niệu: tiểu 450ml/24h Khám: ấn đau thượng vị, xuấthuyết Tiền sử: + Không...
... sức khoẻ cần thiết cho tầng lớp nhân địa bàn Huyện Đầm Hà - QN * Mục tiêu cụ thể: - Phát khiếm khuyết sớm tốt - Đi u trị sớm khiếm khuyết đi u trịbệnh - Tìm công ăn việc làm dạy nghề cho họ ... NGHIÊN CỨU: * Mục tiêu chung: + Phát sớm đi u trị sớm bệnh + Đảm bảo đủ dinh dưỡng cho toàn xã hôi, đặc biệt Bà Mẹ Trẻ em + Tăng cường công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho nhân dân + Bảo ... cá nhân + Đảm bảo an toàn môi trường tự nhiên xã hội + Chăm sóc sức khỏe: Phòng bệnh, chữa bệnh Phục hồi chức Làm để hạn chế tỷ lệ mắc bệnh? Tỷ lệ tử vong di chứng nặng nề bệnh gây cho bệnh nhân? ...
... lớp nhân địa bàn Huyện Đầm Hà - QN * Mục tiêu cụ thể: - Phát khiếm khuyết sớm tốt - Đi u trị sớm khiếm khuyết đi u trịbệnh - Tìm công ăn việc làm dạy nghề cho họ - Giáo dụ đặc biệt cho người khuyết ... NGHIÊN CỨU: * Mục tiêu chung: + Phát sớm đi u trị sớm bệnh + Đảm bảo đủ dinh dưỡng cho toàn xã hôi, đặc biệt Bà Mẹ Trẻ em + Tăng cường công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho nhân dân + Bảo ... cá nhân + Đảm bảo an toàn môi trường tự nhiên xã hội + Chăm sóc sức khỏe: Phòng bệnh, chữa bệnh Phục hồi chức Làm để hạn chế tỷ lệ mắc bệnh? Tỷ lệ tử vong di chứng nặng nề bệnh gây cho bệnh nhân? ...
... sức khoẻ cần thiết cho tầng lớp nhân địa bàn Huyện Đầm Hà - QN * Mục tiêu cụ thể: - Phát khiếm khuyết sớm tốt - Đi u trị sớm khiếm khuyết đi u trịbệnh - Tìm công ăn việc làm dạy nghề cho họ ... NGHIÊN CỨU: * Mục tiêu chung: + Phát sớm đi u trị sớm bệnh + Đảm bảo đủ dinh dưỡng cho toàn xã hôi, đặc biệt Bà Mẹ Trẻ em + Tăng cường công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho nhân dân + Bảo ... cá nhân + Đảm bảo an toàn môi trường tự nhiên xã hội + Chăm sóc sức khỏe: Phòng bệnh, chữa bệnh Phục hồi chức Làm để hạn chế tỷ lệ mắc bệnh? Tỷ lệ tử vong di chứng nặng nề bệnh gây cho bệnh nhân? ...