Báo cáo dược lâm sàng tại bệnh viện nhi đồng cần thơ (2)

MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC VIẾT TẮT PHẦN DANH MỤC THUỐC TỦ TRỰC KHOA NỘI TIÊU HÓA PHẦN BỆNH ÁN KHOA NỘI TIÊU HÓA .11 1.BỆNH ÁN 11 1.1Phần hành chính: 11 1.2Lý vào viện .11 1.3Tiền sử bệnh 11 1.4Khám lâm sàng .11 1.5Tóm tắt bệnh án 12 1.6Chẩn đoán sơ 12 1.7Kết cận lâm sàng 12 1.8Chẩn đoán xác định 13 1.9Điều trị 13 1.10 Phân tích thuốc 15 1.11 Nhận xét bệnh án .26 2.BỆNH ÁN 28 2.1 Phần hành 28 2.2 Lý nhập viện 28 2.3 Tiền sử bệnh 28 2.4 Khám lâm sàng 28 2.5 Tóm tắt bệnh án 29 2.6 Chẩn đoán sơ 29 2.7 Kết cận lâm sàng 29 2.8 Chẩn đoán xác .30 2.9 Điều trị 30 2.10 Phân tích thuốc 31 2.11 Nhận xét bệnh án 35 3.BỆNH ÁN 36 3.1Phần hành 36 3.2Lý nhập viện: 36 3.3Tiền sử bệnh 36 3.4Khám lâm sàng .36 3.5Tóm tắt bệnh án 37 3.6Chẩn đoán xác định .37 3.7Kết cận lâm sàng 37 3.8 Chẩn đoán xác định: 38 3.9 Điều trị 38 3.10 Phân tích thuốc 40 3.11 Nhận xét bệnh án .48 4.BỆNH ÁN 49 4.1Phần hành 49 4.2Lý nhập viện 50 4.3Tiền sử bệnh 50 4.4Khám lâm sàng .50 4.5Tóm tắt bệnh án 50 4.6Chẩn đoán sơ 50 4.7Kết cận lâm sàng 50 4.8Chẩn đoán xác định: 52 4.9Điều trị 52 4.10 Phân tích thuốc 54 4.11 Nhận xét bệnh án .59 5.BỆNH ÁN 59 5.1Phần hành chính: 59 5.2Lý nhập viện 60 5.3Tiền sử bệnh 60 5.4Khám lâm sàng .60 5.5Tóm tắt bệnh án 60 5.6Chẩn đoán sơ 60 5.7Kết cận lâm sàng 60 5.8Chẩn đoán xác định .62 5.9Điều trị 62 5.10 Phân tích thuốc 63 5.11 Nhận xét bệnh án .69 PHẦN 3.NHẬN XÉT BẢN THÂN TRONG QUÁ TRÌNH THỰC TẬP 70 DANH MỤC VIẾT TẮT WBC: Số lượng bạch cầu (White Blood Cell) Lymph%: Tỉ lệ bạch cầu lympho Gran%: Tỉ lệ bạch cầu hạt Mid%: Số lượng bạch cầu đa nhân trung tính HGB: Nồng độ Hemoglobin (Hemoglobin) MCV: Thể tích trung bình hồng cầu (Mean Corpuscular Volume) MCH: Lượng Hemoglobin trung bình hồng cầu (Mean Corpuscular Hemoglobin) MCHC: Nồng độ Hemoglobin trung bình hồng cầu (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) PLT: Số lượng tiểu cầu (Platelet) PCT: Thể tích khối tiểu cầu (Plateletcrit) PDW: Dải phân bố kích thước hồng cầu (Platelet Distribution width) RDW – SD: Dải phân bố kích thước hồng cầu (Red cell Distribution width) RDW – CV: Hệ số biến dị kích thước hồng cầu PHẦN DANH MỤC THUỐC TỦ TRỰC KHOA NỘI TIÊU HÓA ST Tên biệt dược Tên hoạt chất ĐVT Số lượng Ống Lọ Ống Cái Cái Cái 12 12 24 12 12 06 Ống Viên Ống Viên 03 05 05 05 Ống 02 Ống Viên Ống 05 10 02 Viên Gói 10 20 Ampicillin 1g Orenko 200mg Taxibiotic 1000mg Ceftazidim Kabi 1g Rocephin 1g I.V Bifumax 125mg Cefuroxim 250mg Ciprofloxacin 500mg Ciprinol 200mg/100ml Tienam clavulanic Ampicllin Cefixim Cefotaxime Ceftazidim Ceftriaxone* Cefuroxime Cefuroxime Ciprofloxacin Ciprofloxacin Imipenem 500mg Lọ Viên Lọ Lọ Lọ Gói Viên Viên Chai Lọ 05 40 20 10 05 20 20 20 10 02 Metronidazol Kabi Cilastatin 500mg* Metronidazol Chai 02 T 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 HỘP CHỐNG SỐC (06 HỘP) Adrenalin-BFS 1mg/ml Adrenalin Vinsolon 40mg Methyl prednisolon Nước cất pha tiêm Bơm tiêm 10cc Bơm tiêm 1cc Dây garo THUỐC HƯỚNG TÂM THẦN Diazepam – Hamelen 5mg/ml Diazepam Seduxen 5mg Diazepam Midazolam – Hameln 5mg/ml Midazolam Phenbarbital 0,1g Phenobarbital THUỐC CẤP CỨU CHỐNG ĐỘC Growpone 10% Calci gluconat THUỐC CHỐNG DỊ ỨNG Adrenalin-BFS 1mg/ml Adrenalin Clorpheniramin 4mg Clorpheniramin Pipolphen 25mg/ml Promethazin HCl THUỐC KHÁNG SINH – KHÁNG NẤM Pharmox 500mg Amoxicillin Klamentin 250/31.25mg Amoxicillin + acid 500mg/100ml Tobramycin inj 80mg/2ml Tobramycin sulfat Ống Vancomycin A.T 500mg Vancomycin* Lọ THUỐC TÁC DỤNG TỚI MÁU Vitamin K1 10mg/ml Phytomenadion (khơng có Ống 10 05 05 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 benzyl alcohol) THUỐC TIM MẠCH, HUYẾT ÁP Adalat 10mg Nifedipin THUỐC TIÊU HÓA Stoccel P Aluminum phosphat Enterogermina 2bls/5ml Bacillus clausii Smecgim 3g Dioctahedral smectite Grafort Dioctahedral smectite Agimoti 30mg/ml Domperidon Domperidone 10mg Domperidon Drotaverin 40mg Drotaverin clohydrat Nexium 10mg Esomeprazole magnesium Viên 02 Gói Ống Gói Gói Chai Viên Viên Gói 50 50 100 50 20 20 10 30 trihydrate Sirozine 10mg/5ml Kẽm gluconate Chai Merika Probiotics Lactobacillus acidophilus Gói Duphalac 10mg/15ml Lactulose Gói Omeprazol DHG 20mg Omeprazol Viên Hidrasec 10mg Racecadotril Gói Hidrasec 30mg Racecadotril Gói Ranitidine inj A.T 50mg/2ml Ranitidin Ống Bioflora 100mg Saccharomyces boulardii Gói Espumisan L 30ml Simethicon Chai Espumisan Capsules 40mg Simethicon Viên Sorbitol 5g Sorbitol Gói THUỐC CORTICOID Dexamethason 3.3 mg/ml Dexamethason Ống Vinphason 100mg Hydrocortison natri Lọ Prednisolon 5mg Prednisonlon acetat Viên THUỐC GIẢM ĐAU - HẠ SỐT- KHÁNG VIÊM Chymotrypsin Alphachymotrypsin Viên Brufen Sus 60ml Ibuprofen Chai Paracetamol Kabi 1000mg Paracetamol Chai Sacendol E 80mg Paracetamol Gói Agimol 150mg Paracetamol Gói Acepron 250mg Paracetamol Gói Efferalgan suppo 80mg Paracetamol Viên Efferalgan suppo 150mg Paracetamol Viên Efferalgan suppo 300mg Paracetamol Viên Sotraphar-Notalzin 325mg Paracetamol Viên Savipamol 500mg Paracetamol Viên THUỐC HÔ HẤP Vacomuc 100mg Acetyl cysein Gói Paratriam 200mg Powder Acetyl cysein Gói Thelizin 5mg Alimemazine Viên Singulair 5mg Montelukast Viên Salbutamol 2mg Salbutamol Viên 20 100 50 20 100 60 10 50 20 20 30 05 05 10 30 04 02 50 50 50 05 05 05 20 20 10 10 20 10 10 70 71 72 73 74 Solmux Broncho 60ml Salbutamol (sulfat)+ Chai 10 Combivent 2,5ml Carbocytein Salbutamol 2,5mg + Ống 0,5 Ventolin Nebules 2,5mg/2,5ml Ventolin Nebules 5mg/2,5ml Hoastex 90ml Ipratropium 0,5mg Salbutamol sulfat Ống Salbutamol sulfat Ống Tần dày + núc nác + Chai 10 10 10 77 cineol Mumcal 500mg/10ml Calci lactat Agirenyl 5000IU Vitamin A THUỐC MẮT - TAI MŨI HỌNG Oflovid Ophthalmic Ofloxacin 78 79 80 81 82 83 Solution 3mg/ml x 5ml DỊCH TRUYỀN - ĐIỆN GIẢI Glucose 5% - 500ml Glucose Glucose 10% - 250ml Glucose Glucose 10% - 500ml Glucose Glucose 30% - 250ml Glucose Kaldyum 600mg Kali clorid Oresol 245 Natri clorid 0,52g + 75 76 Ống Viên 20 20 Chai 02 Chai Chai Chai Chai Viên Gói 03 02 03 03 10 100 Chai Chai Chai Chai Chai 02 10 03 20 20 Cái 40 Kali clorid 0,3g Natri citrate 0,58g 84 85 86 87 88 89 Glucose 2,7g Natri clorid 3% -100ml Natri cloride Natri clorid 0,9% - 100ml Natri cloride Natri clorid 0,9% - 500ml Natri cloride Ringer Lactate 500ml Ringer Lactate Lactate Ringer’s and Dextrose Ringer Lactate + Glucose VẬT TƯ Y TẾ Bơm tiêm 50ml có luer lock Bơm tiêm 50ml có luer cho máy bơm tiêm điện lock cho máy bơm tiêm 90 91 92 93 94 95 96 97 điện Dây nối bơm tiêm điện 140cm Dây nối bơm tiêm điện Dây thông hậu môn số 16 Dây thông hậu môn số 16 Dây thông hậu môn số 18 Dây thông hậu môn số 18 Dây thông hậu môn số 20 Dây thông hậu môn số 20 Dây thông hậu môn số 24 Dây thơng hậu mơn số 24 Dây thơng hậu mơn só 30 Dây thông hậu môn số 30 INTRAFIX PRIMELINE Dây truyền dịch INTROCAN SAFETY-W FEP Kim luồn số G24 Sợi Sợi Sợi Sợi Sợi Sợi Sợi 40 03 03 03 03 03 40 40 98 24G, 0,7X19MM Kim luồn tĩnh mạch an toàn Kim luồn tĩnh mạch an Cái 05 Gloflon Safetyl có cánh, có cửa tồn Gloflon Safetyl có 99 100 101 102 22G Nút đậy kim luồn Stomach số Stomach số 10 Stomach số 12 cánh, có cửa 22G Nút đậy kim luồn Sond dày số Sond dày số 10 Sond dày số 12 Sợi Sợi Sợi 40 02 02 04 PHẦN BỆNH ÁN KHOA NỘI TIÊU HÓA BỆNH ÁN 1.1 Phần hành chính: Họ tên: UNG KHẢI VI Ngày sinh: 24.09.2016 Tuổi: 24 tháng Giới tính: Nữ Dân tộc: Kinh Địa chỉ: phố Thanh Lý, xã Đơng Thạnh, huyện Bình Minh, tỉnh Vĩnh Long Họ tên cha: Ung Quốc Hùng Nghề nghiệp: CNV Họ tên mẹ: Nguyễn Thị Anh Đào Nghề nghiệp: CNV Họ tên, địa người nhà cần báo tin: Mẹ SĐT: 09390x299x Vào viện: 30 phút ngày 08.09.2018 Khoa: NỘI TIÊU HÓA 1.2 Lý vào viện Sốt nơn ói, tiêu chảy 1.3 Tiền sử bệnh Bản thân: khỏe Gia đình: khỏe 1.4 Khám lâm sàng  Tồn thân: Bé tỉnh Môi hồng Chi ấm Mạch ngoại vi sờ không chạm Không dấu nước  Các quan Tuần hồn: T1 T2 rõ, khơng âm thổi Hơ hấp: phổi khơng rale Tiêu hóa: bụng mềm Thận – Tiết niệu – Sinh dục: chưa ghi nhận bệnh lí Thần kinh: chưa ghi nhận bệnh lí Cơ – Xương – Khớp: chưa ghi nhận bệnh lí Tai – Mũi – Họng, Răng – Hàm – Mặt: chưa ghi nhận bệnh lí Dinh dưỡng bệnh lý khác: chưa ghi nhận bệnh lí 1.5 Tóm tắt bệnh án Bệnh nhi nữ, 24 tháng vào viện sốt, nơn ói dịch vàng 5-6 lần, tiêu chảy nhiều lần, qua thăm khám phát sốt 380C Bé nơn ói Tiêu phân lỏng khơng đàm máu 1.6 Chẩn đốn sơ Nhiễm trùng đường ruột 1.7 Kết cận lâm sàng Bảng kết xét nghiệm huyết học CHỈ SỐ KẾT QUẢ Số lượng hồng cầu 5.40 Huyết sắc tố 132 Hematocrit 0.42 MCV MCH MCHC Hồng cầu cá nhân Hồng cầu lưới Số lượng tiểu cầu MPV PCT PDW Số lượng bạch cầu Thàn Đoạn trung tính Đoạn ưa acid h Đoạn ưa base phần Mono Lympho bạch 77.2 24.5 317 cầu Tế bào bất thường Máu Giờ 356 7.7 0.28 29.4 11.99 50.1 0.5 0.6 6.6 37.7 10 KHOẢNG BÌNH THƯỜNG Nam: – 5.8x1012/l Nữ: 3.9 – 5.4x1012/l Nam: 140 – 160g/l Nữ: 125 – 145g/l Nam: 0.38 – 0.5l/l Nữ: 0.35 – 0.47l/l 83 – 92 fL 27 - 32 pg 320 – 356 g/l x 109/l 0.1 – 0.5% 150 – 400 x 109/l 6.5 – 12fL 0.10 – 0.28 fL – 15% – 10 x 1G/l Phòng ngừa điều trị trường hợp thiếu kẽm: trẻ còi xương, suy dinh dưỡng, chậm tăng trưởng, thường bị rối loạn tiêu hóa, chán ăn, khó ngủ, khóc đêm, nhiễm trùng tái diễn da, đường hơ hấp, đường tiêu hóa, khơ da, da đầu chi dày sừng, hói, loạn dưỡng móng (móng nhăn, có vệt trắng, chậm mọc), vết thương chậm lành, khô mắt, loét giác mạc, quáng gà Phụ nữ mang thai (thường bị nôn) bà mẹ cho bú, người có chế độ ăn thiếu cân ăn kiêng, người phải nuôi ăn lâu dài qua đường tĩnh mạch Chống định: Mẫn cảm với thành phần thuốc Tương tác thuốc: Tetracyclin, ciprofloxacin, chế phẩm có chứa sắt, đồng làm giảm hấp thu kẽm Tác dụng phụ Cảm giác khó chịu dày xảy hiếm, giảm dần sau vài ngày dùng thuốc Thông báo cho bác sĩ tác dụng không mong muốn gặp phải sử dụng thuốc Liều lượng cách dùng: Trẻ em tháng: 5ml (1 muỗng cà phê/ngày), chia làm lần Trẻ em tháng tuổi: 10ml (2 muỗng cà phê/ngày) Chia làm lần Nên uống thuốc sau bửa ăn từ 1-2 pha loãng với nhiều nước BOBOTIC Biệt dược: Bobotic Oral Drops Hoạt chất: Simethicone Chỉ định: Simethicone sử dụng để điều trị triệu chứng đầy hơi, đầy bụng Nó dùng để điều trị bệnh khác Chống định: Mẫn cảm với thành phần thuốc Trẻ < 28 ngày tuổi: không nên dùng Liều dùng cách dùng: Tích đường tiêu hóa: Trẻ 28 ngày tuổi-3t giọt x lần/ngày, trẻ 3-6t 14 giọt x lần/ngày, trẻ ≥ 6t., người lớn 16 giọt x lần/ngày 52 Chuẩn bị tiến hành thủ thuật chẩn đoán: Trẻ 28 ngày tuổi-3t 10 giọt x lần/ngày, trẻ 3-6t 16 giọt x lần/ngày, trẻ ≥ 6t., người lớn 20 giọt x lần/ngày Sử dụng thêm liều nhắc lại, lúc đói buổi sáng ngày tiến hành thủ thuật Uống thuốc sau bữa ăn trước ngủ Có thể pha với lượng nhỏ nước đun sôi để nguội, đồ uống không chứa ga, đồ uống khác trẻ Thận trọng: Trong sử dụng Bobotic: không uống đồ uống có ga Có thể xuất muộn phản ứng dị ứng Phụ nữ có thai/cho bú Tương tác thuốc: Một số thuốc tương tác với simethicone, hỏi bác sĩ bạn để biết them thông tin ORESOL Thành phần: Natri clorid 3,5g Natri 24ung24bo 2,9g Kali clorid 1,5g Glucose khan 20g Khi glucose natri 24ung24bo không sẵn có, thay bằng: Đường trắng 40g Natri 24ung24bonate 2,5g Ghi chú: Dung dịch điều chế cách pha gói đường muối đóng gói sẵn cân ngun liệu theo cơng thức với nước uống được, pha trước 24ung, tốt với nước đun sôi để nguội Cân xác, trộn hòa tan cẩn thận thành phần thuốc thể tích nước qui định quan trọng Nếu cho uống dung dịch đậm đặc dẫn đến tăng natri máu Dung dịch pha 24ung vòng 24 giờ, để thời gian trên, phải bỏ Chỉ định: Điều trị bù nước điện giải ỉa chảy cấp Chống định: Vô niệu giảm niệu, tắc ruột, liệt ruột, thủng ruột Thận trọng: suy thận Liều lượng cách dùng: Người lớn uống 200 – 400ml dung dịch sau lần ỉa chảy 53 Trẻ em theo phác đồ A, B, C Tác dụng không mong muốn: Nơn – uống q nhanh Tăng natri – huyết tăng kali – huyết xảy liều suy thận cho uống dung dịch đậm đặc Độ ổn định bảo quản: Bảo quản nhiệt dộ phòng TAXIBIOTIC Thành phần: Cefotaxime sodium Chỉ định: Dùng điều trị bệnh nhiễm khuẩn nặng vi khuẩn nhạy cảm với Cefotaxime bao gồm: Áp xe não, bệnh lậu, bệnh thương hàn Viêm phổi, viêm màng tim, viêm màng não (trừ viêm màng não Listeria monocytogenes) Nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn nặng ổ bụng (phối hợp với Metronidazole) dự phòng nhiễm khuẩn sau mổ tuyến tiền liệt kể mổ nội soi, sinh mổ Chống định: Bệnh nhân mẫn cảm với Cephalosporin, tiền sử có phản ứng phản vệ với Penicillin Mẫn cảm với Lidocaine (nếu dùng Lidocaine làm dung môi) Tác dụng phụ – Thường gặp: Tiêu hóa: tiêu chảy – chỗ: viêm tắc tĩnh mạch chỗ tiêm, đau có phản ứng viêm chỗ tiêm bắp – Ít gặp: Máu: giảm bạch cầu ưa eosin giảm bạch cầu nói chung làm cho test Coombs dương tính tiêu hóa: Thay đổi hệ vi khuẩn ruột, bị bội nhiễm vi khuẩn kháng thuốc Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp… – Hiếm gặp: Toàn thân: sốc phản vệ, phản ứng mẫn cảm – máu: giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt, thiếu máu tan máu – tiêu hóa: viêm đại tràng có màng giả Clostridium difficile – gan: tăng bilirubin enzym gan huyết tương Thông báo cho bác sỹ tác dụng phụ không mong muốn gặp phải sử dụng thuốc Liều dùng cách dùng: Người lớn trẻ em 40kg: 1– 2g tiêm bắp tiêm tĩnh mạch 12 Tối đa 12g ngày, truyền tĩnh mạch chia làm 3– lần Liều thường dùng nhiễm khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa) 6g ngày 54 Trẻ em: 100– 150mg/kg thể trọng ngày (ở trẻ sơ sinh 50mg/ kg thể trọng) chia làm đến lần Nếu cần thiết tăng liều lên tới 200mg/kg (từ 100 đến 150mg/kg trẻ sơ sinh) Trẻ sơ sinh thiếu tháng, độ thải thận chưa hoàn chỉnh, liều khơng nên q 50mg/kg thể trọng ngày NaCl Chỉ định: Nhỏ mắt rửa mắt, chống kích ứng mắt sát trùng nhẹ Trị nghẹt mũi, sổ mũi, viêm mũi dị ứng Đặc biệt dùng cho trẻ sơ sinh Liều dùng, cách dùng: Nhỏ rửa mắt, hốc mũi, lần 1-3 giọt, ngày 1-3 lần nhiều Trình bày: Dung dịch nhỏ mắt, nhỏ mũi Lọ 10ml Hạn sử dụng: 24 tháng 4.11 Nhận xét bệnh án Ngày 1: chẩn đoán bé nhiễm trùng đường ruột sốt, tiêu phân lỏng nhiều lần Nên truyền Lactate Ringer điều chỉnh cân nước chất điện giải Merika: trị rối loạn tiêu hóa tiêu chảy Hidrase: làm giảm tăng tiết điện giải ruột ORS giúp bổ sung chất điện giải trình tiêu lỏng nhiều lần Agimol: điều trị hạ sốt, giảm đau Bobotic: nhằm giảm sức căng bề mặt bống niêm mạc ống tiêu hóa, làm xẹp bống khí này, tống ống tiêu hóa, làm giảm sình bụng Snapcef: bổ sung kẽm Taxibiotic: điều trị nhiễm khuẩn nặng Ngày 2: bé tiêu lần phân lỏng không đàm máu Điều trị y lệnh giống ngày không truyền Lactate Ringer Ngày 3: bé tiêu lần phân lỏng Điều trị y lệnh giống ngày kèm thêm: Smecta điều trị tiêu chảy cấp Ngày 4: bé không tiêu lần nào, chảy mũi dịch máu Điều trị y lệnh giống ngày Ngày 5: điều trị y lệnh giống ngày kèm theo 55 NaCl điều trị nghẹt mũi BỆNH ÁN 5.1 Phần hành chính: Họ tên: LÊ THANH TÈO Ngày sinh: 29.06.2013 Tuổi: 63 tháng Giới tính: Nam Dân tộc: Kinh Địa chỉ: phường Hưng Lợi, quận Ninh Kiều, thành phố Cần Thơ Họ tên cha: khơng có Họ tên mẹ: Lê Thị Thanh Tâm Nghề nghiệp: CN Họ tên, địa người nhà cần báo tin: mẹ Vào viện: 12h45 ngày 10.9.2018 Khoa: NỘI TIÊU HÓA 5.2 Lý nhập viện Nơn ói 5.3 Tiền sử bệnh Bản thân: khỏe Gia đình: khỏe 5.4 Khám lâm sàng + Tồn thân: Bé tỉnh Môi hồng Chi ấm Mạch rõ Tim đều, khơng có lỏm ngực + Các quan: Tuần hồn: tim đều, không âm thổi Hô hấp: phổi trong, không gan Tiêu hóa: bụng mềm, xẹp, gan lách sờ khơng chạm Thận – Tiết niệu – Sinh dục: chưa ghi nhận bất thường Thần kinh: chưa ghi nhận bất thường 56 Cơ – Xương – Khớp: chưa ghi nhận bất thường Tai – Mũi – Họng, Răng – Hàm – Mặt, Dinh dưỡng bệnh lý khác: chưa ghi nhận bất thường 5.5 Tóm tắt bệnh án Bé bệnh ngày có nơn ói nhiều lần Có điều trị ngoại trú không giảm nên đưa bé nhập viện 5.6 Chẩn đốn sơ Khó tiêu chức 5.7 Kết cận lâm sàng Bảng kết xét nghiệm huyết học CHỈ SỐ KẾT QUẢ Số lượng hồng cầu Huyết sắc tố Hematocrit MCV MCH MCHC Hồng cầu có nhân Hồng cầu lưới Số lượng tiểu cầu MPV PCT PDW Số lượng bạch cầu Thàn Đoạn trung tính Đoạn ưa acid h Đoạn ưa base phần Mono Lympho bạch cầu Tế bào bất thường Máu lắng Giờ (