0

Bài giảng bệnh lậu môn da liễu

34 4 0
  • Bài giảng bệnh lậu môn da liễu

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Tài liệu liên quan

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 25/11/2021, 16:55

Bệnh lậu Mục tiêu: • Mơ tả triệu chứng bệnh lậu • Mơ tả biến chứng bệnh lậu • Nêu thuốc điều trị bệnh lậu • Trình bày cách chăm sóc điều trị, phịng bệnh thơng báo bạn tình Đại cương • Bệnh lậu bệnh lây truyền qua đường tình dục thường gặp vi khuẩn lậu có tên Neisseria gonorrhoeae gây nên • Ơ Việt Nam ước tính năm có khoảng 50.000 - 100.000 trường hợp bị lậu Đại cương (tt) • Bệnh thường gặp người trẻ tuổi, tỷ lệ bệnh thành thị nhiều nông thôn Biểu chủ yếu phận sinh dục, có vị trí khác họng, hậu mơn Bệnh thường thấy nam nhiều nữ Đại cương (tt) • Bệnh phối hợp với số tác nhân gây viêm niệu đạo khác, thường thấy Chlamydia Trachomatis, tác nhân khác nấm, trùng roi, ureplasma gặp Căn nguyên • Lậu cầu Neisser tìm năm 1879, song cầu khuẩn Gram âm hình hạt cà phê, kích thước 1,6µx0,6µ, kính hiển vi điện tử vi khuẩn có phận pili di chuyển hồi bám chặt vào niêm mạc phận sinh dục • Vi khuẩn lậu phát triển môi trường có độ ẩm, nhiệt độ thích hợp, giàu khí CO2, giàu dưỡng chất, đời sống khoảng 15 phút phân chia lần Vi khuẩn lậu Cách lây truyền • Hầu hết trường hợp mắc lậu quan hệ tình dục với người bị bệnh • Mẹ mắc lậu khơng điều trị gây viêm kết mạc mắt lậu trẻ sơ sinh Biểu lâm sàng • Khi nhiễm lậu cầu biểu triệu chứng khơng có triệu chứng • Đối với nam giới bị bệnh, thường có triệu chứng rõ rệt, sau thời gian ủ bệnh 3-5 ngày xuất dịch nhầy mủ chảy từ niệu đạo, số lượng nhiều, màu trắng đặc hay màu vàng đục, đái buốt, kèm theo đái dắt, toàn niệu đạo bị viêm Biểu lâm sàng (tt) • Đối với phụ nữ bị bệnh biểu đau bụng dưới, kèm theo đái buốt, đái khó Thăm khám cổ tử cung đỏ, phù nề, chạm vào chảy máu, xuất tiết dịch nhầy mủ trắng đục từ lỗ cổ tử cung Tại niệu đạo đỏ có dịch nhầy mủ trắng đục có dịch trắng xám chảy • Các dấu hiệu cấp tính bệnh thường gặp phụ nữ bị bệnh lần đầu, nhiên đa số có triệu chứng bệnh khơng rõ có triệu chứng âm thầm phát có biến chứng Cơ quan sinh dục nam Các biến chứng (tt) Ở nữ giớ : • - Áp xe tuyến Skène, tuyến Bartholin • - Viêm cổ tử cung lộ tuyến • - Viêm niêm mạc tử cung • - Viêm vịi trứng, buồng trứng, viêm hố chậu gây chửa ngồi tử cung, vơ sinh Cơ quan sinh dục ngồi nữ Các biến chứng (tt) • Biến chứng toàn thân quan khác ( gặp nam nữ ) • Viêm hậu mơn – trực tràng lậu giao hợp đường hậu môn Hậu môn – trực tràng đau tiết dịch mủ • Viêm họng lậu: Do quan hệ đường miệng • Viêm khớp lậu • Tổn thương da vùng sinh dục: Có túi mủ, mụn mủ khu trú gần phận sinh dục Các biến chứng (tt) • Viêm nội tâm mạc lậu cầu khuẩn • Lậu mắt trẻ sơ sinh: Viêm kết mạc có mủ, có biến chứng loét giác mạc, thủng giác mạc (vi khuẩn truyền sang trẻ sơ sinh sinh đẻ) Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh lậu Dịch nhầy sinh dục, trắng đục mủ, đau bụng dưới, đơi kèm theo đái buốt, đái khó • Niệu đạo viêm đỏ có mủ chảy • Cổ tử cung đỏ, phù nề, chạm vào chảy máu, dịch nhầy mủ chảy từ ống cổ tử cung • Nhuộm gram soi trực tiếp nuôi cấy xác định lậu cầu khuẩn Điều trị • Nguyên tắc chung • Điều trị theo phác đồ quy định sở dựa vào tính nhạy cảm với kháng sinh chủng vi khuẩn • Điều trị vợ chồng bạn tình người bệnh • Bệnh nhân cần phải nghỉ ngơi, tránh xe đạp, chạy nhảy gây sang chấn phận sinh dục – tiết niệu • Định kỳ khám lâm sàng xét nghiệm lại Phác đồ điều trị: • Lựa chọn Cefixime 400 mg, uống liều nhất, • Các lựa chọn khác • Ceftriaxone 250 mg, tiêm bắp liều nhất, • Spectinomycin 2, g tiêm bắp liều nhất, • Azithromycin g, uống liều Chăm sóc điều trị, phịng bệnh thơng báo bạn tình Q trình chăm sóc điều trị: • Tuân thủ phác đồ điều trị bác sĩ, cần điều trị sớm phác đồ điều trị giúp khỏi bệnh loại trừ biến chứng • Các bạn tình người bệnh cần khuyến khích tới sở y tế để khám chẩn đốn bệnh Những đối tượng có nhiều nguy mắc bệnh khơng điều trị triệt để lại tiếp tục lây nhiễm cho bạn tình Q trình chăm sóc điều trị: • - Đối với trường hợp trẻ sơ sinh chẩn đốn mắc bệnh, bố mẹ cần giới thiệu đến sở chuyên khoa để khám điều trị kịp thời • - Đối với người nghi mắc bệnh cần đến khám sở y tế chuyên khoa, tuyệt đối không tự mua thuốc, đặc biệt kháng sinh để điều trị Quá trình chăm sóc điều trị: • Tư vấn nghỉ ngơi tránh hoạt động gây sang chấn cho phận sinh dục cần thiết để tránh tổn thương thêm cho phận sinh dục Trong thời gian điều trị nên tránh quan hệ tình dục có quan hệ tình dục cần phải sử dụng bao cao su để phịng tránh lây truyền cho bạn tình Phịng bệnh: • Chưa có vacxin phịng bệnh đặc hiệu • Khơng quan hệ tình dục bừa bãi cách tốt để phịng bệnh Nếu có quan hệ, nên quan hệ an tồn • Chung thủy với bạn tình • Sử dụng bao cao su thường xuyên cách quan hệ tình dục điều quan trọng để phòng tránh NTLTQĐTD HIV/AIDS Sử dụng bao cao su tình quan hệ tình dục sử dụng cách từ bắt đầu quan hệ Thơng báo bạn tình • Mục đích thơng báo bạn tình để điều trị cho tất bạn tình bệnh nhân • Phương pháp tiếp cận bạn tình thơng qua bệnh nhân Trong trường hợp nhân viên y tế hỏi bệnh nhân tên địa bạn tình bệnh nhân, liên hệ với người mà không tiết lộ thơng tin bệnh nhân điểm • Chủ đề thảo luận với bệnh nhân: Tại việc khám điều trị cho tất bạn tình lại quan trọng Làm để tránh tái nhiễm Cách bệnh nhân nói với bạn tình lợi ích đến khám điều trị./ ... khơng mở được, có nhiều mủ chảy từ mắt, kết mạc, giác mạc đỏ loét Bệnh lậu Bệnh lậu Bệnh lậu Bệnh lậu Bệnh lậu Bệnh lậu Bệnh lậu Các biến chứng Ở nam giớ : • - Xơ hóa hẹp niệu đạo • - Áp xe tuyến... Mơ tả triệu chứng bệnh lậu • Mơ tả biến chứng bệnh lậu • Nêu thuốc điều trị bệnh lậu • Trình bày cách chăm sóc điều trị, phịng bệnh thơng báo bạn tình Đại cương • Bệnh lậu bệnh lây truyền qua... nam nữ ) • Viêm hậu môn – trực tràng lậu giao hợp đường hậu môn Hậu môn – trực tràng đau tiết dịch mủ • Viêm họng lậu: Do quan hệ đường miệng • Viêm khớp lậu • Tổn thương da vùng sinh dục: Có
- Xem thêm -

Xem thêm: Bài giảng bệnh lậu môn da liễu, Bài giảng bệnh lậu môn da liễu