Nội dung bài viết với mục tiêu xác định được tỷ lệ người dân có kiến thức đúng, thái độ đúng đối với triệu chứng, các yếu tố liên quan đến bệnh ung thư dạ dày. Xác định được các mối liên quan giữa kiến thức, thái độ với các đặc điểm về nhân khẩu học.
Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 Nghiên cứu Y học KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ CỦA NGƯỜI DÂN ĐỐI VỚI TRIỆU CHỨNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH UNG THƯ DẠ DÀY TẠI HUYỆN LONG PHÚ TỈNH SĨC TRĂNG Trần Thiện Hải *, Jane Dimmitt Champion **, Trần Thiện Trung*** TĨM TẮT Mục tiêu: xác định được tỷ lệ người dân có kiến thức đúng, thái độ đúng đối với triệu chứng, các yếu tố liên quan đến bệnh ung thư dạ dày. Xác định được các mối liên quan giữa kiến thức, thái độ với các đặc điểm về nhân khẩu học. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang 600 ngưới dân trong độ tuổi từ 20‐ 40 tại huyện Long Phú, tỉnh Sóc Trăng trong thời gian từ tháng 02 đến tháng 05 năm 2013. Sử dụng bộ câu hỏi gồm 3 phần: Kiến thức, thái độ và các nguồn thơng tin để khảo sát kiến thức, thái độ và các yếu tố liên quan đến bệnh ung thư dạ dày. Kết quả: Tỷ lệ người dân có kiến thức đúng về bệnh ung thư dạ dày còn thấp 28,2% (169/600) trường hợp. Tỷ lệ người dân có thái độ đúng về bệnh ung thư dạ dày là 81,3% (488/600) trường hợp. Người dân có kiến thức đúng, thái độ đúng về bệnh ung thư dạ dày 30,1% (147/488) trường hợp, cao hơn người dân có kiến thức đúng, thái độ chưa đúng 19,6% (22/112) trường hợp; người dân có kiến thức chưa đúng và thái độ đúng về bệnh ung thư dạ dày 69,9% (341/448) trường hợp, thấp hơn người dân có kiến thức chưa đúng và thái độ chưa đúng 80,4% (90/112) trường hợp, với p = 0,026; OR = 1,76 (KTC = 1,06‐ 2,92). Kết luận: Qua nghiên cứu trên 600 người dân về kiến thức, thái độ và các yếu tố liên quan đến bệnh ung thư dạ dày tại huyện Long Phú, tỉnh Sóc Trăng, chúng tơi nhận thấy người dân có kiến thức và thái độ đúng về bệnh ung thư dạ dày còn thấp, điều này cho thấy cần đẩy mạnh cơng tác truyền thơng giáo dục sức khỏe về bệnh ung thư dạ dày đến tận các xã trong huyện Long Phú, tỉnh Sóc trăng. Từ khóa: Kiến thức, Thái độ, Ung thư dạ dày ABSTRACT KNOWLEDGE, ATTITUDE OF THE RESIDENTS REGARDING TO SYMPTOMS AND RELATED FACTORS OF THE GASTRIC CANCER IN LONG PHU DISTRICT, SOCTRANG PROVINCE Tran Thien Hai, Jane Dimmitt Champion, Tran Thien Trung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 4 ‐ 2013: 195 ‐ 201 Objective: Identify the population’s rate has right knowledge, right attitude to the symptoms, related factors to the gastric cancer. Identify the relations between knowledge, attitude and demographics. Methods: Cross sectional survey with 600 populations who ranged from 20 to 40 in Long Phu district, Soc Trang province and live in from February to May in 2013. Using Likert Scale questionnaire include knowledge, attitude and information resource to survey the knowledge, attitude and related factors to the gastric cancer. Results: The population’s rate has right knowledge about gastric cancer is 28.2% (169/600) case. The population’s rate has right attitude about gastric cancer is 81.3% (488/600) case. The population’s rate has right ** Trường Cao đẳng y tế tỉnh Sóc Trăng *** Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: CN Trần Thiện Hải ** Friendship Bridge Group‐ USA ĐT: 0989297150 Email: haitho102@yahoo.com knowledge and right attitude is 30.12% (147/488) case more than the population’s rate has right knowledge and wrong attitude about gastric cancer is 19.6% (22/112) case. The population’s rate has right attitude about gastric Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học 195 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 cancer is 81.3% (488/600) case. The population’s rate has wrong knowledge and right attitude is 69.9% (341/488) case is less than the population’s rate has wrong knowledge and wrong attitude about gastric cancer is 80.4% (90/112) case with p = 0,026; OR = 1,76 (Cl 95% = 1,06‐ 2,92). Conclusion: This study shows that the population’s knowledge and attitude about gastric cancer is low. Thus the improvement of communication and health education for population who live in Long Phu district, Soc Trang province is necessary. Keywords: Knowledge, Attitude, Gastric cancer. 196 Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư dạ dày là bệnh ác tính thường gặp đứng hàng thứ hai trên thế giới, có tỷ lệ tử vong cao(1,2,5,6,9,10), tỉ lệ mắc bệnh khác nhau về giới nam /nữ là 2/1 và phân bố không đồng đều ở các nước trên thế giới. Các nước có tỷ lệ mắc bệnh ung thư dạ dày cao thuộc vùng Đông Á (Nhật Bản, Trung Quốc, Hàn Quốc), Liên Xô cũ, Nam Mỹ, vùng Caribê, và Nam Âu. Các nước có tỷ lệ mắc bệnh thấp thuộc vùng Nam Á (Ấn Độ, Pakistan, Thái Lan), Bắc Mỹ, Úc, và châu Phi(10). Bệnh ung thư dạ dày nếu khơng được điều trị phẫu thuật sớm thì khả năng dẫn đến tử vong rất cao(3) và tỷ lệ sống thêm được trên 5 năm là rất thấp. Trong khi đó nếu bệnh được phát hiện và điều trị sớm thì tỷ lệ sống trên 5 năm là hơn 95% trường hợp(7,8). Theo kết quả nghiên cứu bước đầu về bệnh ung thư tại 10 nước trong khu vực châu Á được công bố tại diễn đàn các nước ASEAN tại Singapore cho thấy tỷ lệ tử vong của bệnh ung thư dạ dày tại Việt Nam cao hơn gấp 4 đến 5 lần so với Lào, Philipines và Thái Lan. Tuy tỷ lệ tử vong còn cao, số người mắc bệnh còn nhiều nhưng bệnh ung thư dạ dày vẫn có thể phòng ngừa được(3,4). Như vậy để ngăn ngừa, phát hiện và điều trị sớm bệnh ung thư dạ dày, trong bài viết này chúng tôi giới thiệu nghiên cứu về kiến thức, thái độ của người dân đối với triệu chứng và các yếu tố liên quan đến bệnh ung thư dạ dày qua điều tra tại huyện Long Phú tỉnh Sóc Trăng. Qua nghiên cứu thì việc giáo dục cho người dân về các kiến thức y học thường thức để người dân biết tự chăm sóc sức khỏe cho chính mình của ngành y tế cùng với các phương tiện thông tin đại chúng là hết sức quan trọng và cần thiết. ĐỐI TƯỢNG ‐ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang trên 600 người dân trong độ tuổi từ 20‐ 40 tại huyện Long Phú, tỉnh Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Nghiên cứu Y học Sóc Trăng trong thời gian từ tháng 02 đến tháng 05 năm 2013. Tiêu chuẩn chọn mẫu Tất cả người dân từ 20 đến 40 tuổi đang sống trong huyện Long Phú, tỉnh Sóc Trăng đồng ý tham gia nghiên cứu. Tiêu chuẩn loại trừ Có một trong các tiêu chuẩn sau: Những người không phải trong độ tuổi từ 20‐ 40. Những người không thể trả lời phỏng vấn như: câm, điếc, bệnh tâm thần. Những người đang sống tại địa phương nhưng 2 lần đến nhà điều tra không gặp. Những người không đồng ý tham gia nghiên cứu. Tiến hành nghiên cứu Sử dụng bộ câu hỏi gồm 3 phần: Kiến thức, thái độ và các nguồn thông tin để khảo sát kiến thức, thái độ và các yếu tố liên quan đến bệnh ung thư dạ dày. Xử lý và phân tích số liệu Sau khi phỏng vấn người điều tra phải kiểm tra lại đầy đủ các nội dung trong bộ câu hỏi, sau đó số liệu sẽ được nhập vào máy tính và phân tích bằng phần mền SPSS 13.0. Y đức Dùng bộ câu hỏi để thu thập dữ liệu bằng cách phỏng vấn trực tiếp nên không làm tổn hại đến tinh thần, thể chất của người tham gia nghiên cứu. Những người tham gia vào nghiên cứu được giải thích về mục đích nghiên cứu và có sự đồng ý tham gia nghiên cứu. Kết quả thu thập, được mã hóa và giữ bí mật, chỉ sử dụng cho mục đích nghiên cứu. Khái qt hóa và tính ứng dụng của đề tài: nghiên cứu này giúp xác định được kiến thức thái độ của người dân đối với bệnh ung thư dạ dày và xác định được yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức thái độ của người dân như: giới, tuổi, trình độ học vấn, tình trạng kinh tế gia đình. 197 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 Nghiên cứu Y học Nghiên cứu giúp cho lãnh đạo ngành y tế biết được những khó khăn về sự tiếp nhận thơng tin về bệnh ung thư dạ dày của người dân để có kế hoạch truyền thơng giáo dục sức khỏe cho người dân đạt được hiệu quả tốt nhất. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Tỷ lệ kiến thức đúng về bệnh ung thư dạ dày Kiến thức Đúng Chưa Tổng cộng Tần số 169 431 600 Tỷ lệ % 28,2 71,8 100 Nhận xét: Trong tổng số 600 người được phòng vấn, số người có kiến thức đúng là 28,2% (169/600) trường hợp, chưa đúng là 71,8% (431/600) trường hợp. Bảng 1: Tỷ lệ kiến thức đúng của người dân về bệnh ung thư dạ dày Mối liên quan giữa kiến thức với đặc điểm nhân khẩu học về bệnh ung thư dạ dày Bảng 2: Mối liên quan giữa kiến thức với đặc điểm nhân khẩu học về bệnh ung thư dạ dày Đặc điểm Trình độ học vấn Nghề nghiệp Tình trạng kinh tế Có gia đình ơng bà (kể ơng/bà) mắc bệnh ung thư dày? Ơng/ bà có lo lắng bệnh ung thư dày cộng đồng nơi ông bà không? ≤ cấp ≥ cấp Nông dân Công chức nhà nước Buôn bán Học sinh, sinh viên Nghề khác Có sổ hộ nghèo Khơng có sổ hộ nghèo Có Khơng 165 (27,8) 429 (72,2) Có 64 (34,8) 120 (65,2) Không 105 (25,2) 311 (74,8) Nhận xét Người dân có trình độ học vấn ≤ cấp 2 có kiến thức đúng 24,1% (105/435) trường hợp thấp hơn người dân có trình độ ≥ cấp 3 chiếm 38,8% (64/165) trường hợp, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p