→chẩn đoán xuất huyết giảm tiểu cầu crnn là một chẩn đoán loại trừ

Tài liệu Ôn Thi Nội Trú Nội Khoa Y Hà Nội

... điều trị, giá trị chẩn đoán Lấy bệnh phẩm chẩn đoán xác định: CLS có giá trị định chẩn đoán • XN đờm tìm tb K • Chọc hút, sinh thiết hạch thượng đòn • Chọc hút dịch màng phổi làm XN tb học, sinh ... Trìnhbàychẩnđoánxácđịnhungthưphế quảnnguyênphát? I Đại cương:  K phế quản ung thư phổ biến giới, với tần suất ngày tăng  Triệu chứng bệnh ban đầu kín đáo nên chẩn đoán khó khăn II Chẩn đoán xác ... bệnh nhân ho máu phải chuyển đến bệnh viện để làm thăm dò chẩn đoán điều trị sớm.Khi tình trạng bn tương đối ổn định cần làm sớm thăm dò để chẩn đoán điều trị ho máu tái phát lúc • Muốn điều...

397
1,385
9

Xuất huyết giảm tiểu cầu CRNN pps

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... tỏ Có thể kháng thể kháng PLA1 sinh tiếp xúc phá huỷ tiểu cầu người nhận Chẩn đoán xuất huyết giảm tiểu cầu CRNN chẩn đoán loại trừ 6.CHẨN ĐOÁN THỂ BỆNH XHGTC ác tính - Thể gặp bệnh nhân có triệu ... cầu làm tăng phá huỷ tiểu cầu Ngoài chế khác kháng thể kích thích ngưng tập tiểu cầu dẫn đến huyết khối tắc mạch làm giảm tiểu cầu tiêu thụ - Do thuốc có vàng: chế giảm tiểu cầu thuốc đóng vai ... lượng tiểu cầu ống chống đông citrat Giảm tiểu cầu nguyên tuỷ xương: • Suy tuỷ xương: suy dòng mẫu tiểu cầu suy ba dòng hồng cầu, bạch hạt mẫu tiểu cầu : - Do nguyên bẩm sinh: bệnh suy giảm mẫu tiểu...

11
2,393
2

Xuất huyết giảm tiểu cầu crnn ở người lớn pdf

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... mẫu tiểu cầu, làm suy yếu sản xuất trưởng thành mẫu tiểu cầu - IgG tiểu cầu tăng bệnh nhân bị ITP, nhiên bệnh nhân bị giảm tiểu cầu không tự miễn có nồng độ cao IgG tiểu cầu Với bệnh nhân ITP, tiểu ... trước tiên đánh giá khả giảm tiểu cầu ITP giảm tiêu cầu thai kỳ Giảm tiểu cầu thai kỳ xác định theo tiêu chuẩn: (1) Giảm tiểu cầu nhẹ triệu chứng (2) Không có tiền sử giảm tiểu cầu trước (3) Xảy thai ... bọng (bullae) xuất huyết giảm tiểu cầu nặng Các triệu chứng chảy máu tương tự bệnh lý rối loạn chức tiểu cầu: ban xuất huyết, rong kinh, chảy máu cam, chảy máu lợi phổ biến Xuất huyết tiêu hóa...

16
953
4

Tài liệu Xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ em doc

Danh mục: Sức khỏe trẻ em

... thể kháng lại tiểu cầu Bệnh gặp lứa tuổi trẻ em phân thành nhóm khác biệt: trẻ nhũ nhi trẻ lớn Vì tiểu cầu suy giảm? Tiểu cầu loại tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu) Tiểu cầu có kích thước ... nhiều tác giả gọi xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn mà nói nhiều sau Trong nhóm thứ 2, gồm số bệnh lý tủy xương gây giảm mẫu tiểu cầu bệnh suy tủy toàn bộ, suy dòng mẫu tiểu cầu hay bệnh ác tính ... máu Tiểu cầu có vai trò quan trọng trình cầm máu bảo vệ thành mạch không bị rò rỉ Khi số lượng tiểu cầu giảm trình không thực xảy tình trạng xuất huyết Có nhiều nguyên nhân gây giảm tiểu cầu tập...

5
947
7

Ðiều trị xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ potx

Danh mục: Sức khỏe trẻ em

... nặng xuất huyết nội tạng (đi tiểu máu) xuất huyết não tỷ lệ thấp (1%) nguy hiểm Nguyên nhân gây bệnh phức tạp Bệnh gây tình trạng phá hủy tiểu cầu máu làm giảm số lượng tiểu cầu Số lượng tiểu cầu ... hợp giảm tiểu cầu thuốc (một số thuốc cảm cúm, an thần, hạ nhiệt, kháng sinh, thuốc Nam, thuốc bắc không rõ loại ) độc chất Nhiều trường hợp giảm tiểu cầu không xác định nguyên nhân gọi xuất huyết ... Xuất huyết giảm tiểu cầu bệnh lý thường gặp trẻ em, lứa tuổi từ - tuổi Biểu tình trạng xuất huyết da (dạng chấm, dạng mảng, bầm) rải rác tay, chân hay lan rộng toàn thân; xuất huyết niêm...

5
825
6

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH pot

Danh mục: Sức khỏe trẻ em

... Thành lập nút chặn tiểu cầu  Đông máu huyết tương  Co cục máu TIỂU CẦU Giai đoạn cầm máu ban đầu * Co thắt mạch máu * Thành lập nút chặn tiểu cầu Đông máu huyết tương Tiêu sợi huyết Nguyên nhân ... miệng, răng, lưỡi, amygdal… - Tiểu máu: bàng quang, niệu quản, thận - Xuất huyết tiêu hóa: dày, tá tràng, ruột - Rong kinh, rong huyết - Xuất huyết ổ bụng - Xuất huyết não – màng não Điều trị ...  Xuất huyết  Khởi phát  Hình thái  Vị trí Thiếu máu Diễn biến  Xét nghiệm       TS TP, aPTT (TQ, TCK) SLTC Thời gian co cục máu Tủy đồ XN tầm soát n/n Chẩn đoán XHGTCMD chẩn đoán loại...

23
1,127
11

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Thành lập nút chặn tiểu cầu  Đông máu huyết tương  Co cục máu TIỂU CẦU Giai đoạn cầm máu ban đầu * Co thắt mạch máu * Thành lập nút chặn tiểu cầu Đông máu huyết tương Tiêu sợi huyết  Dịch tễ ... miệng, răng, lưỡi, amygdal… - Tiểu máu: bàng quang, niệu quản, thận - Xuất huyết tiêu hóa: dày, tá tràng, ruột - Rong kinh, rong huyết - Xuất huyết ổ bụng - Xuất huyết não – màng não Điều trị ...  Xuất huyết  Khởi phát  Hình thái  Vị trí Thiếu máu Diễn biến  Xét nghiệm       TS TP, aPTT (TQ, TCK) SLTC Thời gian co cục máu Tủy đồ XN tầm soát n/n Chẩn đoán XHGTCMD chẩn đoán loại...

23
1,668
11

Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu hay gặp ở trẻ em pot

Danh mục: Sức khỏe trẻ em

... tiêu thụ lớn tiểu cầu, u máu lớn vị trí khác thể, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm virut nặng gây giảm tiểu cầu bệnh có kháng thể kháng lại tế bào máu tan máu tự miễn kèm theo giảm tiểu cầu, bệnh lupus ... lớn Trong trường hợp có tiểu cầu giảm nặng, nguy xuất huyết nội tạng não cao cần truyền tiểu cầu XHGTC trẻ em thường diễn biến cấp tính Khoảng 70-80% trường hợp tiểu cầu trở lại bình thường sau ... hai, gồm số bệnh lý tủy xương gây giảm mẫu tiểu cầu bệnh suy tủy toàn bộ, suy dòng mẫu tiểu cầu hay bệnh ác tính tủy xương ung thư di tủy, lơxêmi cấp… giảm tiểu cầu tình trạng thứ phát bệnh gây...

3
869
2

Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát ppsx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... - Số lượng tiểu cầu < 50 x 109/l + Xuất huyết nặng : Dùng lại đợt xuất huyết giảm tiểu cầu cấp Imumunoglobulin tiêm tĩnh mạch 1g/kg/ngày truyền chậm – 12 ngày Sau kết hợp dùng thuốc giảm miễn ... 2mg/kg/ngày tuần Rồi giảm liều ngừng thuốc sau tuần - Số lượng tiểu cầu > 20 x 109/l Prednisolon 2mg/kg/ngày tuần Rồi giảm liều ngừng thuốc sau tuần + Trường hợp mạn tính : Giảm tiểu cầu dai dẳng tháng ... - Máu chảy kéo dài - Số lượng tiểu cầu 100 x 109/l - Tuỷ đồ bình thường tăng mẫu tiểu cầu Điều trị : 2.1 Điều trị đặc hiệu : + Trường hợp cấp : - Số lượng tiểu cầu < 20 x 109/l Solumedrol 5mg/kg/ngày...

5
726
1

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH ppt

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... BT, TG máu chảy BT – Giảm chức tiểu cầu: Glanzmann, von Willebrand: XH đám, SLTC BT, máu chảy kéo dài, ngưng tập TC giảm CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN   Giảm TC tự miễn: phổ biến Giảm TC thuốc: Theo ... ĐẠI CƯƠNG  Mục tiêu: – –  Chẩn đoán xác định phân biệt XHGTCMD Điều trị XHGTC Định nghĩa: – XHGTC bệnh gây tiểu cầu ngoại vi bị giảm, biểu xuất huyết: thường gặp XHĐ đa hình thái, XH ... KTKN, KT dsDNA (-) CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT  Ban không xuất huyết: Sốt phát ban hay ban dị ứng: – Ban màu đỏ, toàn thân, đồng loạt, căng da ấn kính   Xét nghiệm TC vón XH không giảm TC: – XH tiêu...

13
1,219
11

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU pps

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... đến kháng nguyên TC PLA1 KN có mặt 97% người bình thường Như chẩn đoán XHGTC CRNN chẩn đoán loại trừ B ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU Đại cương: XH GTC vô xác định TC máu ngoại vi bị phá huỷ ... TC xác định nơi phân huỷ TC: đời sống TC thường giảm TC bị phân huỷ lách Loại trừ nguyên nhân XH giảm TC khác: biểu LS CLS bệnh: Dùng thuốc làm giảm TC: Penicillin, Quinin, Quindin Nhiễm khuẩn: ... prothrombin giảm - Nghiệm pháp dây thắt (+) - Đo biên độ đàn hồi đồ cục máu: chủ yếu AM có biên độ hẹp < 54 mm KT kháng TC: (+) thấp 5% Nếu (+) có giá trị chứng tỏ giảm TC MD Nếu (-) ko loại trừ XHGTC...

11
662
2

xuất huyết giảm tiểu cầu

Danh mục: Nhi khoa

... + Xuất huyết nhiều không cầm + Hoặc tiểu cầu giảm nhiều mà khối tiểu cầu Liều: 10-20 ml/kg/lần 3.2.4 Tránh dùng thuốc ảnh hưởng tới chức tiểu cầu: Aspirin 3.3 Điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu ... 1.2.2 Tuỷ đồ: − Mẫu tiểu cầu nhiều, chủ yếu mẫu tiểu cầu chưa sinh tiểu cầu mẫu tiểu cầu ưa kiềm Mẫu tiểu cầu hạt sinh tiểu cầu giảm − Các dòng tế bào khác: bình thường tăng ... Protoporphyrin tự hồng cầu tăng 1.2.6 Đồng vị phóng xạ CHẨN ĐOÁN: 2.1 Chẩn đoán xác định: − Lâm sàng: + Hội chứng xuất huyết • Tự nhiên, thành đợt • Xuất huyết đa hình thái da • Xuất huyết niêm mạc,...

5
2,753
5

Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn (miễn dịch) ppsx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... : - Cho thấy tiểu cầu bị giữ bị tiêu huỷ nhiều lách IV Chẩn đoán phân biệt 4.1 Giảm tiểu cầu giả : Do tượng kết vón tiểu cầu EDTA invitro Trường hợp cần kiểm tra số lượng tiểu cầu ống chống ... cờ: làm xét nghiệm tế bào máu ngoại vi thấy có số lượng tiểu cầu giảm 3.2 Triệu chứng lâm sàng: - Hội chứng xuất huyết : * XH da đa hình thái,nhiều lứa tuổi( tính chất xuất huyết nguyên tiểu cầu ... 3.3 Triệu chứng xét nghiệm : 3.1.1 Huyết đồ : - Số lượng tiểu cầu: giảm (nhiều mức độ) - Số lượng hồng cầu bình thường giảm tuỳ mức độ chảy máu - Số lượng bạch cầu bình thường tăng ( chủ yếu BC...

8
841
4

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH potx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... TRIỆU CHỨNG XUẤT HUYẾT : - XH da - XH niêm mạc : mũi, miệng, tiêu hóa (nhẹ), nước tiểu - XH nặng, đe dọa tính mạng : não, màng não, tiêu hóa nặng D ĐIỀU TRỊ (xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch) ... dịch) : · Prednison liều quy ước : 1-2mg/kg/ngày x 21 ngày (giảm liều tiểu cầu > 100 000) · Prednison liều cao : 4mg/kg/ngày x ngày, sau giảm liều ngưng ngày 21 · Methylprednisolon (Solumedrol) ... (Solumedrol) : 10-30mg/kg/ngày x 3-7 ngày, sau chuyển qua đường uống (Prednison), giảm liều ngưng N21 · Truyền tiểu cầu đậm đặc : đơn vị / 5kg, truyền ½ - ...

2
611
0

Xuất Huyết Giảm Tiểu Cầu doc

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... đến kháng nguyên TC PLA1 KN có mặt 97% người bình thường Như chẩn đoán XHGTC CRNN chẩn đoán loại trừ B ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU Đại cương: XH GTC vô xác định TC máu ngoại vi bị phá huỷ ... xác định nơi phân huỷ TC: đời sống TC thường giảm TC bị phân huỷ lách Loại trừ nguyên nhân XH giảm TC khác: biểu LS CLS bệnh: 4.1 Dùng thuốc làm giảm TC: Penicillin, Quinin, Quindin 4.2 Nhiễm ... prothrombin giảm - Nghiệm pháp dây thắt (+) - Đo biên độ đàn hồi đồ cục máu: chủ yếu AM có biên độ hẹp < 54 mm 3.4 KT kháng TC: (+) thấp 5% Nếu (+) có giá trị chứng tỏ giảm TC MD Nếu (-) ko loại trừ...

10
496
1

Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát (1) pdf

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... - Số lượng tiểu cầu < 50 x 109/l + Xuất huyết nặng : Dùng lại đợt xuất huyết giảm tiểu cầu cấp Imumunoglobulin tiêm tĩnh mạch 1g/kg/ngày truyền chậm – 12 ngày Sau kết hợp dùng thuốc giảm miễn ... 2mg/kg/ngày tuần Rồi giảm liều ngừng thuốc sau tuần - Số lượng tiểu cầu > 20 x 109/l Prednisolon 2mg/kg/ngày tuần Rồi giảm liều ngừng thuốc sau tuần + Trường hợp mạn tính : Giảm tiểu cầu dai dẳng tháng ... - Máu chảy kéo dài - Số lượng tiểu cầu 100 x 109/l - Tuỷ đồ bình thường tăng mẫu tiểu cầu Điều trị : 2.1 Điều trị đặc hiệu : + Trường hợp cấp : - Số lượng tiểu cầu < 20 x 109/l Solumedrol 5mg/kg/ngày...

4
390
0

Ban Xuất Huyết giảm Tiểu Cầu Huyết khối pptx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... điều trị là: (1) giảm tiểu cầu, (2) thiếu máu huyết tán vi quảan (3) thiếu t.c thực thể bệnh khác giải thích làm giảm tiểu cầu thiếu máu huyết tán mao mach * huyết tương tinh chế + Là biện pháp ... thiet thiếu máu huyết tán ác tính + Truyền Tiểu cầu chống định liên quan đến làm hư hỏng nhanh kết tụ tiểu cầu trở nên tồi hon với truyền tiểu cầu Trong số nghiên cứu, tiểu cầu kết tập rộng ... từ 20-50; ưu thể nữ - Có thể xuất tai biến sau gép tủy hay dùng cyclosporine hay tacrolimus - Yếu tố gia đình thấy II .Chẩn đoán - t.chuẩn + Giảm tiểu cầu + Thiếu máu huyết tán vi mạch + Bất thường...

8
2,438
9

Ban Xuất Huyết giảm Tiểu Cầu tự phát pdf

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... chảy máu cam, máu miệng - Xuất huyết GI, Rong kinh - Tụ máu kết giác mạc - Ban xuất huyết + Kết XN - Đặc trưng giảm tiểu cầu, < 10.000/uL - Thường có thiếu máu nhẹ tan huyết - Hinh thái dọ̀ng ... cấy tế bào gốc hướng nghiên cứu + Truyền tiểu cầu áp dụng TC ngoại sinh thường sống sót vai Hướng dẫn liều truyền: 6-8 U tiểu cầu, hay U/10 Kg 1 U tiểu cầu để tăng 5-10, 000/mcL người lớn 70 ... II .Chẩn đoán - t.chuẩn + Giảm tiểu cầu đơn độc + Các dòng máu khác bình thường + Không có bệnh hệ thống + Lách khó...

6
429
1

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH (Immunogic thrombo cytopenic purpura) ppt

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... mức độ xuất huyết lâm sàng mức độ giảm tiểu cầu kể lứa tuổi 7.1- Xuất huyết giảm tiểu cầu kháng thể đồng chủng (do truyền máu khác nhóm tiểu cầu, bất đồng nhóm tiểu cầu mẹ (giảm tiểu cầu trẻ ... Bất đồng nhóm tiểu cầu mẹ (-) + Do thuốc hoá chất có loại chưa rõ nguyên (xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn) * Cơ chế bệnh sinh: Trong huyết xuất kháng thể chống tiểu cầu, tiểu cầu bị cảm nhiễm ... định xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn mà số liệu pháp khác không đạt kết mong muốn Cắt lách có tác dụng làm giảm mạnh tình trạng thực bào tiểu cầu ; làm giảm sản xuất kháng thể chống tiểu cầu...

15
703
4

bệnh học xuất huyết giảm tiểu cầu

Danh mục: Nhi khoa

... huyết não, xuất huyết tự nhiên XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU XUẤT HUYẾT DO NHIỄM TRÙNG HUYẾT NÃO MÔ CẦU XUẤT HUYẾT DO BƯỚU MÁU (HC KASABACH- MERRITT ) XUẤT HUYẾT MÔI BỆNH HEMOPHILIA ... truyền, hội chứng FANCONIE Suy tủy dòng mẫu tiểu cầu: bệnh giảm tiểu cầu xương quay Tăng phá hủy tiểu cầu: Kháng thể kháng tiểu cầu : Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn nhiễm (XHGTC MN) Không kháng thể ... prostacyclin thromboxane tiểu cầu ( Hình từ Hoffbrand) ĐẶC ĐIỂM XUẤT HUYẾT DO TIỂU CẦU Hình thức xuất huyết Chấm xuất huyết (petechiea ) Mảng bầm ( ecchymose) Thời gian xuất xuất huyết :ngay , sau bị...

45
3,451
3