Khảo sát rối loạn lo âu, trầm cảm trên bệnh nhân mắc các bệnh mạn tính không lây tha, đtđ type 2, copd đến khám tại phòng khám bác sĩ gia đình

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH    NGUYỄN ĐỨC MINH ỐI LOẠN C N B NH NHÂN MẮC CÁC B NH MẠN TÍNH KHƠNG LÂY ĐẾN KHÁM TẠI PHỊNG KHÁ BÁC SĨ GIA ĐÌNH LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂ 2019 MỤC LỤC MỞ ĐẦU .1 CÂU HỎI NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU DÀN Ý NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: T NG QU N T I I U 1.1 T NG QU N V RỐI LOẠN LO ÂU, TRẦM CẢM: .6 1.1.1 Rối loạn lo âu: .6 1.1.2 Trầm cảm: 1.2 T NG QU N V C C NH MẠN T NH H NG ÂY: 10 1.2.1 Đạ .10 1.2.2 Đạ .12 1.2.3 Đạ 1.3 T NG QU N V NHÂN C OẠN O ÂU-TRẦM CẢM TRÊN NH NH MẠN T NH H NG ÂY 15 1.3.1 Mố ặ NC 1.3.2 ố RỐI : .13 G ặ 1.3.3 ữ ố ầ – non-communicable diseases) [92] .15 ủ NC ầ : [92 .16 -V Mô 1.4 T NG QU N V C S GI Đ NH 1.4.1 Khái ni m Y họ 1.4.2 Phạm vi làm vi c củ ủ , ĩ SGĐ CS Đ: [92] .18 SGĐ : .19 [1, 2, 13]: .20 SGĐ [1] 21 1.4.3 V SGĐ 1.4.4 M CS Đ ối với NCDs sức khoẻ tâm thần: 21 SGĐ ại Vi t Nam: 21 1.5 T NG QUAN V ĐỊ ĐIỂM NGHIÊN CỨU: .23 1.5.1 P SGĐ/ Đạ 1.5.2 P SGĐ/ 1.5.3 P SGĐ 11 T ọ Y d ợ : .23 ậ T P ú: 23 ộ ậ T P ú: 24 1.6 C C TH NG ĐO RỐI OẠN O ÂU - TRẦM CẢM TRONG Y HỌC GI Đ NH [104, 109] .24 1.6.1 T ểm Beck Depression Inventory (BDI) [104, 109] .24 1.6.2 The Patient Health Questionnaire (PHQ-9) [104, 109] .26 1.6.3 Geriatric Depression Scale (GDS) [104, 109] 27 1.6.4 Centre for Epidemiological Studies scale on Depression (CES-D) [104, 109] 27 1.6.5 The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) [104, 109] 28 1.6.6 Nhậ 1.6.7 Các thang ịnh: 29 PG R, SCREEM, , ợ hãi 30 1.7 T NH H NH NGHIÊN CỨU TRONG V NGO I NƯỚC 36 1.7.1 Rối loạ , ầ ả TH .36 1.7.2 Rối loạ , ầ ả ng .38 1.7.3 Rố loạn , ầ ả COP 40 1.8 NHẬN ĐỊNH CHUNG: 42 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG V PHƯƠNG PH P NGHIÊN CỨU 44 2.1 THI T NGHIÊN CỨU 44 2.2 PHƯƠNG PH P CHỌN M U: ọ ng ầ 44 2.3 ÂN SỐ NGHIÊN CỨU: 44 2.3.1 Tiêu chuẩn chọn vào: 44 2.3.2 Tiêu chuẩn loại ra: .44 2.4 CỠ M U .45 2.5 PHƯƠNG PH P ẤY M U .46 2.6 QUY TR NH PHỎNG VẤN .47 2.7 Y ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 47 2.8 ĐỊNH NGH I N SỐ .48 2.8.1 C ố 2.8.2 C ố 2.8.3 ố 2.8.4 ố 2.8.5 C ặ ể d ố ộ ọ .48 u tố thân (lối sống, thói quen sinh hoạt): .48 ứ ố ầ ấ 49 ả , .51 53 2.8.6 ố 2.8.7 ố ợ hãi NCDs: 55 2.8.8 ố ỗ trợ từ ng lo âu NCDs: 54 : 56 2.9 X SỐ I U 57 CHƯƠNG 3: K T QUẢ NGHIÊN CỨU 59 3.1 ĐẶC ĐIỂM DÂN SỐ NGHIÊN CỨU 59 3.2 ĐỘ TIN CẬY CỦ C C TH NG ĐO TRONG NGHIÊN CỨU .67 3.3 TỶ L LO ÂU, TRẦM CẢM TRONG DÂN SỐ NGHIÊN CỨU 69 3.4 MỐI LIÊN QUAN GIỮA TRẦM CẢM VÀ CÁC Y U TỐ LIÊN QUAN TRONG DÂN SỐ NGHIÊN CỨU 72 CHƯƠNG 4: N UẬN 79 4.1 ĐẶC ĐIỂM ÂN SỐ NGHIÊN CỨU 79 4.1.1 C ặ ể 4.1.2 C ặ ể d ố 79 nh lý mạn tính khơng lây 84 4.2 TỶ L RỐI LOẠN LO ÂU – TRẦM CẢM TRONG DÂN SỐ NGHIÊN CỨU .89 ối loạn lo âu dân số nghiên cứu b ĐTĐ, THA, 4.2.1 Tỷ COPD: .89 4.2.2 T ầm cảm dân số nghiên cứu b ĐTĐ, THA, COPD: .93 Sự khác bi t giữ 4.2.3 ểm HADS-D PHQ-9 trầm cảm: 98 4.2.4 Tỷ l RL lo âu n TC nhóm nghiên cứu: .99 4.2.5 Y u tố bảo v y u tố ối với cá nhân vấ sức khoẻ tâm thần: 100 4.3 MỐI LIÊN QUAN GIỮA RỐI LOẠN LO ÂU – TRẦM CẢM VÀ CÁC Y U TỐ LIÊN QUAN 106 Mố 4.3.1 ữ Rố –Tầ ả ố ản thân 106 Mố 4.3.2 ố ữ Rố ằ lo âu - T ầ ả ố ả ểm 111 4.4 ĐIỂM MẠNH V ĐIỂM HẠN CH CỦ Đ TÀI .118 4.4.1 Đ ểm mạnh 118 4.4.2 Đ ểm hạn ch 118 4.5 TÍNH ỨNG DỤNG CỦ Đ TÀI 119 K T LUẬN .120 TÀI LI U THAM KHẢO PHỤ ỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Tiếng Việt BHYT : Bảo hiểm y t BS : ĩ : ĩ SGĐ CS Đ :C ầu DS : Dân số ĐTĐ :Đ NB :N NC : Nghiên cứu ng i b nh PK SGĐ : Phòng khám P Đ :P RL : Rối loạn TC : Trầm Cảm THA :T YHGĐ : Y họ ĩ t áp Tiếng Anh AHRQ : Agency for Healthcare Research and Quality Cơ quan nghiên cứu chất lượng chăm sóc sức khỏe BDI-II : Beck Depression Inventory II - Thang đánh giá trầm cảm Beck BMI : Body mass index - Chỉ số khối thể BSQ : Body sensation questionnaires - Câu hỏi cảm giác thể COPD : Chronic Obtructive Pulmonary Disease- DASS-21 : Depression Anxiety and Stress scale Thang đo stress lo âu trầm cảm DPP4 : Dipeptidyl peptidase-4 DSM : The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Cẩm nang thống kê chẩn đoán b nh tâm thần nh ph i t c ngh n mạn t nh FEV1 : Forced Expiratory Volume in One Second Thể tích thở g ng sức giây FF : Family – friend - Gia đình – bạn bè FPQ-II : Fear of Pain Questionnaire-III - Câu hỏi sợ đau III FSSQ : Functional social support questionnaire Câu hỏi chức nâng đỡ xã hội FVC : Force Vital Capacity - T ng thể tích thở tối đa thở GACD : The Global Alliance for Chronic Disease Hội đồng liên minh toàn cầu b nh mãn t n GOLD : Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease Chiến lược toàn cầu b nh ph i t c ngh n mạn tính ICS : Inhaled Corticosteroids - Thuốc Corticosteroid hít LABA : Long Acting Beta agonists - Thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài LAMA : Long Acting Muscarinics Antagonists Chất đối kháng muscarinic tác dụng kéo dài LDL-C : Low-density lipoprotein cholesterol mMRC : modified Medical Research Council Hội đồng Nghiên cứu Y học sửa đ i MSPSS : Multidimensional Scale of Perceived Social Support Thang đo hỗ trợ đa chiều NCDs : Non-Communicable Diseases - Các b nh mạn t nh h ng lâ NIMH : The National Institute of Mental Health Vi n sức khỏe tâm thần Hoa Kỳ PHQ-9 : Patient Health Questionnaire - Câu hỏi tình trạng sức khỏe b nh nhân PSRQ : Perceived Surgery Risk Questionnaire Câu hỏi cảm nhận ngu phẫu thuật SABA SAMA : Short Acting Beta agonists - Thuốc chủ vận beta tác dụng ng n : Short Acting Muscarinic Antagonists Chất đối kháng Muscarinic tác dụng ng n SFQ : Surgical fear questionnaire - Câu hỏi sợ phẫu thuật SGL2 : Sodium–Glucose cotransporter STAI : State-Trait Anxiety Inventory – T STAI-Y : Form Y of the State-Trait Anxiety Inventory ảm xúc lo âu DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 C Bả ỡng chẩ 12P t áp theo từ 11 ộ huy t áp 11 Bảng 1.3 Mơ hình tồn di n sinh học, tâm lý xã hội học 37 Bảng 3.1 Đặ ểm nhân học dân số nghiên cứu .59 Bảng 3.2 Đặ ểm y u tố thân dân số nghiên cứu .61 Bảng 3.3 Đặ ểm b nh lý i b nh THA .63 Bảng 3.4 Đặ ểm b nh lý i b nh ĐTĐ TYPE 64 Bảng 3.5 Đặ ểm v b nh lý i b nh COPD 66 Bảng 3.6 Độ tin cậy củ Bảng 3.7 Đặ ứu 67 ểm y u tố liên quan 67 Bảng 3.8 Tỷ l lo âu dân số nghiên cứu 69 Bảng 3.9 Đ ể ểm HADS-A dân số nghiên cứu 69 Bảng 3.10 Tỷ l trầm cảm dân số nghiên cứu 70 Bảng 3.11 Đ ể ểm HADS PHQ-9 dân số nghiên cứu 70 Bảng 3.12 Tỷ l trầm cảm k t hợp giữ ạng trầm cảm ểm HADS-D PHQ-9 i b nh 71 Bảng 3.13 Phân bố tỷ l trầm cảm thật nhóm b nh Bảng 3.14 Đặ ểm y u tố bả i b nh 72 n tình trạng trầm cảm thật NB 72 Bảng 3.15 Phân bố trầm cảm thật lo âu (536 ca) .74 Bảng 3.16 Phân bố n tính thang HADS-A PHQ-9 74 Bảng 3.17 Phân bố ểm HADS-A PHQ-9 với giới tính 74 Bảng 3.18 Đặ ểm y u tố n tình trạng trầm cảm thật NB .75 Bảng 3.19 Mối liên quan nhóm b thật vớ / TC ểm trung bình y u tố Tu i, BMI 76 Bảng 3.20 Phân tích h i quy logistic y u tố Bảng 4.1 Độ Bảng 4.2 P TH , ĐTĐ, COP 77 g nghiên cứu 79 ố nghiên cứu .81 Bảng 4.3 T ộ học vấn nghiên cứu .82 Bảng 4.4 Tình trạng hôn nhân nghiên cứu 83 ữa b nh dân số nghiên cứu 84 Bảng 4.5 Phân bố Bảng 4.6 Tỷ l hút thuố nghiên cứu 84 ợ Bảng 4.7 Tỷ l sử dụ nghiên cứu 85 Bảng 4.8 Ch số MI nghiên cứu 86 Bảng 4.9 Độ tin cậy tính giá trị củ dụng nghiên cứu .88 Bảng 4.10 Tỷ ố Bảng 4.11 So sánh ỷ ứ 89 ầ ả d ố ý .93 Bảng 4.12 Tỷ ầ ả d ố ứ TH 94 Bảng 4.13 Tỷ ầ ả d ố ứ ĐTĐ 96 Bảng 4.14 Tỷ ầ ả d ố ứ COP .97 Bảng 4.15 P ố ể PG R ứ 102 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 journal of environmental research and public health, 11 (12), 1222312246 Fleehart Sara, Fan Vincent S, Nguyen Huong Q, et al (2014) "Prevalence and correlates of suicide ideation in patients with COPD: a mixed methods study" International journal of chronic obstructive pulmonary disease, 9, 1321 Odume Bethrand Brian, Ofoegbu Onyebuchi Stephanie, Aniwada Elias Chike, et al (2015) "The influence of family characteristics on glycaemic control among adult patients with type diabetes mellitus attending the general outpatient clinic, National Hospital, Abuja, Nigeria" South African Family Practice, 57 (6), 347-352 Rajput Rajesh, Gehlawat Pratibha, Gehlan Deepak, et al (2016) "Prevalence and predictors of depression and anxiety in patients of diabetes mellitus in a tertiary care center" Indian journal of endocrinology and metabolism, 20 (6), 746 Mukeshimana, Madeleine, McHunu, Gugu (2016) The co-morbidity of depression and other chronic non-communicable diseases: a review of literature on the epidemiology, diagnosis and health effects, Blakemore Amy, Hann Mark, Howells Kelly, et al (2016) "Patient activation in older people with long-term conditions and multimorbidity: correlates and change in a cohort study in the United Kingdom" BMC health services research, 16 (1), 582 Aune Dagfinn, Sen Abhijit, Prasad Manya, et al (2016) "BMI and all cause mortality: systematic review and non-linear dose-response metaanalysis of 230 cohort studies with 3.74 million deaths among 30.3 million participants" Bmj, 353, i2156 Lan Nguyen Thi Phuong (2016) Health Economics of Screening for Hypertension in Vietnam, University of Groningen, Mourad Ghassan, Strömberg Anna, Johansson Peter, et al (2016) "Depressive symptoms, cardiac anxiety, and fear of body sensations in patients with non-cardiac chest pain, and their relation to healthcareseeking behavior: a cross-sectional study" The Patient-PatientCentered Outcomes Research, (1), 69-77 Ofoli JN, Dankyau M, Sule JA, et al (2017) "Relationship between family and social support and adherence to treatment among outpatient hypertensives in an urban hospital" Nigerian Journal of Family Practice, (1), 45-52 Bock K, Bendstrup E, Hilberg O, et al (2017) "Screening tools for evaluation of depression in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) A systematic review" Eur Clin Respir J, (1), 1332931 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 110 Eromon P, Erah F, Ola Egbuta (2018) "A pattern of Blood Pressure and Family Function in Adult Hypertensive Patients Attending a Tertiary Hospital in a Rural Area" International Journal of Advances in Scientific Research and Engineering, 111 Deng Xuexue, Song Jinping (2018) "Correlation analysis between depression and family fitness in chronic obstructive pulmonary disease inpatients: A cross-sectional study" Medicine, 97 (52) 112 Amiri Sohrab, Behnezhad Sepideh, Nadinlui Karim Babaei (2018) "Body Mass Index (BMI) and risk of depression in adults: A systematic review and meta-analysis of longitudinal studies" Obesity Medicine 113 Shrestha Sachita, Shrestha Archana, Koju Rajendra P, et al (2018) "Barriers and facilitators to treatment among patients with newly diagnosed hypertension in Nepal" Heart Asia, 10 (2), e011047 114 Ayodapo Abayomi O, Monsudi Kehinde Fasasi, Omosanya Olusegun Emmanuel, et al (2018) "Family functioning and adherence to medication: A study of hypertensive in a tertiary hospital, South Western Nigeria" Chrismed Journal of Health and Research, (3), 197 115 Bai Xiaosu, Liu Zhiming, Li Zhisen, et al (2018) "The association between insulin therapy and depression in patients with type diabetes mellitus: a meta-analysis" BMJ open, (11), e020062 116 Nguyen TT (2018) "Pdb55-Economic analysis of type-2 diabetes mellitus in vietnam: A retrospective study at a district hospital, Ba RiaVung Tau province" Value in Health, 21, S127 117 DaoTran TietHanh, Anderson Debra, Chang Anne, et al (2018) "Factors associated with self‐management among Vietnamese adults with type diabetes" Nursing open, (4), 507-516 118 Sigurgeirsdottir Jonina, Halldorsdottir Sigridur, Arnardottir Ragnheidur H , 2019 "COP ’ , f-reported needs, and needs-driven strategies to cope with self-management" International journal of chronic obstructive pulmonary disease, 14, 1033 119 Di Tella Marialaura, Ghiggia Ada, Testa Silvia, et al (2019) "The Fear of Pain Questionnaire: Factor structure, validity and reliability of the Italian translation" PloS one, 14 (1), e0210757 120 Kader Ugur, Gozde Ozkan, Ahmet Karatas, et al (2019) Anxiety and Depression in Diabetic Patients According to the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Scoring, http://clinical-and-molecularendocrinology.imedpub.com/anxiety-and-depression-in-diabetic- Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh patients-according-to-the-hospital-anxiety-and-depression-scale-hadsscoring.php?aid=24165, access on 17/7/2019 121 Kurt Kroenke, Robert L Spitzer, Janet B W Williams ( 2001 Sep) "Validity of a Brief Depression Severity Measure" The PHQ-9, 16 (9), 606–613 122 Buchi S, Brandli O, Klingler K, et al (Feb 5, 2002) "Rehabilitation in impatients with chronic obstructive lung disease: effect on physical capacity for work, psychological well being and quality of life" Impatient, 130 (5), 135-142 123 Azmoude E, Tafazoli M, Parnan A (2016) "Assessment of Family Functioning and Its Relationship to Quality of Life in Diabetic and Non-Diabetic Women" J Caring Sci, (3), 231-239 124 Bugajski A, Frazier S K, Moser D K, et al (2019) "Psychometric testing of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support in patients with comorbid COPD and heart failure" Heart Lung, 48 (3), 193-197 125 Cameron I M, Crawford J R, Lawton K, et al (2008) "Psychometric comparison of PHQ-9 and HADS for measuring depression severity in primary care" Br J Gen Pract, 58 (546), 32-6 126 Collins M M, Corcoran P, Perry I J (2009) "Anxiety and depression symptoms in patients with diabetes" Diabet Med, 26 (2), 153-61 127 Cols-Sagarra C, Lopez-Simarro F, Alonso-Fernandez M, et al (2016) "Prevalence of depression in patients with type diabetes attended in primary care in Spain" Prim Care Diabetes, 10 (5), 369-75 128 De Wit L M, van Straten A, van Herten M, et al (2009) "Depression and body mass index, a u-shaped association" BMC Public Health, 9, 14 129 Di Marco F, Verga M, Reggente M, et al (2006) "Anxiety and depression in COPD patients: The roles of gender and disease severity" Respir Med, 100 (10), 1767-74 130 Frech A, Williams K (2007) "Depression and the psychological benefits of entering marriage" J Health Soc Behav, 48 (2), 149-63 131 Gardener A C, Ewing G, Kuhn I, et al (2018) "Support needs of patients with COPD: a systematic literature search and narrative review" Int J Chron Obstruct Pulmon Dis, 13, 1021-1035 132 Gerontoukou E I, Michaelidoy S, Rekleiti M, et al (2015) "Investigation of Anxiety and Depression in Patients with Chronic Diseases" Health Psychol Res, (2), 2123 133 Gonzalez-Gutierrez M V, Guerrero Velazquez J, Morales Garcia C, et al (2016) "Predictive Model for Anxiety and Depression in Spanish Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Patients with Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease" Arch Bronconeumol, 52 (3), 151-7 134 Grimsrud A, Stein D J, Seedat S, et al (2009) "The association between hypertension and depression and anxiety disorders: results from a nationally-representative sample of South African adults" PLoS One, (5), e5552 135 Ha D A, Goldberg R J, Allison J J, et al (2013) "Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of High Blood Pressure: A Population-Based Survey in Thai Nguyen, Vietnam" PLoS One, (6), e66792 136 Hansson M, Chotai J, Nordstom A, et al (2009) "Comparison of two self-rating scales to detect depression: HADS and PHQ-9" Br J Gen Pract, 59 (566), e283-8 137 Hien H A, Tam N M, Tam V, et al (2018) "Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension and Its Risk Factors in (Central) Vietnam" Int J Hypertens, 2018, 6326984 138 Hu H H, Li G, Arao T (2015) "The association of family social support, depression, anxiety and self-efficacy with specific hypertension selfcare behaviours in Chinese local community" J Hum Hypertens, 29 (3), 198-203 139 Hynninen M J, Pallesen S, Nordhus I H (2007) "Factors affecting health status in COPD patients with co-morbid anxiety or depression" Int J Chron Obstruct Pulmon Dis, (3), 323-8 140 Johansen A, Holmen J, Stewart R, et al (2012) "Anxiety and depression symptoms in arterial hypertension: the influence of antihypertensive treatment the HUNT study, Norway" Eur J Epidemiol, 27 (1), 63-72 141 Le N T D, Dinh Pham L, Quang Vo T (2017) "Type diabetes in Vietnam: a cross-sectional, prevalence-based cost-of-illness study" Diabetes Metab Syndr Obes, 10, 363-374 142 Li Z, Li Y, Chen L, et al (2015) "Prevalence of Depression in Patients With Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis" Medicine (Baltimore), 94 (31), e1317 143 Luppino F S, de Wit L M, Bouvy P F, et al (2010) "Overweight, obesity, and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies" Arch Gen Psychiatry, 67 (3), 220-9 144 Moussas G, Tselebis A, Karkanias A, et al (2008) "A comparative study of anxiety and depression in patients with bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease and tuberculosis in a general hospital of chest diseases" Ann Gen Psychiatry, 7, Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 145 Nguyen T P, Wright E P, Nguyen T T, et al (2016) "CostEffectiveness Analysis of Screening for and Managing Identified Hypertension for Cardiovascular Disease Prevention in Vietnam" PLoS One, 11 (5), e0155699 146 Peltzer K, Pengpid S (2016) "Anxiety and depressive features in chronic disease patients in Cambodia, Myanmar and Vietnam" S Afr J Psychiatr, 22 (1), 940 147 Reddy P, Philpot B, Ford D, et al (2010) "Identification of depression in diabetes: the efficacy of PHQ-9 and HADS-D" Br J Gen Pract, 60 (575), e239-45 148 Takenaka H, Sato J, Suzuki T, et al (2013) "Family issues and family functioning of Japanese outpatients with type diabetes: a crosssectional study" Biopsychosoc Med, (1), 13 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ ỤC BẢNG THU THẬP SỐ I U I THÔNG TIN CHUNG: Họ tên i b nh Tu i: _ID: Địa ch Q ậ , T Ngày khám b nh:  Khơng  BHYT: Có Giới tính: Nam  Nữ  Dân tộc: Kinh  Hoa  T ộ học vấn: (T ộ ọ ấ ấ ới Cấ ậ C ẳ  Cấ  Đạ ọ  Cấ S  Khác  ợ ọ  Cấ T : T ấ  Toàn th i gian  Nộ ậ ợ   : Thu nhậ -    Sinh viên T N ới 21 tri u - Từ 21 / / n 28 tri u - Trên 28 tri u / /  / /   Tình trạng nhân: Độc thân  Góa bụa  Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ly dị   Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh II ĐẶC ĐIỂM VỀ ỐI SỐNG, TH I QUEN SINH HOẠT: Hú ố C , -  Không Đ Sử dụ , ợ ấ C  Không Tậ ể dụ C , / ầ , /ầ ậ  Không C ố : C C : _ cm ặ V : kg : cm II ĐẶC ĐIỂM CHỨC N NG GIA ĐÌNH: Thang điểm APGAR Đ điểm A Adaption P Parnership G Growth A Affection R Resolve T T T ủ T ộ ỏ ự ặ dữ, ố T d ằ ặ ấ ự ỗ ợ ẻ ấ ấ ậ ủ ứ ả ú ỡ ấ ả ậ ứ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn điểm Hầ điểm Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Thang điểm SCREEM Diễn giải C Xã hội Social ố ộ ố , ,… ộ ữ ả ấ G V Cultural Tôn giáo Religious Ghi nhận ả C C ộ ố ộ ố ố ố ự ỡ ầ ủ ứ ị Kinh t Economic Giáo dục Educational C ộ ọ ự ộ ị Yt Medical ấ , ố ụ , III ĐẶC ĐIỂM VỀ B NH ả ậ ứ ể ứ ỏ ể ẵ ,… ả : ầ : Tăng huyết áp T : H ấ : _ / _ mmHg H : _/ mmHg C  ợ ố ị: ể Ứ Ứ ụ ể Ứ Ứ T Tuân ủ ị ố ố C Số ầ ể ỗ ố : , ị  Không ậ ứ , , Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ố ầ , ộ ỵ: ầ ậ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh ứ ủ THA: T , C ậ ộ C  Không ứ õ C  Không ứ ụ  Không , ạ C  Không Đái tháo đƣờng: T : Đ : mg/dL (mmol/L) C ố ị :  Sulfonylurea  DPP4  Metformin  SGLT2  Acarbose  Insulin T ố : Tuân ủ ị ố ố C Số ầ ỗ ứ / , ng , ,  Không ậ C  Không ứ C , ộ ỵ: ầ ủ C Số ầ , ứ ị  Không ậ T , õ  Khơng Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ụ ộ ậ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh ứ ạ biên C  Không ứ ầ C  Không Bệnh phổi tắc ngh n mạn t nh T : ầ FEV1 ấ : FEV1/FVC C % ầ ấ : ố % ị:  ICS  ICS/LABA  LABA  LAMA  LABA/LAMA  SABA  SAMA T Mứ ộ ằ MRC: ố : ểm Điểm ứ Đ ộ ộ ằ ậ ù P ả dừ ằ ù ố ộ ủ ể Tuân ỗ ủ Số ầ ù ộ ả ể ị ị C ả , dố ố ả dừ , ỗ ể ầ , ị ứ ễ ù Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ấ : ợ ầ ú  Không ậ ấ , ặ ằ 100 ỏ ẹ ấ COP , Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ LO ÂU VÀ TRẦM CẢM (HADS) ID: / ánh dấu vào ô bên cạnh câu trả l i gần với cảm giác Ông/Bà tuần vừa qua / ừng nhi u th ể trả l i, câu trả l i tốt D A D A Tôi cảm thấy căng thẳng lo lắng: Mọi lúc Tôi cảm thấy hoạt động chậm lại: Mọi lúc Nhi u th i gian T Đ Th nh thoảng Khơng có , nh thoảng Không h ẳng lo l ng ng xuyên Tơi cịn thích thứ trƣớc tơi đ thích: Rất nhi u Tơi có cảm giác sợ h i nhƣ nơn nao bụng: Khơng có Khá nhi u Th nh thoảng Ch chút Hầ ng xuyên Rấ ng xun Tơi có cảm giác lo sợ nhƣ s có chuyện chẳng lành xảy ra: Nhi u lo sợ Quan tâm chăm sóc tơi Ch c ch n không C , Tôi không quan tâm nhi u Một chút Tôi quan tâm nhi u Khơng có Tơi quan tâm nhi u ợ ản thân Tơi cƣời nhìn thấy điểm khơi hài s vật Bất lỳ lúc Tôi cảm thấy bồn chồn ngồi yên: Rất nhi u Khá nhi u Khá nhi u Th nh thoảng Th nh thoảng Không có Khơng có Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh D A D NHững suy nghĩ o ắng xuất tâm trí tơi Rất nhi u th i gian Nhi u th i gian 1 Th nh thoảng Rất A Tôi mong muốn đƣợc tận hƣởng nhiều thứ Nhi ừng mong muốn chút u Không mong muốn Khơng có Tơi bất ngờ cảm thấy hoảng loạn Rấ ng xuyên Th nh thoảng Tôi cảm thấy vui vẻ ng xuyên ng xuyên Th nh thoảng Mọi lúc Không có Bất kỳ lúc Tơi thƣởng thức sách hay nghe radio xem tivi: T ng xuyên T Đ Hi m Rất hi m Tơi ngồi thoải mái cảm thấy thƣ gi n: ng xun ng xun Khơng có Ơng/Bà vui lòng kiểm tra tất câu hỏ ả l i T nh điểm: T ểm: Trầm cảm (D) ……………… 0–7 = – 10 =G 11 – 21 = ng ng ng Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ………………… Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh THANG ĐIỂM PHQ-9 ID: Trong hai tuần qua, vấ n mứ n phức cho Ơng/Bà ộ nào? Ít muố u có cảm giác thích thú làm u Cảm thấy nản chí, trầm bu n t vọng ấc ngủ khó ngủ thẳng giấc ngủ nhi u Không ngày Vài ngày H nửa số 3 Gần Cảm thấy m t mỏi có sinh lực C 3 3 ặ u C ĩ ực v thân cảm thấ i thất bại cảm thấ thân thất vọng Khó tập trung vào công vi , ọc báo xem ti vi Vậ ộng nói chậ n mức i khác nhận thấ ợc Hoặc b n ch n hoặ ứng ng i không yên n mức bạ ại lại nhi ng C ĩ ằng ch u tốt thân thân n chuy n tự gây t n hạ ể Tổng điểm T nh điểm: 0–4 = Khơng có trầm cảm 5–9 = Trầm cảm nhẹ 10 – 14 = Trầm cảm trung bình 15 – 19 = Trầm cảm nặng vừa Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 20 – 27 = Trầm cảm nghiêm trọng Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ CÁC VẤN ĐỀ LO ÂU CỦA NGƢỜI B NH X / ọc kỹ chọn câu trả l i vấ X hi n bằ n Ông/ Bà lo âu phù hợp (có thể chọn nhiều ơ)  15 Th i gian ch khám lâu 16 Có thể k t chẩ 17 Thi u thông tin v 18 Thi u thông tin v dịch vụ 19 Thi u thông tin v b nh  20 Thi u thông tin v bi n chứng b nh  21 Thi u thông tin v d  22 T n thất v tài nhập vi n 23 ịnh ĩ u trị u trị, d ỡng phù hợp n công vi c      24 Sợ bi n chứng (mù m t, cụt chân, …)  25 Sợ tai bi n (li t nửa người, đột quỵ, h n mê, …)  26 Sợ ch t  27 Sợ hãi không rõ  28 Khác (xin vui lòng ghi rõ : …………………………………… ………………………………………………………………… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn  Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BỘ CÂU HỎI VỀ HỖ TRỢ TỪ GIA ĐÌNH VÀ NHÂN VIÊN TẾ Bộ câu hỏi g m 11 câu v hỗ trợ mà Ông/ Bà nhậ ợc từ nhữ i xung quanh bi ợc tình trạng b nh Ông/Bà Xin Ông/ ọc kỹ chọn câu trả l i phù hợp v tình trạng Ơng/ Bà hi n bằ X ù ợp Nội dung điểm điểm điểm điểm Không Thỉnh Thường Luôn thoảng xuyên ạn è, đặc biệt ngƣời quan trọng với * in ng/ B h y nghĩ gia đình v Ơng/ Bà Họ có thực l ng nghe Ơng/ Bà muốn nói chuy n v vấ n b nh Ơng/ Bà? Họ có cố g ng hiểu cảm nhận Ơng/ Bà v tình trạng b nh? Họ có giúp Ơng/ Bà cảm thấ ợc u ợc tơn trọng Họ có giúp Ơng/ Bà cách thi t thự , làm vi c nhà giúp Ông/ Bà hay giúp Ông/ Bà ợ n b nh Ông/ Bà? Họ i khuyên cho Ông/ Bà v vấ mà Ông/ Bà gặp phả n b nh Ơng/ Bà? Ơng/ Bà xem họ hình ảnh m u mực / ể ợ l ng mà Ông/ Bà gặp phải? * Tiếp theo, xin trả lời câu hỏi nhân viên y tế chăm sóc v điều trị cho Ơng/ Bà 10 11 Họ có thực l ng nghe Ơng/ Bà muốn nói chuy n v vấ mình? Họ có cố g ể hiể / ảm thấy th nào? Họ có giúp Ơng/ Bà cách thi t thự , làm , ảm tri u chứng, hay giúp ỡ Ông/ Bà vấ khác Họ có cho Ơng/ Bà l i khun hay cung cấp thơng tin rõ ràng có ích Ơng/ Bà nhìn họ hình ảnh m u mực ú / ợt qua b nh tật hay khó ? Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... chi tài: ? ?Khảo sát rối lo? ??n lo âu, trầm cảm bệnh nhân mắc bệnh mạn tính khơng lây: THA, ĐTĐ type 2, COPD đến khám Phịng khám Bác sĩ gia đình? ?? CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Tỷ rối lo? ??n lo âu, trầm cảm , bao... , ấ ợ ố ý Trong rối lo? ??n tâm thần thường gặp liên quan đến bệnh lý mạn tính, rối lo? ??n lo rối lo? ??n tâm thần thường gặp xuất sớm Nhiều tác giả cho rối lo? ??n lo âu lan tỏa xem rối lo? ??n hội chứng (subsyndrome)... nh rối lo? ??n lo âu và/hoặc trầm i b nh khơng có rối lo? ??n lo âu và/hoặc trầm cảm N và/hoặc trầm cảm có tỷ l kiểm soát THA 11,2 9,4 ối i b nh rối lo? ??n lo âu i b nh khơng có khơng có rối lo? ??n lo