0

Bài giảng bệnh ghẻ môn da liễu 2

40 2 0
  • Bài giảng bệnh ghẻ môn da liễu 2

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Tài liệu liên quan

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 25/11/2021, 14:00

BỆNH GHẺ I Đại cương Bệnh ghẻ bệnh ngồi da phổ biến nhất, thuốc nhóm bệnh ngồi da ký sinh trùng, trùng gây nên Bệnh ghẻ bệnh da gây ngứa, ngứa gãi gây nhiễm khuẩn thứ phát gặp biến chứng viêm cầu thận Nếu không chẩn đoán điều trị đắn, bệnh kéo dài, ngứa gãi gây ngủ, suy nhược thần kinh, mặt khác bệnh lây lan gia đình, tập thể có thành dịch địi hỏi phải giải Cũng số bệnh da khác, bệnh ghẻ không gây chết người ảnh hưởng tới sức khỏe, lao động, học tập công tác II Bệnh học: 1.Tác nhân gây bệnh: Là ký sinh trùng ghẻ (Sarcoptes scabiei hominis) Bệnh ghẻ gây nên chủ yếu, ghẻ đực khơng gây bệnh chết sau giao hợp Cái ghẻ hình bầu dục, kích thước khoảng 1/4 mm đường kính (mắt thường thấy điểm trắng di động), có chân, đơi chân trước có ống giác, đơi chân sau có lơng tơ, đầu có vịi để hút thức ăn Ghẻ ký sinh lớp sừng thượng bì, đào hang ban đêm, đẻ trứng ban ngày, ngày ghẻ đẻ 1-5 trứng, trứng sau 72-96 nở thành ấu trùng, sau 5-6 lần lột xác (trong vòng 20-25 ngày) trở thành ghẻ trưởng thành, sau bò khỏi hang, giao hợp tiếp tục đào hầm, đẻ trứng Ghẻ sinh sôi nảy nở nhanh, điều kiện thuận lợi ghẻ sau tháng có dịng họ 150 triệu Ban đêm ghẻ bò khỏi hang tìm ghẻ đực, lúc ngứa nhất, dễ lây truyền nhất, ngứa gãi làm vương vãi ghẻ quần áo, giường chiếu… Bên thể điều kiện thuận lợi ghẻ sống lên đến ngày Con đường lây truyền: Bệnh lây truyền từ người sang người qua đường: - Tiếp xúc trực tiếp da – da quan hệ tình dục nên ghẻ ngứa xếp vào nhóm bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) - Gián tiếp qua dùng chung giường chiếu, quần áo, mùng mền Bệnh thường gặp người sống môi trường chật hẹp khu nhà ổ chuột, nhà trẻ, bệnh viện Bệnh gặp khắp nơi giới, nước phát triển, hai giới lứa tuổi Bệnh xuất thành ổ dịch đơn vị tập thể, đơn vị tân bình nhập ngũ, vùng dân cư đông đục, nhà chật hẹp, thiếu vệ sinh, trại giam… 3.Triệu chứng lâm sàng Thời gian ủ bệnh: từ 10-15 ngày, bệnh toàn phát với triệu chứng: 3.1.Thương tổn tiên phát: - Mụn nước xếp rải rác, riêng rẽ vùng da non Đường hầm ghẻ đào lớp sừng đường cong ngoằn ngoèo hình chữ chi, dài 2-3cm, gờ cao mặt da, màu trắng đục hay trắng xám, không khớp với hằn da, đầu đường hang có mụn nước 1-2mm đường kính, nơi cư trú ghẻ Tiến triển biến chứng 6.1 Tiến triển: - Điều trị đúng, bệnh khỏi khoảng đến 10 ngày - Không điều trị điều trị khơng đúng, bệnh cịn dai dẳng chưa hết nguồn lây 6.2 Biến chứng: - Chàm hóa: ghẻ thuốc bơi Nếu người bệnh bị chàm dễ bị chàm hóa - Viêm da mủ: thường thấy trẻ vệ sinh Thường liên cầu khuẩn, lan sang đầu lưng, chốc hóa, viêm nang lơng, nhọt, viêm hạch - Lichen hóa - Móng: tăng sừng móng màu xám, tìm thấy ghẻ - Viêm vi cầu thận cấp phù toàn thân: gặp, cảm ứng với độc tố ghẻ vi trùng bội nhiễm Điều trị 7.1 Nguyên tắc - Phát sớm, điều trị sớm (bệnh phát chưa có biến chứng) - Điều trị lúc tất người bị ghẻ gia đình, tập thể Điều trị kết hợp với phòng bệnh chống lây lan Cách ly người bệnh, giặt, luộc, là, phơi nắng quần áo, chăn màn, đồ dùng… Không dùng chung quần áo, ngủ chung với người bệnh Tiêu chuẩn điều trị lại: - Ngứa tuần dù khơng có thương tổn mặt lâm sàng - Nổi sang thương - Điều trị không phương pháp  7.2 Phác đồ điều trị 7.2.1 Ghẻ đơn giản: bơi thuốc sau - Dung dịch DEP (Diethyl phthalate) - Mỡ lưu huỳnh 10% cho trẻ em, 30% cho người lớn - Lindan 1% (Cream dung dịch), dầu Benzyl benzoate 25% - Eurax (Crotamiton), Ascabs (Permethrin 5%) - Kết hợp tắm xà phòng Sastid, Betsomol Tên thuốc Benzoate de benzyle (Ascabiol) Cách dùng -Thoa buổi tối, sau tắm, từ da đầu đến chân (trừ mặt) +>2 tuổi: giữ thuốc 24 +
- Xem thêm -

Xem thêm: Bài giảng bệnh ghẻ môn da liễu 2 , Bài giảng bệnh ghẻ môn da liễu 2