Bài viết trình bày mô tả thực trạng tự học của sinh viên điều dưỡng năm thứ nhất năm học 2018 – 2019 và một số yếu tố liên quan.
JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2019 THỰC TRẠNG TỰ HỌC CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƯỠNG NĂM THỨ NHẤT TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ HÀ NỘI NĂM HỌC 2018 - 2019 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Hoàng Thị Minh Phương1, Tạ Văn Bình2, Nguyễn Thị Thúy Anh1, Nguyễn Văn Độ1, Nguyễn Thị Hòa1 TĨM TẮT Mục tiêu: Mơ tả thực trạng tự học sinh viên điều dưỡng năm thứ năm học 2018 – 2019 số yếu tố liên quan Phương pháp: Là nghiên cứu mô tả cắt ngang, khảo sát 420 sinh viên Cao đẳng Điều dưỡng năm thứ qua việc hoàn thành câu hỏi tự điền Thống kê mô tả dùng để mô tả đặc điểm sinh viên kỹ tự học; phép kiểm định χ2 test, T-test sử dụng để tìm mối liên hệ tự học số yếu tố liên quan Kết quả: Điểm trung bình kỹ tự học sinh viên chưa cao (M = 3.27; SD = 0.52) Có mối liên quan thuận có ý nghĩa thống kê tự học sinh viên số yếu tố như: mục đích học tập; xây dựng thời gian học tập thường xuyên, đủ thời lượng; lực ngoại ngữ; đáp ứng môi trường dạy học Kết luận: Nghiên cứu cho thấy kỹ tự học sinh viên điều dưỡng chưa đạt mức độ cao, có mối tương quan thuận kỹ tự học sinh viên với mục đích học tập; xây dựng thời gian học tập thường xuyên, đủ thời lượng; lực ngoại ngữ; đáp ứng mơi trường dạy học Từ khóa: Tự học, sinh viên điều dưỡng, yếu tố liên quan ABSTRACT SELF-DIRECTED LEARNING SITUATION AMONG THE FIRST YEAR NURSING STUDENTS IN HANOI MEDICAL COLLEGE 2018 – 2019 AND RELATED FACTORS Objectives: Aim of this study was to identify selfdirected learning among the first year nursing students and related factors Methods: Using the cross-sectional descriptive, this study surveyed 420 first year nursing students by completing a self-fill questionnaire Descriptive statistics are used to describe students’ characteristics and selfdirected learning skills; χ2 test, T-test is used to find the relationship between self-directed learning and some related factors Results: The average score of self-directed learning skills of students is not high (M = 3.27; SD = 0.52) There is a statistically significant relationship between selfdirected learning skills of students and some factors such as: purpose of learning; build regular learning time; foreign language ability; response of the learning environment Conclusions: Research shows that self-directed learning skills of nursing students have not reached a high level, there is a positive correlation between students’ self-directed learning skills with the purpose of learning; build regular learning time; foreign language ability and response of the learning environment Keywords: Self-directed learning, nursing students, related factors I ĐẶT VẤN ĐỀ Thế kỷ 21 kỷ gắn với cách mạng công nghiệp 4.0, với thành tựu bật lĩnh vực: internet, mạng xã hội, di động, trí tuệ nhân tạo, robot… tạo thay đổi lớn hoạt động kinh tế, đời sống xã hội người Ngành Y tế ngành phát triển, đổi liên tục Các thay đổi mơ hình bệnh tật, biến đổi chủng vi khuẩn, virus gây bệnh, biến đổi từ môi trường, lối sống người đòi hỏi nghiên cứu tìm phương thức hiệu dự phòng, chẩn đốn, điều trị chăm sóc sức khoẻ người Vấn đề tự học chương trình học tập thực tế công việc yêu cầu với tổ chức giáo dục Cao đẳng Y tế Hà Nội Tác giả chính: Hồng Thị Minh Phương: SĐT: 0983452705; Email: hoangminhphuong2705@gmail.com Trường ĐH Y Hà Nội Ngày nhận bài: 13/06/2019 112 SỐ (51) - Tháng 07-08/2019 Website: yhoccongdong.vn Ngày phản biện: 17/06/2019 Ngày duyệt đăng: 22/06/2019 EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC hay với cá nhân người học, nhân viên y tế Giáo dục kỷ 21 nhấn mạnh đến trách nhiệm nhà trường việc trang bị kiến thức tảng quan trọng kỹ năng, thái độ đắn để người học tự học tập suốt đời [1] Tại Việt Nam, bậc cao đẳng, đại học, Điều 40 - Luật Giáo dục 2010 nêu: “Phương pháp đào tạo trình độ cao đẳng, trình độ đại học phải coi trọng việc bồi dưỡng ý thức tự giác học tập, lực tự học, tự nghiên cứu, phát triển tư sáng tạo, rèn luyện kĩ thực hành, tạo điều kiện cho người học tham gia nghiên cứu, thực nghiệm, ứng dụng” [2] Trường Cao đẳng Y tế Hà Nội chuyển sang đào tạo theo hình thức tín năm 2017 Đối với hình thức đào tạo này, vấn đề tự học sinh viên xem điều kiện định chất lượng, hiệu trình đào tạo Với mong muốn tìm sở khoa học để cải thiện lực tự học sinh viên, tiến hành nghiên cứu với hai mục tiêu: Mô tả thực trạng tự học sinh viên điều dưỡng năm thứ năm học 2018-2019 Phân tích số yếu tố liên quan đến tự học sinh viên điều dưỡng II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu: Sinh viên Cao đẳng điều dưỡng quy năm thứ Trường Cao đẳng Y tế Hà Nội năm học 2018 – 2019 2.2 Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 2.3 Cỡ mẫu, phương pháp chọn mẫu Cỡ mẫu tính dựa theo cơng thức: p(1-p) n = Z2(1-α/2) d2 Trong đó: Z1- α/2 = 1.96 P = 0.16 tỉ lệ sinh viên đạt lực tự học theo kết nghiên cứu Lâm Lệ Trinh cộng lực tự học sinh viên cử nhân điều dưỡng [3] d: Là sai số mong muốn Với 0.1 < p = 0.16 < 0.2 chọn sai số mong muốn 0.05 Thay vào cơng thức ta có: n = 1.962 * 0.16 * 0.84 / 0.05 = 206.5 ~ 207 Vì phương pháp chọn mẫu cụm nên cỡ mẫu cần lấy là: N = 207 x de (hệ số thiết kế) = 207 x = 414 Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫu ngẫu nhiên cụm: Chọn ngẫu nhiên 17 lớp (420 sinh viên) tổng số 36 lớp cao đẳng điều dưỡng quy năm thứ 2.4 Thời gian thu thập số liệu: Tháng năm 2019 2.5 Công cụ thu thập số liệu: Bộ câu hỏi tự điền gồm: Phần I: Thông tin chung đối tượng nghiên cứu Phần II: Thông tin tự học: Đánh giá kỹ tự học (8 câu); Các yếu tố liên quan đến tự học (8 câu) Độ tin cậy Cronbach’s alpha câu hỏi 0.932 2.6 Quy trình thu thập số liệu Giai đoạn 1: Xây dựng công cụ thu thập số liệu Giai đoạn 2: Thử nghiệm công cụ thu thập số liệu Giai đoạn 3: Điều tra thức: Tập huấn lại nhóm thu thập số liệu; Triển khai lấy số liệu: Gặp đối tượng nghiên cứu theo lịch hẹn; Giải thích mục đích nghiên cứu; Tiến hành phát phiếu vấn thức hướng dẫn đối tượng nghiên cứu điền vào phiếu nghiên cứu 2.7 Xử lý phân tích số liệu 2.7.1 Tiêu chuẩn đánh giá Cách tính điểm tự học: Mỗi kỹ tự học chấm thang điểm Likert từ - Điểm tự học Đạt: Trung bình tự học chung đạt từ điểm trở lên (tương đương với thường xuyên thực hoạt động tự học) Điểm tự học Không đạt: Trung bình tự học chung điểm 2.7.2 Phương pháp xử lý số liệu Phân tích số liệu thu phần mềm SPSS 16.0 số thuật toán thống kê: χ2 test, T-test Các biến số tính giá trị trung bình, độ lệch chuẩn với độ tin cậy tối thiểu 95% III KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Sinh viên điều dưỡng nữ chiếm đa số (83.3%) Tuổi đối tượng nghiên cứu từ 19 - 24, chiếm số đơng tuổi 19 (93.1%) Đa số sinh viên học phổ thông trung học nội, ngoại thành Hà Nội (gần 60%) Sinh viên sống gia đình chiếm tỷ lệ 45.5%, sinh viên thuê nhà chiếm tỷ lệ cao (54%), có 0.5% sinh viên ký túc xá; có 44.5% sinh viên có làm thêm Rất sinh viên tự học hàng ngày theo thời gian biểu (15%) Sinh viên học giáo viên yêu cầu hay chuẩn bị thi kiểm tra chiếm tỷ lệ khoảng 50% Sinh viên học ngày thời gian ôn thi chiếm tỷ lệ 52.4%, ngồi ơn thi tỷ lệ giảm 2.4% Có 36.9% sinh viên khơng sử dụng ngoại ngữ 3.2 Kỹ tự học sinh viên điều dưỡng SỐ (51) - Tháng 07-08/2019 Website: yhoccongdong.vn 113 2019 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE Bảng 1: Kỹ tự học sinh viên Kỹ tự học Điểm trung bình SD Xây dựng kế hoạch tự học 3.05 0.64 Đọc sách, tài liệu 2.97 0.78 Nghe giảng 3.58 0.69 Ghi 3.11 0.77 Học thực hành 3.55 0.58 Làm việc nhóm 3.38 0.65 Giải quyết vấn đề 3.44 0.70 Tự kiểm tra, đánh giá 3.05 0.84 3.27 0.52 Tự học Trong kỹ tự học khảo sát, sinh viên có điểm trung bình cao nhóm kỹ nghe giảng học thực hành với điểm trung bình khoảng 3.6 điểm Các kỹ có điểm trung bình thấp nhóm kỹ xây dựng kế hoạch học tập; đọc sách, tài liệu; tự kiểm tra đánh giá khoảng 3.0 điểm Điểm trung bình kỹ tự học chung sinh viên 3.27 ± 0.52, thấp không đáng kể so với nghiên cứu Lâm Lệ Trinh (2017) 191 sinh viên điều dưỡng đại học năm thứ Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh với mức điểm trung bình 3.6 điểm [3] Tuy nhiên, mức điểm lại khác biệt rõ so với nghiên cứu Barnes KL (2000) 4.05 điểm Shokar GS (2002) nhóm sinh viên Đại học Y khoa Texas 4.07 điểm, mức đạt kỹ tự học [4],[5] Sự khác biệt nước phát triển có giáo dục tiên tiến, phương pháp dạy học áp dụng theo hình thức tích cực, lấy học viên làm trung tâm, nhà trường với trang thiết bị, sở vật chất đại, nguồn tài liệu phong phú, dễ tiếp cận, sinh viên có tảng học tập chủ động từ cấp học phổ thông nên vào học cấp đại học, cao đẳng, sinh viên dễ dàng thích nghi chủ động học tập 3.3 Liên quan tự học sinh viên với số yếu tố Bảng 2: Liên quan tự học đặc điểm học tập sinh viên Kỹ tự học Đặc điểm học tập sinh viên Mục đích tự học Năng lực ngoại ngữ Thường xuyên tự học Thời gian tự học 114 Đạt Không đạt OR 95%CI 3.67 1.78 – 7.59 8.06 2.27 – 28.60 4.45 1.10 - 17.97 n % n % ≥ điểm 28 15.2 156 84.8 < điểm 11 4.7 225 95.3 Giao tiếp và tham khảo tài liệu bằng tiếng nước ngoài 35.7 64.3 Không sử dụng được ngoại ngữ 10 6.5 145 93.5 ≥ điểm 70.0 30.9 < điểm 374 91.2 36 8.8 Trên giờ/ngày 20 80 5.58 1.05 - 29.74 - giờ/ngày 27 15.3 150 84.7 4.01 1.89 - 8.54 Dưới giờ/ngày 10 4.3 223 95.7 SỐ (51) - Tháng 07-08/2019 Website: yhoccongdong.vn EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Có mối liên quan thuận có ý nghĩa thống kê tự học sinh viên số yếu tố như: mục đích học tập; lực ngoại ngữ; xây dựng thời gian học tập thường xuyên, đủ thời lượng Trong nghiên cứu Lâm Lệ Trinh (2017) cho thấy có mối liên quan khả tự học sinh viên thời gian tự học hàng ngày [3] Mục đích học tập tích cực như: Hiểu sâu, mở rộng kiến thức; phát triển tích cực học tập; đáp ứng cơng việc giúp cho người học có động lực để chủ động việc học tập, giải nhiệm vụ học tập tìm hiểu thêm kiến thức liên quan, tích cực rèn luyện kỹ thực hành điều dưỡng để phục vụ cho công việc sau này; Năng lực sử dụng ngoại ngữ công cụ quan trọng giúp sinh viên tìm kiếm sử dụng nguồn tài liệu học tập, tăng cường kỹ tự học; Sinh viên có thời gian học trung bình ngày cao khả hình thành kỹ tự học đạt cao Như vậy, vấn đề đặt làm để sinh viên tích cực hơn, thường xuyên thực tự học Trước hết, cần có nhiều cố gắng thân sinh viên phía giảng viên Giảng viên nên tăng cường khuyến khích, giao nhiệm vụ học tập thường xuyên theo mục tiêu môn học giám sát, hỗ trợ sinh viên việc hoàn thành nhiệm vụ học tập Ngồi ra, giảng viên nên áp dụng phương pháp học tập tích cực học tập nhóm, thảo luận ngồi lớp học… giúp sinh viên thêm hứng thú với nhiệm vụ học tập Bảng 3: Liên quan tự học phương pháp giảng dạy giảng viên Phương pháp dạy học GV Kỹ tự học Điểm trung bình SD Đạt 2.94 0.60 Khơng đạt 3.07 0.49 Điểm trung bình phương pháp giảng dạy giảng viên cho môn học đối tượng nghiên cứu 3.07 ± 0.51 (thang điểm 5) Khơng có khác biệt điểm trung bình phương pháp dạy học giảng viên nhóm sinh viên tự học đạt khơng đạt Theo nghiên cứu chúng tôi, tỷ lệ giảng viên áp dụng phương pháp dạy học tích cực 95%CI -0.27 - 0.31 cao đồng lớp học Tuy nhiên phương pháp dạy học có ảnh hưởng nhiều việc thúc đẩy sinh viên tự học thảo luận nhóm, semina chiếm tỷ lệ thấp 45.6%; 23.3% Vì vậy, giảng nên tăng cường sử dụng hướng dẫn sinh viên học theo phương pháp này, khuyến khích sinh viên dành thời gian đủ cho việc tự học, chuẩn bị trước lên lớp Bảng 4: Liên quan kỹ tự học môi trường dạy học Kỹ tự học Môi trường dạy-học Đạt Không đạt n % n % Đáp ứng (≥ điểm) 22 16.4 112 22 Chưa đáp ứng (< điểm) 17 5.9 269 17 Môi trường dạy-học đáp ứng cho sinh viên giúp cho kỹ tự học đạt cao 3.11 lần (95%CI =1.59 – 6.08) Điều khẳng định thêm việc cần thiết phải nâng cao chất lượng phòng học, trang thiết bị, hệ thống thư viện cung cấp nguồn tài liệu học tập… cho sinh viên để hỗ trợ sinh viên có điều kiện tốt thực nhiệm vụ học tập OR 95%CI 3.11 1.59 – 6.08 IV KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Trong kỹ tự học khảo sát, sinh viên có điểm trung bình cao nhóm kỹ nghe giảng học thực hành với điểm trung bình khoảng 3.6 điểm; kỹ có điểm trung bình thấp nhóm kỹ xây dựng kế hoạch học tập; đọc sách, tài liệu; tự kiểm tra đánh giá khoảng 3.0 điểm Điểm trung bình tự học chung sinh viên 3.27 ± 0.52 SỐ (51) - Tháng 07-08/2019 Website: yhoccongdong.vn 115 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE Có mối liên quan thuận có ý nghĩa thống kê tự học sinh viên số yếu tố như: mục đích, động lực học tập; xây dựng thời gian học tập thường xuyên, đủ thời lượng; lực ngoại ngữ; đáp ứng môi trường dạy học Vì nên tăng cường yếu tố liên quan thuận đến tự học sinh viên: Giới thiệu, giải thích nghề nghiệp điều dưỡng, vai trò, ý nghĩa nghề điều dưỡng; hội nghề nghiệp, môi trường làm việc thực tiễn để giúp sinh viên hiểu rõ thêm ngành có thêm động lực học tập; Giới thiệu hướng dẫn phương pháp học tập tích cực, chủ động; Hướng dẫn cho sinh viên 2019 kỹ tự học cụ thể sinh viên nhập học q trình học tập trường; giảng viên tạo mơi trường học tập tích cực lớp ngồi lớp học; Tăng cường lực ngoại ngữ cho sinh viên học ngoại ngữ; Tổ chức câu lạc ngoại khóa khuyến khích sử dụng ngoại ngữ; Xây dựng tổ chức truyền thông sinh viên để tạo phong trào học tập tích cực trao đổi, chia sẻ thông tin liên quan đến học tập hay sống; Nâng cao sở vật chất, trang thiết bị dạy học đáp ứng nhu cầu dạy-học giảng viên sinh viên TÀI LIỆU THAM KHẢO Quốc hội (2010) Luật Giáo dục, Nxb Chính trị Quốc Gia, Hà Nội Lâm Lệ Trinh, Nguyễn Thị Ngọc Phương, An Thị Trà My, Phan Thị Thu Hường (2017) Năng lực tự định hướng học tập sinh viên cử nhân điều dưỡng yếu tố liên quan Tạp chí Điều dưỡng Việt Nam, số 19, 82-86 Barnes KL, Morris SS. A correlation between instructor ratings and nursing student self-directed learning readiness scores. Pract Theory Self Directed Learn 2000; 151–64 Shokar GS, Shokar NK, Romero CM, Bulik RJ. Self-directed learning: looking at outcomes with medical students. Fam Med 2002; 34(3):197-200 O’Shea, E (2003) Self-directed learning in nurse education: A review of the literature Journal of Advanced Nursing, 43(1), 62-70 116 SỐ (51) - Tháng 07-08/2019 Website: yhoccongdong.vn ... thực trạng tự học sinh viên điều dưỡng năm thứ năm học 2018-2019 Phân tích số y u tố liên quan đến tự học sinh viên điều dưỡng II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu: Sinh. .. cấp học phổ thông nên vào học cấp đại học, cao đẳng, sinh viên dễ dàng thích nghi chủ động học tập 3.3 Liên quan tự học sinh viên với số y u tố Bảng 2: Liên quan tự học đặc điểm học tập sinh viên. .. 45.5%, sinh viên thuê nhà chiếm tỷ lệ cao (54%), có 0.5% sinh viên ký túc xá; có 44.5% sinh viên có làm thêm Rất sinh viên tự học hàng ng y theo thời gian biểu (15%) Sinh viên học giáo viên y u