Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 132 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
132
Dung lượng
1,01 MB
Nội dung
NHÀ XU QUẢN LÝ DỊCH VỤ Y TẾ QUẢN LÝ DỊCH VỤ Y TẾ CH BIÊN PGS.TS. Phan Văn Tưng NHÓM BIÊN SON PGS.TS. Phan Văn Tưng TS. Đ Mai Hoa Ths. Nguyn Đc Thành THƯ KÍ BIÊN SON: Ths. Chu Huyn Xiêm HÀ NI, 2012 QUẢN LÝ DỊCH VỤ Y TẾ e PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KẾT HỢP Mục Lục LI GII THIU M TNG QUAN V CUNG CP DCH V Y T 1 I. KHÁI NIM DCH V Y T 1 II. CÁC NGUYÊN TC CA VIC CUNG CP TT DCH V Y T 4 III. QUYN VÀ NGHĨA V CA NGƯI NHN VÀ T CHC CUNG CP DCH V Y T 9 2. Nghĩa vụ của người bệnh 11 3. Quyền của người hành nghề 11 4. Nghĩa vụ của người hành nghề 13 5. Quyền của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 14 6. Trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 15 QUN LÝ CHT LƯNG DCH V Y T 21 I. MT S KHÁI NIM V QUN LÝ CHT LƯNG 21 II. CÁC MÔ HÌNH QUN LÝ CHT LƯNG 23 1. Mô hình kiểm định chất lượng (Accreditation) 23 2. Mô hình ISO 32 3. Mô hình CQI/TQM 39 III. ng dng mô hình qun lý cht lưng 48 1. Mô hình kiểm định chất lượng dịch vụ y tế 48 2. Ứng dụng hệ thống quản lý chất lượng ISO 52 3. Mô hình quản lý chất lượng toàn diện 53 QUN LÝ DCH V Y T D PHÒNG 57 I. Khái nim Y t d phòng 57 II. Tng quan v h thng t chc và qun lý y t d phòng 58 1. Tuyến trung ương: Cục Y tế dự phòng 59 2. Tuyến tỉnh 61 3. Trung tâm y tế huyện 65 4. Trạm y tế xã/phường/thị trấn 67 III. Công c qun lý 69 1. Kiểm định 69 2. Kiểm tra 74 3. Thanh tra 83 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KẾT HỢP f QUN LÝ DCH V KHÁM CHA BNH 95 I. Cp chng ch 96 1. Khái niệm 96 2. Qui trình cấp chứng chỉ hành nghề y tư nhân 97 3. Ưu điểm và thách thức 100 4. Cấp chứng chỉ ở các quốc gia trên thế giới 104 II. Kim tra dch v khám bnh, cha bnh 105 1. Khái niệm 105 2. Kiểm tra bệnh viện 106 3. Ưu điểm và hạn chế của công tác kiểm tra bệnh viện 112 III. Thanh tra dch v khám bnh, cha bnh 114 1. Khái niệm và phân loại 114 2. Qui trình thanh tra dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh 115 3. Một số nội dung thanh tra dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh 115 4. Kết quả và hạn chế của công tác thanh tra dịch vụ khám, chữa bệnh 118 g PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KẾT HỢP DANH Mục BẢNG và HìNH Bng 1.1. So sánh đc trưng ca chăm sóc sc khe ban đu trưc đây và hin nay 3 Bng 2.1. Mt s quc gia đã đưa vn đ cht lưng cơ s y t vào trong lut 25 Bng 2.2. Các t chc kim đnh cht lưng dch v y t do ISQua công nhn tính đn 6/2010 27 Bng 2.3. Tin trình kim đnh cht lưng các t chc chăm sóc sc kho trên th gii (Elma 2003). 49 Bng 3.1. Phân bit quá trình kim đnh, cp phép và cp chng ch 70 Hình 2.1. Sơ đ quy trình chng nhn cht lưng 30 Hình 2.2. Sơ đ tin trình thc hin h thng qun lý cht lung ISO 9000 37 Hình 2.3. Tam giác các cu phn và nguyên tc ca TQM 44 Hình 2.4. Quy trình trin khai CQI/TQM trong t chc 46 Hình 2.5. Chu trình kim đnh cht lưng ca ACHS 51 Hình 3.1. Sơ đ t chc h y t d phòng Vit Nam 58 Hình 3.2. Sơ đ cơ ch đm bo cht lưng 71 Hình 3.3. Quy trình kim tra 77 Hình 4.1. Sơ đ h thng qun lý dch v khám bnh, cha bnh 96 Hình 4.2. Qui trình cp chng ch hành ngh y tư nhân theo qui đnh mt ca 99 DANH Mục cHỮ vIẾT TẮT BHYT Bo him y t BYT B Y t CBYT Cán b y t CSYT Cơ s y t CQI Continuous Quality Improvement - Ci tin cht lưng liên tc ISO International Organization for Standardization (T chc quc t v tiêu chunt hóa) ISQua The International Society for Quality in Health Care - Hip hi Quc t v Cht lưng trong Chăm sóc y t KCB Khám cha bnh PMTCT Phòng chng m truyn sang con QLCL Qun lý cht lưng TCVN Tiêu chun Vit Nam TQM Total Quality Management - Qun lý cht lưng toàn din TTYT Trung tâm y t UBND y ban nhân dân WHO T chc Y t th gii XSTD Xut sc toàn din i PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KẾT HỢP LỜI GIỚI THIỆU Thc hin Ngh đnh 43/2000/NĐ-CP ngày 30/08/2000 ca Chính ph quy đnh chi tit và hưng dn trin khai Lut Giáo dc, B Giáo dc và Đào to, B Y t t chc biên son b tài liu dy-hc các môn hc cơ s và chuyên môn theo chương trình mi nhm tng bưc xây dng b sách chun trong công tác đào to qun lý y t. Cun sách “Qun lý dch v y t” này đưc biên son da theo chương trình giáo dc ca Trưng Đi hc Y t công cng trên cơ s chương trình khung đã đưc B Y t xây dng. Năm 2012 cun sách này đưc thm đnh bi Hi đng khoa hc Trưng đi hc Y t công cng-B Y t. Cun sách đưc thng nht s dng làm tài liu cho các cán b nghiên cu, hc tp và các nhà qun lý Y t. Sách đưc biên son gm 4 bài, mi bài có mc tiêu hc tp và các ni dung c th. Trong đó, ni dung th hin đưc các yêu cu kin thc cơ bn, chính xác khoa hc, cp nht đưc tin b khoa hc hin đi và thc tin Vit Nam. Sách dùng đ đào to h đi hc và sau đi hc, đng thi cũng là tài liu tham kho tt cho sinh viên các chuyên ngành khác và cán b y t quan tâm đn công tác qun lý dch v y t. Cun sách này cũng hy vng góp phn giúp các này qun lý hiu sâu hơn v qun lý dch v y t. Tôi xin chân thành cm ơn các ging viên trưng Đi hc Y t công cng tích cc tham gia biên son cun sách này. Đây là tài liu biên son ni dung này ln đu nên ni dung biên son không tránh khi nhng thiu sót và cn đưc b sung cp nht. Tôi khuyn khích và hoan nghênh các ý kin đóng góp ca các đc gi và đng nghip đ cun sách ngày càng hoàn thin hơn. TM nhóm tác gi PGS.TS.Phan Văn Tưng [...]...TỔNG QUAN VỀ CUNG CẤP DỊCH VỤ Y TẾ ÂÂ MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi kết thúc bài học, học viên có khả năng: 1 Trình b y được khái niệm về các dịch vụ y tế 2 Giải thích được các nguyên tắc của cung cấp tốt các dịch vụ y tế 3 Trình b y được quyền và nghĩa vụ của tổ chức cung cấp và người sử dụng dịch vụ y tế ÂÂ NỘI DUNG I Khái niệm dịch vụ y tế Dịch vụ y tế bao gồm tất cả các dịch vụ liên quan đến chẩn đoán... cung cấp tốt dịch vụ y tế là y u tố rất quan trọng của bất kì hệ thống y tế nào Cung cấp dịch vụ y tế là nguồn lực đầu vào cơ bản của tình trạng sức khoẻ cộng động, cùng với các y u tố khác, bao gồm các y u tố tác động tới sức khoẻ Việc tổ chức cung cấp dịch vụ y tế và số lượng các dịch vụ y tế ở từng quốc gia là khác nhau, nhưng trong bất kỳ hệ thống y tế nào, mạng lưới cung cấp dịch vụ y tế cần tuân... y tế thoả mãn tiêu chuẩn chất lượng tối thiểu và đảm bảo sự tiếp cận với các dịch vụ y tế là những chức năng chính của hệ thống y tế Để theo dõi, đo lường quá trình tăng cường cung cấp dịch vụ y tế, các nhà 4 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KẾT HỢP quản lý cần phải xác định các nguyên tắc của việc cung cấp dịch vụ y tế Những nguyên tắc n y mô tả bản chất của các dịch vụ y tế tồn tại trong một hệ thống y tế. .. Sector PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KẾT HỢP 19 QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG DỊCH VỤ Y TẾ ÂÂ MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi kết thúc bài học, học viên có khả năng: 1 Phân tích được tầm quan trọng của quản lý chất lượng dịch vụ y tế 2 Trình b y được một số mô hình quản lý chất lượng (Accreditation, ISO, TQM) 3 Trình b y được thực trạng ứng dụng các mô hình quản lý chất lượng dịch vụ y tế (Acreditation, ISO và TQM) trên thế... là y u tố quyết định hành vi tìm kiếm dịch vụ y tế của người dân Tại nhiều quốc gia, các dịch vụ y tế “hiện đại và “cổ truyền” vẫn đang cạnh tranh nhau Những người nghèo thường có xu hướng sử dụng các thuốc cổ truyền • Tính liên tục: việc cung cấp dịch vụ cần được tổ chức để cung cấp cho từng người dân với sự liên tục qua mạng lưới dịch vụ y tế, các tuyến chăm sóc sức khoẻ • Chất lượng: dịch vụ y tế. .. cải thiện sự tiếp cận, độ bao phủ và chất lượng dịch vụ, các nhà quản lý y tế cần phải dựa vào những nguồn lực đầu vào, dựa vào cách thức tổ chức và hệ thống quản lý các dịch vụ y tế và dựa vào việc động viên, khuyến khích người cung cấp và người sử dụng dịch vụ Chúng ta cần phân biệt rõ một số khái niệm khi đề cập tới dịch vụ y tế Y tế công cộng là khoa học và kỹ thuật phòng bệnh, kéo dài tuổi thọ và... lệnh y u cầu cải tiến chất lượng bắt buộc, kiểm định chất lượng dịch vụ y tế và khảo sát người bệnh ở tất cả các bệnh viện công lập và ngoài công lập 3 Bỉ Năm 1987 y u cầu phải có Uỷ ban chất lượng dịch vụ y tế 4 Italia Năm 1986 y u cầu phải có Uỷ ban chất lượng dịch vụ y tế 5 Hà Lan Năm 1981 y u cầu phải có Uỷ ban chất lượng dịch vụ y tế 6 Hoa Kỳ Năm 1986 quy định cơ quan tài trợ liên bang, quy định... các tổ chức công và tư, cộng đồng và cá nhân Y tế công cộng quan tâm tới các mối đe dọa cho sức khỏe tổng thể của một cộng đồng dựa trên phân tích sức khỏe dân cư và thường được chia ra một số lĩnh vực, như dịch tễ học, thống kê, sức khỏe môi trường, y tế xã hội, tuyên truyền thay đổi hành vi Có hai đặc trưng của y tế công cộng, đó là: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KẾT HỢP 1 • Y tế công cộng giải quyết các khía... sinh Dịch tễ, Viện Dinh dưỡng, các Chương trình mục tiêu y tế quốc gia, và các đơn vị thuộc Bộ ngành khác liên quan v.v Còn ở các địa phương có các Trung tâm y tế dự phòng tỉnh, Trung tâm phòng chống HIV/ AIDS tỉnh, Trung tâm y tế huyện, trạm y tế và y tế thôn bản, các trạm kiểm dịch biên giới, v.v II Các nguyên tắc của việc cung cấp tốt dịch vụ y tế Củng cố việc cung cấp dịch vụ y tế là nhiệm vụ quan... các dịch vụ y tế Hơn nữa ng y nay người bệnh có nhu cầu ng y càng cao về chất lượng và sự an toàn trong các dịch vụ y tế Điều n y đã thúc đ y sự cải tiến nâng cao chất lượng các dịch vụ y tế Chất lượng cao có nghĩa là đáp ứng những y u cầu và mong muốn hợp lý của người bệnh Trong xu thế hiện nay khi các cơ sở khám chữa bệnh ng y càng tăng về mặt số lượng, dẫn tới sự cạnh tranh giữa các cơ sở y tế vì . NHÀ XU QUẢN LÝ DỊCH VỤ Y TẾ QUẢN LÝ DỊCH VỤ Y TẾ CH BIÊN PGS.TS. Phan Văn Tưng NHÓM BIÊN SON PGS.TS. Phan Văn Tưng TS. Đ Mai Hoa Ths. Nguyn Đc Thành THƯ KÍ BIÊN SON: Ths. Chu Huyn Xiêm HÀ. Khái nim Y t d phòng 57 II. Tng quan v h thng t chc và qun lý y t d phòng 58 1. Tuyến trung ương: Cục Y tế dự phòng 59 2. Tuyến tỉnh 61 3. Trung tâm y tế huyện 65 4. Trạm y tế xã/phường/thị. hình qun lý cht lưng 48 1. Mô hình kiểm định chất lượng dịch vụ y tế 48 2. Ứng dụng hệ thống quản lý chất lượng ISO 52 3. Mô hình quản lý chất lượng toàn diện 53 QUN LÝ DCH V Y T D PHÒNG