Thực trạng thực hành nuôi dưỡng và tình trạng dinh dưỡng của trẻ em dưới 3 tuổi ở các trường mầm non tp vinh nghệ an

Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền Lêi cảm ơn Tôi xin chân thành cảm ơn: Đảng ủy, Ban giám hiệu Trờng Đại học Vinh, Ban chủ nhiệm khoa Giáo dục tiểu học tất thầy cô giáo đà dạy dỗ, đóng góp cho nhiều ý kiến quý báu tạo điều kiện cho suốt trình học tập làm khóa luận tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu tập thể giáo viên trờng Mầm non bán công Hoa Hồng, Ban giám đốc nhân viên trung tâm y tế dự phòng Tỉnh Nghệ An, trạm y tế phờng Quang Trung đà giúp hoàn thành khóa luận Đặc biệt, với lòng ngời học trò xin bày tỏ lòng cảm ơn sâu sắc tới thầy giáo Tiến sĩ Nguyễn Ngọc Hiền đà hết lòng giúp đỡ, hớng dẫn suốt trình làm khóa luận tốt nghiệp Cuối cùng, xin cảm ơn ngời bạn, ngời thân đà động viên, khích lệ, giúp đỡ trình học tập thực đề tài nghiên cứu Mặc dù đà có nhiều cố gắng nhng kinh nghiệm nghiên cứu khoa học ỏi, thời gian hạn hẹp, chắn khóa luận tránh khỏi thiếu xót hạn chế Kính mong nhận đợc bảo, đóng góp ý kiến thầy cô, bạn để hoàn thiện khóa luận tốt nghiệp nh trởng thành học tập công tác Em xin chân thành cảm ơn! Vinh, 20 tháng năm 2009 Sinh viên Đinh Thị Lan Hơng SVTH: inh Th Lan Hương Lớp: 46A - Mầm non Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền MỤC LỤC Trang PhÇn mở đầu .1 1.Lý chọn đề tài Mục đích nghiên cứu .2 Khách thể đối tượng nghiên cứu Nhiệm vụ nghiên cứu Giới hạn, phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Cấu trúc luận văn PHẦN II: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU Lịch sử vấn đề nghiên cứu Thùc hành nuôi dỡng tình trạng dinh dỡng trẻ díi ti 2.1 Một số khái niệm 2.1.1 Khái niệm dinh dưỡng 2.1.2 Khái niệm nuôi dỡng thực hành nuụi dưỡng 2.1.3 Khái niệm tình trạng dinh dưỡng .12 Tình trạng dinh dỡng trẻ dới tuæi 13 3.1 Một số đặc điểm tăng trởng phát triển trẻ dới tuổi có liên quan đến đề tµi 13 3.2 Nhu cÇu dinh dìng cđa trỴ díi ti .16 3.3 Các phơng pháp đánh giá tình trạng dinh dỡng 20 3.3.1 Các bước tiến hành đánh giá tình hình dinh dưỡng 21 3.3.2 Đánh giá tình trạng dinh dưỡng phương pháp nhân trắc học 22 SVTH: Đinh Thị Lan Hương Lớp: 46A - Mầm non Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền Chương 2: THỰC TRẠNG THỰC HÀNH NUÔI DƯỠNG VÀ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG CỦA TRẺ EM DƯỚI TUỔI Ở CÁC TRƯỜNG MẦM NON THÀNH PHỐ VINH - TỈNH NGHỆ AN 31 Thực trạng thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi Việt Nam 31 1.1 Thực hành nuôi dưỡng trẻ tuổi Việt Nam 31 1.2 Tình trạng dinh dưỡng trẻ em Việt Nam 33 Thực trạng thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghÖ An 35 2.1 Các đặc điểm đối tượng tham gia nghiên cứu 35 2.2 Thực hành nuôi dưỡng trẻ em 36 2.2.1 Trung bình điểm thực hành nuôi dưỡng 36 2.3 Tình trạng dinh dưỡng trẻ 36 2.4 Các yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi 37 2.4.1 Mối liên hệ giới tình tình trạng dinh dưỡng 37 2.4.2 Mối liên hệ tuổi tình trạng dinh dưỡng .38 2.4.3 Thứ tự sinh tình trạng dinh dưỡng .40 2.4.4 Cân nặng sinh tình trạng dinh dưỡng 41 2.4.5 Nghề nghiệp mẹ tình trạng dinh dưỡng 42 2.4.6 Học vấn mẹ tình trạng dinh dưỡng .44 2.4.7 Nghề nghiệp bố tình trạng dinh dưỡng 46 2.4.8 Học vấn bố tình trạng dinh dưỡng 48 2.4.9 Thời điểm cho ăn bổ sung tình trạng dinh dưỡng .50 2.4.10 Mối quan hệ thu nhập bình quân đầu người tình trạng dinh dưỡng 51 2.4.11 Mối quan hệ chi tiêu cho ăn uống/người/ngày tình trạng dinh dng 52 Kết luận kiến nghị .54 Tµi liƯu tham kh¶o PHIẾU ĐIỀU TRA SVTH: Đinh Thị Lan Hương Lớp: 46A - Mầm non Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyn Ngc Hin Phần mở đầu 1.Lý chn ti Trẻ em hôm - giới ngày mai, trẻ em nguồn hạnh phúc gia đình, tơng lai đất nớc, lớp ngời kế tục nghiệp xây dựng bảo vệ tổ quốc Mọi trẻ em sinh có quyền đợc chăm sóc giáo dục, đợc tồn phát triển, đợc chấp nhận thơng yêu gia đình cộng đồng Khi giá trị ngời ngày đợc nhận thức đắn đánh giá cách toàn diện sâu sắc, công tác chăm sóc giáo dục trẻ ngày có ý nghĩa nhân văn cụ thể, trở thành đạo lí giới văn minh Trong năm gần đây, với phát triển nhanh kinh tế – xã hội, công tác chăm sóc sức khoẻ cho trẻ em lĩnh vực Đảng Nhà nước quan tâm đạt nhiều thành tựu Một kết rõ nét cơng tác phịng chống suy dinh dưỡng cho trẻ em Bảo đảm dinh dưỡng cho trẻ em có ý nghĩa quan trọng việc nâng cao sức khoẻ, thể chất người, chất lượng sống, chất lượng dân số phát triển xã hội Tuy đạt kết tích cực, thách thức vấn đề dinh dưỡng trẻ em khơng nhỏ Hiện nước cịn khoảng 1,6 triệu (tức phần năm) trẻ em tuổi bị suy dinh dưỡng nhẹ cân; khoảng 2,6 triệu trẻ em (tức phần ba) bị suy dinh dưỡng thấp còi, tỉ lệ cao so với tiêu chuẩn WHO [16] Ngun nhân suy dinh dưỡng có nhiều mối liên quan chúng phức tạp, thực hành nuôi dưỡng trẻ nhiều nghiên cứu nhận định yếu tố quan trọng xác định tình trạng dinh dưỡng trẻ em Tuy nhiên, mối liên hệ chất lượng thực hành ni dưỡng trẻ tình trạng dinh dưỡng trẻ khó xác định chúng phụ thuộc vào hoàn cảnh điều kiện sống Hơn nữa, thân thực hành nuôi dưỡng trẻ thường phức tạp, thay đổi tïy thuộc vào tuổi trẻ Do khó để đánh giá cách tổng thể thực hành ni dưỡng trẻ trẻ Việc tổng hợp SVTH: Đinh Thị Lan Hương Lớp: 46A - Mầm non Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền cách thức nuôi dưỡng trẻ để xây dựng đưa "chỉ số nuôi dưỡng" trẻ em giúp đánh giá công tác thực hành nuôi dưỡng trẻ việc làm cần thiết Hiện Việt Nam chưa có số liệu hay nghiên cứu đề xuất cách thức đánh giá thực hành nuôi dưỡng trẻ em díi tuổi trường mầm non xác định mối liên hệ thực hành ni dưỡng trẻ em díi tuổi tình trạng dinh dng ca tr Vì vậy, đà chọn ti nghiờn cu Thc trạng thực hnh nuụi dng tình trạng dinh dỡng tr em di tui ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh Nghệ An làm khóa luận tốt nghiệp Mục đích nghiên cứu Xác định thực trạng thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em díi ti ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghÖ An Khách thể đối tượng nghiên cứu 3.1 Khách thể nghiên cứu Dinh dưỡng trẻ em tuổi địa bàn thành phố Vinh 3.2 Đối tượng nghiên cứu Thực tr¹ng thùc hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghÖ An Giả thuyết khoa học Chất lượng thực hành ni dưỡng vµ tình trạng dinh dưỡng cđa trẻ em díi ti ë c¸c trờng mầm non thành phố Vinh - Tỉnh Nghệ An cßn cha cao Nhiệm vụ nghiên cứu 5.1 Nghiên cứu sở lý luận thực hành nuôi dưỡng trẻ đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ em Thông qua sở lý luận thực hành nuôi dưỡng trẻ, xây dựng số nuôi dưỡng trẻ làm công cụ đánh giá chất lượng thực hành nuôi dưỡng trẻ em tuổi 5.2 Nghiên cứu thực trạng thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghÖ An SVTH: Đinh Thị Lan Hương Lớp: 46A - Mầm non Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền 5.3 Tìm hiểu mối liên hệ thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghÖ An Giới hạn, phạm vi nghiên cứu Nghiên cứu thực cháu có độ tuổi từ 20 – 36 tháng trường mầm non địa bàn thành phố Vinh cháu có độ tuổi từ 6- 20 tháng đến tiêm phòng trung tâm y t d phũng tnh Ngh An trạm y tÕ phêng Quang Trung Do giới hạn thời gian kinh phí nên nghiên cứu tập trung đánh giá thực trạng thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi Phương pháp nghiên cứu Trong nghiên cứu sử dụng phương pháp nghiên cứu sau: 7.1 Phương pháp nghiên cứu lý luận Phân tích, tổng hợp, phân loại so sánh tài liệu thông tin liên quan chặt chẽ đến đề tài nghiên cứu 7.2 Phương pháp nghiên cứu thực tiễn - Phỏng vấn bà mẹ ni người làm cơng tác chăm sóc, nuôi dưỡng trẻ thông qua câu hỏi điều tra - Quan sát, khảo sát ăn chế độ ăn uống trẻ trường mầm non - Phương pháp nhân trắc dinh dưỡng: đo cân nặng, chiều dài nm hoc chiu cao ng ca tr 7.3 Phơng pháp xư lý to¸n häc - Cỡ mẫu tính tốn dựa vào công thức: Z2 * P * (1-P) N = -; (Z=1,96; p= 0,05; c= 0,05) C2 Trong nghiên cứu cỡ mẫu tham gia nghiên cứu 90 cháu có độ tuổi từ – 36 tháng Mẫu chọn theo phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên phân tầng SVTH: Đinh Thị Lan Hương Lớp: 46A - Mầm non Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền - Xử lý số liệu: Số liệu xử lý phần mềm Epi-info 2000 Nutstat phần mềm SPSS phiên 13.0, sử dụng phép kiểm chứng χ với ý nghĩa thống kê P 1,7 SDD 4,9% (2) 4,1% (2) Chiều cao/tuổi Vượt BT chuẩn 87,8% 7,3% (3) (36) 85,7% 10,2% (42) (5) Cân nặng/tuổi SDD BT 4,9% 95,1% (2) (39) 100% 0% (0) (49) Cân nặng/chiều cao Thừa SDD BT cân 97,6% 2,4% 0% (0) (40) (1) 4,1% 91,8% 4,1% (2) (45) (2) Qua ®iỊu tra mèi quan hệ thu nhập bình quân đầu ngời tình trạng dinh dỡng trẻ ta có kết nh sau: - XÐt vỊ mèi quan hƯ cđa thu nhËp bình quân đầu ngời tình trạng dinh dỡng cân nặng/chiều cao trẻ ta thấy thu nhập ngời nuôi trẻ 1,7 triệu đồng: Suy dinh dỡng có trẻ chiếm 4,9%; tình trạng dinh dỡng bình thờng có 36 trẻ đạt 87,6%, tình trạng dinh dỡng vợt chuẩn có trẻ chiếm 7,3% Thu nhập ngời nuôi trẻ >1,7 triệu đồng: Suy dinh dỡng có trẻ chiếm 4,1%; tình trạng dinh dỡng bình thờng có 42 trẻ đạt 85,7%; tình trạng dinh dỡng vợt chn cã trỴ chiÕm 10,2% SVTH: Đinh Thị Lan Hương 49 Lớp: 46A - Mầm non Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền - XÐt vÒ mèi quan hệ thu nhập bình quân đầu ngời tình trạng dinh dỡng cân nặng/ tuổi trẻ ta thấy: Thu nhập ngời nuôi trẻ triệu đồng có trẻ suy dinh dỡng chiếm 4,9%; tình trạng dinh dỡng bình thờng có 39 trẻ đạt 95,1% trẻ có tình trạng dinh dỡng vợt chuẩn Thu nhập ngời nuôi trẻ >7 triệu đồng trẻ suy dinh dỡng 49 trẻ có tình trạng dinh dỡng bình thờng ®¹t 100% - XÐt vỊ mèi quan hƯ cđa thu nhập bình quân đầu ngời tình trạng dinh dỡng cân nặng/chiều cao trẻ ta thấy: Thu nhập ngời nuôi trẻ triệu đồng trẻ suy dinh dỡng, 40 trẻ có tình trạng dinh dỡng bình thờng đạt 97,6%; trẻ có tình trạng dinh dỡng vợt chuẩn chiếm 2,4% Thu nhập ngời nuôi trẻ >7 triệu đồng có trẻ suy dinh dỡng chiếm 4,1%; 45 trẻ có tình trạng dinh dỡng bình thờng đạt 91,8%; trẻ có tình trạng dinh dỡng vợt chuẩn chiếm 4,1% Điều cho thấy gia đình mức thu nhập bình quân đầu ngời cao có số lợng trẻ có tình trạng dinh dỡng vợt chuẩn cao so với gia đình có møc thu nhËp ≤ triƯu ®ång Khi møc sèng cao thiếu hiểu biết kiến thức chăm sóc trẻ dẫn đến trẻ suy dinh dỡng có tình trạng dinh dỡng vợt chuẩn 2.4.11 Mi quan hệ chi tiêu cho ăn uống/người/ngày tình trạng dinh dưỡng Chiều cao/tuổi Cân nặng/tuổi Vượt BT SDD BT (nghìn đồng) SDD chuẩn 5,3% 86,7% 2,7% 97,3% < 25 8,0% (6) (4) (65) (2) (73) 86,7% 13,3% 100% ≥ 25 0% (0) 0% (0) (13) (2) (15) Chi tiêu Cân nặng/chiều cao Thừa SDD BT cân 1,3% 94,7% 4,0% (1) 6,7% (71) 93,3% (3) 0% (1) (14) (0) Khi điều tra mối quan hệ chi tiêu cho ăn uống/ngời/ ngày tình trạng dinh dỡng trẻ ta thấy: - Xét tình trạng dinh dỡng chiều cao/tuổi trẻ ta có kết nh sau: Những gia đình có mức chi tiêu