điều trị bằng dụng cụ suy tim kèm loạn nhịp thất có triệu chứng

Bài giảng điều trị suy tim phạm nguyễn vinh

... nước (suy tim nặng) 15 Điều trị suy tim Các giai đoạn tiến triển suy tim Có nguy suy tim Suy tim Giai đoạn A Nguy cao suy tim không bệnh tim thực thể triệu chứng suy tim Giai đoạn B Có bệnh tim ... trái Bệnh van tim không triệu chứng Bệnh tim thực thể Giai đoạn C Có bệnh tim thực thể trước có triệu chứng suy tim Tiến triển đến triệu chứng suy tim Td: b/n có bệnh tim thực thể kèm khó thở, ... J 2008; 29: 2388-2442 33 Điều trị suy tim Lợi tiểu/ suy tim tâm thu  Loại I, MCC B: suy tim kèm triệu chứng sung huyết 34 Điều trị suy tim Cách sử dụng lợi tiểu/ suy tim tâm thu  Liều lượng:...

67
605
0

rối loạn nhịp thất trong suy tim

Danh mục: Y khoa - Dược

... đây :Có phải rối loạn nhịp tim ã điều chỉnhbằng điều trị thiếu máu cục bộvà cải thiệnchức co bóp tim? Nếukhông, có phải rối loạn nhịp tim gây xuất triệu chứng ,v có phải rối loạn nhịp timcó ý ... Rối loạn nhịp thất phổ biển bệnh nhân suy tim Rối loạn nhịp thất triệu chứng có triệu chứng biến chứng thường xuyên yếu tố dự báo tiên lượng độc lập cho đột tử tim bệnh nhân suy tim Rối loạn nhịp ... vongloạn nhịp tim) ? Nếurối loạn nhịp tim ược điều chỉnhbằng cách cải thiệnchức co bóp tim v bằng phương pháp điều trịthiếu máu cục bộvà yếu t điều chỉnh, thìkhông có lý dođ điều trị thuốcchống loạn...

51
504
3

CHẨN đoán và điều TRỊ rối LOẠN NHỊP THẤT TRONG SUY TIM

Danh mục: Y học thưởng thức

... BN suy tim (ST) tâm thu có rối loạn nhịp thất thường xuyên phức tạp holter nhịp  Tần suất LN thất có biểu liên quan với độ nặng suy tim kích thước buồng thất không liên quan với loại bệnh tim ... BN có rối loạn nhịp thất - Cần phải xem xét việc tái tưới máu vành BN có rối loạn nhịp kèm theo bệnh mạch vành - Nên cấy ICD với chức thích hợp cho BN có loạn nhịp thất dai dẳng có ... liên quan với loại bệnh tim  LN thất không triệu chứng hay kèm theo triệu chứng từ nhẹ tới nặng  LN thất nặng thường nguyên nhân gây tử vong ST  Điều trị (ĐT) LN thất ST phức tạp Podrid PJ et...

27
452
0

So sánh tác dụng chẹn thụ thể Angiotensine với ức chế men chuyển trong suy tim do bệnh động mạch vành

Danh mục: Y khoa - Dược

... nguyên nhân tim mạch, nhồi máu tim suy tim 31.1 31.1 < 0.001 0.37 32.8 32.3 < 0.001 0.26 Tử vong nguyên nhân tim mạch, nhồi máu tim, suy tim, hồi sức sau ngưng tim, đột q 31.9 33.4 *Suy tim biểu ... đôi có kiểm chứng Thực 14.703 bệnh nhân 931 trung tâm 24 quốc gia Bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bò Nhồi máu tim (từ ½ - 10 ngày trước đưa vào nghiên cứu) có suy tim lâm sàng X- Quang có rối loạn ... thụ thể Angiotensine có tác dụng tương tự ức chế men chuyển Angiotensine tăng huyết áp, bệnh động mạch vành, suy tim, dày rối loạn chức thất trái Chẹn thụ thể Angiotensine sử dụng rộng rãi cho trường...

23
793
1

Kiểm soát đường huyết kém, dễ bị suy tim pptx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... bệnh Điều cho thấy bệnh nhân bị suy tim kiểm soát đường huyết Theo tính toán, số HbA1c tăng lên 1% nguy gây suy tim 30%, độc lập so với yếu tố nguy khác LDL Điều cho thấy, bạn không muốn tim chóng ... số nguy tim mạch tuổi, LDL, HDL, HbA1c, đường huyết, huyết áp Kết cho thấy, toàn số bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường type có 3% số trường hợp bị bệnh suy tim Điều đáng nói số bệnh nhân có đường ... bệnh suy tim Đó kết luận công bố tạp chí khoa học Lancet Đây công trình nghiên cứu nhà khoa học Thụy Điển nỗ lực nhằm tìm nguy cụ thể bệnh tim mạch bệnh nhân bị đái tháo đường type Công trình điều...

3
324
0

Điều trị suy tim bằng thuốc ức chế men chuyển dạng angiotensin II pps

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... buồng tim bệnh nhân suy tim bị giãn rộng Không nên sử dụng ƯCMC BN suy tim có HA thấp có nguy gây choáng tim, dùng ƯCMC sau tình trạng BN ổn định Trong thực hành lâm sàng, ƯCMC thường sử dụng ... thật thấp Sử dụng thuốc ƯCMC bệnh nhân suy tim sau nhồi máu tim Đối với suy tim sau nhồi máu tim dùng ramipril ƯCMC FDA công nhận Tác dụng có lợi giải thích chế giảm tái cấu trúc thất trái sau ... lâm sàng đại đa số BN suy tim Khi khởi đầu liều thử nên sử dụng captopril tác dụng ngắn Khi việc điều trị khởi đầu tốt đẹp đổi qua ƯCMC tác dụng kéo dài ÐĐối với BN có suy gan nên dùng lisinopril...

3
529
0

Nghiên cứu vai trò của siêu âm doppler tim trong hướng dẫn lập trình tối ưu hoá máy tạo nhịp tim ở bệnh nhân suy tim nặng

Danh mục: Tài liệu khác

... suy tim Giai đoại A Nguy cao suy tim bệnh tim thực thể triệu chứng suy tim Giai đoại B Có bệnh tim thực thể triệu chứng suy tim Suy tim Giai đoại C Có bệnh tim thực thể trước có triệu chứng suy ... hai Trong hẹp hai thất phải bị suy trước 1.3.3 Bệnh tim Các ví dụ bệnh tim bao gồm bệnh tim thiếu máu, bệnh tim giãn viêm tim Bất kể nguyên nhân gây suy tim gỡ thỡ suy tim có ý nghĩa không đủ ... hai buồng tim cú thờm chức chống loạn nhịp nhĩ kèm, nhằm tái tạo lại co thắt đồng tim bệnh nhân suy tim có rối loạn dẫn truyền nội thất Một thành tựu máy tạo nhịp đời mỏy phỏ rung tim tự động...

39
659
2

Thời tiết chuyển mùa, dễ suy tim docx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... kiến bò, nói lộn xộn, thăng bằng, chóng mặt ), kèm theo triệu chứng thay đổi đơn ý thức, choáng, ngất xỉu - Thiếu máu tim cục bộ: Cảm giác đau ngực trái vùng trước tim, thấy khó chịu cảm giác ... biến tim mạch tăng lên cao so với thời điểm khác năm, đặc biệt người có bệnh tim Ít vận động, tăng nguy Sở dĩ có tình trạng nêu vì: - Khi thời tiết trở lạnh, nhu cầu ôxy thể tăng cao nên tim phải ... sau Cũng theo nghiên cứu đăng tạp chí Tim mạch Hoa Kỳ, nhiệt độ môi trường giảm đột ngột 4OC tác động xấu đến bệnh tim, thiếu máu cục bộ, tăng huyết áp suy tim ...

9
295
0

Điều trị suy tim nặng bằng máy tạo nhịp tái đồng bộ tim CRT

Danh mục: Y khoa - Dược

... vấn Đề Suy tim nguyên nhân tử vong hàng đầu nguyên nhân tim mạch Tại Mỹ, có 5.000.000 bệnh nhân suy tim Số tử vong suy tim hàng năm Mỹ 250.000 bệnh nhân (2001) Những cải thiện việc điều trị thuốc ... việc điều trị tích cực, nh-ng hiệu thuốc điều trị nhiều làm cho cảm thấy bất lực Đặt vấn Đề Gần đây, quan tâm nhiều đến rối loạn đồng nhĩ thất, hai thất tâm thất đ-a đến ph-ơng pháp điều trị ... trị Tạo nhịp tái đồng tim Đặt vấn Đề Mục tiêu đề tài: Đánh giá mức độ thành công độ an toàn kỹ thuật cấy máy tạo nhịp tái đồng tim Nghiên cứu hiệu điều trị suy tim máy tạo nhịp tái đồng tim sau...

31
318
2

Tìm Hiểu Kỹ Thuật Chuyển Mạch Gói kèm file thuyết trình

Danh mục: Hệ thống thông tin

... sử dụng mô hình có lớp, phân loại thành vùng lớp ứng dụng Cung cấp dịch vụ truyền thông người sử dụng với dạng thức số liệu, báo hiệu điều khiển đáp ứng thiết bị đầu cuối, hệ thống giao thức điều ... V: số đỉnh) Việc sử dụng đồ thị có hướng có trọng số tường minh toán định tuyến đảm bảo QoS Trong phần ta xem xét thuật toán sử dụng mô tả hai kỹ thuật tìm đường ngắn thông dụng • Thuật toán định ... chia thành nhiều hệ thống tự trị AS (Autonomous System) Hệ thống tự trị nhóm mạng định tuyến có chung sách quản trị Nó gọi miền định tuyến Các giao thức định tuyến sử dụng bên AS gọi giao thức định...

33
2,069
10

Tìm hiểu CHUYỂN MẠCH IP kèm file thuyết trình

Danh mục: Hệ thống thông tin

... sử dụng (User Plane) Mặt phẳng người sử dụng có chức hỗ trợ cho trình truyền thông tin đa phương tiện người sử dụng từ nguồn đến đích phạm vi mạng Mặt người dùng thực chức :Điều khiển luồng, điều ... IP tiêu đề gói tin Các giao thức điều khiển sử dụng để đưa gói tin IP đến đường dẫn tắt mà không cần sử dụng địa ATM giao thức diễn đàn ATM nhiên, có sử dụng giá trị VPI/VCI để liên kết thông tin ... mạng người sử dụng. Do đó, mục tiêu hướng tới cân tối ưu điều khiển tải tài nguyên mạng thông qua thuật toán giải pháp kỹ thuật Báo hiệu phần chế điều khiển mạng sử dụng tín hiệu để điều khiển luồng...

41
1,252
8

Vai trò siêu âm doppler tim trong hướng dẫn lập trình tối ưu hóa máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim (crt) ở các bệnh nhân suy tim nặng theo phương pháp tối ưu hóa thời gian dẫn truyền giữa hai thất

Danh mục: Y học thưởng thức

... đổ đầy thất trái chưa thích hợp tức có tình trạng đồng nhĩ thất tình trạng đồng thất trái tồn sau CRT nên làm giảm hiệu phương thức tái đồng thất điều trị suy tim Do vậy, để đạt hiệu điều trị tối ... Siêu âm tim có EF ≤ 35% + Nhịp xoang + Điện tim đồ có thời gian phức QRS > 120ms +Bệnh nhân điều trị tối ưu thuốc chống suy tim * Loại khỏi bệnh nhân nghiên cứu: + Các bệnh nhân có biến chứng đặt ... 15-30% bệnh nhân suy tim nặng [3] Khi liệu pháp tái đồng tim( CRT) đề xuất điều trị bệnh nhân suy tim nặng không đáp ứng thuốc [4] Mục đích tạo nhịp tái đồng tim nhằm: Cải thiện chức tim cách hồi...

8
306
0

ĐIỀU TRỊ rối LOẠN NHỊP THẤT ở bệnh nhân suy tim

Danh mục: Y học thưởng thức

... tử tim Các thuốc chống loạn nhịp có khả dự phòng đột tử tim Triệt đốt qua catheter có hiệu cao Điều trị ICD làm giảm rõ ràng tỷ lệ tử vong bệnh nhân có chức thất trái giảm (EF 35% so với amiodarone Kết luận Rối loạn nhịp thất thờng gặp BN suy tim nguyên nhân chủ yếu tử vong đột tử tim Chức thất ... 70-90% BN suy tim NNT : 20-80% BN suy tim Tỡnh hỡnh suy tim M Heart Failure Patients in US (Millions) 12 10 10 Cht suy tim nhiu hn tt c cỏc ung th 550,000 ca mi mi nm 4.7 triờu BN suy tim 4.7...

29
294
0

HIỆU QUẢ của máy tái ĐỒNG bộ CO bóp cơ TIM ở BỆNH SUY TIM kèm BLOCK NHÁNH TRÁI HOÀN TOÀN QUA 25 BỆNH NHÂN

Danh mục: Y học thưởng thức

... EF≤35%, nhịp xoang, suy tim độ III IV diều trị nội khoa tôí ưu kèm theo đồng vận thất trái (vd: QRS ≥ 0.12s ) nên điều trị tái đồng co bóp tim, có không kèm theo phá rung cấy da trừ bệnh nhân có chống ... tử vong tăng lên khi: • Có bệnh tim thiếu máu cục • Bệnh tim amyloidosis, nhiễm sắt, hoá trị • Suy thận • Block nhánh trái hoàn toàn Tỉ lệ block nhánh trái bệnh nhân suy tim Left Bundle Branch ... P

33
283
0

vai tro cua thuoc chen beta trong suy tim THA va loan nhip

Danh mục: Y học thưởng thức

... nước (suy tim nặng) Vai trò thuốc chẹn beta suy tim, THA loạn nhịp tim Các giai đoạn tiến triển suy tim Có nguy suy tim Suy tim Giai đoạn A Nguy cao suy tim không bệnh tim thực thể triệu chứng suy ... beta suy tim, THA loạn nhịp tim Lợi tiểu/ suy tim tâm thu • Loại I, MCC B: suy tim kèm triệu chứng sung huyết 20 Vai trò thuốc chẹn beta suy tim, THA loạn nhịp tim Cách sử dụng lợi tiểu/ suy tim ... trúc thất trái Bệnh van tim không triệu chứng Bệnh tim thực thể Giai đoạn C Có bệnh tim thực thể trước có triệu chứng suy tim Tiến triển đến triệu chứng suy tim Td: b/n có bệnh tim thực thể kèm...

60
1,087
0

Suy tim.doc

Danh mục: Y học thưởng thức

... loại suy tim: Có thể có nhiều cách phân loại suy tim khác nhau, dựa sở: Hình thái định khu: Suy tim phải, suy tim trái suy tim toàn Tình trạng tiến triển: Suy tim cấp suy tim mạn tính Lu lợng tim: ... thơng tim: Nhồi máu tim Viêm tim thấp tim, nhiễm độc hay nhiễm khuẩn Các bệnh tim d Một số rối loạn nhịp tim: có ba loại rối loạn nhịp tim chủ yếu đa đến bệnh cảnh suy tim trái: Cơn nhịp nhanh ... thuật Suy tim thiếu vitamin B1: cần dùng vitamin B1 liều cao Suy tim rối loạn nhịp tim kéo dài phải có biện pháp điều trị rối loạn nhịp tim cách hợp lý: dùng thuốc, sốc điện hay đặt máy tạo nhịp Suy...

38
3,203
6

Suy tim

Danh mục: Sức khỏe người cao tuổi

... loại suy tim: Có thể có nhiều cách phân loại suy tim khác nhau, dựa sở: Hình thái định khu: Suy tim phải, suy tim trái suy tim toàn Tình trạng tiến triển: Suy tim cấp suy tim mạn tính Lu lợng tim: ... thơng tim: Nhồi máu tim Viêm tim thấp tim, nhiễm độc hay nhiễm khuẩn Các bệnh tim d Một số rối loạn nhịp tim: có ba loại rối loạn nhịp tim chủ yếu đa đến bệnh cảnh suy tim trái: Cơn nhịp nhanh ... thuật Suy tim thiếu vitamin B1: cần dùng vitamin B1 liều cao Suy tim rối loạn nhịp tim kéo dài phải có biện pháp điều trị rối loạn nhịp tim cách hợp lý: dùng thuốc, sốc điện hay đặt máy tạo nhịp Suy...

38
1,425
4

Cập nhật về suy tim 2006

Danh mục: Y học thưởng thức

... VỀ SUY TIM 2006 Cơ chế mô hình suy tim Cơ chế suy tim: tiến triển theo thời gian:  Mô hình tim thận (cardiorenal model): suy tim ứ nước muối  Mô hình huyết động (hemodynamic model): suy tim suy ... VỀ SUY TIM 2006 Trắc nghiệm gắng sức/chẩn đoán suy tim  Ít sử dụng thực hành lâm sàng  Tuy nhiên : TNGS bình thường/không điều trò suy tim -> loại trừ chẩn đoán suy tim 10 CẬP NHẬT VỀ SUY TIM ... 1115-1140 CẬP NHẬT VỀ SUY TIM 2006 Natriuretic peptides/chẩn đoán suy tim  BNP, NT-proBNP  Nồng độ bình thường/không điều trò suy tim : khả suy tim  Yếu tố tiên lượng /suy tim  Giúp chẩn đoán...

36
822
2

Chẩn đoán và điều trị suy tim

Danh mục: Y học thưởng thức

... ĐOẠN SUY TIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (1) Giai đoạn Mô tả A Nguy cao suy tim có yếu tố phối hợp suy tim Không bệnh van tim, tim, màng tim B Có bệnh tim thực thể chưa có triệu chứng suy tim ... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUY TIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (2) Giai đoạn Mô tả C Có bệnh tim thực thể Tiền sử có suy tim D Có bệnh tim thực thể nặng kèm suy tim lúc nghỉ điều ... 2004, p 926 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 GHÉP TIM: ghép trực tiếp (orthotopic) ghép kèm (heterotopic) - Ghép kèm: sử dụng CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 ĐIỀU TRỊ SUY TIM MẠN TRÊN BỆNH NHÂN...

45
1,416
21

Suy tim cấp phù phổi cấp

Danh mục: Sức khỏe người cao tuổi

... sử dụng SÂ Tim (4) Sử dụng thông Tim- ĐM phổi (5) Đo lường dòch mô kẽ Một số cặp “ Thể Suy tim “ Suy tim cấp > < Suy tim mạn Suy tim trước > < Suy tim sau Suy tim trái > < Suy tim phải Suy ... Suy tim cung lượng thấp > < Suy tim cung lượng cao Suy tim tâm thu > < Suy tim tâm trương ĐIỀU TRỊ SUY TIM Thái độ điều trò: phụ thuộc ►Độ cấp tính khởi phát ►Tốc độ diễn tiến xấu Suy Tim ►Mức ... hợp: Suy thận, Thiếu máu… Hoạt động vận hành tim I Chức tâm thu: ►Tiền tải ►Chức bơm ►Hậu tải ►Nhòp tim II Chức tâm trương: SUY TIM CẤP ĐN: suy đột ngột chức tim để trì: • Chức đổ đầy: nhận máu thất...

37
2,176
5