... sử xã hội Tiền sử hút thuốc, rượu, matuý Khám thực thể toàn diện Hướng chẩn đoán vấn đề có Đánh giá xét nghiệm 10 Điềutrịnhiễm trùng hội, điềutrị dự phòng 11 Tư vấn 12 Kế hoạch theo dõi Bệnh ... dõi tuân thủ điềutrị • Làm việc theo nhóm lâm sàng với bệnh nhân, y tá, tư vấn viên Nguyên lý cho lần thăm khám Bệnh sử Tiền sử liên quan đến sức khoẻ Quá trình dùng thuốc Dị ứng thuốc Tiền sử ... viên tham gia hỗ trợ điều trị: gia đình, bạn bè giáo dục đồng đẳng • Kết nối bệnh nhân với cộng đồng cung cấp chăm sóc nhà • Cung cấp tranh tuyên truyền, thẻ có lịch điều trị, tài liệu khác giúp...
... quan đến HIV • Đánh giá giai đoạn lâm sàng bệnh nhân theo tiêu chuẩn Tổ chức Y tế Thế Giới Nội dung giảng • Các khái niệm vi-rút học HIV • Vòng đời HIV • Diễn biến tự nhiên bệnh nhân nhiễmHIV • ... học tập Kết thúc phần trình bày, học viên có thể: • • • • Hiểu HIV gọi “Retrovirus” Hiểu vòng đời HIV Hiểu diễn tiến tự nhiên nhiễmHIV Mô tả triệu chứng lâm sàng Hội chứng Retrovirus Cấp (Acute ... bệnh nhân nhiễmHIV • Hội chứng nhiễm Retrovirus cấp tính • Hệ thống giai đoạn lâm sàng HIV/ AIDS theo Tổ chức Y tế Thế giới Tổng quan: Các khái niệm vi-rút học HIV Khái niệm virus học • Virus...
... chẩn đoán HIV dương tính năm trước sau chồng Chị ta chưa bị NTCH Bệnh nhân không uống thuốc không bị dị ứng Chị ta sống với trai HIV âm tính Bệnh nhân không nghiện rượu, thuốc hay thuốc gây nghiện ... Biểu lâm sàng bệnh nhân Một phụ nữ 27 tuổi có tiền sử nhiễmHIV có 14 2 tế bào CD4 nhập viện sau tuần sốt ho có đờm vàng ngày nặng Trong ngày ... nghiện khác Chị không QHTD không đâu xa Lâm sàng, tiếp • Khám: T 38.4C, nhịp thở 22, mạch 96, HA 12 0/72 BN khó chịu tình trạng không nặng Khám vùng đầu, tai, mắt, mũi họng bình thường Hạch cổ Da...
... II Đau ®Çu CA BỆNH • JT người đàn ông 26 tuổi tiêm chích ma tuý nhiễmHIV Anh ta bị sốt nhẹ đau đầu tuần Anh ta bị sút cân, mồ hôi trộm ỉa chảy vòng tháng qua BN có ... khác Số CD4 không rõ Tiền sử bệnh tật khác bình thường không dùng thuốc BN nói gần không nghiện CA BỆNH (tiếp) Khám lâm sàng • T 38 .1 • Dấu hiệu sinh tồn ổn định • Lú lẫn nhẹ • Ngủ gà • Gầy, suy ... đầu • • • • • • Viêm màng não Cryptococcus Lao Viêm màng não vi khuẩn Hội chứng retrovirus (nhiễm HIV cấp) Viêm màng não giang mai Bệnh nấm lưu hành (Histoplasmosis, Coccidiomycosis) • Toxoplasmosis...
... mạnh lại gây nên nhiễm trùng nặng khó điềutrị người nhiễmHIV Các khái niệm • Điềutrị dự phòng NTCH gì? Là điềutrị nhằm phòng ngừa hay nhiều nhiễm trùng tái phát xảy người nhiễmHIV hệ thống miễn ... lại nhiễm trùng Tiến triển nhiễmHIV • Những tuần đầu sau nhiễmHIV (Giai đoạn “cửa sổ”) : – Phần lớn biểu – Một vài người có triệu chứng cảm cúm – Xét nghiệm thời kỳ chưa xác định tình trạng nhiễm ... định tình trạng nhiễmHIV Tiến triển nhiễmHIV Giai đoạn yên lặng - “ủ bệnh” – Hệ miễn dịch khả chống lại vi rút – Thường kéo dài 6 -10 năm Giai đoạn AIDS: – Người nhiễmHIV bắt đầu trở nên ốm...
... http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /17 1069 41 Vivian F.Go (2009), Risk for HIV, HBV and HCV infection among male injection drug users in northern Vietnam , AIDS Care; 21 (16 -17 ) Một số yếu tố ảnh hưởng đến ... đồng nhiễmvới HCV 88% bệnh nhân có tiêm chích ma túy Kết phù hợp với nghiên cứu tác giả Vivian (6) thấy có tới 88% trường hợp nhiễmHIV liên quan với tiêm chích ma túy Tác động qua lại vi rút HIV ... có 12 % bệnh nhân nghiện rượu, 16 % bệnh nhân dùng thuốc lao, 50% bệnh nhân dùng thuốc ARV bậc Các yếu tố làm nặng thêm tình trạng suy gan bệnh nhân đồng nhiễmvới vi rút viêm gan ngược lại Nhiễm...
... liên quan số yếu tố nguy với tỷ lệ nhiễmHIV bệnh lây truyền qua đờng tình dục đối tợng gái mại dâm 3.3 .1 Bảng 3 .11 Mối liên quan nhiễmHIV sử dụng MT GMD (n=303) HIVHIVHIV OR (Dơng tính) (Âm ... kiêng quan hệ tình dục thời gian điềutrị ( điều khó thực với GMD) - Phải điềutrị cho chồng hay bạn tình triệu chứng - Phải theo dõi kết sau điềutrị xem có cần điềutrị lại bổ sung hay không Chơng ... 0, 01% đến 1% , mắc thêm bệnh LTQĐTD tần suất lây nhiễmHIV tăng lên cao từ 1% đến 10 % cho lần tiếp xúc quan hệ tình dục Vì phải phối hợp phòng, chống HIV/ AIDS với bệnh LTQĐTD 1. 3 Đại cơng HIV/ AIDS:...
... Tuân thủ điềutrị đóng vai trò quan trọng việc điềutrịthuốc kháng virus TRƯỜNG……………………… KHOA…………………… CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊNHIỄM HIV/ AIDS – PHẦN Tác nhân gây bệnh 2 .1 Đặc điểm chung: - HIV có ... nhằm mang lại kết cao chẩn đoán điềutrị kịp thời - Bên cạnh việc điềutrịnhiễm trùng hội, ung thư rối loạn miễn dịch, việc điềutrịthuốc kháng virus có giá trị định việc kéo dài nâng cao chất ... CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊNHIỄM HIV/ AIDS – PHẦN 1 Đại cương - Đại dịch HIV/ AIDS chưa kiểm soát thách thức lớn lịch sử - NhiễmHIV thường triệu chứng Virus HIV xâm nhập thể dần huỷ hoại...
... người có HIV/ AIDS tác động nhân viên y tế Ai người có HIV Việt Nam Ở Việt Nam người có HIV dễ bị gây tổn thương • Phần đông người có HIV/ AIDS (NCHA) rìa xã hội, khó khăn tài chính, đối mặt với khó ... biết (HIV lây truyền nào) • Thông tin đại chúng đóng vai trò trung tâm nhìn nhận NCHA • Kỳ thị phân biệt đối xử nguy ngăn người xét nghiệm HIV/ AIDS ngăn họ bộc lộ tình trạng nhiễmHIV họ với bạn ... cận thông tin, dự phòng dịch vụ chăm sóc điềutrị Kỳ thị phân biệt đối xử • Sử dụng matuý gái mại dâm thường bị gọi “tệ nạn xã hội thông tin đại chúng HIV/ AIDS thường qui ngang hàng • Kỳ thị &...
... ca nhim HIV 10 00 s lng t bo CD4 bo CD4 900 ti lng virỳt HIV 800 T bo CD4+ T 700 TB 600 500 HZV 400 300 OHL 200 PPE 10 0 OC PCP TB CMV, MAC thỏng thỏng nhng nhng nm sau nhim HIV nhim 10 11 Phõn ... phòng nhiễm trùng hội tiên phát thứ phát Nêu bệnh nhiễm trùng dự phòng Cotrimoxazole người nhiễm HIV/ AIDS Chỉ tác dụng dự phòng Cotrimoxazole nhằm làm giảm tỷ lệ tử vong người nhiễm HIV/ AIDS ... trùng hội Việt Nam Tác dụng điềutrị dự phòng NTCH Mỹ Định nghĩa dự phòng tiên phát dự phòng thứ phát Dự phòng Cotrimoxazole Điềutrị dự phòng Isoniazid Dự phòng nhiễm nấm toàn thân Dự phòng...
... • Tiền sử dùng thuốcđiềutrị lao: phác đồ, thời gian, lý dừng chuyển phác đồ Dị ứng thuốc: lập danh sách tất thuốc bị dị ứng phản ứng đối kháng thuốc • Tên thuốc, loại phản ứng thuốc nặng Tiền ... 3 Thuốc: lên danh sách tất thuốc dùng, bao gồm thuốc đông y • Tiền sử dùng thuốc ARV: phác đồ, thời gian, tuân thủ, lý dừng chuyển phác đồ • Tiền sử điềutrị viêm gan B: lamivudine ... su Sử dụng chất gây nghiện • • • Thuốc lá: số lượng thuốc hút năm, số lượng thuốc hút hàng ngày Rượu bia, rượu vang, rượu, • Lượng uống ngày tuần Thuốc khác (thuốc phiện, heroine) • Đường vào:...
... liệt giường 10 %, cộng với tiêu chảy sốt kéo dài tháng) • Bệnh nhiễm trùng hội điểm AIDS: gồm lao ... bình thường 12 Giai đoạn lâm sàng WHO • Giai đoạn 3: – Sụt cân, >10 % trọng lượng thể – Sốt tiêu chảy kéo dài, > tháng – Nấm candida miệng (tưa) bạch sản lông – Lao phổi năm qua – Nhiễm khuẩn ... • Giai đoạn 1: không triệu chứng – Có thể tái phát bệnh lý hạch toàn thân – Thang hoạt động 1: không triệu chứng, hoạt động bình thường • Giai đoạn 2: triệu chứng nhẹ – Sụt cân < 10 %, Herpes...
... điềutrị • Báo cáo kết xét nghiệm • Đánh giá nhu cầu bắt đầu điềutrị ARV • Phát triển thảo luận kế hoạch điệutrị • Bắt đầu tập huấn tuân thủ điềutrị • Tiếp tục tư vấn 18 Cảm ơn! Câu hỏi? 19 ... HIV • Sinh dưỡng sức khoẻ • Ngừng hút thuốc hạn chế uống rượu • Giải thích bệnh HIV kế hoạch điềutrị • Tuân thủ điềutrị quan trọng • Đánh giá hỗ trợ điều trị, rào cản việc tuân thủ • Mang thai ... cần 17 12 Lịch hạn theo dõi đánh giá lại • Phần lớn bệnh nhân phải quay lại phòng khám vòng tuần để: • Đánh giá đáp ứng điềutrịnhiễm trùng hội, vấn đề y tế khác • Đánh giá tuân thủ điều trị...
... tự nhiên nhiễmHIV - Tiến triển bệnh 4 .1 Diễn biến tự nhiên nhiễm virus - Đặc trưng thời gian ủ bệnh dài - trung bình 7 -10 năm từ nhiễm virus đến phát bệnh AIDS - Nhiễm trùng tiên phát 15 -60% bệnh ... rút HIV) Xét nghiệm chẩn đoán nhiễmHIV 5 .1 Hướng dẫn Tổ chức Y tế Thế giới (TCYTTG) xét nghiệm HIV: 5 .1. 1 Xét nghiệm tối thiểu thường quy: - Huyết chẩn đoán HIV 5 .1. 2 Xét nghiệm - Công thức máu: ... xuất nhiễm trùng hội, u ác tính bệnh lý thần kinh điểm cho AIDS 4.2 Tiến triển bệnh - Nếu không điều trị, đa số người nhiễmHIV tiến triển thành AIDS - 50% tiến triển thành AIDS vòng 10 năm sau nhiễm...
... đoán, điềutrịđiềutrị dự phòng nhiễm trùng hội thường gặp người nhiễm HIV/ AIDS 21 8 .1 Chẩn đoán điềutrị bệnh nhiễm trùng hội thường gặp: 8 .1. 1 Bệnh lao: Nhìn chung, biểu bệnh lao người nhiễm HIV/ AIDS ... 8.2 Điềutrị dự phòng số bệnh nhiễm trùng hội cho người nhiễm HIV/ AIDS: Có loại điềutrị dự phòng nhiễm trùng hội: • Điềutrị dự phòng thứ phát: việc tiếp tục điềutrịtrì sau bệnh nhân mắc nhiễm ... trẻ xác định nhiễmHIV không điềutrịthuốc ARV 36 - Ngừng dự phòng: + Khi trẻ xác định không nhiễmHIV + Trẻ nhiễmHIVđiềutrịthuốc ARV có dấu hiệu phục hồi miễn dịch (tỷ lệ TCD4 >15 % 3-6 tháng)...
... KT • Tổng số gái mại dâm 250 14 49 - 250 17 84 - 230 2864 40 • Số gái mại dâm nhiễm 15 - - 20 - - 20 - - 4800 14 66 30 5393 - 10 43 5399 13 38 16 11 2 619 17 3425 - 11 HIV/ AIDS • Tổng số người nghiện ... 39,3 %17 Năm 19 98, Điện Biên tỉnh thứ 61 phát trường hợp nhiễmHIV Sau 10 năm, Điện Biên tỉnh đứng thứ toàn quốc, sau thành phố Hồ Chí Minh, tỷ lệ người nhiễm HIV/ 10 0.000 dân Số ca nhiễmHIV địa ... 2009 12 47 507 2005 964 Biểu đồ Tình hình phát nhiễmHIV tỉnh Điện Biên18 Niên giám Thống kê Việt Nam năm 2009 Tổng Điều tra Dân số Nhà Việt Nam năm 2009 18 TTPC HIV/ AIDS Điện Biên 16 17 16 2 010 ...
... 9 71 1 313 14 92 1. 519 Số tử vong AIDS 15 3 18 1 492 5 21 519 1. 2 Đặc điểm lây nhiễm NN HIV/ AIDS 1. 2 .1 Các hành vi nguy Ai nhiễmHIV có hành vi không an toàn Tuy nhiên hành vi coi yếu tố nguy lây nhiễm ... người nhiễm HIV/ AIDS 30 Bảng Thời gian biết nhiễmHIV người nhiễm HIV/ AIDS 31 Bảng Lý xét nghiệm HIV người nhiễm HIV/ AIDS 31 Bảng 10 Thời gian sử dụng ma tuý TCMT NN HIV/ AIDS 32 Bảng 11 Tiêm chích ... http://www.Lrc-tnu.edu.vn 19 người nhiễm cho gia đình họ quan trọng [ 41] , [11 ], [ 21] 1. 3.2 Tình hình chăm sóc điềutrị người nhiễm HIV/ AIDS Bắc Giang Tính đến ngày 31/ 7/2009, địa bàn tỉnh Bắc Giang có điểm điều trị...