Tình hình thực hành nuôi dưỡng và dinh dưỡng của trẻ em dưới 3 tuổi ở các trường mầm non TP Vinh, Nghệ An

MỤC LỤC

Tình trạng dinh dỡng của trẻ dới 3 tuổi

- Hệ thần kinh tơng đối phỏt triển, hệ thần kinh trung ương và ngoại biờn đã biến hoá, chức năng phân tích, tổng hợp của vỏ não đã hoàn thiện, số lượng cỏc phản xạ cú điều kiện ngày càng nhiều, tốc độ hỡnh thành phản xạ cú điều kiện nhanh, trí tuệ phát triển nhanh. Do vậy, trong thời kỳ sinh trưởng phát triển của trẻ đặc biệt là dưới 3 tuổi cần phải đảm bảo bổ sung đủ dinh dưỡng cho trẻ, đó là điều vô cùng quan trọng, là cơ sở để phát triển trí tuệ, thể lực cho trẻ sau này. Một trẻ phát triển bình thờng đến 18 tháng tuổi có răng cửa răng nanh và răng hàm nhỏ thứ nhất (khoảng 14 răng), vì vậy thức ăn của trẻ lứa tuổi này cần mềm, nhừ, nhỏ, dễ tiêu hoá với đầy đủ năng lợng và các chất dinh dỡng cần thiết giúp cho sự phát triển cơ thể nói chung, răng và bộ máy tiêu hoá nói riêng.

Tình hình dinh dưỡng của một cộng đồng, một địa phương cũng như trên phạm vi cả nước là một trong các nguồn dẫn liệu rất quan trọng để xây dựng và đánh giá các dự án về sức khoẻ và phát triển kinh tế xã hội.

60 tháng tuổi

Quá trình lớn là kết quả tổng hợp của các yếu tố di truyền và ngoại cảm, trong đó các yếu tố dinh dưỡng có vai trò rất quan trọng. Nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy yếu tố dinh dưỡng hầu như giữ vai trò chi phối chính trong sự phát triển của trẻ em, ít nhất đến 5 tuổi. Vì vậy, thu thập các kích thước nhân trắc là bộ phận quan trọng trong các cuộc điều tra dinh dưỡng.

- Cấu trúc cơ thể và các dự trữ về năng lượng và protein, thông qua các mô mềm bề mặt: Lớp mỡ dưới da và cơ.

11 tuổi

Bề dày lớp mỡ dưới da (BDLMDD) được dùng như một số đo trực tiếp sự béo trệ (chỉ số khối cơ thể BMI sẽ được nói ở phần sau, không thể dùng để phân biệt giữa sự thừa cân nặng bởi béo trệ, sự nở nang cơ bắt với phù) BDLMDD ước lượng kích thước kho dự trữ mỡ dưới da và từ đó cho phép ước lượng tổng số lượng mỡ của cơ thể. Do nhận thấy ở trẻ em dưới 5 tuổi, nếu được nuôi dưỡng hợp lý và điều kiện sống hợp vệ sinh thì khả năng lớn không khác nhau theo chủng tộc, Tổ chức Y tế thế giới đã đề nghị lấy quần thể NCHS của Hoa Kỳ làm quần thể tham chiếu và đề nghị này hiện nay đã được ứng dụng rộng rãi, mặc dù cũng còn một số nước áp dụng các quần thể tham chiếu địa phương. Khi áp dụng các chỉ tiêu nhân trắc để nhận định tình trạng dinh dưỡng, cần chú ý rằng chỉ tiêu thích hợp nhất để đánh giá tình trạng dinh dưỡng cấp tính là cân nặng theo chiều cao, do đó nên sử dụng trong các đánh giá nhanh sau thiên tai, các can thiệp ngắn hạn.

Xác định đợc một số khái niệm cơ bản: Nuôi dỡng, thực hành nuôi dỡng, khái niệm về dinh dỡng, khái niệm về tình trạng dinh dỡng cũng nh một số đặc điểm tăng trởng và phát triển của trẻ dới 3 tuổi có liên quan đến đề tài, xác định đợc nhu cầu dinh dỡng của từng thời kỳ từ đó đa ra những chỉ số nuôi dỡng cũng nh phơng pháp đánh giá tình trạng dinh dỡng của trẻ dới 3 tuổi phục vụ cho Chơng 2: Thực trạng thực hành nuôi dỡng và tình trạng dinh dỡng của trẻ ở các trờng mầm non thành phố Vinh - Tỉnh Nghệ An.

Bảng 2. Các vị trí và cách đo bề dày lớp mỡ dưới da
Bảng 2. Các vị trí và cách đo bề dày lớp mỡ dưới da

THỰC TRẠNG THỰC HÀNH NUÔI DƯỠNG VÀ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG TRẺ EM DƯỚI 3 TUỔI Ở CÁC

Qua kết quả của Chơng 1: Cơ sở lý luận, chúng ta đã tìm hiểu đợc lịch sử của vấn đề nghiên cứu, các nghiên cứu của các nhà khoa học có liên quan đến đề tài.

TRƯỜNG MẦM NON THÀNH PHỐ VINH - TỈNH NGHỆ AN

Thực trạng thực hành nuôi dưỡng và tình trạng dinh dưỡng của trẻ em dưới 3 tuổi ở Việt Nam

Thời điểm ăn bổ sung đúng cho trẻ vào tháng thứ 6 theo khuyến nghị của WHO, nhưng ở nước ta số trẻ ăn bổ sung từ tháng thứ 4 đến tháng thứ 6 lên tới 74,3%; thậm chí không ít trẻ còn được ăn bổ sung từ 2, 3 tháng tuổi làm cho trẻ không tận dụng được nguồn sữa mẹ, và dễ rối loạn tiêu hóa dẫn đến suy dinh dưỡng. Tại hội thảo cập nhật kiến thức chăm sóc trẻ do nhãn hàng Mummybear tổ chức ở Hà Nội, Tiến sĩ bác sĩ Lê Thị Hải (Viện dinh dưỡng) cho biết 60% trẻ suy dinh dưỡng tới khám tại trung tâm tư vấn dinh dưỡng thuộc viện thời gian qua là do cha mẹ thiếu kiến thức nuôi trẻ. Ngoài nguyên nhân kinh tế thấy kém, tình trạng mất an ninh thực phẩm và thiếu điều kiện chăm sóc bà mẹ trẻ em, tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ khu vực nông thôn còn xuất phát từ khả năng thực hành dinh dưỡng kém của chính các bậc phụ huynh trong gia đình.

TS Lê Thị Hợp, Viện Dinh dưỡng quốc gia nhận định, so với cách đây hơn 10 năm, lượng tiêu thụ thịt, cá đã tăng gấp 4,6 lần và 1,7 lần, đặc biệt là lượng trứng, sữa cũng tăng gấp 18 lần, TS còn cho biết: ‘‘sự tăng trưởng này kết hợp với sự thiếu hiểu biết kiến thức về dinh dưỡng đã làm gia tăng tình trạng thừa cân, béo phì ở người Việt Nam’’.

Thực trạng thực hành nuôi dưỡng và tình trạng dinh dưỡng của trẻ em dưới 3 tuổi ở cỏc trường mầm non thành phố Vinh - Tỉnh Nghệ An

Dựa vào bảng kết quả điều tra ta thấy nhũng trẻ mẹ có trình độ học vấn Tiểu học và THCS không có trẻ nào có tình trạng suy dinh dưỡng và tình trạng dinh dưỡng vượt chuẩn, những trẻ mẹ có trình độ học vấn THPT có 1 trẻ thiếu dinh dưỡng chiếm 8,3% và không có trẻ nào tình trạng dinh dưỡng vượt chuẩn. Dựa vào bảng kết quả điều tra ta thấy nhứng trẻ có bố thất nghiệp không có trẻ nào suy dinh dưỡng, 7 trẻ có tình trạng dinh dưỡng bình thường chiếm 100%, những trẻ có bố là nông dân và sinh viên không có trường hợp trẻ nào suy dinh dưỡng và đều có 1 trẻ tình trạng bình thường vượt chuẩn chiếm 100%, những trẻ có bố làm giáo viên không có trẻ nào suy dinh dưỡng có 16 trẻ tình trạng dinh dưỡng bình thường chiếm 100%, những trẻ có bố là công nhân viên chức có 2 trẻ suy dinh dưỡng chiếm 3,1% và 63 trẻ tình trạng dinh dưỡng bình thường chiếm 96,9%. Dựa vào bảng kết quả điều tra ta thấy những trẻ có bố thất nghiệp và sinh viên không có trẻ nào suy dinh dưỡng và có tình trạng dinh dưỡng vượt chuẩn, những trẻ có bố là công nhân viên chức có 1 trẻ suy dinh dưỡng chiếm 1,5% và 2 trẻ có tình trạng dinh dưỡng vượt chuẩn chiếm 3,1%, những trẻ có bố là giáo.

Dựa vào bảng kết quả điều tra ta thấy những trẻ bố có trình độ học vấn tiểu học không có trẻ nào suy dinh dưỡng có 1 trẻ tình trạng dinh dưỡng bình thường chiếm 100%, những trẻ bố có trình độ học vấn THCS không có trẻ nào suy dinh dưỡng và có 4 trẻ có tình trạng dinh dưỡng bình thường đạt 100% , những trẻ bố có trình độ học vấn THPT không có trẻ nào suy dinh dưưỡng và 9 trẻ có tình trạng dinh dưỡng bình thường đạt 100%, những trẻ bố có trình độ học vấn Trung học chuyên nghiệp và dạy nghề không có trẻ nào suy dinh dưỡng và có 6 trẻ tình trạng dinh dưỡng bình thường đạt 100%, nhũng trẻ bố có trình độ học vấn Cao đẳng Đại hoc có 2 trẻ suy dinh dưỡng chiếm 2,9% và 68 trẻ tình trạng dinh dưỡng bình thường chiếm 97,1%. Dựa vào bảng kết quả điều tra ta thấy những trẻ bố có trình độ học vấn Tiểu học, THCS, Trung học chuyên nghiệp và dạy nghề không có trẻ nào suy dinh dưỡng và có tình trạng dinh dưỡng vượt chuẩn, Những trẻ bố có trình độ học vấn THPT không có trẻ nào suy dinh dưỡng và có 1 trẻ có tình trạng dinh dưỡng vượt chuẩn chiếm 11,1%, những trẻ bố có trình độ học vấn cao đẳng và đại học có 2 trẻ suy dinh dưỡng chiếm 2,9% và 2 trẻ có tình trạng dinh dưỡng vượt chuẩn chiếm 2,9%. Những trẻ được nuôi dưỡng tốt từ khi còn nhỏ sẽ là tiền đề tốt cho các bước phát triển tiếp theo, mặt khác tình trạng dinh dưỡng của trẻ còn phụ thuộc vào thứ tự sinh, học vấn của cha mẹ, giới tính, mức chi tiêu cho bữa ăn trong gia đình, chế độ dinh dưỡng của trẻ được đảm bảo, chiều cao cân nặng của cha mẹ được cải thiện, công tác tiêm chủng phòng bệnh của trẻ được thực hiện đầy đủ, điều kiện kinh tế sinh hoạt của gia đình trẻ ngày càng được nâng cao, yếu tố tinh thần của trẻ được quan tâm đầy đủ.

Kiến nghị sư phạm

Thực tế nghiên cứu cho thấy cân nặng, chiều cao của trẻ phụ thuộc rất nhiều vào sự hiểu biết, kiến thức dinh dưỡng của những người trực tiếp thực hành nuôi dưỡng trẻ. Kết quả nghiên cứu đã đưa ra các chỉ số nuôi dưỡng và cách tính điểm thực hành nuôi dưỡng trẻ để làm công cụ để đánh giá việc thực hành nuôi dưỡng trẻ. Theo kết quả của điểm trung bình thực hành nuôi dưỡng cho thấy nhóm trẻ 6 - 9 tháng có điểm thực hành nuôi dưỡng cao nhất và giảm dần ở những lứa tuổi tiếp theo, điều này cho thấy trẻ càng nhỏ việc thực hành nuôi dưỡng của nhũng người nuôi trẻ càng tốt.

Chúng tôi hy vọng, sau công trình nghiên cứu này sẽ có nhiều công trình nghiên cứu quan tâm đến vấn đề này và công trình nghiên cứu sẽ được tiếp tục trên một diện rộng để có những nhận xét hoàn thiện hơn.