HOÀN THIỆN MÔ HÌNH CÔNG TÁC XÃ HỘI HỖ TRỢ TRẺ TỰ KỶ THÍCH NGHI VỚI QUÁ TRÌNH HÒA NHẬP TẠI TRƯỜNG TIỂU HỌC CỦA TRUNG TÂM HAND IN HAND

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN **************************** NGUYỄN THỊ THANH TÂM HỒN THIỆN MƠ HÌNH CƠNG TÁC XÃ HỘI HỖ TRỢ TRẺ TỰ KỶ THÍCH NGHI VỚI Q TRÌNH HỊA NHẬP TẠI TRƯỜNG TIỂU HỌC CỦA TRUNG TÂM HAND IN HAND LUẬN VĂN THẠC SĨ Chuyên ngành Công tác xã hội Mã ngành: 60 90 01 01 Hà Nội, năm 2014 LỚI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn góp ý hướng dẫn PGS TS Nguyễn Hồi Loan trình xây dựng đề cương hoàn thiện luận văn, đồng cảm ơn giúp đỡ nhiệt tình phụ huynh tập thể giáo viên trung tâm Hand in Hand suốt trình thực nghiên cứu Tôi huy vọng kết luận văn đóng góp phần vào q trình xây dựng hồn thiện mơ hình hỗ trợ trẻ tự kỷ hịa nhập với mơi trường tiểu học để em có thêm nhiều hội đến trường Tác giả luận văn Nguyễn Thị Thanh Tâm MỤC LỤC MỞ ĐẦU …………………………………………………………………… Lý chọn đề tài …………………………………………………… Tổng quan nghiên cứu………………………………………………… Ý nghĩa khoa học ý nghĩa thực tiễn đề tài …………………… Mục đích nghiên cứu………………………………………………… Đối tượng, khách thể phạm vi nghiên cứu………………………… Câu hỏi nghiên cứu ………………………………………………… Giả thiết nghiên cứu ………………………………………………… Phương pháp nghiên cứu …………………………………………… 1 7 8 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Khái niệm chủ chốt ………………………………………………… 1.1.1 Khái niệm hội chứng tự kỷ ……………………………………… 1.1.2 Khái niệm trẻ tự kỷ ……………………………………………… 1.1.3 Phổ tự kỷ …………………………………………………………… 1.1.4 Khái niệm liên quan đến mơ hình giáo dục cho trẻ tự kỷ …………… 1.1.5 Khái niệm công tác xã hội nhân viên công tác xã hội…………… 1.2 Lý thuyết ứng dụng đề tài……………………………………… 1.2.1 Lý thuyết người môi trường………………………………… 1.2.2 Lý thuyết phát triển trẻ em ……………………………………… 1.2.3 Kỹ thích ứng xã hội học sinh tiểu học …………………… 1.2.4 Lý thuyết phương pháp tiếp cận Reggio Emila…………… 1.3 Cơ sở pháp lý quyền người khuyết tật………………………… 1.4 Thực trạng mơ hình hỗ trợ hịa nhập ………………………………… 1.4.1 Khó khăn trẻ tự kỷ học hịa nhập………………………… 1.4.2 Thực trạng mơ hình hỗ trợ hòa nhập cho trẻ tự kỷ……………… 12 12 13 15 16 18 19 19 21 22 24 25 29 29 32 CHƯƠNG 2: ĐÁNH GIÁ MƠ HÌNH HỖ TRỢ HỊA NHẬP CHO TRẺ TỰ KỶ CỦA TRUNG TÂM HAND IN HAND THEO HƯỚNG CƠNG TÁC XÃ HỘI 2.1 Mơ hình hỗ trợ hòa nhập cho trẻ tự kỷ theo hướng cơng tác xã hội… 2.1.1 Mục đích ……………………………………………………………… 2.1.2 Các hoạt động nhiệm vụ nhân viên công tác xã hội………… 2.1.3 Tiêu chí đánh giá tính hiệu mơ hình ………………………… 2.2 Mơ hình cơng tác xã hội hỗ trợ nhóm trẻ tự kỷ hịa nhập trường tiểu học Trung tâm Hand in Hand ……………………………… 2.2.1 Các hoạt động hỗ trợ trung tâm Hand in Hand ………………… 2.2.2 Kết mơ hình ………………………………………………… 2.3 Đánh giá mơ hình Trung tâm hỗ trợ Hand in Hand theo hướng mơ hình cơng tác xã hội ……………………………………………… 2.3.1 Ưu điểm cần phát huy mơ hình ………………………………… 36 36 37 39 40 40 60 62 62 2.3.2 Khuyết điểm cần khắc phục mô hình …………………………… 69 CHƯƠNG 3: NÂNG CAO HIỆU QUẢ MƠ HÌNH CƠNG TÁC XÃ HỘI HỖ TRỢ TRẺ TỰ KỶ THÍCH NGHI VỚI Q TRÌNH HỊA NHẬP TẠI TRƯỜNG TIỂU HỌC 3.1 Nâng cao nhiệm vụ nhân viên công tác xã hội …………………… 3.2 Nâng cao sàng lọc chất lượng đầu vào………………………………… 3.3 Định hướng phát triển nhân rộng mơ hình điều kiện thực tế… 71 77 80 KẾT LUẬN VÀ KHUYỄN NGHỊ Kết luận …………………………………………………………… 81 Khuyến nghị ……………………………………………………… 83 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Bộ Giáo Dục Đào Tạo Giáo viên chủ nhiệm Giáo viên hướng dẫn Giáo viên hướng dẫn nhân viên CTXH / có kiến thức CTXH Giáo viên hướng dẫn nhân viên CTXH / khơng có kiến thức CTXH Nhân viên cơng tác xã hội Từ điển bách khoa Tâm lý học – Giáo dục học Việt Nam Bộ GD-ĐT GVCN GVHD GVHDCTXH GVHDTT Nhân viên CTXH TĐBK : TLH - GDH Việt Nam DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng Phổ tự kỷ Bảng Lý thuyết hệ thống sinh thái CTXH Bảng Mơ hình quản lý giáo dục hịa nhập cho trẻ khuyết tật Bảng Mơ hình khiếm khuyết trẻ tự kỷ Bảng Tương tác giữ ngồn lực hỗ trợ xung quanh trẻ tự kỷ Bảng Đánh giá cá nhân kế hoạch hòa nhập đối tượng nghiên cứu Bảng Đánh giá cá nhân kế hoạch hòa nhập đối tượng nghiên cứu Bảng Mục tiêu hỗ trợ tương tác xã hội cho trẻ tự kỷ Bảng Đánh giá việc xây dựng mối quan hệ bạn bè trẻ tự kỷ bạn lớp Bảng 10 Mục tiêu củng cố phát triển kỹ tiền tiểu học Bảng 11 Mục tiêu giản vấn đề hành vi Bảng 12 Mục tiêu đáp ứng yêu cầu tối thiệu văn hóa Bảng 13 Đánh giá khả hỗ trợ GVDH CTXH GVHDTT Bảng 14 Phản ứng trẻ tự kỷ học GVHDTT Bảng 15 Phản ứng trẻ tự kỷ học GVHD CTXH Bảng 16 Xây dựng kế hoạch theo nhóm mục tiêu Bảng 17 Mơ hình xác định mục tiêu trọng tâm MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Đảng nhà nước ta coi công tác giáo dục bình đẳng giáo dục Nhiều văn pháp lý liên quan đến trẻ em, người khuyết tật – trẻ khuyết tật đề cập đến vấn đề ưu tiên hòa nhập giáo dục hòa nhập Một trọng tâm cơng tác giáo dục bình đẳng giáo dục xã hội hóa giáo dục, tạo điều kiện cho trẻ đến trưởng hưởng môi trường giáo dục hiệu thân thiện.[1] Mặc dù trẻ tự kỷ có khiếm khuyết lớn vấn đề tương tác xã hội, có nhiều chuyên gia lĩnh vực khẳng định trẻ tự kỷ cần học hòa nhập giống tất trẻ em khác Tùy mức độ rối loạn để điều chỉnh mục tiêu học hòa nhập cho phù hợp Nhiều trẻ sau đến trường có chuyển biến tích cực Ơng Rick Frost, cố vấn giáo dục hòa nhập thuộc Dự án giáo dục tiểu học cho trẻ khuyết tật (Bộ GD-ĐT), lý giải Trẻ tự kỷ cần giáo dục hòa nhập: “ Trường học môi trường thuận lợi cho phát triển trẻ em nói chung trẻ tự kỷ nói riêng Giáo dục hịa nhập tạo mơi trường giao tiếp tốt cho trẻ, tạo “mẫu” giao tiếp để trẻ tự kỷ học hỏi, bắt chước Nếu sống mơi trường giáo dục gia đình hay giáo dục tách biệt, trẻ gặp khó khăn giao tiếp xã hội Vốn bị hạn chế khả ngôn ngữ giao tiếp, tiếp xúc thường xuyên với trẻ khác, trẻ tự kỷ học hỏi thói quen giao tiếp thơng thường phát triển kỹ ngôn ngữ Trẻ tự kỷ vấp phải thách thức động lực để trẻ phấn đấu.”[37] Hiện nay, số trường địa bàn Hà nội bước đầu tiếp nhận trường hợp trẻ tự kỷ học hòa nhập Tuy nhiên giáo viên điều kiện sở vật chất trường nhiều hạn chế Giáo viên thường gặp khó khăn xử lý hành vi em.[42] Nhiều gia đình có mắc hội chứng tự kỷ thiếu thông tin nguồn lực hỗ trợ nên dù muốn đưa trẻ đến trường lực bất tòng tâm đành gửi vào trung tâm giáo dục chun biệt khơng tìm trường phù hợp chịu nhận vào học [41] Những khiếm khuyết vận động, tư duy, kỹ năng, giao tiếp thân khiến trẻ gặp nhiều khó khăn đến trường khó hịa nhập với bạn Có nhiều trường hợp trẻ học hòa nhập bạn sau thời gian không hiệu quả, trẻ đành từ bỏ việc học trường[47] Từ nhu cầu thực tế đó, vài mơ hình hỗ trợ hịa nhập cho nhóm trẻ tự kỷ chuyên gia, thầy cơ, gia đình em áp dụng Nhưng mơ hình thường xây dựng dựa khía cạnh tập trung đến việc nâng cao kết học tập em trường Việc em đáp ứng yêu cầu học tập trường giống trẻ bình thường vơ khó, khơng phải tồn mục đích việc học hịa nhập “ Khuynh hướng hịa nhập” (Mainstreaming – Tiếng Anh) có nghĩa giúp đỡ người khuyết tật SỐNG , HỌC TẬP LÀM VIỆC điều kiện đặc thù nơi họ có hội tốt để trở nên ĐỘC LẬP tới mức mà họ có thể[38] Như ý nghĩa đầy đủ hoạt động học nhập với trẻ khuyết tật nói chung trẻ tự kỷ nói riêng em khơng học kiến thức văn hóa mà em cịn có mơi trường rộng để giao lưu kết bạn, để trải nghiệm sống tự bộc lộ thân Những mô hỗ trợ đa phần tự phát nhỏ lẻ, khơng quản lý chun nghiệp hóa hiệu thấp Hiệu hòa nhập trẻ mơ hình thường khơng dài bền vững Chính nhu cầu cấp thiết này, với vai trị nhân viên CTXH, tơi đề xuất tiến hành nghiên cứu đề tài: “Hồn thiện mơ hình CTXH hỗ trợ trẻ tự kỷ thích nghi với q trình hòa nhập trường tiểu học” Tổng quan nghiên cứu Xã hội ngày phát triển kèm theo nhu cầu chăm sóc sức khỏe , giáo dục ngày quan tâm Một nhóm đối tượng hưởng lợi từ q trình trẻ em Trẻ khuyết tật nói chung trẻ tự kỷ nói riêng trở thành nhóm đối tượng quan tâm chăm sóc Đảng, nhà nước thơng qua hệ thống sách nhà khoa học thông qua nghiên cứu khoa học Hiện chủ đề Tự kỷ trẻ tự kỷ xã hội vô quan tâm mức độ phát bệnh trẻ ngày nhiều những[44] ảnh hưởng hội chứng với trẻ , gia đình xã hội Có nhiều đề tài nghiên cứu liên quan đến trẻ tự kỷ nhiều lĩnh vực khoa học mà đông đảo Tâm lý Y tế Trong khuôn khổ đề tài nghiên cứu khóa luận, tác giải lựa trọn số cơng trình nghiên cứu, viết tiêu biểu trẻ tự kỷ thực trạng hòa nhập trẻ tự kỷ Hai cơng trình nghiên cứu có ảnh hướng đến góc nhìn xã hội với hội chứng tự kỷ trẻ em phải kể đến “Nghiên cứu nhận thức trẻ tự kỷ Thành phố Hồ Chí Minh” tác giả Ngô Xuân Điệp Công [40]và “Những khoảnh khắc lóe sáng tương tác mẹ trẻ có nét tự kỷ Việt Nam” tác giả Nguyễn Minh Đức [40] Hai cơng trình góp phần lớn mặt lý luận đề xuất phương pháp trị liệu trẻ tự kỷ nước ta Trong cơng trình nghiên cứu công bố, nhà tâm lý đề cập hướng điều trị : trị liệu phân tâm học, hay áp dụng phương pháp ABA, phương pháp PECS, Floor time, trò chơi trị liệu… mang lại hiệu định việc can thiệp cho trẻ tự kỷ Tuy nhiên phương pháp điều trị “hành vi nhận thức” mà vài cơng trình nghiên cứu gần giới rõ phương pháp mang lại hiệu lớn cho trẻ tự kỷ Chính phương pháp can thiệp trị liệu hành vi nhận thức coi trọng đặc biệt tới hai rối loạn mang tính tảng bệnh tự kỷ “hành vi” “nhận thức” trẻ Các nhà nghiên cứu ln có xu hướng sâu tìm hiểu liệu pháp trị liệu tâm lý mang lại hiệu cao so với ứng dụng can thiệp mang tính sinh học hay y học Sự phát triển góc độ nghiên cứu lý luận ứng dụng vào thực tiễn bệnh tự kỷ cho thấy rằng, tự kỷ có rối loạn mang tính y học có ảnh hưởng tiêu cực lớn tới mặt tâm lý người bệnh Đây dạng rối loạn phát triển mang tính lan tỏa ảnh hưởng trực tiếp tới hình thành phát triển nhân cách trẻ Cũng gây ảnh hưởng lớn tới hành vi giao tiếp quan hệ xã hội, ngôn ngữ giác quan trẻ sau Gần năm 2010, Viện khoa học giáo dục phát hành tài liệu “Lý luận chung hội chứng tự kỷ”[32] Trong đó, nhà khoa học tổng hợp tồn thơng tin có liên quan đến trẻ tự kỷ: từ khái niệm, đặc điểm tâm lý tương tác xã hội trẻ Tài liệu cẩm nang quan trọng cho người muốn nghiên cứu , tìm hiểu muốn có nhìn khách quan trẻ tự kỷ Năm 2012, tác giả Vũ Song Hà công bố kết nghiên cứu: “Nghiên cứu khoa học sống gia đình có bị tự kỷ Hà Nội” [41] Nghiên cứu tiến hành 2011-2012 Hà Nội sử dụng loạt phương pháp , bao gồm quan sát tham dự , vấn sâu với 27 phụ huynh trẻ em tự kỷ loạt khảo sát trực tiếp Nghiên cứu phát Hà Nội tự kỷ hiểu “ bệnh” và" vấn đề gia đình rối loạn phát triển lâu dài mà cần hỗ trợ từ phủ Trẻ em tự kỷ gia đình phải chịu hình thức khác kỳ thị phân biệt Có hạn chế việc đánh giá chẩn đốn tự kỷ Phụ huynh trẻ tự kỷ tiếp cận với dịch vụ thiếu hỗ trợ Nghiên cứu nhấn mạnh số khác biệt vấn đề trợ giúp gia đình thân trẻ tự kỷ lĩnh vực giáo dục, dịch vụ chăm sóc Cơng tác giáo dục trẻ tự kỷ Việt Nam kể đến số báo cáo viên khoa học giáo dục công bố : Báo cáo “Quản lý GDĐB Việt Nam – thực trạng giải pháp”- 2010 [31]và “Đánh giá học sinh khuyết tật lớp học hòa nhập tiểu học Việt Nam nay” – 2010 [32] Báo cáo “Quản lý (hiểu thái độ, hành vi, sử dụng kỹ …) Kết luận - Cụ thể số lần giảm điều chỉnh - Cụ thể hoàn cảnh trợ giúp ( hoạt động khó, trẻ khơng hiểu… ) (* * Ví dụ cụ thể để làm rõ nội dung) - Củng cố kiến thức: Nhân viên CTXH cần thường xuyên bồi dưỡng kiến thức CTXH thân từ nhiều nguồn tài liệu nhiều hình thức khác Ví dụ : từ chuyên đề có liên quan sách, báo, tạp chí Thường xun trao đổi thơng tin học hỏi từ đồng nghiệp, chuyên gia …; tham gia khóa học , đào tạo ngắn hạn có nội dung liên quan - Bổ sung kiến thức sư phạm : Tham gia khóa học ngắn có liên quan đến phương pháp chương trình học tiểu học để từ sàng lọc khoảng kiến thức phù hợp với đối tượng, có định hướng hướng dẫn nhóm đối tượng đạt kết tốt Đồng thời củng cố thêm kỹ sư phạm làm việc với nhóm trẻ thường trẻ tự kỷ - Cân hiệu nhóm mục tiêu: Việc tiến hành song song nhóm mục tiêu theo chiều dọc (theo đặc điểm trẻ) gây áp lực lớn cho nhân viên CTXH việc hoàn thành mục tiêu đặt Nhân viên CTXH giảm tải cách xác định ưu tiên thực nhóm mục tiêu theo trình tự thời gian tháng đầu - mục tiêu trọng tâm: tương tác xã hội - xử lý hành vi tháng cuối: hoàn thiện kỹ tháng tiếp: mục tiêu trọng tâm: yêu cầu văn hóa Mục tiêu xuyên suốt: xây dựng tính độc lập cho trẻ Nhân viên công tác xã hội cần thường xuyên cập nhập chương trình học, dịch vụ hỗ trợ với trẻ để cung cấp cho gia đình, giáo viên lớp Thường xuyên trao đổi với phụ huynh giáo viên chủ nhiệm trình kết nhóm mục tiêu để đảm bảo tính cân việc thực Lắng nghe đóng góp ý kiến chia sẻ để làm phong phú thêm hoạt động trẻ trường, giúp trẻ thêm chủ động tự tin hoạt động Nhân viên cơng tác xã hội cịn cầu nối dịch vụ hỗ trợ , chương trình chăm sóc, sách pháp luật đến với đối tượng cần Mọi hoạt động hỗ trợ trẻ q trình hịa nhập nhân viên công tác xã hội xây dựng điều phối hợp lý để mang lại kết tốt cho mục tiêu đặt trẻ 3.2 Nâng cao sàng lọc chất lượng đầu vào Mơ hình trung tâm Hand in Hand triển khai quy mô nhỏ, đối tượng đầu vào đánh giá chất lượng trẻ để sàng lọc chưa cao Hầu hết trẻ tự kỷ trung tâm chưa tham gia hòa nhập trường mẫu giáo bình thường thời gian ngắn (dưới tháng) em nhiều thời gian để làm quen thích ứng với mơi trường hịa nhập Đồng thời, thời gian em tham gia học hòa nhập ngắn (chỉ buổi sáng) vừa có ưu điểm em có thêm thời gian củng cố kiến thức giảm áp lực mơi trường điều gây khó khăn lớn cho GVHD việc củng cố kỹ hành vi cho em Để khắc phục nhược điểm này, mơ hình nên mở rộng khu trợ giúp : trợ giúp trẻ từ môi trường mẫu giáo (3 - tuổi) Vì mẫu giáo mơi trường trẻ dễ dàng hịa nhập với mơi trường xung quanh trẻ dễ kết bạn tham gia hoạt động chung lớp Trẻ độ tuổi mẫu giáo thích dễ kết bạn, em nhận biết khác biệt trẻ thường trẻ tự kỷ, phát khác biệt bạn em nhanh chóng coi hội để trợ giúp bạn[26] , hoạt động sinh hoạt trường mẫu giáo đa phần hoạt động kết hợp với vui chơi trẻ thường có nhiều hội chơi theo nhóm nhanh kết thân với bạn, kỹ giao tiếp tương tác trẻ tự kỷ với bạn lớp cải thiện đáng kể Thứ hai, việc vừa học vừa chơi giúp trẻ có nhiều thời gian làm quen với việc phải ngồi học tĩnh Những trẻ lần đầu học hịa nhập tiểu học thường vướng phải khó khăn lớn việc ngối in lớp suốt 45 phút, ngược lại với trẻ học mẫu giáo việc ngồi học thời gian dài khơng khó khăn Các em thời gian để làm quen Đây lợi giúp trẻ giảm hẳn hành vi xấu căng thẳng trình học Thứ ba, kỹ học đường trẻ mầm non đơn giản , dễ thực Trẻ tự kỷ có nhiều thời gian để học làm thục kỹ Đồng thời kiến thức hướng dẫn trường mầm non kiến thức không so với trẻ tự kỷ cộng với cách học nhẹ nhàng – vừa học vừa chơi giúp trẻ làm quen với việc học không khó khăn Với giáo viên hướng dẫn, việc hỗ trợ trẻ từ giai đoạn mẫu giáo có nhiều thuận lợi Thời gian quan sát tìm hiểu trẻ mơi trường hịa nhập với trẻ thường nhiều hơn, qua nắm bắt khả trẻ sát thực hơn.Trong hoạt động trợ giúp trung tâm Hand in Hand dù có bước đánh giá trước lập kế hoạch đánh giá phản ánh hết giá trị chất trẻ, đánh giá chủ quan lý thuyết chung mà khơng có kiểm chứng thực tế với đối tượng Như nói , mơi trường mầm non mơi trường dễ thích nghi khơng với trẻ mà cịn với GVHD Các nhóm mục tiêu mà GVHD đặt trẻ dễ thực đạt kết cao : việc tổ chức trò chơi hay gắn kết trẻ với thành viên lớp , hoạt động lớp , hay giải vấn đề hành vi xấu lớp, nâng cao hoàn thiện kỹ cho trẻ tương đương với bạn lớp Bản thân GVHD tích lũy nhiều kinh nghiệm cho thân việc hỗ trợ trẻ lớp cho hiệu ảnh hưởng đến hoạt động chung, nhanh chóng đánh giá khả trẻ tình tương tác chơi bạn, học …, tích lũy kinh nghiệm việc làm việc với phụ huynh, GVCN, bạn lớp, dư luận xã hội Bản thân trẻ tự kỷ tham gia vào mơi trường hịa nhập động tự tin nhiều Điều giúp ích nhiều cho q trình hịa nhập thân em trường tiểu học làm giảm áp lực đáng kể nhân viên công tác xã hội trợ giúp em Cụ thể hoạt động chơi kết bạn em chuẩn bị sẵn trải nghiệm tích cực số trị chơi cách để giao tiếp với bạn nhân viên cơng tác xã hội khơng cần q theo sát trẻ đảm bảo hiệu việc trẻ kết bạn Các em chịu áp lực từ hoạt động đòi hỏi kỹ : xếp hàng, dơ tay phát biểu , chỗ …việc quan sát, bắt chước bạn dễ dàng với em Giảm áp lực cho trẻ tự kỷ đồng nghĩa với giảm hành vi tự phát trẻ Trẻ có xu hướng hợp tác với GVHD , bạn bè GVCN Trẻ có hành vi quấy phá mà nguyên nhân phản ứng phịng vệ với mơi trường Một vài kiến thức văn hóa học giúp ích cho trẻ trình học lớp Quan trọng hết trẻ rút ngắn thời gian giảm bớt nhu cầu phụ thuộc vào GVHD Ngoài ra, phụ huynh có sớm học hịa nhập có trải nghiệm tâm lý kinh nghiệm riêng việc hỗ trợ kết nối với GVHD Thời gian trẻ học trường mầm giai đoạn chuẩn bị cho trẻ gia đình thơng tin kỹ định học hịa nhập như: thơng tin trung tâm trợ giúp trẻ ( mục đích trợ giúp, phạm vi trợ giúp, hình thức trợ giúp…), thơng tin sách giáo dục địa bàn trẻ theo học, có hướng để điều chỉnh hành vi hay kỹ chưa hoàn chỉnh trẻ nhà, thơng tin nhóm phụ huynh có hồn cảnh … Những lo lắng băn khoăn gia đình trẻ học hịa nhập giải sớm Khơng vậy, trẻ tự kỷ học hịa nhập mơi trường mầm non có tiến định, điều làm giảm áp lực cho lớp GVCN tạo nhìn thiện cảm xã hội tiếp nhận trẻ Những kiến thức kỹ tích lũy mẫu giáo giúp trẻ nhanh chóng hịa nhịp với hoạt động lớp Bên cạnh quan tổ chức có liên quan việc xây dựng sách dịch vụ hỗ trợ có nhiều thơng tin đối tượng nghiên cứu Các sách , dự thảo luật , dịch vụ hỗ trợ trẻ thật có hiệu đưa vào thực 3.3 Định hướng phát triển nhân rộng mơ hình điều kiện thực tế Để phát triển mơ hình trợ giúp trẻ tự kỷ hịa nhập trường tiểu cần phối hợp nhiều nguồn lực quản lý xã hội đặc biệt giải vấn đề cịn tồn cơng tác quản lý Một số đề xuất cụ thể sau: - Mở rộng giới thiệu hình thức mục đích phương pháp hỗ trợ mơ hình với trường tiểu học gia đình có cầu hỗ trợ trẻ tự kỷ qua nhiều kênh thông tin khác của sở giáo dục: đài , báo, mạng internet , thông qua buổi hội thảo, báo cáo - Tạo mạng lưới mơ hình hỗ trợ Thường xuyên trao đổi thông tin, kiến thức kinh nghiệm hoạt động với trung tâm triển khai mơ hình tương tự để hồn thiện - Vận động ban hành sách ưu tiên cho nhóm đối tượng làm tăng lợi ích cho nhóm đối tượng : Cụ thể hóa giới hạn kiến thức mà trẻ khuyết tật trí tuệ nói chung trẻ tự kỷ nói riêng cần đáp ứng; Cơng nhận trẻ tự kỷ dạng khuyết tật trí tuệ; Có thang đánh giá cụ thể hiệu hịa nhập trẻ ; Có chương trình tun truyền nhận thức cộng đồng việc hỗ trợ trẻ tự kỷ hòa nhập ; Quy định rõ ràng trách nhiệm hỗ trợ trẻ tự kỷ hòa nhập : người trợ giúp (GVHD), trường học, GVCN lớp tiếp nhận học sinh ; Có văn kiện mang giá trị pháp lý bảo vệ quyền lợi cho trẻ tham gia học tập; Có văn kiện pháp lý cơng nhận , khuyến khích đảm bảo quyền lợi cho trường, trung taam, giáo viên trực tiếp làm việc với trẻ; Cơng nhận vai trị cần thiết nhân viên CTXH hoạt động hỗ trợ hịa nhập cho nhóm trẻ tự kỷ trường tiểu học - Thành lập trung tâm quản lý, thẩm định chất lượng mơ hình hỗ trợ trẻ Đưa quy chuẩn cụ thể đánh giá tính hiệu mơ hình - Bằng hình thức tun truyền, cổ động nâng cao nhận thức xã hội hội chứng tự kỷ nói chung , vai trị cộng đồng việc hỗ trợ trẻ tự kỷ hòa nhập nói riêng KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Kết luận Tự kỷ hội chứng rối loạn phát triển trẻ em Trẻ tự kỷ có khiếm khuyết định giao tiếp, kỹ tương tác xã hội hành vi Trẻ thường sống tách biệt hẳn giới riêng thân Để phá bỏ rào cản trẻ với môi trường, cách hỗ trợ trẻ hịa nhập với mơi trường bên ngồi, đặc biệt mơi trường trường học Nhận thức tầm quan trọng cơng tác giáo dục hịa nhập với nhóm trẻ, cộng đồng xã hội nói chung chuyên gia, tổ chức, trung tâm chuyên biệt lĩnh vực nói riêng cố gắng xây dựng mơ hình phù hợp với trẻ: mơ hình có trợ giúp mơ hình khơng có trợ giúp ; mơ hình tự phát hay mơ hình có tổ chức;… Mỗi mơ hình lại có ưu điểm khuyết điểm riêng Tuy nhiên chưa có mơ hình đáp ứng đầy đủ yêu cầu thực tế đem lại hiệu cao cho hoạt động hịa nhập Luận văn “Hồn thiện mơ hình cơng tác xã hội hỗ trợ trẻ tự kỷ thích nghi với q trình hịa nhập trường tiểu học trung tâm Hand in Hand” số nghiên cứu khoa học chuyên sâu q trình hịa nhập nhóm trẻ tự kỷ Nghiên cứu không dừng lại việc nghiên cứu thực trạng mơ hình hỗ trợ hịa nhập cho trẻ tự kỷ địa bàn Hà Nội mà tập trung vào hồn thiện mơ hình CTXH lĩnh vực Nội dung luận văn khẳng định cụ thể hóa hoạt động nhân viên CTXH việc hỗ trợ trẻ Những kiến thức lý thuyết, phương châm trợ giúp giá trị đạo đức CTXH phù hợp việc hỗ trợ nhóm trẻ có khiếm khuyết tâm thần trẻ tự kỷ Nhân viên CTXH đào tạo kỹ để sẵn sàng chấp nhận, thấu hiểu, tin tưởng thân chủ Kết thực tế mơ hình trung tâm Hand in Hand thu trình hỗ trợ hòa nhập cho học sinh tham gia nghiên cứu, khẳng định: Mơ hình hỗ trợ theo hướng CTXH mơ hình thích hợp đạt hiệu học sinh tham gia nghiên cứu bước đầu hòa nhập hiệu quả: - Đối tượng nghiên cứu trực tiếp: Các em kết bạn với số trẻ lớp, sẵn sàng tham gia số hoạt động học tập vui chơi chung lớp, thời gian ngồi học tăng dần, hành vi không phù hợp la hét, chạy khỏi chỗ giảm dần, - Nguồn lực ảnh hưởng gián tiếp : Học sinh lớp quen đa số có thái độ tích cực với em; gia đình GVCN thường xuyên cập nhật hoạt động kết hòa nhập trẻ Tóm lại, để xây dựng mơ hình CTXH trợ giúp nhóm trẻ tự kỷ hịa nhập tiểu học cần dựa theo tiêu chí: - Tính hiệu quả: - Tơn trọng đặc điểm riêng nhóm thân chủ - Thân thiện - Phát huy vai trò nhân viên CTXH mơ hình - Có khả ứng dụng rộng thực tiễn Với giai đoạn trình trợ giúp : - Giai đoạn 1: Đánh giá lập kế hoạch cá nhân: đánh giá sàng lọc đối tượng để xây dựng lộ trình trợ giúp đạt hiệu quả, đáp ứng đặc điểm riêng trẻ - Giai đoạn 2: Tiền tiểu học: chuẩn bị tâm lý, kiến thức, kỹ điều chỉnh hành vi chưa phù hợp cho trẻ - Giai đoạn 3: Hòa nhập - Giai đoạn 4: Đánh giá điều chỉnh Nội dung để đánh giá kết hòa nhập là: - Ý thức độc lập hợp tác với GVHD hoạt động - Nâng cao khả giao tiếp , tương tác xã hội trẻ - Kiềm chế , giảm dần hành vi khơng phù hợp - Hồn thiện kỹ học đường trẻ - Đảm bảo chất lượng học văn hóa trẻ Nhân viên CTXH cụ thể hóa vai trị mơ hình trợ giúp trẻ tự kỷ hịa nhập Nhân viên CTXH khơng người hướng dẫn, kết nối nguồn lực, xây dựng mơ hình mà cịn trực tiếp tham gia vào hỗ trợ đối tượng nghiên cứu Họ người đánh giá , sàng lọc trẻ, xây dựng chương trình hịa nhập cho trẻ Hơn hết, nhân viên CTXH cịn hỗ trợ trực tiếp đánh giá q trình hịa nhập trẻ trường tiểu học vai trò GVHD Khơng hỗ trợ trẻ, nhân viên CTXH cịn kết nối chặt chẽ với trung tâm chuyên biệt can thiệp cho trẻ, thường xuyên thông tin trao đổi với gia đình GVCN trẻ chương trình hịa nhập, mục tiêu hoạt động trẻ Khuyến nghị Trong hoàn thành luận văn, tác giả gặp nhiều khó khăn việc tìm kiếm nguồn tài liệu có liên quan trực tiếp đến đề tài Hiện nay, nội dung nghiên cứu liên quan đến trẻ tự kỷ nói chung mơ hình hỗ trợ hịa nhập cho nhóm trẻ nói riêng cịn hạn chế Chủ yếu phương pháp, mơ hình nước phương tây Vì áp dụng lý thuyết Việt Nam phát sinh nhiều điểm bất hợp lý Thông qua luận văn, tác giả xin khuyến nghị số nội dung để hoàn thiện phát triển rộng mơ hình CTXH trợ giúp nhóm trẻ tự kỷ - Hồn thiện hệ thống sách pháp luật có liên quan đến trẻ khuyết tật nói chung trẻ tự kỷ nói riêng Hệ thống sách bao gồm : sách chăm sóc - giáo dục; sách dịch vụ , tổ chức, nhân có thẩm quyền hỗ trợ hịa nhập cho trẻ, - Tuyên truyền vận động cộng đồng thông qua tuyên truyền báo ý nghĩa việc hòa nhập giáo dục trẻ khuyết tật với trẻ thường - Khuyến khích mơ hình , ý tưởng đề xuất có giá trị việc hỗ trợ trẻ tự kỷ trẻ khuyết tật hịa nhập - Nghành CTXH cần có chương trình hay đề xuất giáo dục ngắn hạn CTXH trường sư phạm , giáo dục mầm non, giáo dục chuyên biệt để cung cấp cho xã hội đội ngũ cán nguồn chất lượng (vừa có lý thuyết nghề , vừa có kiến thức CTXH - Từ chương trình giáo dục phổ cập nay, nghiên cứu chương trình giáo dục giảm tải phù hợp với khả trẻ tự kỷ - Tất mơ hình cần nhà khoa học, nhà cố vấn có chun mơn đánh giá thống quy trình nội dung thực - DANH SÁCH TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng việt Bộ Giáo dục Đào tạo ( 2005) , Kỷ yếu 10 năm thực giáo dục hòa nhập cho trẻ khuyết tật Việt Nam, Hà Nội Bùi Minh Hiền (2006), Quản lý giáo dục, Nxb Đại học sư phạm Công tác xã hội – UBBAXH –Caritas Việt Nam Công ước quốc tế quyền người khuyết tật Công ước quyền trẻ em Dự án Giáo dục Tiểu học cho trẻ có hồn cảnh khó khăn (2009) , Sổ tay hướng dẫn giáo viên: “Một số kỹ dạy trẻ khuyết tật khó khăn học lớp học hòa nhập”, Nxb Hà Nội Phạm Huy Dũng (2007) , Bài giảng thực hành công tác xã hội, Nxb Đại học Sư Phạm Đề tài nghiên cứu khoa học “ Chăm sóc giáo dục bảo vệ trẻ tự kỷ Việt Nam”, Khoa Luật – Đại học Quốc Gia 2013 Trần Ngọc Giao – Lê Văn Tạc (2010), Quản lý giáo dục hòa nhập, Nxb Phụ nữ 10 Trần Thị Thu Hà, Trẻ tự kỷ gì,Tạp chí Khoa học Giáo dục số 40-2/2010, trang 42-43 11 Trương Thị Khánh Hà (2014), Giáo trình tâm lý học phát triển, Nxb Đại học quốc gia 12 Phạm Minh Hạc (2012), Từ điển bách khoa: Tâm lý học giáo dục học Việt Nam, Nxb Giáo dục Việt Nam 13 Lê Thị Thúy Hằng, Mơ hình hỗ trợ giáo dục hòa nhập cho trẻ khuyết tật nước ta,Tạp chí Khoa học giáo dục số 42 – 3/2009, trang 41-44 14 Lê Thị Thúy Hằng, Mơi trường giáo dục hịa nhập thân thiện dựa đáp ứng nhu cầu trẻ, Tạp chí Giáo dục 209/2009, trang 21-26 15 Hiến pháp nước cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam 16 Luật Bảo vệ - Chăm sóc giáo dục trẻ em 17 Luật Giáo dục 18 Luật người khuyết tật 19 Nguyễn Thị Hương Lý, Những rào cản tâm lý cho trẻ khuyết tật hịa nhập, Tạp chí Giáo dục 209/ 2009 trang 29-30 20 Quy định giáo dục dành cho người khuyết tật 21 Nguyễn Thạc (2006), Lý thuyết phương pháp nghiên cứu phát triển trẻ, Nxb Đại học Sư Phạm 22 Phạm Ngọc Thanh (2008), Cách tiếp cận trẻ có rối loạn phổ tự kỷ dựa cộng đồng Bệnh viện Nhi đồng 1, Bệnh tự kỷ trẻ em, Tài liệu hội thảo, tr 1-11 23 Tạ Ngọc Thanh, Tâm lý học sinh tiểu học, tạp chí KHGD số 71 tháng /2011) 24 Đỗ Thị Thảo (2010), Đánh giá trị liệu cho trẻ Tự kỷ trẻ khuyết tật phát triển (PEP-R), Tạp chí Khoa học số 8/2010, trang 23-24 25 Trường Khai Trí tổ chức HANS (2007), Sổ tay tự kỷ bác sĩ 26 Nguyễn Ánh Tuyết (2014), Tâm lý học lứa tuổi mầm non , Nxb Đại học sư phạm 27 Tuyên Bố SALAMANCA 28 Tuyên ngôn giới giáo dục cho người 29 Nguyễn Quang Uẩn (2014), Tâm lý học đại cương, Nxb Sư phạm , 2014 30 Nguyễn Thị Hoàng Yến (2012), Giáo dục chuyên biệt thuật ngữ – Special education and terminologies, Nxb Đại học sư phạm 31 Viện khoa học giáo dục (2010), “Quản lý GDĐB Việt Nam – thực trạng giải pháp” 32 Viện khoa học giáo dục (2010), “Đánh giá học sinh khuyết tật lớp học hòa nhập tiểu học Việt Nam nay” 33 Viện khoa học giáo dục (2010), “Lý luận chung hội chứng tự kỷ” Tiếng Anh 34 Mary Jane Wessi and Sandra L.Harris (2001), Teaching social skill to young children with autism 35 Jane Quires, Elizabeth Townly, Diane Bricker, Lawanda Potter (2009), AQS-3 user’s guide 36 Grill Richar , Felicity Armstrong (2008),Key issues for teaching assistans: working in denvers and inclusive classroom Thông tin cập nhật từ Internet 37 http://chuyentrang.tuoitre.vn Thanh Hà : “Trẻ tự kỷ đến trường” 38 http://www.hcm.edu.vn Nguyễn Minh Anh: “Giáo dục hòa nhập gì?” 39 http://www.nhp.org.vn Nguyễn Thị Hương Giang: “Nghiên cứu số đặc điểm lâm sàng trẻ tự kỷ 18 đến 36 tháng” 40 http://www.vientamlygiaoduc.com Văn Hình: “ Nghiên cứu tham vấn trị liệu tự kỷ Việt Nam” 41 http://www.sciencedirect.com Vũ Song Hà : “Living with autism spectrum disorder in Hanoi, Vietnam” 42 http://careerbuilder.vn Lâm Hà: “ Trẻ tự kỷ đến trường ?” 43 http://www.maihuong.gov.vn Dự án chăm sóc sức khỏe tâm thần học sinh trường học Hà Nội 44 http://www.un.org khái niệm trẻ tự kỷ 45 http://baodatviet.vn Quỳnh Như: “ Khi trẻ tự kỷ hịa nhập cộng đồng” 46 http://laodong.com.vn An Nhiên: “ Hịa nhập cho trẻ tự kỷ khơng cịn câu chuyện gia đình” Phụ lục 1: BẢNG ĐÁNH GIÁ NHANH (tháng …/ …) Họ tên học sinh : Tên GVHD: Nhận xét chung : …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Đánh giá Vấn đề Giao tiếp Hành Vi Kỹ Văn hóa Biểu Hướng điều chỉnh Phụ lục 2: BẢNG ĐÁNH GIÁ TỔNG KẾT Họ tên học sinh: GVHD: I Đánh giá mục tiêu Mục tiêu giao tiếp – tương tác xã hội Vấn đề Biểu cụ thể Đánh giá (Đạt/ không đạt) Hướng điều chỉnh Đánh giá (Đạt/ không đạt) Hướng điều chỉnh Đánh giá (Đạt/ không đạt) Hướng điều chỉnh Mục tiêu hành vi Vấn đề Biểu cụ thể Mục tiêu kỹ Vấn đề Biểu cụ thể Mục tiêu học văn hóa Vấn đề II Biểu cụ thể Đánh giá (Đạt/ không đạt) Hướng điều chỉnh Nhận xét chung ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………