Hơn mấy chục năm qua, các chế độ, chính sách về Bảo hiểm xã hội đã thực sự là nguồn cổ vũ, động viên đội ngũ cán bộ, công nhân, viên chức và lực l-ợng vũ trang yên tâm phấn khởi lao động
Trang 1Lời mở đầu
Bảo hiểm xã hội là chính sách lớn của Đảng và Nhà n-ớc, là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của ng-ời lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết trên cơ sở đóng và đ-ợc thụ h-ởng Chính vì đây là một chính sách mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc, đảm bảo an sinh xã hội nên Đảng và Nhà n-ớc ta đã hết sức quan tâm thực hiện ngay từ những ngày đầu thành lập Sau khi hoà bình đ-ợc lập lại ở miền Bắc, thực hiện Hiến pháp năm 1959, Chính phủ
đã ban hành Nghị định số 218/CP ngày 27/12/1961 quy định Điều lệ tạm thời về các chế độ BHXH Hơn mấy chục năm qua, các chế độ, chính sách về Bảo hiểm xã hội đã thực sự là nguồn cổ vũ, động viên đội ngũ cán bộ, công nhân, viên chức
và lực l-ợng vũ trang yên tâm phấn khởi lao động sản xuất, dũng cảm chiến đấu góp phần xây dựng Chủ nghĩa xã hội ở miền Bắc, đấu tranh giải phóng miền Nam, thống nhất đất n-ớc.Tuy nhiên, cùng với sự phát triển đi lên của đất n-ớc, b-ớc vào thời kỳ đổi mới kinh tế - xã hội, các chế độ, chính sách, ph-ơng thức quản lý
về BHXH theo các quy định tr-ớc đó đã trở nên bất cập, bộc lộ nhiều điểm không còn phù hợp với tiến trình đổi mới theo đ-ờng lối và các Nghị quyết của Đảng Quỹ BHXH ngày càng mất cân đối nghiêm trọng, số thu quá ít so với tổng số phải chi, vì vậy chi trả các chế độ BHXH đã trở thành gánh nặng cho Ngân sách Nhà n-ớc; Đối t-ợng tham gia BHXH còn bó hẹp trong lực l-ợng cán bộ công nhân viên chức Nhà n-ớc và lực l-ợng vũ trang, ch-a đ-ợc mở rộng đến ng-ời lao động
ở các thành phần kinh tế khác, ch-a tạo đ-ợc sự công bằng xã hội và làm giảm tính -u việt của Chủ nghĩa xã hội đối với ng-ời lao động
Để khắc phục những bất cập ấy, tất yếu phải đổi mới các chế độ, chính sách, ph-ơng thức quản lý BHXH cho phù hợp với sự đổi mới nền kinh tế - xã hội Thực hiện Nghị quyết Đại hội Đảng lần thứ VIII cùng với việc cải cách chế độ tiền l-ơng,
Trang 2các chế độ chính sách về BHXH cũng đ-ợc cải cách một b-ớc cơ bản Sau ngày Bộ Luật lao động có hiệu lực thi hành, Chính phủ đã có Nghị định số 12/CP ngày 26/01/1995 và số 45/CP ngày 15/7/1995 ban hành Điều lệ BHXH áp dụng đối với cán bộ, công chức, viên chức Nhà n-ớc, ng-ời lao động ở các thành phần kinh tế và lực l-ợng vũ trang Đồng thời cũng đã ban hành Nghị định số 19/CP ngày 16/02/1995 thành lập BHXH Việt nam để giúp Thủ t-ớng Chính phủ chỉ đạo công tác quản lý Quỹ BHXH và thực hiện các chế độ BHXH theo quy định của Pháp luật BHXH Việt nam đ-ợc hình thành theo một hệ thống dọc từ trung -ơng đến tỉnh, Thành phố và quận, huyện, bắt đầu đi vào hoạt động từ ngày 01/10/1995 trên phạm
vi cả n-ớc
Kể từ đó đến nay, ngành Bảo hiểm xã hội không ngừng xây dựng, phát triển
và tr-ờng thành về mặt tổ chức cán bộ, các chế độ chính sách về Bảo hiểm xã hội ngày càng đ-ợc xây dựng, sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện để đáp ứng kịp thời với xu thế phát triển của thời đại
Xuất phát từ điều kiện thực tiễn Quốc Hội n-ớc cộng hoà xã hội chủ nghĩa Vịêt nam đã ban hành Luật Bảo hiểm xã hội số 71/2006/QH11 ngày 29 tháng 6 năm 2006 có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01 tháng 01 năm 2007; riêng đối với bảo hiểm xã hội tự nguyện thì có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 01 năm 2008, đối với Bảo hiểm thất nghiệp có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 01 năm 2009 Gần
đây, Quốc Hội đã ban hành Luật bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 ngày 14 tháng 11 năm 2008 có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01 tháng 7 năm 2009
Trong những năm qua, ngành Bảo hiểm xã hội đã đạt đ-ợc nhiều thành tựu quan trọng góp phần bảo đảm ổn định đời sống cho cán bộ, công chức, quân nhân
và ng-ời lao động, ổn định chính trị, trật tự an toàn xã hội, thúc đẩy sự nghiệp xây dựng đất n-ớc, bảo vệ Tổ quốc Hoạt động hệ thống Bảo hiểm xã hội Việt Nam từng b-ớc đ-ợc củng cố, hoàn thiện và không ngừng phát triển Công tác thu, chi, quản lý Quỹ Bảo hiểm xã hội và giải quyết chế độ chính sách BHXH cho các đối t-ợng theo Luật định đã đi vào nề nếp tạo điều kiện thuận lợi cho những ng-ời tham gia và h-ởng các chế độ Bảo hiểm xã hội
Trang 3Đặc biệt, việc thực hiện cải cách hành chính theo qui trình giao dịch một cửa, chuyển đối tác phong làm việc hành chính sang tác phong phục vụ thực sự đã đem lại những chuyển biến tích cực trong việc giải quyết các chế độ BHXH cho ng-ời lao động Hệ thống BHXH đi vào hoạt động theo một thể thống nhất, các chế độ BHXH đến với ng-ời lao động tham gia và thụ h-ởng thuận lợi hơn rất nhiều Các chế độ đ-ợc giải quyết nhanh hơn, kịp thời hơn giúp cho các chủ sử dụng lao động
và ng-ời lao động an tâm đầu t- lao động sản xuất
Tuy nhiên, trên thực tế trong quá trình thực hiện chính sách Bảo hiểm xã hội vẫn còn nhiều tồn tại và bất cập Trong đó, vấn đề quan trọng là chế độ Bảo hiểm xã hội của ng-ời lao động ch-a đ-ợc giải quyết thoả đáng dẫn đến khiếu nại, đòi hỏi trách nhiệm của cơ quan Bảo hiểm xã hội phải xem xét giải quyết
Qua thời gian học lớp Bồi d-ỡng tiêu chuẩn Ngạch Chuyên viên - lớp K6A năm 2015 tại Tr-ờng Đào tạo cán bộ Lê Hồng Phong nhằm áp dụng kiến thức Quản
lý nhà n-ớc vào thực tiễn công việc hàng ngày và nâng cao kỹ năng viết của bản thân nên tôi mạnh dạn chọn đề tài về thực hiện công tác Bảo hiểm xã hội với đề tài:
"Xử lý tình huống về trách nhiệm trong việc giải quyết chế độ Bảo hiểm xã hội cho ng-ời lao động"
Trong khuôn khổ tiểu luận, kiến thức và kỹ năng trình bày của bản thân có hạn nên không tránh khỏi thiếu sót Hy vọng qua tình huống phát sinh trong thực tế
sẽ giải đáp và trả lời đ-ợc một số thắc mắc còn v-ớng phải trong việc thực hiện các chế độ chính sách về BHXH và quan điểm nhân văn về an sinh xã hội mà Đảng và Nhà n-ớc đang ngày một hoàn thiện sửa đổi góp phần thực hiện mục tiêu dân giàu, n-ớc mạnh, công bằng, dân chủ, văn minh
Kính mong đ-ợc sự giúp đỡ, h-ớng dẫn của các Thầy giáo, cô giáo Tr-ờng
Đào tạo cán bộ Lê Hồng Phong góp ý kiến bổ sung để tôi có thể hoàn thiện, nâng cao kiến thức của mình phục vụ thiết thực cho công việc chuyên môn
Trang 4Phần thứ I:
Mô tả tình huống
Một sáng mùa hè oi ả, vừa mở cửa phòng làm việc ở bộ phận giao dịch một cửa Bảo hiểm xã hội huyện Ch-ơng Mỹ, tôi nhìn thấy một ng-ời đàn ông dáng vẻ mệt nhọc b-ớc vào Trên tay ông là quyển sổ Bảo hiểm xã hội và một số giấy tờ khác, g-ơng mặt rất buồn Tôi b-ớc lại gần để hỏi ông cần giải quyết việc gì Từng lời chậm rãi, nghẹn ngào ông kể lại toàn bộ sự việc liên quan đến việc giải quyết chế độ BHXH cho con trai ông
Ông tên là Nguyễn Văn Tuân trú quán tại Thôn Ph-ợng Đồng, xã Mỹ L-ơng, huyện Ch-ơng Mỹ, Thành phố Hà Nội có con trai tên là Nguyễn Văn Thành sinh ngày 20/7/1982 là công nhân Công ty Chế biến nông sản X
Công nhân Nguyễn Văn Thành có thời gian tham gia BHXH nh- sau:
Từ tháng 01/2005 đến tháng 12/2006 hệ số l-ơng: 1,67 + 0,4 phụ cấp khu vực;
Từ tháng 01/2007 đến tháng 3/2008 hệ số l-ơng: 1,67 (Từ tháng 1/2007 BHXH không đóng phụ cấp khu vực)
Theo lời kể của ông Tuân thì tháng 4/2008 anh Nguyễn Văn Thành ch-a thực
sự nghỉ việc tại Công ty Chế biến nông sản X, đến sáng ngày 27/4/2008 (ngày chủ nhật) trên đ-ờng lên Công ty để sáng thứ 2 làm việc thì anh đã bị tai nạn giao thông
và chết vào lúc 7 h sáng 27/4/2008 Gia đình đã gọi điện báo cho Công ty Chế biến nông sản X và Công ty đã hỗ trợ cho gia đình một phần tiền để gia đình lo mai táng cho anh Nguyễn Văn Thành
Đến tháng 7/2009 vừa qua, gia đình nhận đ-ợc thông báo của Công ty Chế biến nông sản X lên trực tiếp công ty để làm thủ tục giải quyết chế độ cho anh Thành Ông Tuân một mình lên Công ty Chế biến nông sản X nơi con trai ông làm việc thì đ-ợc cán bộ phòng tổ chức đ-a ra một bản quyết định chấm dứt hợp đồng lao động với anh Nguyễn Văn Thành của Công ty Chế biến nông sản X từ ngày 02/4/2008 và h-ớng dẫn làm đơn đề nghị h-ởng trợ cấp một lần Do không hiểu biết
về chính sách BHXH nên ông quay về làm đơn xin xác nhận của chính quyền địa
Trang 5ph-ơng và ông đã thay mặt con trai ký tên vào mục ng-ời làm đơn Sau đó, ông Tuân lại trở lại Công ty Chế biến nông sản X để nộp đơn Vừa qua, tháng 8/2009 gia đình ông Tuân nhận đ-ợc thông báo của Công ty Chế biến nông sản X mời gia
đình lên nhận lại các thủ tục hồ sơ trong đó có sổ BHXH, quyết định h-ởng trợ cấp một lần, bản quá trình tham gia BHXH và h-ớng dẫn gia đình trực tiếp đến cơ quan Bảo hiểm xã hội huyện Ch-ơng Mỹ để nhận tiền trợ cấp một lần của anh Nguyễn Văn Thành Ông Tuân hỏi rằng: Tại sao con ông chết lại không đ-ợc h-ởng mai táng phí? Ông đề nghị cơ quan Bảo hiểm xã hội không giải quyết việc nhận trợ cấp một lần của anh Thành mà làm đơn đề nghị giải quyết cho gia đình họ đ-ợc nhận chế độ tử tuất của anh Thành
Trang 6Luật pháp của Nhà n-ớc Việt nam là nhân tố bảo vệ sự ổn định xã hội, thể chế hoá quyền con ng-ời, quyền công dân, đảm bảo và tạo điều kiện cho những quyền đó đ-ợc thực hiện đầy đủ, kịp thời Mặt khác các thành viên trong xã hội nhờ vào ph-ơng tiện pháp luật có điều kiện bảo vệ các quyền lợi hợp pháp của mình,
đấu tranh chống mọi hiện t-ợng tiêu cực, xây dựng một xã hội văn minh, công bằng
và dân chủ
Công chức, viên chức nhà n-ớc là những ng-ời đại diện cho Nhà n-ớc quản
lý xã hội bằng pháp luật Công cụ chính quản lý xã hội của họ là pháp luật và bản thân họ cũng có nghĩa vụ phải tuân thủ pháp luật, không đ-ợc làm trái với những gì
mà pháp luật qui định Tuy nhiên, trong thực tế hiện nay có không ít một số cán bộ công chức Nhà n-ớc có chức có quyền đã lợi dụng chức quyền để sách nhiễu nhân dân hoặc do trình độ chuyên môn thấp kém, thiếu tinh thần trách nhiệm, thiếu hiểu biết về chính sách của Nhà n-ớc dẫn đến ảnh h-ởng quyền lợi của ng-ời dân, thiếu công bằng xã hội, nhân dân mất lòng tin vào chính sách của Đảng và pháp luật của Nhà n-ớc
2 Quan điểm của Đảng:
Bảo hiểm xã hội là chính sách lớn của Đảng và Nhà n-ớc Nhà n-ớc tham gia Bảo hiểm xã hội với t- cách là ng-ời bảo hộ cho ng-ời lao động Sự bảo hộ của Nhà n-ớc thể hiện ở việc đề ra chính sách Bảo hiểm xã hội tác động và điều tiết các hoạt
Trang 7động Bảo hiểm xã hội đ-a bảo hiểm xã hội vào quỹ đạo chung của chính sách kinh
tế thị tr-ờng; xây dựng chế độ bảo hiểm thất nghiệp, thực hiện tốt chế độ bảo hộ lao
động, an toàn lao động và vệ sinh lao động Để tăng c-ờng lãnh đạo thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội theo luật định cần phát huy vai trò lãnh đạo của tổ chức
Đảng ở các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp nhà n-ớc, các doanh nghiệp ngoài quốc doanh trong việc thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội đối với ng-ời lao động, trọng tâm là thu nộp bảo hiểm xã hội, bảo đảm nguyên tắc có tham gia thì mới h-ởng các chế độ bảo hiểm xã hội Đồng thời, chỉ đạo thực hiện tốt công tác giải quyết chế độ chính sách cho ng-ời lao động, đảm bảo quyền lợi chính đáng cho ng-ời tham gia bảo hiểm xã hội Đây là vấn đề quan trọng liên quan đến hàng triệu ng-ời lao động vì vậy cần phải có biện pháp thực hiện triệt để nhằm bảo đảm chặt chẽ, công bằng, tạo động lực thúc đẩy ng-ời lao động công tác tốt, tăng năng suất lao động
Bên cạnh đó, cần tích cực chống các biểu hiện tiêu cực, thất thoát trong công tác bảo hiểm xã hội Các cơ quan thanh tra phải kết luận giải quyết dứt điểm những
vi phạm đã đ-ợc phát hiện, đồng thời th-ờng xuyên kiểm tra , phát hiện và xử lý kịp thời các hành vi vi phạm các chế độ bảo hiểm xã hội, những tr-ờng hợp nghiêm trọng phải truy tố tr-ớc pháp luật
Để các qui định về chế độ bảo hiểm xã hội thực sự đi vào cuộc sống, để mọi ng-ời dân hiểu rõ về chế độ bảo hiểm xã hội cần coi trọng công tác tuyên truyền, giáo dục cán bộ, đảng viên, nhân dân nhận thức đúng về ý nghĩa của bảo hiểm xã hội, động viên mọi ng-ời tích cực và chủ động tham gia công tác bảo hiểm xã hội
Trang 83 Văn bản liên quan đến đề tài:
Nh- phần lý luận chung đã trình bày, chính sách Bảo hiểm xã hội hiện hành
là sự cải tiến, thừa kế các quy định, các văn bản pháp quy có từ mấy chục năm nay Vì thế tính Pháp lý của tình huống đ-ợc thể hiện ở các văn bản luật và d-ới luật, những văn bản có tính pháp lý liên quan đến tình huống bao gồm:
- Luật Bảo hiểm xã hội của n-ớc Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt nam số 71/2006/QH 11 ngày 29 tháng 6 năm 2006;
- Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22 tháng 12 năm 2006 h-ớng dẫn một
số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc;
- Thông t- số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2007 h-ớng dẫn một số điều của Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22 tháng 12 năm 2006;
- Quyết định 815/QĐ-BHXH ngày 6/6/2007 của Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam
Trang 9Phần thứ III:
Phân tích xử lý tình huống
1 Phân tích sự đúng, sai của tình huống:
Qua việc nghiên cứu tình huống ta thấy đây là một vấn đề cần nghiên cứu kỹ, phân tích cụ thể để tìm ra sự đúng, sai trong tình huống này
Rõ ràng, ông Nguyễn Văn Tuân thắc mắc tại sao con ông chết vào ngày 27 tháng 4 năm 2008 (Quyết định chấm dứt hợp đồng lao động ngày 02 tháng 4 năm 2008) lại không đ-ợc giải quyết chế độ tử tuất là có cơ sở Nh- vậy, anh Nguyễn Văn Thành thuộc đối t-ợng bảo l-u thời gian đóng Bảo hiểm xã hội theo qui định tại điều 57 Luật bảo hiểm xã hội số 71/QH ngày 29 tháng 6 năm 2006 và bị chết trong thời gian bảo l-u Gia đình đã thông báo cho Công ty Chế biến nông sản X và
đã đ-ợc Công ty hỗ trợ một phần chi phí mai táng phí Nh- vậy, mọi sự việc về cái chết của anh Nguyễn Văn Thành, Công ty Chế biến nông sản X biết rõ Vậy thì tại sao ng-ời làm công tác chế độ bảo hiểm xã hội của đơn vị không h-ớng dẫn ông Tuân làm thủ tục đề nghị giải quyết chế độ tử tuất cho anh Thành mà lại h-ớng dẫn
ông Tuân làm thủ tục giải quyết chế độ trợ cấp một lần? Điều đó, chứng tỏ Công ty Chế biến nông sản X cũng có trách nhiệm với quyền lợi của ng-ời lao động là đã đề nghị giải quyết trợ cấp một lần nh-ng do thiếu hiểu biết về chế độ chính sách bảo hiểm xã hội dẫn đến việc quyền lợi của ng-ời lao động ch-a đ-ợc đảm bảo mà đúng
ra là đ-ợc giải quyết chế độ tử tuất theo qui định tại điều 63, điều 66, điều 67 Luật bảo hiểm xã hội số 71/QH11 ngày 29 tháng 6 năm 2006; điều 35, điều 38, điều 39 Nghị định số 152/NĐ-CP ngày 22 tháng 12 năm 2006
Vấn đề thứ hai: Ông Nguyễn Văn Tuân do không hiểu biết về chế độ chính sách bảo hiểm xã hội nên hoàn toàn thụ động khi đ-ợc Công ty Chế biến nông sản
X h-ớng dẫn làm thủ tục đề nghị giải quyết trợ cấp một lần nên ông đã tự mình ký tên Nguyễn Văn Thành vào mục ng-ời làm đơn và đề nghị Uỷ ban nhân dân xã Mỹ L-ơng ký xác nhận
Trang 10Vấn đề thứ ba: Uỷ ban nhân dân xã Mỹ L-ơng cấp đơn đề nghị h-ởng trợ cấp một lần cho anh Nguyễn Văn Thành vào ngày 10 tháng 8 năm 2009 (trong khi đó anh Thành đã chết) là không có cơ sở, thiếu sự kiểm tra, thiếu tinh thần phối hợp giữa bộ phận t- pháp với công an xã quản lý hộ khẩu Vì thực tế tại các xã hiện nay công tác giao ban hàng tháng của các công an viên tại các thôn, xóm rất chặt chẽ trong đó có việc báo cáo về số ng-ời biến động do chuyển đi, chuyển đến, chết
Vấn đề thứ t-: Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội nhận hồ sơ giải quyết chế
độ BHXH từ đơn vị sử dụng lao động là Công ty Chế biến nông sản X với thủ tục
hồ sơ trợ cấp một lần đầy đủ theo quyết định 815/QĐ-BHXH ngày 6/6/2007 của Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam Vì vậy, Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội đã giải quyết cho anh Thành h-ởng trợ cấp một lần là đúng với qui định tại điều
55 Luật bảo hiểm xã hội số 71/QH11 ngày 29 tháng 6 năm 2006
2 Nguyên nhân tình huống:
Nh- vậy, chúng ta thấy rằng từ một sự việc hết sức đơn giản nếu nh- ng-ời làm công tác Bảo hiểm xã hội của Công ty Chế biến nông sản X thực sự hiểu biết, nắm chắc các chế độ BHXH để h-ớng dẫn thân nhân ng-ời lao động ngay từ đầu thì việc giải quyết chế độ cho ng-ời lao động hết sức nhanh gọn kịp thời, đảm bảo quyền lợi cho ng-ời tham gia bảo hiểm xã hội
Đối với tình huống cụ thể này, điều quan trọng là cán bộ làm công tác t- pháp của Uỷ ban nhân dân xã Mỹ L-ơng quản lý nhân khẩu, hộ khẩu ch-a chặt chẽ, thiếu sự kiểm tra, cán bộ t- pháp của xã Mỹ L-ơng thiếu tinh thần trách nhiệm trong việc thực hiện chuyên môn của mình dẫn đến sai sót nghiêm trọng
Bên cạnh đó, chúng ta thấy rằng hiện nay công tác tuyên truyền các chủ tr-ơng chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà n-ớc thực sự có hiệu quả cao Tuy nhiên, vẫn còn một số hạn chế ở khả năng tiếp thu của một số ng-ời dân, kể cả một
bộ phận không nhỏ cán bộ, công chức, viên chức không có tinh thần học hỏi, không nghiên cứu cập nhật văn bản để nâng cao năng lực chuyên môn công tác của mình dẫn đến sự việc t-ởng chừng nh- đơn giản nh-ng lại h-ớng dẫn thực hiện sai Điều
đó, thực sự đã làm ảnh h-ởng tới ng-ời dân cả về mặt kinh tế lẫn tinh thần