Mục tiêu nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ người bệnh có kiến thức, thái độ đúng về sự giáo dục sức khỏe của điều dưỡng. Đồng thời, xác định mối liên quan giữa kiến thức và thái độ của người bệnh đối với việc giáo dục sức khỏe của điều dưỡng với các yếu tố nhân chủng học, kinh nghiệm - xã hội và bệnh hiện tại.
Trang 1KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ CỦA NGƯỜI BỆNH SAU MỔ ĐỐI VỚI SỰ GIÁO DỤC SỨC KHỎE CỦA ĐIỀU DƯỠNG
TẠI KHOA NGOẠI CHẤN THƯƠNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN
Nguyễn Phương Tùng * , Janet Houser ** , Trần Thiện Trung ***
TÓM TẮT
Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ người bệnh có kiến thức, thái độ đúng về sự giáo dục sức khỏe của
Điều dưỡng. Đồng thời, xác định mối liên quan giữa kiến thức và thái độ của người bệnh đối với việc giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng với các yếu tố nhân chủng học, kinh nghiệm – xã hội và bệnh hiện tại.
Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả tương quan.
Kết quả: Tỷ lệ người bệnh có kiến thức đúng (trả lời đúng từ 8 câu hỏi kiến thức trở lên) về sự giáo dục sức
khỏe của Điều dưỡng không cao (20,2%). Tuy nhiên, thái độ đúng (trả lời đúng từ 7 câu hỏi thái độ trở lên) của người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng khá tốt, có đến 67,2% (80/119) trường hợp người bệnh
có thái độ đúng. Nhóm người bệnh có kiến thức đúng về sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng có tỷ lệ thái độ đúng cao gấp 1,59 lần (KTC 95%: 1,33 – 1,92) so với nhóm người bệnh có kiến thức chưa đúng, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,001).
Kết luận: Đối với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng: Kiến thức của người bệnh còn thấp, thái độ khá
tốt, có sự liên quan giữa kiến thức và thái độ; đồng thời nghiên cứu cũng xác định các liên quan có ý nghĩa thống
kê giữa một số yếu tố khác và kiến thức, thái độ.
Từ khóa: giáo dục sức khỏe, kiến thức, thái độ
ABSTRACT
PATIENT’S KNOWLEDGE AND ATTITUDE ABOUT THE HEALTH EDUCATION OPERATION OF
NURSE IN SURGICAL AT SAI GON GENERAL HOSPITAL
Nguyen Phuong Tung, Janet Houser, Tran Thien Trung
* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 4 ‐ 2013: 202 ‐ 208
Objectives: To define the proportion of patient who has been recovered after elective surgery has the
right knowledge and attitude about the health education of the nurse staff in surgical faculty for injury at Sai Gon general hospital. Currently, this study defines the correlation between the knowledge and attitude with other factors.
Method: Using the cross‐sectional correlation descriptive study design.
Results: Right knowledge of patient about health education of nurse got the rate 20.2% and the patientʹs
attitude towards health education of nurse is pretty good, up to 67.2% (80/119) of patients with the right attitude. Group patients with right knowledge about the health education of nurse has the right attitude rate which is 1.59 (95% CI: 1.33 to 1.92) in comparing with patients who less knowledge true, the difference is statistically significant (p <0.001). This study also indicated the correlation between the variables.
* Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng, thành phố Hồ Chí Minh
** Friendship Bridge Group – Regis University, Denver, Colorado – USA
*** Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh
Tác giả liên lạc: CN Nguyễn Phương Tùng ĐT: 0902288637 Email: grasslandwithpine@yahoo.com
Trang 2The relation between knowledge and attitudes is identified, and the study also identified the significant related statistics among other factors and knowledge, attitude.
Keywords: Health education, Knowledge, Attitude.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Theo thống kê Y tế năm 2008, Điều dưỡng
hiện đang là lực lượng chiếm đa số trong hệ
thống nhân lực Y tế Việt Nam với tỷ lệ 45%.
Lực lượng này đã dần thay thế người Y tá
trước đây để từng ngày, từng giờ đảm nhiệm
chăm sóc sức khỏe cho hàng triệu người bệnh,
tuy nhiên trong hoàn cảnh thiếu hụt số lượng
và chất lượng Điều dưỡng như hiện nay(11,12),
phần lớn Điều dưỡng chưa thể thực hiện trọn
vẹn những chức năng mà ngành Y tế giao phó
(10), khiến họ chưa thoát ra khỏi ảnh hưởng cũ
từ người Y tá ngày trước, chưa phát huy được
chức năng độc lập vốn đã được trang bị trong
quá trình học tập. Một trong những hạn chế
đáng quan tâm trong công tác của người Điều
dưỡng hiện nay chính là hoạt động giáo dục
sức khỏe cho người bệnh vẫn còn gặp không ít
khó khăn, điều này đang gây cản trở không
nhỏ cho mục tiêu nâng cao chất lượng chăm
sóc người bệnh ở nước ta(4,9).
Sự tư vấn, hướng dẫn giáo dục sức khỏe của
Điều dưỡng dành cho người bệnh là hoạt động
đã được Nhà nước quy định(1,2). Đây là một hoạt
động thuộc chức năng độc lập cho phép người
Điều dưỡng thực hiện các hành động chăm sóc
người bệnh một cách độc lập dựa trên hiểu biết
và kỹ năng tương xứng với trình độ đào tạo.
Điều dưỡng tại các bệnh viện của Việt Nam,
trong đó có Điều dưỡng tại bệnh viện Đa khoa
Sài Gòn – thành phố Hồ Chí Minh, đã nỗ lực
thực hiện nhiệm vụ này. Đặc biệt là tại khoa
Ngoại chấn thương, người bệnh là đối tượng
cần phải được thụ hưởng sự tư vấn, hướng dẫn
giáo dục sức khỏe từ Điều dưỡng viên trong khi
đa phần cán bộ điều trị phải tập trung vào công
tác phẫu thuật. Tuy nhiên, để công tác giáo dục
sức khỏe của Điều dưỡng có thể được tiến hành
và mang lại hiệu quả thì theo hai nghiên cứu,
một được tiến hành tại Ba Lan và một tại Vương
quốc Anh đã chỉ ra rằng kiến thức và thái độ đúng của người bệnh đối với sự hướng dẫn giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng là điều kiện cần thiết(3,5). Vậy có bao nhiêu người bệnh tại khoa Ngoại chấn thương – bệnh viện đa khoa Sài Gòn
có kiến thức, thái độ đúng đối với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng?
Nghiên cứu này được thực hiện tại bệnh viện Đa khoa Sài Gòn – Quận 1 – thành phố Hồ Chí Minh một trong những thành phố phát triển bậc nhất Việt Nam về trình độ dân trí và khoa học kỹ thuật, đánh giá trên người bệnh đã được trải qua phẫu thuật điều trị để làm rõ câu hỏi nêu trên. Mặt khác, nghiên cứu cũng là căn cứ
để từ đó một số cải tiến được đưa ra nhằm nâng cao hơn nữa hiệu quả của công tác tư vấn, giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng dành cho người bệnh. Đồng thời kết quả của nghiên cứu là cơ sở cho việc đánh giá một phần sự biến chuyển trong nhận thức của người bệnh về Điều dưỡng
và vai trò Điều dưỡng tại bệnh viện mà nghiên cứu được tiến hành, số liệu của nghiên cứu cũng
có thể được sử dụng cho các nghiên cứu tiếp theo về mối quan hệ giữa người Điều dưỡng và người bệnh.
Mục tiêu nghiên cứu
‐ Xác định tỷ lệ người bệnh có kiến thức, thái
độ đúng về sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng sau phẫu thuật tại khoa Ngoại chấn thương – bệnh viện Đa khoa Sài Gòn.
‐ Xác định mối liên quan giữa kiến thức và thái độ của người bệnh đối với việc giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng và mối liên quan đến các yếu tố nhân chủng học, kinh nghiệm‐xã hội và bệnh hiện tại.
Trang 3Đối tượng nghiên cứu
Những người bệnh đã trải qua phẫu thuật
điều trị tại khoa ngoại chấn thương, bệnh viện
đa khoa Sài Gòn.
Tiêu chuẩn chọn mẫu
Người bệnh từ 18 tuổi trở lên, đã trải qua
phẫu thuật và có chỉ định xuất viện tại khoa
Ngoại chấn thương bệnh viện đa khoa Sài Gòn
từ tháng 11/2012 – tháng 02/2013.
Người bệnh đồng ý tham gia nghiên cứu.
Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu cắt ngang mô tả.
Cách chọn mẫu
Thu thập số liệu diễn ra trong 04 tháng (từ
tháng 11/2012 đến tháng 02/2013) tại khoa ngoại
chấn thương bệnh viện đa khoa Sài Gòn, chọn
mẫu thuận tiện không xác suất. Đối tượng đạt
tiêu chuẩn chọn mẫu sẽ được mời trả lời phỏng
vấn trực tiếp dựa trên bộ câu hỏi sạn sẵn gồm 3
phần: các yếu tố tác động đến kiến thức – thái
độ của người bệnh (16 câu), kiến thức (11 câu),
thái độ (10 câu).
Phân tích số liệu
Số liệu mã hóa từ bộ câu hỏi phỏng vấn sẽ
được nhập và xử lý vi tính bằng phần mềm
Stata phiên bản 12. Các biến rời như đặc tính của
mẫu nghiên cứu, kiến thức đúng, thái độ đúng
của người bệnh về sự giáo dục sức khỏe của
Điều dưỡng viên được trình bày dưới dạng tỷ lệ phần trăm. Phép kiểm chi bình phương (Chi‐
square) và Exact’s Fisher được sử dụng để đánh giá các mối liên quan. Mọi sự khác biệt được xem là có ý nghĩa thống kê khi p<0,05 với khoảng tin cậy 95%. Cronbach’s alpha dùng khảo sát độ tin cậy của công cụ.
KẾT QUẢ
Khảo sát được thực hiện trên 119 người bệnh
đã được phẫu thuật điều trị về kiến thức – thái
độ của người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng, kết quả được thể hiện như sau.
Một số thông tin chung
Bảng 1: Một số thông tin chung về mẫu nghiên cứu
Các yếu tố đặc điểm Số người bệnh (n=119) Tỷ lệ (%)
Nữ 38 31,9
Khác 19 16
Nhận xét: tỷ lệ người bệnh nam gấp đôi số
người bệnh nữ, người bệnh là người dân tộc Kinh chiếm tỷ lệ 84% (100/119) trường hợp, số người bệnh là người dân tộc khác chiếm tỷ lệ không nhiều. Trong đó 87,4% (104/119) người bệnh là dân cư ngụ tại thành phố Hồ Chí Minh; số còn lại đến từ các tỉnh thành khác, chủ yếu là người đến từ các tỉnh đồng bằng
sông Cửu Long.
Kiến thức của người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng
Bảng 2: Kiến thức của người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe của người Điều dưỡng
Các vấn đề khảo sát trong hoạt động giáo
dục sức khỏe của Điều dưỡng
Trả lời của người bệnh Điều dưỡng
n (%)
Chỉ có Bác sĩ
n (%)
Dược sĩ
n (%)
Khác *
n (%)
Không biết
n (%)
Trang 4Các vấn đề khảo sát trong hoạt động giáo
dục sức khỏe của Điều dưỡng
Trả lời của người bệnh Điều dưỡng
n (%)
Chỉ có Bác sĩ
n (%)
Dược sĩ
n (%)
Khác *
n (%)
Không biết
n (%)
* Khác: Hộ lý, bảo vệ
Nhận xét: Trong các câu hỏi khảo sát về kiến
thức của người bệnh đối với các hoạt động giáo
dục sức khỏe của Điều dưỡng, hoạt động hướng
dẫn tái khám được người bệnh biết nhiều nhất
với 99 trường hợp (83,1%), kế đến là hướng dẫn
vệ sinh trước phẫu thuật (75,6%); trong khi đó
hoạt động hướng dẫn sử dụng thuốc của Điều dưỡng có rất ít người bệnh biết (12,6%). Khi xét tổng thể về tỷ lệ người bệnh có kiến thức đúng (trả lời đúng từ 8 câu hỏi kiến thức trở lên) về sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng thì chỉ có 20,2%.
Thái độ của người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng
Bảng 3: Thái độ của người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng
Các vấn đề khảo sát về thái độ của người bệnh
đối với hoạt động giáo dục sức khỏe
của Điều dưỡng
Thái độ của người bệnh Rất đồng ý
n (%)
Đồng ý
n (%)
Không ý kiến
n (%)
Không đồng ý n (%)
Rất không đồng ý n (%)
Nhận xét: Trong các câu hỏi khảo sát về thái
độ của người bệnh đối với các hoạt động giáo
dục sức khỏe của Điều dưỡng, tỷ lệ người bệnh
đồng ý rằng việc tư vấn, giáo dục sức khỏe của
Điều dưỡng là cần thiết cho họ chiếm tỷ lệ rất
cao: 98,3% (117/119) trường hợp. Phần lớn người
được hỏi, chiếm tỷ lệ 91,6% (107/119) trường
hợp đều đồng ý và mong muốn Điều dưỡng nên
tiếp tục giáo dục sức khỏe cho ngưng người
bệnh khác trong tương lai. Bên cạnh đó, cũng có
84% (100/119) trường hợp người bệnh đồng ý
thông tin mà Điều dưỡng tư vấn thì hữu ích,
1,6% (2/119) trường hợp người bệnh không
đồng ý và 14,3% (17/119) trường hợp người
bệnh không ý kiến. Mặt khác, có 40,3% (48/119)
trường hợp người bệnh được hỏi không ý kiến
hoặc không đồng ý về việc nên lắng nghe sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng. Tuy nhiên, thái độ đúng (trả lời đúng từ 7 câu hỏi thái độ trở lên) của người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng khá tốt, có đến 67,2%
(80/119) trường hợp.
Bảng 4: Mối liên quan giữa kiến thức và thái độ
Kiến thức
Thái độ
Chưa đúng
n (%)
Đúng
n (%)
<0,001 (1,33 – 1,92)1,59
Nhận xét: Trong số 24 người có kiến thức
đúng về sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng,
đã có đến 23 người bệnh (95,8%) có thái độ đúng, trong khi nhóm người bệnh có kiến thức
Trang 5chưa đúng chỉ có 60% người có thái độ đúng.
Nhóm người có kiến thức đúng có tỷ lệ thái độ
đúng bằng 1,59 lần (KTC 95%: 1,33 – 1,92) so với
nhóm có kiến thức chưa đúng, sự khác biệt có ý
nghĩa thống kê (p<0,001). Như vậy, những
người có kiến thức càng tốt về sự giáo dục sức
khỏe của Điều dưỡng thì sẽ có thái độ càng tốt.
BÀN LUẬN
Kiến thức của người bệnh đối với sự giáo
dục sức khỏe của Điều dưỡng
Có đến khoảng 4/5 số người được hỏi
(79,8%) có kiến thức chưa đúng, tương đương
cũng chỉ có khoảng 1/5 số này (20,2%) người
bệnh có kiến thức đúng về sự giáo dục sức khỏe
của Điều dưỡng dành cho chính họ. Đây là tỷ lệ
rất thấp so với nghiên cứu của Chrobak(5) tại
Anh: 72%, đây là một vấn đề rất đáng quan tâm,
bởi lẽ hoạt động Điều dưỡng trong đó có giáo
dục sức khỏe là một mảng có ảnh hưởng rất lớn
đến sự chăm sóc Y tế nói chung, người Điều
dưỡng chính thông qua giáo dục sức khỏe để
mang đến ảnh hưởng tốt đẹp cho sức khỏe cộng
đồng(6,8,13). Nếu ngay cả đối tượng người bệnh,
người thụ hưởng quyền lợi chính trong các hoạt
động giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng cũng
không biết quyền lợi dành cho chính đối tượng
mình thì rất khó để họ có thể sử dụng hiệu quả
quyền lợi này (14), cũng là rất khó để người bệnh
và người Điều dưỡng có thể hợp tác thuận lợi
nhằm mang lại hiệu quả cao nhất vì mục tiêu
chăm sóc sức khỏe cho con người.
Thái độ của người bệnh đối với sự giáo
dục sức khỏe của Điều dưỡng
Thái độ của người bệnh đối với hoạt động
giáo dục sức khỏe của người Điều dưỡng là
tương đối tốt (67,2%) tương đương nghiên cứu
của Chrobak(5) tại Anh: 71,3%. Đại đa số người
bệnh đồng thuận, muốn lắng nghe, muốn được
áp dụng các hướng dẫn đó vào chăm sóc sức
khỏe cho bản thân tại bệnh viện cũng như xuất
viện. Đây là tiền đề để người Điều dưỡng từng
bước có thể thực hiện tốt hơn vai trò của mình
trong hoạt động giáo dục sức khỏe cho người
bệnh theo yêu cầu nghề nghiệp cũng như các quy định dành cho nhân viên Y tế trong công tác giáo dục sức khỏe.
Mối liên quan giữa kiến thức và thái độ của người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe từ Điều dưỡng
Trong số 24 người có kiến thức đúng đã có tới 23 người (95,8%) có thái độ đúng, trong khi nhóm người bệnh có kiến chưa đúng chỉ có 60% người có thái độ đúng. Nhóm người có kiến thức đúng có tỷ lệ thái độ đúng bằng 1,59 lần (KTC 95%: 1,33 – 1,92) so với nhóm có kiến thức chưa đúng, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Như vậy, những người có kiến thức càng tốt về sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng thì sẽ có thái độ càng tốt. Điều này có thể
lý giải là do trình độ văn hóa tương ứng với nghề nghiệp, khi có trình độ giáo dục càng cao
và nghề nghiệp càng hướng về các ngành mang tính trí tuệ thì con người càng quan tâm đến sức khỏe nhiều hơn(7), họ có thể kiến thức cũng như thái độ đúng hơn đối với việc giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng, vì đây là hoạt động hướng đến
và giúp cho chính người bệnh có sức khỏe tốt hơn. Trong nghiên cứu này, tỷ lệ thái độ đúng ở nhóm người bệnh là cán bộ ‐ công nhân viên cao hơn các nhóm còn lại (85%), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,05).
Mối liên quan giữa kiến thức, thái độ của người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe
từ Điều dưỡng và các yếu tố khác
Khảo sát cho thấy, thông tin về Điều dưỡng được cung cấp cho người bệnh trước đó từ Tivi, radio chiếm tỷ lệ phổ biến nhất 51,9%, từ báo, tạp chí chiếm 34%, chỉ có 14,1% người bệnh nghe thông tin về Điều dưỡng từ các nguồn khác như người thân, bạn bè… Điều này khẳng định ý nghĩa to lớn của truyền thông trong việc phổ biến các thông tin đến đại bộ phận nhân dân, trong đó có việc thông tin về Điều dưỡng đến với cộng đồng. Bởi lẽ, người bận rộn không
có thời gian đọc báo hay chưa từng nghe bạn bè,
Trang 6được lắng nghe các thông tin này từ tivi, radio…
Có sự khác biệt biệt rõ rệt về kiến thức đối
với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng giữa
nhóm người bệnh đã từng nghe các thông tin về
Điều dưỡng và nhóm người bệnh chưa từng
nghe thông tin về Điều dưỡng. Có khoảng 22,6%
số người bệnh đã từng nghe thông tin về Điều
dưỡng có kiến thức đúng, 100% số người bệnh
trả lời là chưa từng nghe thông tin về Điều
dưỡng đều có kiến thức chưa đúng, sự khác biệt
này là có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Điều này có
thể lý giải là với nhóm những người đã từng
nghe và ghi nhớ là mình có từng được nghe về
Điều dưỡng thì ít nhất họ cũng có quan tâm đến
Điều dưỡng, xuất phát từ chính sự quan tâm
này giúp họ có sự tìm hiểu và có kiến thức tốt
hơn về người Điều dưỡng và các hoạt động của
Điều dưỡng, trong đó cũng dồng thời hình
thành cả kiến thức của người bệnh về sự giáo
dục sức khỏe của Điều dưỡng.
Thái độ có liên quan với nghề nghiệp, người
bệnh là công nhân viên – cán bộ có tỷ lệ thái độ
đúng cao hơn các nhóm còn lại, sự khác biệt có ý
nghĩa thống kê (p<0,05). Những người có trình
độ giáo dục càng cao thì có thái độ càng tốt,
100% người bệnh có trình độ giáo dục sau đại
học có thái độ đúng, 96,8% người bệnh có trình
độ cao đẳng – đại học có thái độ đúng, trong khi
đó chỉ có 31,6% người bệnh có trình độ trung
học cơ sở có thái độ đúng, sự khác biệt này có ý
nghĩa thống kê (p<0,001).
KẾT LUẬN
Từ kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho
thấy tỷ lệ người bệnh có kiến thức đúng về sự
giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng còn thấp, tuy
nhiên thái độ của người bệnh đối với sự giáo
dục sức khỏe của Điều dưỡng khá tốt. Nghiên
cứu cũng xác định các mối liên quan giữa kiến
thức và thái độ.
Các yếu tố có liên quan đến kiến thức đúng
của người bệnh về sự giáo dục sức khỏe của
Điều dưỡng bao gồm: từng nghe thông tin về
Điều dưỡng, người bệnh phân biệt được Điều
dưỡng và Y tá, nguồn tiếp nhận thông tin về Điều dưỡng (p<0,05).
Các yếu tố có liên quan đến thái độ đúng của người bệnh về sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng bao gồm: trình độ giáo dục, nghề nghiệp (p<0,05).
KIẾN NGHỊ
‐ Chuẩn hóa các thông tin và tăng cường công tác truyền thông đến cộng đồng về sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng, do có mối liên quan mật thiết giữa kiến thức với thái độ của người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng.
‐ Cải tiến trong quá trình đào tạo học sinh – sinh viên ngành Điều dưỡng: để đạt được hiệu quả trong công tác giáo dục sức khỏe cho người bệnh, đồng thời cũng là để tạo thêm niềm tin cho người bệnh đối với sự giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng, người Điều dưỡng trước tiên cần phải thật sự có kiến thức cũng như kỹ năng tư vấn, hướng dẫn giáo dục sức khỏe.
‐ Điều dưỡng cần tham gia nhiều hơn vào các hoạt động giáo dục sức khỏe: bên cạnh việc
nỗ lực học tập kiến thức, rèn luyện kỹ năng giáo dục sức khỏe, mỗi người Điều dưỡng muốn đưa khả năng của mình thành hiệu quả, thì nhất thiết cần tích cực hơn nữa trong việc tham gia vào các hoạt động giáo dục sức khỏe đến với cộng đồng. Những hoạt động giáo dục sức khỏe này cần được diễn ra ở nhiều nơi, từ cơ sở Y tế cho đến
cơ quan trường học, cộng đồng dân cư; cũng như trên nhiều phương tiện: báo chí, truyền thanh, truyền hình…
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1 Bộ Y tế (1997), Quyết định số 1895/1997/BYT‐QĐ ngày 19/09/1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế, Bộ Y tế, Hà Nội.
2 Bộ Y tế (2011), Thông tư 07/2011/TT‐BYT hướng dẫn công tác Điều dưỡng về Chăm sóc người bệnh trong bệnh viện, Bộ Y
tế ‐ Cục quản lý khám chữa bệnh, Hà Nội, tr.3‐35.
3 Byrne G, Heyman R (2007), ʺUnderstanding nursesʹ communication with patients in accident & emergency departments using a symbolic interactionist perspective. ʺ, J Adv Nu, 4 (7), pp.103‐143.
4 Cao Mỹ Phượng, Nguyễn Thị Nghiệp, Châu Lệ Phương (2012), ʺNghiên cứu sự hài lòng của người bệnh tại các bệnh
Trang 7viện đa khoa trong tỉnh Trà Vinhʺ, Tập san Y tế ‐ tỉnh Trà
Vinh 5(3), tr.50‐63.
5 Chrobak A (2009), ʺEducational role of a nurse in medical care
of patients with outer intestinal stomaʺ, Pol Merkur Lekarski,
Pielegniarka jako edukator pacjentow z wyloniona stomia
jelitowa., 26 (155), pp.579‐581.
6 Conway J, Kearin M (2007), ʺThe contribution of the Patient
Support Assistant to direct patient care: an exploration of
nursing and PSA role perceptionsʺ, Contemp Nurse, 24 (2),
pp.175‐88.
7 Khalifezadeh A, Safazadeh S, Mehrabi T, Mansour B A (2011),
ʺReviewing the effect of nursing interventions on delirious
patients admitted to intensive care unit of neurosurgery ward
in Al‐Zahra Hospital, Isfahan University of Medical Sciencesʺ,
Iran J Nurs Midwifery Res, 16 (1), pp.106‐112.
8 Kurtzman E T (2010), ʺThe contribution of nursing to high‐
value inpatient careʺ, Policy Polit Nurs Pract, 11 (1), pp.36‐61.
9 Lê Thị Tuyết Nga (2008), Khảo sát chức năng chủ động của
Điều dưỡng trong chăm sóc bệnh nhân tại bệnh viện, Sở Y tế
An Giang, An Giang.
10 Nguyễn Bích Lưu (2011), Điều dưỡng với công tác chăm sóc
toàn diện tại Việt Nam, Cổng thông tin ‐ Hội Điều dưỡng Việt
Nam, Hà Nội.
11 Nguyễn Thị Thanh Tùng (2011), Kế hoạch triển khai thực hiện Thông tư 07/2011/TT‐BYT “Hướng dẫn công tác Điều dưỡng về Chăm sóc người bệnh trong bệnh viện” tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum, Bộ Y tế ‐ Cục quản lý khám chữa bệnh, Hà Nội, tr.85‐91.
12 Phạm Đức Mục (2010), Những thành tựu – thách thức và giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh, Bộ Y tế ‐ Cục quản lý khám chữa bệnh, Hà Nội, tr.43‐51.
13 Sawicka‐Powierza J, Oltarzewska A M, Chlabicz S,
ʺEducational role of community nurse in care of patients treated with oral anticoagulation therapyʺ, Pol Merkur Lekarski, Edukacyjna rola pielegniarki srodowiskowej w opiece nad pacjentami leczonymi acenokumarolem w poradni lekarza rodzinnego., 26 (156), pp.636‐639.
14 Zarnitz P, Malone E (2008), ʺSurgical nurse practitioners as registered nurse first assists: the role, historical perspectives, and educational trainingʺ, Mil Med, 171 (9), pp.875‐878.
Ngày nhận bài 27/07/2013. Ngày phản biện nhận xét bài báo 04/09/2013. Ngày bài báo được đăng: 18/10/2013