Bảo hiểm xã hội trước hết là một chính sách xã hội của Nhà nước, vì vậy Nhà nước có vai trò quan trọng trong các hoạt động của bảo hiểm xã hội. Trước đây, Nhà nước Việt Nam vừa hoạch định chính sách vừa thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội. Trong quá trình hình thành và phát triển nền kinh tế thị trường, Bộ luật lao động đã được Quốc hội khóa IX - kỳ họp thứ 5 thông qua, Chủ tịch nước ký lệnh công bố số 35/L-CTN ngày 07 tháng 05 năm 1994, có hiệu lực thi hành ngày 01 tháng 01 năm 1995; trong đó có Chương XII quy định về Bảo hiểm xã hội, xác định bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của người lao động và người sử dụng lao động; Chính phủ cũng đã ban hành Nghị định số 12/NĐ-CP ngày 26/01/1995 kèm theo là điều lệ bảo hiểm xã hội; Luật Bảo hiểm xã hội được Quốc hội nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam khoá XI, kỳ họp thứ 9 thông qua ngày 29.6.2006; Ngày 20/11/2019, tại kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XIV đã thông qua Bộ luật lao động 2019 (có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2020); đồng thời các văn bản dưới luật đã cụ thể hóa các nội dung về chính sách bảo hiểm xã hội nhằm đảm bảo vật chất, góp phần ổn định đời sống của người tham gia bảo hiểm xã hội.
Trang 1KHOA …
TIỂU LUẬN TÌNH HUỐNG Chủ đề: Xử lý tình huống khiếu nại về chính sách Bảo hiểm xã hội cho người lao động bị tai nạn lao động tại Công ty Aquafina thành phố Hồ
Chí Minh
Họ tên học viên:……….
Lớp:……….,
- 2021
Trang 2MỤC LỤC
Trang
2.4.4 Lập kế hoạch tổ chức, thực hiện phương án đã lựa chọn 13
Trang 3PHẦN MỞ ĐẦU
1 Tính cấp thiết của đề tài
Bảo hiểm xã hội trước hết là một chính sách xã hội của Nhà nước, vì vậy Nhà nước có vai trò quan trọng trong các hoạt động của bảo hiểm xã hội Trước đây, Nhà nước Việt Nam vừa hoạch định chính sách vừa thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội Trong quá trình hình thành và phát triển nền kinh tế thị trường,
Bộ luật lao động đã được Quốc hội khóa IX - kỳ họp thứ 5 thông qua, Chủ tịch nước ký lệnh công bố số 35/L-CTN ngày 07 tháng 05 năm 1994, có hiệu lực thi hành ngày 01 tháng 01 năm 1995; trong đó có Chương XII quy định về Bảo hiểm xã hội, xác định bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của người lao động và người sử dụng lao động; Chính phủ cũng đã ban hành Nghị định số 12/NĐ-CP ngày 26/01/1995 kèm theo là điều lệ bảo hiểm xã hội; Luật Bảo hiểm xã hội được Quốc hội nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam khoá XI, kỳ họp thứ
9 thông qua ngày 29.6.2006; Ngày 20/11/2019, tại kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XIV đã thông qua Bộ luật lao động 2019 (có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2020); đồng thời các văn bản dưới luật đã cụ thể hóa các nội dung về chính sách bảo hiểm xã hội nhằm đảm bảo vật chất, góp phần ổn định đời sống của người tham gia bảo hiểm xã hội
Trong những năm qua, chính sách bảo hiểm xã hội của Việt Nam đã từng bước được hoàn thiện, hướng tới mở rộng phạm vi bao phủ, tạo cơ hội cho mọi người dân trong việc tiếp cận, tham gia, thụ hưởng chính sách, góp phần bảo đảm an sinh xã hội, đảm bảo quyền và lợi ích chính đáng của người dân
Trong hệ thống an sinh xã hội thì hệ thống bảo hiểm xã hội giữ vai trò trụ cột, bền vững nhất Phát triển bảo hiểm xã hội sẽ là tiền đề và điều kiện để thực hiện tốt các chính sách an sinh xã hội, góp phần phát triển kinh tế - xã hội của đất nước
Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012 – 2020 cũng đã chỉ rõ: “bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế là hai
Trang 4phần thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, bảo đảm ổn định chính trị - xã hội
và phát triển kinh tế - xã hội; Mở rộng và hoàn thiện chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế có bước đi, lộ trình phù hợp với phát triển kinh tế
-xã hội của đất nước Phát triển hệ thống bảo hiểm -xã hội và bảo hiểm y tế đồng
bộ với phát triển các dịch vụ xã hội, đáp ứng ngày càng tốt hơn nhu cầu của nhân dân; tạo điều kiện thuận lợi cho mọi người tham gia và thụ hưởng các chế
độ bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế; bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế phải theo nguyên tắc có đóng, có hưởng, quyền lợi tương ứng với nghĩa vụ, có sự chia sẻ giữa các thành viên, bảo đảm công bằng và bền vững của hệ thống bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; Thực hiện tốt các chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế là trách nhiệm của các cấp uỷ đảng, chính quyền, đoàn thể, tổ chức xã hội, doanh nghiệp và của mỗi người dân”
Nghị quyết cũng đặt ra mục tiêu là: Thực hiện có hiệu quả các chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế; tăng nhanh diện bao phủ đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, nhất là bảo hiểm xã hội tự nguyện; thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân Phấn đấu đến năm 2020, có khoảng 50% lực lượng lao động tham gia bảo hiểm xã hội, 35% lực lượng lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp; trên 80% dân số tham gia bảo hiểm y tế Sử dụng an toàn và bảo đảm cân đối Quỹ bảo hiểm xã hội trong dài hạn; quản lý, sử dụng có hiệu quả và bảo đảm cân đối Quỹ bảo hiểm y tế Xây dựng hệ thống bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế hiện đại, chuyên nghiệp, hiệu quả cao, đáp ứng yêu cầu công nghiệp hoá, hiện đại hoá và hội nhập quốc tế
Như vậy, Nghị quyết số 21-NQ/TW của Bộ Chính trị đã khẳng định và nâng tầm chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trở thành những trụ cột chính sách của hệ thống an sinh xã hội quốc gia
Thành phố Hồ Chí Minh là một trung tâm phát triển kinh tế năng động của cả nước, nơi có nhiều các doanh nghiệp, nhà máy hoạt động Tuy nhiên, một thực tế hiện nay, một số các doanh nghiệp trong thành phố thường vi phạm nhiều quy định về pháp luật lao động, như việc ký kết hợp đồng lao động, an toàn vệ sinh lao động, chế độ bảo hiểm xã hội… do đó ảnh hưởng trực tiếp đến
Trang 5quyền và lợi ích của người lao động, làm nảy sinh nhiều tranh chấp lao động dẫn
đến tình trạng đình công, khiếu nại, tố cáo Do vậy, nghiên cứu đề tài “Xử lý tình huống khiếu nại về chính sách Bảo hiểm xã hội cho người lao động bị tai nạn lao động tại Công ty Aquafina thành phố Hồ Chí Minh” làm tiểu luận tình
huống cuối khóa lớp bồi dưỡng ngạch chuyên viên chính có ý nghĩa thực tiễn sâu sắc
2 Những hạn chế, thiếu sót
Để tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội cho phù hợp và ngày càng tốt hơn, từ năm 1995 Chính phủ đã thành lập hệ thống bảo hiểm xã hội Việt Nam gồm có bảo hiểm xã hội Việt Nam, bảo hiểm xã hội cấp tỉnh, bảo hiểm xã hội cấp huyện và sau 20 năm hoạt động đã đảm bảo tốt quyền lợi cho người lao động tham gia bảo hiểm xã hội, tạo môi trường cạnh tranh bình đẳng trong các đơn vị sử dụng lao động, quản lý tốt quỹ bảo hiểm xã hội góp phần ổn định tình hình kinh tế, chính trị, xã hội của đất nước Tuy nhiên, chính sách bảo hiểm xã hội nói chung và chế độ tai nạn người lao động nói riêng cũng như trong quá trình tổ chức thực hiện còn bộc lộ những hạn chế, bất cập, có nội dung quy định chưa đầy đủ hoặc không còn phù hợp với thực tế
Trong phạm vi nghiên cứu của đề tài, không sao tránh khỏi những thiếu sót và hạn chế nhất định, rất mong được đóng góp ý kiến và sự giúp đở nhiệt tình của các thầy, cô giáo để nội dung đề tài có tính khả thi cao và có cơ sở ứng dụng vào thực tế đời sống xã hội
3 Tên đề tài: Xử lý tình huống khiếu nại về chính sách Bảo hiểm xã hội
cho người lao động bị tai nạn lao động tại Công ty Aquafina thành phố Hồ Chí Minh
4 Mục đích, yêu cầu
Nhằm phân tích tình huống tìm ra và lựa chọn phương án tối ưu nhất để giải quyết công việc một cách nhanh chóng, kịp thời, đúng qui định, nhằm bảo
vệ quyền và lợi ích chính đáng của người lao động trong công ty
Trang 6Đề tài được xây dựng trên sơ sở kết hợp giữa lý luận và thực tiễn, các phương án giải quyết vấn đề phải có lý, có tình, mang tính giáo dục, thuyết phục cao, đảm bảo tính khả thi và có khả năng ứng dụng vào thực tế ở tại địa phương
Phạm vi đề tài này chỉ giải quyết khiếu nại về chính sách bảo hiểm xã hội của ông N.V.C, là người lao động tại Công ty Aquafina thành phố Hồ Chí Minh Nội dung của đề tài bao gồm 3 phần: phần mở đầu, phần nội dung và phần kết luận, kiến nghị
5 Phương pháp nghiên cứu
Khảo sát thực tế, phỏng vấn trực tiếp những người có liên quan là các đồng nghiệp làm cùng ông N.V.C
Sưu tầm các tài liệu, các văn bản qui phạm pháp luật có liên quan đến nội dung đề tài như: Luật bảo hiểm xã hội; Bộ luật Lao động; quy định về chế độ, chính sách cho người lao động tại công ty… kết hợp với kiến thức, kinh nghiệm tích lũy được trong những năm công tác tại cơ quan để xử lý tình huống
II NỘI DUNG
2.1 Mô tả tình huống
Ngày 10 tháng 5 năm 2020, Sở Lao động – Thương binh Xã hội thành phố Hồ Chí Minh có nhận được đơn khiếu nại của ông N.V.C, 45 tuổi, trú quán Phường Bình Trưng Tây, Quận 2, Thành Phố Hồ Chí Minh đề nghị can thiệp giúp đỡ cho ông về việc bồi thường tai nạn lao động Theo nội dung đơn thì ông N.V.C thuộc hộ nghèo, làm công nhân cho Công ty Aquafina thành phố Hồ Chí Minh Ông N.V.C được phân công vào tổ đóng chai, môi trường xung quanh làm việc có nhiều dây truyền chạy, bản thân ông N.V.C làm việc trực tiếp với dây truyền đóng chai, tiềm ẩn nhiều nguy cơ tai nạn lao động
Ngày 10 tháng 02 năm 2021, vào khoảng 8 giờ sáng, trong quá trình làm việc, dây truyền nơi ông N.V.C đang làm đột ngột dừng lại, ông N.V.C ra kiểm tra, quá trình kiểm tra thì dây truyền đóng chai bất ngờ hoạt động lại làm ông N.V.C bị cuốn vào dây truyền Ông N.V.C nhận được sự giúp đỡ của các đồng nghiệp Máy được dừng lại, ông N.V.C được cứu thoát nhưng cánh tay thì bị máy cuốn dập nát Trước tai nạn nghiêm trọng đó, công ty đã nhanh chóng gọi
Trang 7phương tiện, xe đưa ông N.V.C đi cấp cứu tại trạm y tế gần đó Vì vết thương khá nặng nên sau đó được chuyển đến bệnh viện Từ Dũ của thành phố để tiếp tục điều trị
Ngày 30/02/2021, ông N.V.C được xuất viện, được công ty thanh toán tất
cả các chi phí về thuốc men, ăn uống, đi lại trong quá trình điều trị với tổng số tiền là 100 triệu đồng và được đưa về tận quê nhà Không có việc làm, không có thu nhập vết thương chưa lành hẳn, phải tiếp tục điều trị, hoàn cảnh rơi vào tình thế khó khăn gay gắt Ông N.V.C đến gặp công ty yêu cầu được đi giám định tỷ
lệ suy giảm khả năng lao động để hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội nhưng bị công
ty từ chối vì cho rằng ông đã làm hết trách nhiệm Trên đây là tóm tắt nguyên nhân dẫn đến việc ông N.V.C gửi đơn khiếu nại đến cơ quan chức năng nhờ can thiệp, giải quyết Qua đơn của ông N.V.C các ngành chức năng đã tham gia giải quyết như sau:
Đoàn kiểm tra gồm:
Đại diện Phòng Lao động - Thương binh Xã hội Quận 2, thành phố Hồ Chí Minh
Đại diện Trung tâm y tế Quận 2, thành phố Hồ Chí Minh
Đại diện Liên đoàn Lao động Quận 2, thành phố Hồ Chí Minh
Đoàn kiểm tra đã trực tiếp đến Công ty Aquafina thành phố Hồ Chí Minh
để xác định diễn tiến tai nạn lao động và tiến hành các bước điều tra theo đơn khiếu nại và theo các quy định của pháp luật xác định tình trạng thương tích của ông N.V.C
Theo Giấy ra viện do Bệnh viện Từ Dũ thành phố Hồ Chí Minh cấp ngày 30/02/2021 xác nhận: ông N.V.C bị tai nạn làm dập nát một phần bàn tay và cả khuỷu tay phải Bệnh viện đã tiến hành mổ, khâu hở xương quai trụ, xương cánh tay phải, nắn khớp khuỷu và khâu vá nhiều vết trên mu và lòng bàn tay phải Ông N.V.C được chuyển sang Trung tâm chấn thương chỉnh hình thành phố để tiếp tục điều trị vết thương theo chuyên khoa và được xuất viện, trở về nhà tiếp tục điều trị và tái khám kiểm tra theo định kỳ 01 tháng/lần
Trang 8Kiểm tra tại nơi làm việc của ông N.V.C, Đoàn kiểm tra ghi nhận như sau: Ông N.V.C ăm chưa được công ty đăng ký Bảo hiểm xã hội
Khu vực đặt dây truyền không có bảng chỉ dẫn về an toàn lao động
Người lao động làm cùng với dây truyền trong điều kiện không đảm bảo
an toàn lao động; không được trang cấp dụng cụ bảo hộ lao động theo quy định (quần áo, phương tiện bảo hộ lao động cá nhân…)
Người sử dụng lao động (công ty) không tiến hành huấn luyện và hướng dẫn các quy trình, quy phạm, các biện pháp an toàn khi làm cùng dây truyền
2.2 Phân tích nguyên nhân, hậu quả
2.2.1 Phân tích nguyên nhân
Qua nghiên cứu, phân tích tình huống có thể làm sáng tỏ mấy vấn đề sau:
Một là, công tác quản lý nhà nước về lao động
Cơ quan thẩm quyền tại địa phương đã không thường xuyên kiểm tra, giám sát việc chấp hành pháp luật về lao động tại các doanh nghiệp, cụ thể là thực hiện Bộ Luật lao động như:
Vi phạm chế độ hợp đồng lao động
Vi phạm chế độ an toàn vệ sinh lao động
Vi phạm chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
Vi phạm Luật Công đoàn và một số quyền và lợi ích khác
Việc thực hiện chức năng, nhiệm vụ của phòng Lao động – Thương binh
Xã hội Quận 2; Liên đoàn Lao động quận; Bảo hiểm xã hội quận chưa làm hết trách nhiệm, chưa phối kết hợp một cách đồng bộ và chưa tham mưu, đề xuất Ủy ban nhân dân Quận 2 để xử lý sự việc một cách nghiêm minh, kịp thời Nếu các cơ quan này thường xuyên kiểm tra, giám sát, chấn chỉnh và xử phạt kịp thời thì không xảy ra sự việc trên
Hai là, sự thiếu trách nhiệm của các bên có liên quan đến vụ việc
Đối với người sử dụng lao động: công ty chưa thực hiện đúng theo quy định của pháp luật về lao động về các thủ tục hành chính về quản lý lao động, không khai trình lập sổ lao động, sổ lương, bảo hiểm xã hội, không đăng ký nội quy lao động; Vi phạm quy định về việc khai báo, đăng ký và xin cấp phép sử
Trang 9dụng các máy móc, thiết bị có yêu cầu nghiêm ngặt về an toàn lao động, nơi đặt máy móc làm việc không có treo các bảng chỉ dẫn về an toàn lao động
Ông N.V.C làm công việc tiếp xúc trực tiếp với dây truyền nhưng chỉ được chỉ dẫn sơ sài về cách vận hành máy, chưa được huấn luyện về an toàn vệ sinh lao động, chưa được trang bị đầy đủ các trang thiết bị bảo hộ lao động theo quy định
Ngoài ra, khi tai nạn lao động xảy ra công ty đã không kịp thời khai báo với cơ quan chức năng về lao động, chốn tránh trách nhiệm với người lao động
bị tai nạn lao động
Về phía cơ quan Bảo hiểm xã hội, khi doanh nghiệp đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội cho người lao động có đúng quy định hay không thì phải có biện pháp kiểm tra chấn chỉnh ngay từ đầu Phải kiến nghị phòng Lao động -Thương binh Xã hội kiểm tra hợp đồng lao động giữa công ty với người lao động để làm cơ sở trích nộp Bảo hiểm xã hội cho đúng theo quy định của Nhà nước Nhưng cơ quan bảo hiểm xã hội không kiểm tra, lập biên bản nhắc nhở đơn vị sai phạm và báo cáo với các ngành chức năng để có biện pháp xử lý
Về phía phòng Lao động - Thương binh Xã hội Quận 2 tuy là cơ quan tham mưu giúp UBND quận quản lý Nhà nước về lao động nhưng cũng chưa thực hiện hết chức năng, nhiệm vụ, thẩm quyền của mình, việc tuyên truyền phổ biến hướng dẫn pháp luật lao động về các công ty, các đơn vị sử dụng lao động chưa sâu rộng; chưa thực hiện tốt công tác điều tra doanh nghiệp
Về phía tổ chức Công đoàn trong công ty tuy đã được thành lập nhưng hoạt động chỉ mang tính hình thức, chưa thực sự bảo vệ và đứng về phía lợi ích của người lao động vì Ban chấp hành công đoàn chủ yếu nằm trong Ban giám đốc của công ty Liên đoàn Lao động quận cũng còn thiếu xót trong công tác định hướng, kiểm tra, giám sát hoạt động của tổ chức Công đoàn cơ sở trong Công ty
Ba là, sự kém hiểu biết pháp luật của một bộ phận người lao động
Trang 10Người lao động còn thiếu hiểu biết về pháp luật lao động, về quyền và nghĩa vụ của mình khi tham gia đàm phán, ký kết hợp đồng lao động với người
sử dụng lao động
Do có nhu cầu về việc làm và thu nhập nên khi được nhận vào làm việc và được giải quyết nơi ở tạm, được hưởng lương khoán theo sản phẩm (mà không được đóng bảo hiểm xã hội và một số quyền lợi khác), lại là người có trình độ văn hóa thấp (mới tốt nghiệp phổ thông), nhận thức về pháp luật lao động chưa đầy đủ nên ông N.V.C đã vì quyền lợi trước mắt mà dễ dàng chấp nhận công việc mà không được đào tạo, huấn luyện về kỹ thuật sử dụng dây truyền, không được trang bị đầy đủ các phương tiện bảo hộ lao động để đảm bảo an toàn bản than trong quá trình lao động Chính sự thiếu hiểu biết, các quy trình, quy phạm cũng như những mối nguy hiểm khi vận hành, sử dụng dây truyền, thiết bị nên thay vì việc dừng máy để sửa chữa thì để xảy ra tai nạn đáng tiếc
Bốn là, sự thiếu tôn trọng pháp chế xã hội chủ nghĩa của các bên có liên quan
Hiện nay, Đảng và Nhà nước ta đang ra sức xây dựng một Nhà nước Việt Nam pháp quyền xã hội chủ nghĩa, tôn trọng triệt để pháp chế xã hội chủ nghĩa
và pháp luật của Nhà nước Tuy nhiên, khi có tai nạn lao động xảy ra thì các cơ quan chức năng có liên quan lại xử lý một cách chậm chạp, chưa đến nơi đến chốn, lợi dụng các khe hở để lách luật
2.2.2 Phân tích hậu quả
Thiệt hại về kinh tế Tai nạn lao động luôn mang đến nhiều bất lợi cho người sử dụng lao động và người lao động trong đó có thiệt hại về kinh tế Đối với người lao động (ông N.V.C), khi tai nạn lao động xảy ra thì chính họ là người phải chịu thiệt thòi về kinh tế, gặp khó khăn về đời sống nhất là trong thời gian bị tai nạn lao động, phải mang thương tật nên không thể lao động, không có nguồn thu nhập để đảm bảo cho cuộc sống hàng ngày, điều này làm ảnh hưởng
cả về đời sống vật chất và tinh thần lâu dài cho người lao động
Đối với người sử dụng lao động, khi xảy ra tai nạn lao động cũng làm ảnh hưởng rất nhiều đến công việc sản xuất kinh doanh, dây chuyền sản xuất bị tạm dừng, một người bị tai nạn lao động cũng sẽ ảnh hưởng đến tâm lý làm việc của