Hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại bệnh viện giao thông vận tải vinh

BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NHA TRANG - - LÊ QUANG ĐẠI HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN GIAO THÔNG VẬN TẢI VINH LUẬN VĂN THẠC SĨ KHÁNH HÒA, NĂM 2015 BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NHA TRANG - - LÊ QUANG ĐẠI HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN GIAO THÔNG VẬN TẢI VINH Chuyên ngành : Quản trị kinh doanh Mã số : 60 34 01 02 LUẬN VĂN THẠC SĨ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS PHAN THỊ DUNG KHÁNH HÒA, NĂM 2015 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn thạc sĩ kinh tế: “Hoàn thiện công tác quản lý tài Bệnh viện Giao thông vân tải Vinh” công trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nghiên cứu luận văn trung thực, khách quan, có nguồn gốc rõ ràng chưa công bố công trình nghiên cứu khác Tác giả Lê Quang Đại ii LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, nhận nhiều giúp đỡ nhiệt tình Quý Thầy Cô công tác Khoa Kinh tế Khoa Sau đại học Trường Đại học Nha Trang Tôi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn đến TS Phan Thị Dung, Cô có gợi ý, hướng dẫn quý giá để hoàn thiện luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn thầy, cô Đại học Nha Trang cung cấp kiến thức tảng để ứng dụng vào luận văn Xin chân thành cảm ơn ban lãnh đạo Bệnh viện Giao thông vận tải Vinh cung cấp nhiều thông tin tài liệu tham khảo giúp thực đề tài Xin bày tỏ lòng biết ơn đến gia đình, bạn bè đồng nghiệp tạo điều kiện động viên giúp đỡ suốt thời gian qua Xin trân trọng cảm ơn quý thầy cô Hội đồng bảo vệ luận văn thạc sĩ có góp ý quý báu để hoàn chỉnh luận văn Trân trọng Tác giả Lê Quang Đại iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC .iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG, BIỂU vi DANH MỤC HÌNH VẼ, SƠ ĐỒ vii MỞ DẦU Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH BỆNH VIỆN Ở VIỆT NAM 1.1 Những vấn đề quản lý tài bệnh viện Việt Nam 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Mục tiêu quản lý tài bệnh viện [5] 1.1.3 Vai trò quản lý tài bệnh viện Việt Nam 1.1.4 Cơ chế quản lý tài bệnh viện Việt Nam [5] 10 1.2 Nội dung quản lý tài bệnh viện Việt Nam 13 1.2.1 Lập dự toán thu chi 14 1.2.2 Thực dự toán 19 1.2.3 Quyết toán tài 24 1.2.4 Thanh tra, kiểm tra, đánh giá 25 1.3 Các nhân tố ảnh hưởng đến quản lý tài bệnh viện Việt Nam 25 1.3.1 Nhân tố bên 25 1.3.2 Nhân tố bên 28 1.4 Kinh nghiệm quản lý tài bệnh viện số nước giới 29 1.4.1 Kinh nghiệm Mỹ 29 1.4.2 Kinh nghiệm Trung Quốc 31 Chương THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN GIAO THÔNG VẬN TẢI VINH 33 2.1 Khái quát bệnh viện giao thông vận tải Vinh 33 2.1.1 Lịch sử hình thành phát triển bệnh viện giao thông vận tải Vinh 33 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ bệnh viện giao thông vận tải Vinh 33 2.1.3 Cơ cấu tổ chức bệnh viện giao thông vận tải Vinh 36 2.1.4 Tình hình hoạt động bệnh viện giao thông vận tải Vinh 37 iv 2.2 Các nhân tố ảnh hưởng đến công tác quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh 39 2.2.1 Những nhân tố khách quan 39 2.2.2 Những nhân tố chủ quan 40 2.3 Thực trạng quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh thời gian qua 41 2.3.1 Đặc điểm quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh 41 2.3.2 Tình hình thực công tác quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh thời gian qua 42 2.3.3 Kết điều tra khảo sát tình hình quản lý tài Bệnh viện GTVT Vinh thời gian qua 59 2.4 Đánh giá chung 65 2.4.1 Những thành tựu đạt 65 2.4.2 Những hạn chế nguyên nhân hạn chế 67 Chương MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN GIAO THÔNG VẬN TẢI VINH 70 3.1 Định hướng phát triển bệnh viện giao thông vận tải Vinh giai đoạn 2015 – 2020 70 3.1.1 Định hướng chung ngành y tế 70 3.1.2 Phương hướng phát triển mục tiêu quản lý tài bệnh viện GTVT Vinh giai đoạn 2015 – 2020 70 3.2 Một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh giai đoạn 2015 – 2020 72 3.2.1 Giải pháp nâng cao công tác lập kế hoạch thu- chi 72 3.2.2 Giải pháp tổ chức thực kế hoạch thu- chi 75 3.2.3 Giải pháp toán tài 76 3.2.4 Giải pháp tra, kiểm tra, đánh giá công tác quản lý tài 77 3.2.5 Một số giải pháp khác 77 3.3 Một số kiến nghị đề xuất 80 3.3.1 Đối với Nhà nước 80 3.3.2 Đối với bệnh viện GTVT Vinh 81 KẾT LUẬN 82 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 84 PHỤ LỤC v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BHXH : Bảo hiểm xã hội BHYT : Bảo hiểm y tế BV : Bệnh viện BTC : Bộ tài CBCN : Cán công nhân CBCNVC : Cán công nhân viên chức CBVC-LĐ : Cán viên chức lao động ĐT : Điều trị GTVT : Giao thông vận tải KT-HX : Kinh tế xã hội NSNN : Ngân sách Nhà nước SNCT : Sự nghiệp có thu TCKT : Tài kế toán TSCĐ : tài sản cố định UBND : Ủy ban nhân dân vi DANH MỤC BẢNG, BIỂU Bảng 2.1 Tình hình thực tiêu nhiệm vụ giai đoạn 2012 – 2014 38 Bảng 2.2: Thực trạng nguồn thu từ NSNN bệnh viện giao thông vận tải Vinh giai đoạn 2012 - 2014 .42 Bảng 2.3: Thực trạng nguồn thu từ BHYT bệnh viện GTVT Vinh giai đoạn 2012 – 2014 43 Bảng 2.4: Thực trạng nguồn thu từ viện phí giai đoạn 2012 - 2014 Bệnh viện GTVT Vinh .44 Bảng 2.5: Thực trạng nguồn thu khác giai đoạn 2012 – 2014 Bệnh viện GTVT Vinh 45 Bảng 2.6: Nội dung tỷ trọng khoản chi từ nguồn NSNN 46 Bảng 2.7: Thực trạng khoản chi hành giai đoạn 2012 – 2014 47 Bảng 2.8: Thực trạng khoản chi nghiệp vụ chuyên môn giai đoạn 2012 – 2014 48 Bảng 2.9: Thực trạng khoản chi mua sắm, sửa chữa TSCĐ, bảo dưỡng sở hạ tầng giai đoạn 2012 – 2014 48 Bảng 2.10: Bảng phân bố mẫu theo giới tính .60 Bảng 2.11: Bảng phân bố mẫu theo chức vụ 61 Bảng 2.12: Thống kê mô tả: “Đánh giá quy định Nhà nước quản lý tài bệnh viện” .62 Bảng 2.13: Thống kê mô tả: “Đánh giá nội dung công tác quản lý tài bệnh viện” 62 Bảng 2.14: Thống kê mô tả: “Đánh giá công tác lập dự toán thu – chi” .63 Bảng 2.15: Thống kê mô tả: “Đánh giá công tác thực dự toán thu – chi” 64 Bảng 2.16: Thống kê mô tả: “Đánh giá công tác toán” .64 Bảng 2.17: Thống kê mô tả: “Đánh giá công tác tra, kiểm tra, đánh giá” .65 vii DANH MỤC HÌNH VẼ, SƠ ĐỒ Hình 1.1: Quy trình quản lý tài bệnh viện Việt Nam 14 Sơ đồ 2.1: Cấu trúc tổ chức bệnh viện giao thông vận tải Vinh 37 MỞ DẦU Tính cấp thiết đề tài nghiên cứu Trong thời gian dài trước quan niệm y tế, giáo dục … ngành không tạo cải vật chất (phi sản xuất vật chất), có nghĩa đối lập với ngành sản xuất vật chất như: nông nghiệp, công nghiệp, dịch vụ Chính quan điểm sai lầm kéo theo đầu tư NSNN vào khu vực thấp đầu tư vào khu vực xem tiêu tốn nguồn lực Nhà nước mà không tạo giá trị giá trị sử dụng Các bệnh viện, sở y tế đơn quan hành nghiệp thu đủ, chi đủ Hoà nhập với xu hướng chuyển sang kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa chủ trương xã hội hoá dịch vụ công, đơn vị nghiệp Việt Nam không đơn thực tiêu kế hoạch Nhà nước giao mà tự tổ chức cung ứng dịch vụ cho xã hội Nguồn tài đơn vị không ngân sách Nhà nước cấp mà đơn vị khai thác thêm nguồn thu từ hoạt động dịch vụ cho xã hội Trong năm gần đây, số thu từ hoạt động cung ứng dịch vụ không nguồn thu bổ sung mà chiếm tỷ trọng ngày cao tổng nguồn kinh phí đơn vị Tuy nhiên, nhiều đơn vị nghiệp lúng túng việc quản lý sử dụng nguồn vốn Sự đời Nghị định số 10/2002/NĐ-CP ngày 16-01-2002; thay Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25-04-2006 Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp công lập bước tiến trình thực chương trình cải cách tài công Ngành y tế coi ngành giống bao ngành khác hệ thống kinh tế quốc dân thuộc vào nhóm ngành kinh tế dịch vụ phục vụ nhu cầu có tính chất phúc lợi xã hội Hay nói cách khác, ngành y tế có đóng góp vào GDP đất nước Đầu tư cho y tế lãng phí nguồn lực mà đầu tư cho y tế đầu tư bản, đầu tư cho phát triển sau Và theo quan điểm thì, bệnh viện đơn vị kinh tế dịch vụ khác với 78 - Thường xuyên cử cán bộ, nhân viên làm công tác tài chính, kế toán đào tạo, bồi dưỡng, cập nhật kiến thức ngắn hạn, dài hạn - Khuyến khích cán bộ, nhân viên học tập, nghiên cứu để phục vụ cho công việc hình thức khen thưởng vật chất, chế trả lương theo trình độ, chất lượng công việc - Tạo điều kiện để cá nhân tự đào tạo thông qua việc hỗ trợ kinh phí học tập, tạo điều kiện thời gian, Cùng với sách đào tạo tốt, cần có sách sử dụng lao động công tác tài chính, kế toán khoa học hợp lý, như: - Trọng dụng người lao động có lực chuyên môn tốt - Phân công lao động với lực trình độ người, nguyên tắc bất kiêm nhiệm, đảm bảo kiểm soát lẫn chuyên môn - Luân chuyển công việc theo định kỳ để cá nhân có điều kiện tiếp cận với nhiều vị trí công tác khác nhau, bổ sung kiến thức thiếu - Định kỳ, phải tổ chức kiểm tra, sát hạch, đánh giá trình độ chuyên môn người lao động Nếu không đạt yêu cầu phải chuyển sang làm công tác khác Bên cạnh đó, có nhu cầu bổ sung thêm nguồn nhân lực làm công tác tài chính, kế toán, bệnh viện cần có sách tuyển dụng lao động chặt chẽ, nghiêm túc, chất lượng chuyên môn phẩm chất đạo đức phải đặt lên hàng đầu Cần tổ chức thi tuyển nhân viên công khai, có tiêu chí đánh giá đầy đủ mặt, minh bạch, khách quan, để tuyển chọn nguồn nhân lực có chất lượng tốt cho công tác tài chính, kế toán 3.2.5.2 Tăng cường sở vật chất, mở rộng ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác quản lý tài Hiện nay, điều kiện công nghệ thông tin phát triển ngày mạnh mẽ, việc tin học hoá công tác kế toán xu hướng tất yếu trở thành yếu tố thiếu hầu hết đơn vị Tuy nhiên, để thực tin học hoá công tác kế toán thành công thực hiệu quả, đơn vị cần tổ chức triển khai đồng thời giải pháp sau 79 Lựa chọn phần mềm: Cùng với việc trang bị đồng máy móc thiết bị thiết kế đường mạng, việc lựa chọn sử dụng phần mềm kế toán phù hợp với yêu cầu quản lý đặc điểm hoạt động bệnh viện đóng vai trò quan trọng Hiện thị trường, phần mềm kế toán đa dạng, phong phú, nhiên phần nhiều phần mềm thường lập trình theo chu trình kế toán định sẵn, khả linh hoạt thích ứng với sửa đổi, bổ sung sách chế độ kế toán tài Do đó, lựa chọn công ty cung cấp phần mềm, đơn vị nên đặc biệt lưu ý đến “tính mở” sản phẩm chế độ bảo hành, bảo trì nhà cung cấp Xây dựng phần cứng: Để triển khai có hiệu việc ứng dụng công nghệ thông tin, trước hết đơn vị cần trang bị thiết bị chủ yếu như: máy vi tính, máy in, lưu điện, modem, thiết bị mạng số thiết bị ngoại vi máy vi tính Đối với đơn vị tổ chức phần mềm kế toán kết nối mạng LAN phải có từ từ máy tính trở lên phải có máy tính chủ Tổ chức triển khai: Việc ứng dụng công nghệ thông tin công tác kế toán cần thực đồng phần hành kế toán đảm bảo khai thác tối đa hiệu ứng dụng Các giải pháp ứng dụng công nghệ thông tin kế toán nên tính đến việc kết xuất liệu phép công khai lên mạng quản lý bệnh viện giải pháp tham gia vào hệ thống mạng nội đơn vị phạm vị rộng để tận dụng tài nguyên tiện ích có qua mạng Để đảm bảo tính an toàn cho liệu kế toán, kế toán sử dụng máy vi tính cần phải đề cập đến kế hoạch bảo trì máy tính diệt virus, kế hoạch định kỳ liệu máy khác thiết bị nhớ máy vi tính đĩa từ, đĩa quang, đĩa quang từ,… để cất trữ đề phòng cố máy tính làm ảnh hưởng đến công việc kế toán Nếu công tác lưu không thực tốt nghiêm túc có cố xảy ra, rủi ro an toàn liệu cao nhiều so với kế toán thủ công 80 Đào tạo cán bộ: Thực ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác kế toán cần đôi với việc xếp, tổ chức nhân máy kế toán hợp lý, phù hợp đảm bảo tính đồng bộ, hiệu việc phân công chức năng, nhiệm vụ cá nhân, phận kế toán Có kế hoạch bố trí thời gian đào tạo bồi dưỡng trình độ tin học cho nhân viên kế toán, tạo điều kiện cho cán kế toán thực hành thường xuyên máy vi tính, ứng dụng toàn công việc kế toán máy vi tính 3.3 Một số kiến nghị đề xuất 3.3.1 Đối với Nhà nước Trong năm qua Nhà nước có nhiều đổi việc quản lý ngành y tế nói chung với hệ thống bệnh viện nói riêng Một hệ thống sách đời sở pháp lý cho bệnh viện hoạt động ngày hiệu Tuy nhiên số điều bất cập mà Nhà nước cần tiếp tục đổi Thứ nhất, Nhà nước cần có chiến lược phát ngành y tế nới chung công tác khám chữa bệnh nói riêng Trong điều kiện nguồn NSNN hạn hẹp lại phải đầu tư vào nhiều lĩnh vực Đồng thời để thực chủ trương xã hội hoá y tế, Nhà nước cần tiến hành tư nhân hoá, cổ phần hoá bệnh viện quy mô nhỏ Xây dựng số bệnh viện Nhà nước để đầu tư trọng điểm cho bệnh viện phát triển Có tiết kiệm sử dụng có hiệu nguồn lực không Nhà nước mà kinh tế quốc dân không ảnh hưởng đến tính công chăm sóc sức khoẻ Thứ hai, từ luật NSNN Quốc hội thông qua ngày 20/3/1996 đến nay, chế quản lý tài đơn vị HCSN, khối bệnh viện nói riêng bước đổi mới, có tác động tích cực tới trình lập, chấp hành toán kinh phí, tăng cường kiểm soát ngân sách, đề cao vai trò quản lý tài sản công đơn vị HCSN, tăng cường quản lý tài đơn vị HCSN Đặc biệt gần với chủ trương khoán, giao quyền chủ động cho đơn vị hành nghiệp Tuy nhiên việc thực khoán chậm dè dặt Nhà nước cần bệnh viện tự thu lấy mà chi, hạn chế tối đa việc bao cấp Thứ ba, Chính phủ Bộ Tài có Nghị định 10 Thông tư 25 hướng dẫn chi tiết việc thực quản lý tài đơn vị hành 81 nghiệp có thu Nhà nước chưa có hệ thống văn có liên quan đến quản lý tài để thực chế quản lý Chẳng hạn: Quy định sách thuế (cả thuế GTGT thuế thu nhập) Các bệnh viện chưa nhận văn quy định khoản thu phải đóng thuế, khoản ưu tiên cách lập hóa đơn chứng từ sử dụng cho phần việc Các văn bản, chế độ quy định định mức chi tiêu đơn vị hành nghiệp có thu nhiều bất cập như: sách thu phần viện phí, quy định chi tiêu công tác phí, hội nghị phí Vấn đề đặt cần sửa đổi, bổ sung để hoàn thiện hệ thống văn quy định tài cho đơn vị hành nghiệp có thu nói chung, bệnh viện công nói riêng Cụ thể xây dựng “ khung định mức chuẩn” ( có tính đến yếu tố đặc thù ngành) để bệnh viện vào để xây dựng chế độ chi tiêu nội phù hợp với đẩm bảo tính pháp lý Thứ tư, đổi phương thức cấp phát kinh phí Thay cho việc cấp vốn ngân sách theo đầu vào việc cấp vốn theo kết đầu Nghĩa là, thay cho việc xây dựng kế hoạch ngân sách dựa vào số giường bệnh kế hoạch việc cấp vốn vào kết đầu ra: bệnh viện chăm sóc chữa khỏi bệnh nhân; có bệnh nhân khám bệnh 3.3.2 Đối với bệnh viện GTVT Vinh - Quy chế chi tiêu nội bệnh viện đến có nhiều bất cập, nhiều tiêu định mức không phù hợp với tình hình thị trường, nhiều khoản mục phát sinh Do vậy, đề nghị bệnh viện cần sớm xây dựng lại quy chế chi tiêu nội ngành để tạo điều kiện cho khoa phòng xây dựng định mức chi tiêu đơn vị - Hiện nay, nhiều khoa phòng có tượng làm thất thu nhiều loại vật tư tiêu hao, thuốc… để bệnh nhân trốn viện mà chưa có chế xử phạt thích đáng Vì vậy, bệnh viện nên có chế xử phạt tài nghiêm khắc để hạn chế bớt thất thoát kiểm soát được, làm tăng thêm nguồn thu cho bệnh viện 82 KẾT LUẬN Chính sách giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm đơn vị nghiệp công lập chủ trương chiến lược đắn Đảng Nhà nước để đẩy mạnh y tế quốc dân, cung cấp dịch vụ với chất lượng cao cho xã hội Theo đó, thực sách đơn vị nghiệp có thu cần có chuyển biến mạnh mẽ tổ chức công tác quản lý tài nghiên cứu tìm biện pháp hữu hiệu để hoàn thiện, nâng cao hiệu tổ chức công tác kế toán đơn vị Thông qua mà quản lý ngày tốt nguồn tài dành cho ngành y tế, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh cho nhân dân “Hoàn thiện công tác quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh” điều kiện tự chủ tài chính, luận văn sâu nghiên cứu rút kết luận sau: Hệ thống hoá làm rõ thêm vấn đề lý luận công tác quản lý tài bệnh viện Thông qua khảo sát thực tế quản lý tài Bệnh viện GTVT Vinh giai đoạn 2012 - 2014, luận văn tập trung nghiên cứu, phân tích thực trạng quản lý tài bệnh viện đưa đánh giá khách quan thành tựu, hạn chế công tác quản lý tài nguyên nhân chủ yếu hạn chế làm sở cho đề xuất hoàn thiện công tác quản lý tài Trên sở nghiên cứu lý luận thực tiễn, luận văn đề xuất số giải pháp mang tính định hướng giải pháp khoa học, hợp lý, có tính khả thi nhằm hoàn thiện nâng cao hiệu công tác quản lý tài Bệnh viện GTVT thời gian tới 83 Trong trình nghiên cứu, khả trình độ có hạn, nên nội dung luận văn tránh khỏi khuyết điểm định Tác giả mong nhận ý kiến đóng góp từ thầy, cô giáo, nhà khoa học, bạn đồng nghiệp người quan tâm đến vấn đề Luận văn hoàn thành với giúp đỡ tận tình Bệnh viện GTVT Vinh, Khoa sau đại học – Trường ĐH Nha Trang, cán giảng viên nhà khoa học thuộc Đại học Nha Trang, mà trực tiếp TS Phan Thị Dung người hướng dẫn khoa học suốt thời gian tác giả nghiên cứu để hoàn thành luận văn 84 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Bệnh viện Giao thông vận tải Vinh, Báo cáo tài kế hoạch hoạt động bệnh viện giai đoạn 2012 – 2014 Đoàn Thị Thu Hà, Nguyễn Thị Ngọc Huyền (2008), Giáo trình Khoa học quản lý tập I Giáo trình Khoa học quản lý tập II, Nhà xuất Khoa học Kỹ thuật Trương Việt Dũng - Nguyễn Duy Luật (2007), Tổ chức Quản lý y tế, NXB Y học Đỗ Hoàng Toàn, Mai Văn Bưu (2009), Giáo trình Quản lý nhà nước kinh tế, Nhà xuất Đại học kinh tế quốc dân Lê Ngọc Trọng nhóm tác giả (2001), Giáo trình Quản lý bệnh viện, Nhà xuất Y học Nghị định 43/2006/NĐ- CP phủ ngày 25/4/2006 quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp công lập Nghị định 10 phủ ngày 16/1/2002 quy định chế độ tài áp dụng cho đơn vị nghiệp có thu có bệnh viện Quy chế bệnh viện 1997 (Ban hành kèm định số 1985/1997/QĐ-BYT ngày 19 tháng 09 năm 1997 Bộ trưởng Bộ Y tế) Đàm Viết Cương, Nguyễn Khánh Phương, Trần Văn Tiến, Hoàng Thị Phượng cộng (2007), Đánh giá thực trạng tài bệnh viện- Kết khảo sát số bệnh viện 10 www.vhea.org.vn/print- html.aspx?NewID=177 Tài bệnh viện Việt Nam số định hướng đổi Tác giả: Phạm Lê Tuấn, Phạm Trọng Thanh (2010) PHỤ LỤC PHỤ LỤC 01 PHIẾU ĐIỀU TRA ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN GIAO THÔNG VẬN TẢI VINH Xin chào Anh/ Chị, tên …………………………… , học viên lớp Cao học ngành Quản trị kinh doanh, Trường Đại Học Nha Trang Hiện nay, giai đoạn làm luận văn tốt nghiệp thực đề tài “Hoàn thiện công tác quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh” Đề tài đóng góp phần nhỏ vào việc nâng cao hiệu quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh Vì kính mong Anh/ Chị giúp đỡ thông qua ý kiến vào bảng Xin chân thành cảm ơn! PHẦN NỘI DUNG Dưới câu hỏi đánh giá thực trạng quản lý tài Bệnh viện GTVT Vinh Đề nghị Anh/ Chị cho đánh giá theo tiêu chí theo mức độ với – mức đánh giá thấp – mức đánh giá cao Theo anh/ chị, quy định Nhà nước quản lý tài bệnh viện nào? Hoàn toàn Không Không không phù hợp phù hợp Có ý kiến STT Phù hợp Tiêu chí Hệ thống văn quy định chế quản lý tài bệnh viện Các quy định quản lý nguồn thu Các quy định quản lý khoản chi Các quy định cân đối thu – chi Các quy định chế kiểm soát tài Hoàn toàn phù hợp Đánh giá Xin anh/ chị cho biết ý kiến đánh giá nội dung công tác quản lý tài bệnh viện GTVT Vinh? Yếu Trung bình Khá Tốt Rất tốt STT Đánh giá Tiêu chí 1 Lập dự toán thu – chi Thực dự toán thu – chi Quyết toán Công tác tra, kiểm tra, đánh giá Xin anh/ chị cho biết ý kiến đánh giá lập dự toán thu chi bệnh viện GTVT Vinh? Yếu Trung bình Khá Tốt Rất tốt STT Đánh giá Tiêu chí 1 Dự toán lập toàn diện minh bạch Lập dự toán xác định rõ ràng thời gian Lập dự toán đảm bảo quy định Nhà nước Lập dự toán có xem xét đến tình hình khả hoạt động bệnh viện Xin anh/ chị cho biết ý kiến đánh giá thực dự toán thu – chi bệnh viện GTVT Vinh? Yếu Trung bình Khá Tốt Rất tốt STT Đánh giá Tiêu chí Việc thực dự toán phải đảm bảo ghi dự toán giao Các khoản thu – chi thực chế độ tiêu chuẩn định mức quy định Các khoản thu – chi Giám đốc bệnh viện người ủy quyền định Xin anh/ chị cho biết ý kiến đánh giá toán tài bệnh viện GTVT Vinh? Yếu Trung bình Khá Tốt Rất tốt STT Đánh giá Tiêu chí 1 Nội dung toán phải phù hợp với dự toán phải danh mục thu – chi Số liệu toán phải đầy đủ, xác, rõ ràng Số Quyết toán số thực toán phép hạch toán theo quy định Xin anh/ chị cho biết ý kiến đánh giá tra, kiểm tra, đánh giá công tác quản lý tài Bệnh viện GTVT Vinh? Yếu Trung bình Khá Tốt Rất tốt STT Đánh giá Tiêu chí 1 4 Xây dựng kế hoạch tra tình hình tài bệnh viện Việc kiểm tra thực tất nội dung quản lý tài bệnh viện Phân công trách nhiệm phân thực chế độ tra, kiểm tra, đánh giá Các kiểm tra, đánh giá thực cách thường xuyên PHẦN THÔNG TIN CÁ NHÂN Đơn vị công tác Anh/ Chị: …………………………………………… Chức vụ: …………………………………………………………………… Cảm ơn anh/ chị hoàn thành bảng hỏi này! Chúc anh/ chị sức khỏe, hạnh phúc thành công công việc! PHỤ LỤC 02 KẾT QUẢ ĐIỀU TRA ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN GIAO THÔNG VẬN TẢI VINH Các quy định Nhà nước quản lý tài bệnh viện Hệ thống văn quy định chế quản lý tài bệnh viện Các quy định quản lý nguồn thu Các quy định quản lý khoản chi Các quy định cân đối thu – chi Các quy định chế kiểm soát tài Valid N (listwise) Std N Min Max Mean 25 4.32 557 25 4.08 702 25 4.08 572 25 4.12 726 25 4.36 490 Deviation 25 Nội dung công tác quản lý tài N Min Max Mean Std Deviation Lập dự toán thu – chi 25 2.64 757 Thực dự toán thu – chi 25 2.52 653 Quyết toán 25 2.64 700 Công tác tra, kiểm tra, đánh giá 25 2.68 690 Valid N (listwise) 25 Lập dự toán thu chi bệnh viện Dự toán lập toàn diện minh bạch Lập dự toán xác định rõ ràng thời gian Lập dự toán đảm bảo quy định Nhà nước Std N Min Max Mean 25 2.76 597 25 2.52 714 25 2.64 757 25 2.84 624 Deviation Lập dự toán có xem xét đến tình hình khả hoạt động bệnh viện Valid N (listwise) 25 Thực dự toán thu – chi bệnh viện N Việc thực dự toán phải đảm bảo ghi dự toán giao Các khoản thu – chi thực chế độ tiêu chuẩn định mức quy định Min Max Mean Std Deviation 25 2.64 700 25 2.68 690 25 2.76 597 Các khoản thu – chi Giám đốc bệnh viện người ủy quyền định Valid N (listwise) 25 Quyết toán tài bệnh viện Max Mean Std N Min 25 2.52 714 25 2.92 759 25 2.64 700 Deviation Nội dung toán phải phù hợp với dự toán phải danh mục thu – chi Số liệu toán phải đầy đủ, xác, rõ ràng Số Quyết toán số thực toán phép hạch toán theo quy định Valid N (listwise) 25 Công tác tra, kiểm tra, đánh giá Nội dung Xây dựng kế hoạch tra tình hình tài bệnh viện Max Mean Std N Min 25 2.76 597 25 2.68 690 25 2.52 714 25 2.64 700 Deviation Việc kiểm tra thực tất nội dung quản lý tài bệnh viện Phân công trách nhiệm phân thực chế độ tra, kiểm tra, đánh giá Các kiểm tra, đánh giá thực cách thường xuyên Valid N (listwise) 25 [...]... với thực tiễn trong vấn đề hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại bệnh viện Luận văn sẽ là tài liệu tham khảo bổ ích về hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại bệnh viện giao thông vận tải Vinh 6 Chương 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH BỆNH VIỆN Ở VIỆT NAM 1.1 Những vấn đề cơ bản về quản lý tài chính bệnh viện ở Việt Nam 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.1.1 Khái niệm bệnh viện Trước đây, BV được coi... tại bệnh viện giao thông vận tải Vinh * Mục tiêu cụ thể: - Hệ thống hóa những vấn đề lý luận cơ bản về công tác quản lý tài chính trong bệnh viện ở Việt Nam - Phân tích và đánh giá thực trạng công tác quản lý tài chính tại bệnh viện giao thông vận tải Vinh trong thời gian qua - Đề xuất một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại bệnh viện giao thông vận tải Vinh trong thời gian tới... sở lý luận về công tác quản lý tài chính bệnh viện ở Việt Nam Chương 2 Thực trạng công tác quản lý tài chính tại bệnh viện giao thông vận tải Vinh trong thời gian qua 4 Chương 3 Một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại bệnh viện giao thông vận tải Vinh trong thời gian tới 6 Tổng quan tình hình nghiên cứu Từ khi Nghị định 43/2006/NĐ-CP của Chính phủ ra đời, các đơn vị hành chính. .. về tài chính cũng đồng nghĩa với việc quản lý chặt chẽ các nguồn thu, tiết kiệm các khoản chi một cách hợp lý, có hiệu quả Xuất phát từ những ý nghĩa thực tiễn trên, tác giả đã chọn đề tài Hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại bệnh viện giao thông vận tải Vinh làm luận văn thạc sỹ 2 Mục tiêu nghiên cứu * Mục tiêu tổng quát: Nghiên cứu hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại bệnh viện giao thông. .. chính công và quản lý tài chính bệnh viện ở Việt Nam; các báo cáo về công tác quản lý tài chính tại bệnh viện giao thông vận tải Vinh và các tài liệu thứ cấp khác - Dữ liệu sơ cấp: Phát phiếu điều tra, phỏng vấn chuyên gia và các nhà quản lý về công tác quản lý tài chính tại các bệnh viện * Phương pháp xử lý dữ liệu: - Tổng hợp, xử lý số liệu: Trên cơ sở các thông tin, dữ liệu thu thập được tác giả tổng... nay, hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại Bệnh viện giao thông vận tải Vinh là một vấn đề cấp bách cần được nghiên cứu 7 Những đóng góp của đề tài - Về lý luận: Đề tài đã hệ thống hóa các lý luận cơ bản liên qua đến công tác quản lý tài chính tại bệnh viện ở Việt Nam - Về thực tiễn: đề tài đã tiếp thu và vận dụng một số kết quả nghiên cứu của các công trình nghiên cứu khác Trên cơ sở đó tác giả... chế tài chính bệnh viện theo chủ trương “xã hội hóa” và “tự chủ” nhằm nâng cao hiệu quả trong công tác quản lý tài chính bệnh viện đang trong quá trình thực hiện bước đầu Do đặc thù là đơn vị trực thuộc Cục y tế Bộ giao thông vận tải nên Bệnh viện Giao thông vận tải Vinh còn gặp nhiều khó khăn trong công tác quản lý tài chính để duy trì các hoạt động của Bệnh viện nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. .. đề lý luận và thực tiễn liên quan đến công tác quản lý tài chính tại bệnh viện giao thông vận tải Vinh * Phạm vi nghiên cứu: - Về không gian: Nghiên cứu tại bệnh viện giao thông vận tải Vinh - Về thời gian: Các số liệu nghiên cứu thực tế trong giai đoạn 2012 – 2014 4 Phương pháp nghiên cứu * Phương pháp thu thập dữ liệu: - Dữ liệu thứ cấp: Các tài liệu (sách, giáo trình, ) về quản lý tài chính công. .. vụ quản lý tài chính trong bệnh viện Các công cụ hành chính gồm: các chính sách, kế hoạch, thủ tục, quy định, quy chế, định mức về tài chính Các công cụ giáo dục là các phương tiện thông tin đại chúng, sách, báo, tạp chí chuyên môn về tài chính và quản lý tài chính bệnh viện công, các chương trình đào tạo bồi dưỡng cán bộ nhân viên tài chính kế toán Các công cụ kỹ thuật là các nghiệp vụ về tài chính, ... tiêu của quản lý tài chính trong bệnh viện [5] Hiệu quả thực hiện của tài chính kế toán là mục tiêu quan trọng của quản lý tài chính bệnh viện Các yếu tố của mục tiêu này bao gồm: - Duy trì cán cân thu chi: đây là điều kiện tiên quyết và bắt buộc của quản lý tài chính bệnh viện và cũng là tiêu chuẩn cho sự thành công trong cơ chế quản lý mới – tiến tới hạch toán chi phí - Bệnh viện phải cải thiện chất ... đề hoàn thiện công tác quản lý tài bệnh viện Luận văn tài liệu tham khảo bổ ích hoàn thiện công tác quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh 6 Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH BỆNH... tiếp tác động tiêu cực tới công tác quản lý tài bệnh viện 2.3 Thực trạng quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh thời gian qua 2.3.1 Đặc điểm quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh Quản. .. giao thông vận tải Vinh thời gian qua 41 2.3.1 Đặc điểm quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh 41 2.3.2 Tình hình thực công tác quản lý tài bệnh viện giao thông vận tải Vinh thời gian