Kiến thức, thái độ của người bệnh đối với sự giáo dục sức khoẻ của điều dưỡng tại khoa y học cổ truyền Bệnh viện Thống Nhất

Xác định tỷ lệ người bệnh có kiến thức, thái độ đúng về sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng. Xác định mối liên quan giữa kiến thức và thái độ của người bệnh đối với việc giáo dục sức khỏe của điều dưỡng và mối liên quan đến các yếu tố nghề nghiệp, trình độ của người bệnh.

Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số * 2015 Nghiên cứu Y học KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ CỦA NGƯỜI BỆNH ĐỐI VỚI SỰ GIÁO DỤC SỨC KHOẺ CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Lê Thị Hạnh*, Nguyễn Thành Đức TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ người bệnh có kiến thức, thái độ giáo dục sức khỏe Điều dưỡng Xác định mối liên quan kiến thức thái độ người bệnh việc giáo dục sức khỏe điều dưỡng mối liên quan đến yếu tố nghề nghiệp, trình độ người bệnh Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả Kết quả: Tỷ lệ người bệnh có kiến thức giáo dục sức khỏe điều dưỡng đạt 66%(33/50), Tỷ lệ người bệnh có thái độ 84% (42/50) Nhóm người bệnh có kiến thức giáo dục sức khoẻ Điều dưỡng có tỷ lệ thái độ cao so với nhóm người bệnh có kiến thức chưa đúng, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p= câu hỏi thái độ ngược lại thái độ sai trả lời < câu hỏi - Các yếu tố liên quan kiến thức, thái độ người bệnh việc giáo dục sức khỏe điều dưỡng mối liên quan đến yếu tố nghề nghiệp, trình độ người bệnh Áp dụng phương pháp kiểm chi bình phương (Chisquare) sử dụng để đánh giá mối liên quan Mọi khác biệt xem có ý nghĩa thống kê p < 0,05 với khoảng tin cậy 95% Phân tích số liệu: Số liệu sau làm sạch, mã hố, xử lý phân tích phần mềm Stata 10.0 Các biến rời đặc tính mẫu nghiên cứu, kiến thức đúng, thái độ người bệnh giáo dục sức khỏe điều dưỡng trình bày dạng tỷ lệ phần trăm Phép kiểm chi bình phương (Chi-square) sử dụng để đánh giá mối liên quan Mọi khác biệt xem có ý nghĩa thống kê p < 0,05 với khoảng tin cậy 95% Nghiên cứu Y học Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu Bảng 1: Một số đặc điểm chung mẫu nghiên cứu Các yếu tố đặc điểm Số người bệnh (n=50) Tỷ lệ (%) Nam 32 64 Giới Nữ 18 36 Nhỏ 58 Tuổi Lớn 96 Trung bình 75 ± 7,3 Trung học 13 26 Đại học 30 60 Trình độ Sau đại học Khác Hưu 46 92 Cán Nghề nghiệp Công nhân 0 Khác Tp HCM 43 86 Nơi cư trú Các tỉnh 14 Nhận xét: Tỷ lệ người bệnh nam chiếm 64% Tuổi người bệnh nghiên cứu cao trung bình 75 ± 7,3 Trình độ chủ yếu tốt nghiệp đại học (60%) Nghề nghiệp hưu trí chiếm đa số 92% Cư trú chủ yếu TP Hồ Chí Minh (86%) Kiến thức người bệnh giáo dục sức khỏe điều dưỡng KẾT QUẢ Khảo sát thực 50 người bệnh từ tháng đến tháng năm 2015, kết thể sau: Bảng 2: Kiến thức người bệnh giáo dục sức khỏe điều dưỡng Các vấn đề khảo sát hoạt động GDSK điều dưỡng Hướng dẫn khám bệnh Hướng dẫn uống thuốc Hướng dẫn chế độ ăn uống Hướng dẫn chăm sóc vệ sinh cá nhân Hướng dẫn bảo quản tư trang Giải thích bệnh phương pháp điều trị Hướng dẫn cách phát dấu hiệu bất thường Hướng dẫn tập vận động Giải đáp thắc mắc Hướng dẫn tái khám Chưa Kiến thức Đúng Nhận xét: Trong số hoạt động hướng dẫn điều dưỡng, hoạt động hướng dẫn bảo quản tư trang người bệnh biết đến nhiều 74%, tiếp hướng dẫn tập vận động chiếm Điều dưỡng n (%) 28 (56) 31 (62) 24 (48) 36 (72) 37 (74) (18) 14 (28) 36 (72) 22 (44) 21 (42) Trả lời người bệnh Bác sỹ BS – ĐD Khác n (%) n (%) n (%) (18) 13 (26) (12) 13 (26) 11 (22) 15 (30) 10 (20) (2) (8) (12) (4) 28 (56) 13 (26) 20 (40) 11 (22) (4) (4) 11 (22) (2) 16 (32) 11 (22) (2) 19 (38) 10 (20) 17 (34) 33 (66) Không biết n (%) (6) (2) (6) - 72% Trong hoạt động giải đáp bệnh phương pháp điều trị có người bệnh biết (18%), có đến 56% người bệnh cho phần giải đáp bệnh phương pháp điều trị Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất năm 2015 385 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số * 2015 Bác sỹ 6% người bệnh chưa biết hoạt động hướng dẫn chăm sóc vệ sinh cá nhân, hướng dẫn phát dấu hiệu bất thường 2% chưa biết hoạt động hướng dẫn bảo quản tư trang điều dưỡng Tỷ lệ người bệnh có kiến thức chung 66% (trả lời từ câu hỏi kiến thức trở lên) Thái độ người bệnh giáo dục sức khỏe điều dưỡng Bảng 3: Thái độ người bệnh giáo dục sức khỏe điều dưỡng Các vấn đề khảo sát thái độ người bệnh NB tư vấn, GDSK cần thiết Thông tin Điều dưỡng cung cấp hữu ích Nên lắng nghe GDSK từ ĐD Áp dụng hướng dẫn bệnh viện Áp dụng hướng dẫn nhà Hướng dẫn thời gian tái khám Hướng dẫn dấu hiệu bất thường ĐD nên GDSK cho NB khác Chưa Thái độ Đúng Rất đồng ý n (%) 44 (88) 31(62) 31 (62) 29 (58) 24 (48) 35 (70) 32 (64) 31 (62) Nhận xét: Tỷ lệ người bệnh cho tư vấn, giáo dục sức khỏe điều dưỡng cần thiết chiếm 100%, số người đồng ý 88% Phần lớn người bệnh cho thông tin điều dưỡng cung cấp hữu ích điều dưỡng nên GDSK cho người bệnh khác (98%) Mặt khác có 2% người bệnh không đồng ý với việc nên lắng nghe GDSK từ điều dưỡng Tuy nhiên thái độ GDSK điều dưỡng tốt chiếm 84% Mối liên quan kiến thức thái độ Bảng 4: Mối liên quan kiến thức thái độ Thái độ PR P Chưa Đúng (KTC 95%) n(%) n(%) Chưa (41,2) 10 (58,8) 0,000 1,56 (1,30 – 1,88) Đúng (3,0) 32 (97,0) Kiến thức Nhận xét: Trong số 33 người bệnh có kiến thức giáo dục sức khoẻ điều dưỡng, có 32 người có thái độ (97%), số người bệnh có kiến thức chưa có 58,8 % người có thái độ Nhóm có kiến thức có tỷ lệ thái độ gấp 1,56 lần so với nhóm có kiến thức chưa đúng, khác biệt có ý nghĩa thống kê Người bệnh có kiến thức thái độ cao 386 Thái độ người bệnh Đồng ý Không ý kiến Không đồng ý n (%) n(%) n (%) (12) 18 (36) (2) 15 (30) (6) (2) 18 (36) (6) 24 (48) (4) 14 (28) (2) 17 (34) (2) 18 (36) (2) 42 (84) (16) Rất không đồng ý n (%) - BÀN LUẬN Kiến thức người bệnh giáo dục sức khỏe Điều dưỡng Tỷ lệ người bệnh có kiến thức 66% Tỷ lệ cao với nghiên cứu Nguyễn Phương Tùng(5): 20,2%, thấp với nghiên cứu Chrobak(4) Anh: 72% Tỷ lệ chưa cao, phản ánh cơng tác Tư vấn, GDSK cho người bệnh chưa thực tốt Người ĐD cần phải làm cho người bệnh nhận thức vấn đề: họ đối tượng thụ hưởng lợi ích cơng tác Người ĐD cần nâng cao trách nhiệm cơng tác GDSK cho người bệnh nhằm đạt mục tiêu cao chăm sóc sức khoẻ người bệnh Thái độ người bệnh giáo dục sức khỏe Điều dưỡng Thái độ người bệnh giáo dục sức khỏe Điều dưỡng tương đối tốt (84%) Tỷ lệ cao nghiên cứu Chrobak Anh(4): 71,3% nghiên cứu Nguyễn Phương Tùng(5): 67,2% Đa số người bệnh đồng ý lắng nghe, áp dụng hướng dẫn Điều dưỡng bệnh viện xuất viện nhà Người Điều dưỡng cần thực Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất năm 2015 Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số * 2015 tốt quy định dành cho nhân viên Y tế công tác giáo dục sức khỏe, đáp ứng với mong muốn người bệnh Mối liên quan kiến thức thái độ người bệnh giáo dục sức khỏe Điều dưỡng mối liên quan đến yếu tố nghề nghiệp, trình độ người bệnh Trong số 33 người bệnh có kiến thức giáo dục sức khoẻ điều dưỡng, có 32 người có thái độ (97%), số người bệnh có kiến thức chưa có 58,8 % người có thái độ Nhóm có kiến thức có tỷ lệ thái độ gấp 1,56 lần so với nhóm có kiến thức chưa đúng, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p= 0,000) Như người bệnh có kiến thức giáo dục sức khỏe Điều dưỡng có thái độ tốt Trong nghiên cứu chúng tơi mối liên quan kiến thức, thái độ với yếu tố nghề nghiệp, trình độ người bệnh có khác biệt khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê, điều hạn chế nghiên cứu (cỡ mẫu chưa đủ lớn) KẾT LUẬN Từ kết nghiên cứu trên, thấy tỷ lệ người bệnh có kiến thức GDSK Điều dưỡng chưa cao, nhiên tỷ lệ người bệnh có kiến thức tương đối tốt Nghiên cứu xác định mối liên quan kiến thức thái độ Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ người bệnh giáo dục sức khỏe Điều dưỡng bao gồm: nghề nghiệp, trình độ Nghiên cứu Y học Điều dưỡng có vai trò quan trọng trình điều trị người bệnh Do cần nâng cao nhận thức trau dồi thêm kiến thức chuyên môn, để thực tốt chức độc lập KIẾN NGHỊ Tổ chức tập huấn kỹ giáo dục sức khỏe cho điều dưỡng Tăng cường giám sát công tác giáo dục sức khỏe điều dưỡng cho người bệnh Xây dựng tài liệu hướng dẫn giáo dục sức khỏe cho người bệnh gia đình người bệnh theo chuyên khoa TÀI LIỆU THAM KHẢO: Bộ Y tế (1997), Quyết định số 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19/9/1997 Bộ trưởng Bộ Y tế, Hà Nội Bộ Y tế (2011), Thông tư 07/2011/TT-BYT hướng dẫn công tác Điều dưỡng Chăm sóc người bệnh bệnh viện, Bộ Y tế - Cục quản lý khám chữa bệnh, Hà Nội, tr.3-35 Brunner /Suddarth(1996), “Điều dưỡng nội –ngoại khoa tập I”(1996), người dịch Bs Đặng Xuân Lạng, Bs Nguyễn Văn Cường Nhà xuất Y học Hà Nội, năm 1996, tr 72 Chrobak A (2009), Educational role of a nurse in medical care of patients with outer intestinal stoma”, Pol Merkur Lekarski, Pielegniarka jako educator pacjentow z wyloniona stomia jelitowa, 26 (155), pp.579-581 Nguyễn Phương Tùng, Houser J, Trần Thiện Trung (2013), “Kiến thức, thái độ người bệnh sau mổ giáo dục sức khỏe điều dưỡng khoa ngoại chấn thương bệnh viện đa khoa Sài Gòn”, Y học TP Hồ Chí Minh, tập 17, số 4, năm 2013, tr.202-208 Ngày nhận báo: 06/09/2015 Ngày phản biện nhận xét báo: 15/09/2015 Ngày báo đăng: 20/10/2015 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất năm 2015 387 ... thức, thái độ giáo dục sức khỏe điều dưỡng nằm điều trị nội trú khoa Y học cổ truyền - bệnh viện Thống Nhất - Xác định mối liên quan kiến thức thái độ người bệnh việc giáo dục sức khỏe điều dưỡng. .. nằm điều trị nội trú có định xuất viện khoa Y học cổ truyền từ tháng - tháng 6/2015 Người bệnh đồng ý tham gia nghiên cứu Tại khoa Y học cổ truyền bệnh viện Thống Nhất, đa phần người bệnh bệnh... Điều dưỡng người trực tiếp hướng dẫn người bệnh đóng vai trò quan trọng công tác hướng dẫn người bệnh tập luyện hàng ng y V y có người bệnh khoa Y học cổ truyền bệnh viện Thống Nhất có kiến thức,