công tác triển khai bảo hiểm pjico children care tại chi nhánh pjico thăng long thực trạng và giải pháp

BỘ TÀI CHÍNH HỌC VIỆN TÀI CHÍNH KHOA NGÂN HÀNG - BẢO HIỂM  LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP Đề tài : “CÔNG TÁC TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM PJICO CHILDREN CARE TẠI CHI NHÁNH PJICO THĂNG LONG THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP” Chuyên ngành: Tài chính Bảo hiểm Giảng viên hướng dẫn : ThS. Đoàn Thu Hương Sinh viên: Hoàng Thị Hiền Thúy Lớp: CQ47/03.01 Học viện tài chính Luận văn tốt nghiệp HÀ NỘI – 2013 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các số liệu, kết quả nêu trong luận văn tốt nghiệp là trung thực xuất phát từ tìnhhình thực tế của đơn vị thực tập. Tác giả luận văn Hoàng Thị Hiền Thúy Sinh viên: Hoàng Thị Hiền Thúy Lớp: CQ47/03.01 ii Học viện tài chính Luận văn tốt nghiệp MỤC LỤC Sinh viên: Hoàng Thị Hiền Thúy Lớp: CQ47/03.01 iii Học viện tài chính Luận văn tốt nghiệp DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT CBCNV Cán bộ nhân viên CP Chi phí DT Doanh thu LN Lợi nhuận PBH Phí bảo hiểm Pjico children care Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe và hỗ trợ y tế cho trẻ em STBH Số tiền bảo hiểm Tr.đ Triệu đồng DANH MỤC BẢNG BIỂU Sinh viên: Hoàng Thị Hiền Thúy Lớp: CQ47/03.01 iv Học viện tài chính Luận văn tốt nghiệp Sinh viên: Hoàng Thị Hiền Thúy Lớp: CQ47/03.01 Bảng biểu Tên bảng biểu Trang Bảng 1.1 Bảng quyền lợi bảo hiểm và số tiền bảo hiểm của sản phẩm bảo hiểm Pjico children care 13 Bảng 1.2 Biểu phí bảo hiểm của sản phẩm pjico children care 16 Sơ đồ 2.1 Sơ đồ bộ máy tổ chức của chi nhánh pjico thăng long 30 Bảng 2.1 Các nghiệp vụ bảo hiểm chính 31 Bảng 2.2 Kết quả kinh doanh của chi nhánh bảo hiểm Pjico Thăng Long giai đoạn 2009- 2011 33 Bảng 2.3 Tình hình khai thác bảo hiểm pjico children care tại chi nhánh bảo hiểm Pjico Thăng Long giai đoạn 2010-2012 38 Bảng 2.4 Tình hình đề phòng hạn chế tổn thất sản phẩm pjico childen care tại chi nhánh Pjico Thăng long giai đoạn 2010-2012 41 Bảng 2.5 Tình hình bồi thường sản phẩm bảo hiểm pjico children care tại chi nhánh pjico Thăng long giai đoạn 2010-2012 43 Bảng 2.6 Kết quả kinh doanh nghiệp vụ Pjico children care tại chi nhánh Pjico Thăng Long giai đoạn 2010- 2012 47 v Học viện tài chính Luận văn tốt nghiệp LỜI MỞ ĐẦU “Trẻ em hôm nay, thế giới ngày mai” đó là câu nói tinh túy hàm chứa đầy ý nghĩa về trẻ em.Tương lai của nhân loại, của thế giới, mỗi cộng đồng liên quan chặt chẽ tới những thế hệ kế thừa và tiếp nối. Vì vậy, nâng cao trách nhiệm chăm sóc và giáo dục thiếu niên và nhi đồng là công việc có ý nghĩa vô cùng quan trọng, không chỉ ở hiện tại mà còn có tác dụng to lớn để xây dựng một xã hội phồn vinh, không ngừng lớn mạnh trong tương lai. Bởi thế, việc đảm bảo cho các em được phát triển lành mạnh cả về thể chất lẫn tinh thần chính là việc tạo dựng nên xã hội phát triển toàn diện, bền vững. Chính quan điểm đó mà Đảng và Nhà nước ta không ngừng chỉ đạo các cấp, ban ngành có liên quan thực thi rất nhiều biện pháp để bảo vệ và chăm sóc các em, tạo điều kiện tốt nhất cho các em phát triển toàn diện trong một xã hội phồn vinh. Để cùng gánh vác với xã hội trách nhiệm chăm sóc và bảo vệ trẻ em, các công ty bảo hiểm đã triển khai rất nhiều sản phẩm bảo hiểm dành cho thiếu nhi. Mục đích nhằm giúp gia đình và bản thân các em biết cách đề phòng và hạn chế rủi ro, và quan trọng hơn là bảo hiểm sẽ giúp trẻ em khi gặp rủi ro về ốm đau, bệnh tật và gia đình có thể ổn định tài chính, khắc phục những khó khăn khi rủi ro đó xảy ra. Hiện nay, Pjico Thăng Long cũng đang tích cực triển khai các sản phẩm bảo hiểm dành cho thiếu nhi nhằm ngày một hoàn thiện mình cùng với mong muốn tạo được thế cạnh tranh trên thị trường, qua đó cung cấp cho các em một dịch vụ tốt nhất. Chính vì vậy, trong quá trình thực tập tại Pjico Thăng Long, em đã được tiếp cận với nghiệp vụ bảo hiểm PJICO CHILDREN CARE. Song, em thấy nghiệp vụ này khá mới mẻ nhưng thu hút được sự quan tâm của rất nhiều khách hàng. Bởi thế, nghiệp vụ này có vẻ hấp dẫn nên với mong muốn đi sâu tìm hiểu cộng với sự hướng dẫn hết sức nhiệt tình của các chị phòng bảo hiểm con người, em đã chọn đề tài: “Công tác triển khai bảo Sinh viên: Hoàng Thị Hiền Thúy Lớp: CQ47/03.01 1 Học viện tài chính Luận văn tốt nghiệp hiểm Pjico children care tại chi nhánh Pjico Thăng Long thực trạng và giải pháp” làm chuyên đề thực tập của mình. Kết cấu của luận văn gồm: Chương I: Lý luận chung về nghiệp vụ bảo hiểm Pjico Children care Chương II: Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm Pjico children care tại chi nhánh Pjico Thăng Long Chương III: Một số giải pháp và kiến nghị nhằm nâng cao hiệu quả triển khai nghiệp vụ bảo hiểm Pjico children care tại chi nhánh Pjico Thăng Long. Là một sinh viên chuyên ngành Bảo hiểm, lần đầu tiên được tiếp xúc với thực tế, mặc dù đã cố gắng rất nhiều nhưng do còn hạn chế về thời gian, kinh nghiệm nghiên cứu nên chuyên đề của em sẽ không tránh khỏi những sai sót, hạn chế và thiếu mắc nhất định. Em rất mong nhận được sự giúp đỡ của thầy cô hướng dẫn, cũng như các anh chị cán bộ tại chi nhánh Pjico Thăng Long, và đặc biệt là các chị phòng bảo hiểm con người. Sinh viên: Hoàng Thị Hiền Thúy Lớp: CQ47/03.01 2 Học viện tài chính Luận văn tốt nghiệp CHƯƠNG I: LÝ LUẬN CHUNG VỀ BẢO HIỂM PJICO CHILDREN CARE 1.1 . Sự cần thiết khách quan và vai trò của bảo hiểm Pjico children care 1.1.1. Sự cần thiết của bảo hiểm Pjico children care Đất nước muốn phát triển toàn diện thì phải có một điểm tựa vững chắc, một xã hội muốn bền vững thì phải được xây dựng trên một nền tảng kiên cố, và nền tảng đó được tạo dựng từ thế hệ trẻ.Thật vậy, trẻ em chính là chủ nhân tương lai của đất nước, là hạt nhân của một xã hội phồn vinh và là nguồn hạnh phúc của mỗi gia đình. Vì thế mà mỗi quốc gia đều giành nhiều sự quan tâm thiết thực để bảo vệ và chăm sóc cho các em phát triển toàn diện nhất. Từ khi sinh ra và lớn lên, trẻ em luôn nhận được sự yêu thương, chăm sóc từ gia đình, nhà trường và xã hội. Họ luôn tạo điều kiện tốt nhất để các em phát triển về thể lực, trí lực, tuy vậy các bé không tránh khỏi những nguy cơ ốm đau, bệnh tật. Hơn nữa, xuất phát từ những đặc điểm của trẻ em rất hiếu động, thích khám phá thế giới kỳ ảo bên ngoài nhưng các bé chưa đủ nhận thức để hiểu hết được những nguy hại từ hành động của mình.Vì vậy, rủi ro luôn đeo bám theo các em. Trên thị trường hiện nay, sản phẩm bảo hiểm dành cho thiếu nhi, khá đa dạng và phong phú. Song, có một số sản phẩm bảo hiểm truyền thống dành cho đối tượng thiếu nhi như: bảo hiểm học sinh, bảo hiểm nhân thọ có tính hữu dụng còn hạn chế như: mức trách nhiệm bảo hiểm thấp, quyền lợi bảo hiểm hạn chế, đặc biệt người tham gia bảo hiểm không có quyền lợi chăm sóc y tế, vì vậy chưa đáp ứng được hết nhu cầu bảo hiểm với chất lượng dịch vụ cao ngày càng tăng của người dân. Để lấp khoảng trống này, ngày 1/6/2009 PJICO quyết định cho ra mắt sản phẩm bảo hiểm PJICO Children Care - một sản phẩm bảo hiểm hoàn toàn mới cho thiếu nhi với mức trách nhiệm cao, Sinh viên: Hoàng Thị Hiền Thúy Lớp: CQ47/03.01 3 Học viện tài chính Luận văn tốt nghiệp phạm vi bảo hiểm rộng và đặc biệt là người tham gia bảo hiểm được hưởng những dịch vụ y tế chất lượng cao. Như vậy, nghiệp vụ bảo hiểm này sẽ có vai trò hết sức quan trọng giúp mọi người chống lại những bấp bênh của cuộc sống trong sự đa dạng và phức tạp của rủi ro.Sự ra đời của nó có ý nghĩa nhân văn vô cùng cao cả. 1.1.2. Vai trò của bảo hiểm Pjico children care Hiện nay thị trường bảo hiểm dành cho thiếu nhi, học sinh, đang dần sôi động khi các công ty bảo hiểm liên tục cho ra đời những sản phẩm mới. Lý do chính là phân khúc thị trường dành cho đối tượng này tương đối rộng lớn, tạo nên sự đa dạng trong quan hệ cạnh tranh tranh trên thị trường bảo hiểm. PJICO Children Care là một chương trình bảo hiểm độc đáo của PJICO được thiết kế riêng cho trẻ em lứa tuổi từ 1 đến 15, theo đó trẻ em được tham gia bảo hiểm sẽ được chăm sóc y tế chất lượng cao trong các trường hợp tai nạn, ốm đau, bệnh tật phải điều trị nội trú. Sản phẩm bảo hiểm này bảo vệ cho trẻ em 24/24 trong thời gian ở trường, ở nhà và mọi nơi trên lãnh thổ Việt Nam PJICO Children Care được thiết kế có nhiều điểm khác biệt và nổi trội so với sản phẩm bảo hiểm học sinh truyền thống và mang lại ý nghĩa rất thiết thực cho người tham gia bảo hiểm, và đó là: Thứ nhất: Mức trách nhiệm bảo hiểm rất cao, có thể tới hàng trăm triệu đồng so với mức trách nhiệm phổ biến 10 triệu đồng của bảo hiểm học sinh truyền thống. Phương thức chi trả tiền bảo hiểm là theo chi phí y tế thực tế trong phạm vi số tiền bảo hiểm, do đó các bậc cha mẹ có thể tự do lựa chọn nơi khám chữa bệnh có chất lượng cao (kể cả các bệnh viện quốc tế tại Việt Nam). Trong khi đó bảo hiểm học sinh truyền thống chi trả theo tỷ lệ % của số tiền bảo hiểm (thường là thấp ở mức 10 triệu đồng). Sinh viên: Hoàng Thị Hiền Thúy Lớp: CQ47/03.01 4 Học viện tài chính Luận văn tốt nghiệp Thứ hai: Chi phí nội trú do bệnh là theo thực tế phát sinh từ 1tr.đ/ngày đến 10tr.đ/ngày nội trú tùy theo lựa chọn ban đầu của khách hàng mua bảo hiểm.Đó là mức chi trả rất hấp dẫn và hợp lý, giúp cho khách hàng có thể giảm nhẹ được mối lo lắng về chi phí chữa bệnh. Thứ ba: Chi phí phẫu thuật do bệnh theo thực tế phát sinh với các lựa chọn từ 10tr.đ/ca đến 140tr.đ/ca. Thứ tư: PJICO Children Care có một dịch vụ hỗ trợ y tế (giá trị gia tăng) mà bảo hiểm học sinh truyền thống và các sản phẩm bảo hiểm con người thông thường không có. Đó là dịch vụ tư vấn y tế qua điện thoại bởi các bác sĩ chuyên nghiệp (đường dây nóng của PJICO), cung cấp thông tin về các nhà cung cấp dịch vụ y tế; hỗ trợ tin nhắn khẩn cấp; vận chuyển y tế khẩn cấp; dịch vụ bác sĩ gia đình (cử bác sĩ tư vấn tại nhà). Và đặc biệt tất cả trẻ em được tham gia bảo hiểm PJICO Children Care sẽ được PJICO bảo lãnh viện phí tại các cơ sở y tế uy tín chất lượng cao hàng đầu hiện là đối tác hợp tác của PJICO như: Bệnh viện Việt Pháp, Bệnh viện Hồng Ngọc, Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Bưu điện (tại Hà Nội); Bệnh viện Pháp-Việt, Bệnh viện Colombia Asia, Bệnh viện Triều An, hệ thống bệnh viện Hoàn Mỹ (tại TP. Hồ Chí Minh). Chính sự khác biệt này đã tạo ra lợi thế kinh doanh cho sản phẩm này, nó góp phần tạo sức hút mới cho khách hàng và tạo đòn bẩy cho việc triển khai sản phẩm này được rộng rãi hơn. Với mỗi sản phẩm được thiết kế ra đều được nhắm vào một đối tượng nhất định. Với PJICO Children Care, cũng không nằm ngoài mục tiêu đó. Tuy nhiên, với những điểm khác biệt và nổi trội về quyền lợi bảo hiểm, giá trị gia tăng và chất lượng dịch vụ đã tạo ra thế mạnh riêng cho sản phẩm, và nó có ý nghĩa vô cùng to lớn để cho các em và gia đình giảm nhẹ gánh nặng về tài chính mà để có thể tận hưởng cuộc sống một cách vui khỏe trọn vẹn. Sinh viên: Hoàng Thị Hiền Thúy Lớp: CQ47/03.01 5 [...]... phẩm bảo hiểm tai nạn 2.3 Bảo hiểm sinh mạng 2.4 Bảo hiểm trợ cấp nằm viện và phẫu thuật 2.5 Nhóm bảo hiểm học sinh, giáo viên 2.6 Nhóm bảo hiểm du lịch 2.7 Nhóm bảo hiểm tai nạn hành khách 2.8 Bảo hiểm trách nhiệm bồi thường cho người lao động 3 Bảo hiểm 2.9 Nhóm loại hình bảo hiểm khác 3.1 Bảo hiểm hàng hóa xuất nhập khẩu hàng hóa 4 Bảo hiểm 3.2 Bảo hiểm hàng hóa vận chuyển nội địa 4.1 Bảo hiểm thân... khoản về điều chỉnh phí bảo hiểm PJICO sẽ thực hiện điều chi nh mức phí bảo hiểm cho đơn bảo hiểm riêng lẻ có tỷ lệ tổn thất cao đối với khách hàng tham gia tái tục trừ khi có thỏa thuận khác CHƯƠNG II: TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM PJICO CHILDREN CARE CỦA CHI NHÁNH PJICO THĂNG LONG 2.1 Khái quát về chi nhánh Pjico Thăng Long 2.1.1 Quá trình hình thành và phát triển Sinh viên: Hoàng... Thăng Long 2.3 Thực tế triển khai nghiệp vụ bảo hiểm Pjico children care 2.3.1 Công tác khai thác Khai thác bảo hiểm là khâu đầu tiên trong quy trình triển khai một nghiệp vụ bảo hiểm cụ thể, là một trong ba công đoạn quan trọng trong khi thực hiện quá trình cung ứng sản phẩm bảo hiểm đến tay người tiêu dùng: khai thác, giám định, bồi thường Nó quyết định đến doanh thu và hiệu quả kinh doanh của nghiệp... nghiệp Tên đơn vị: Công ty Cổ phần Bảo hiểm PJICO chi nhánh Thăng Long Tên giao dịch: Pjico Thăng Long Trụ sở: 114C Trần Phú - Quận Hà Đông – Tp Hà Nội Số điện thoại: 04 33519822 - số fax: 04.33512781 Mã số thuế: 0100110768-018 Số tài khoản: 0011003201101 tại sở GDNH ngoại thương Việt Nam Quá trình thành lập: Chi nhánh bảo hiểm Pjico Thăng Long hoạt động trực thuộc Công ty cổ phần bảo hiểm Petrolimex... 6.566.800 7.780.000 1.2.4 Hợp đồng bảo hiểm Khi ký Giấy yêu cầu bảo hiểm và nộp phí bảo hiểm, PJICO sẽ cấp Giấy chứng nhận bảo hiểm cho người được bảo hiểm kèm theo Thẻ hỗ trợ y tế khẩn cấp, Quy tắc bảo hiểm và các giấy tờ khác có liên quan (nếu có) Các giấy tờ này là 1 phần không tách rời của Bộ hợp đồng bảo hiểm • Hủy bỏ bảo hiểm Các bên được phép hủy bỏ Giấy chứng nhận bảo hiểm bằng cách thông báo bằng... chuyên nghiệp, PJICO kỳ vọng đây là một sản phẩm bảo hiểm mới đột phá của PJICO trên thị trường, góp phần mở rộng thị trường, tăng doanh thu, lợi nhuận cũng như uy tín thương hiệu PJICO 1.2 Nội dung của nghiệp vụ bảo hiểm bảo hiểm Pjico children care 1.2.1 Đối tượng được bảo hiểm Pjico children care được áp dụng cho mọi công dân Việt Nam và những người nước ngoài đang học tập, làm việc tại Việt Nam từ... sản phẩm bảo hiểm này cũng như các sản phẩm bảo hiểm khác Họ cũng là người thay mặt chi nhánh đem sản phẩm đến tay người tiêu dùng, ấn tượng về họ cũng là ấn tượng đầu tiền về công ty Để xem xét tình hình hình khai thác của chi nhánh ta có bảng số liệu sau: BẢNG 2.3: TÌNH HÌNH KHAI THÁC NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM CHILDREN CARE TẠI CHI NHÁNH THĂNG LONG GIAI ĐOẠN TỪ 2010- 2012 Chỉ tiêu 1 Doanh thu phí khai thác... hỏi trong Giấy yêu cầu bảo hiểm là điều kiện tiên quyết để Công ty bảo hiểm có trách nhiệm theo đơn bảo hiểm này Khi xảy ra sự cố được bảo hiểm Người được bảo hiểm và người thân phải tiến hành tất cả các biện pháp có thể và cần thiết để cứu chữa người bị nạn và giảm thiểu tối đa rủi ro có thể xảy ra Người được bảo hiểm phải kê khai trung thực và cung cấp đầy đủ các bằng chứng và các giấy tờ, thủ tục...  Chi n tranh, nội chi n, đình công, khủng bố  Bệnh giang mai, bệnh lậu, lao, HIV/AIDS  Các bệnh đặc biệt hay các bệnh có sẵn trong năm đầu tiên được bảo hiểm  (Các bệnh đặc biệt và bệnh có sẵn hình thành sau ngày hiệu lực bảo hiểm sẽ được bảo hiểm kể từ năm thứ hai nếu tiếp tục gia hạn bảo hiểm) 1.2.3 Số tiền bảo hiểm và phí bảo hiểm Số tiền bảo hiểm là giới hạn trách nhiệm tối đa của nhà bảo hiểm. .. bảo hiểm bị hủy bỏ bởi Người được bảo hiểm thì PJICO được phép chỉ hoàn lại 80% phần phí bảo hiểm tương ứng cho phần thời hạn mà Giấy chứng nhận bảo hiểm không có hiệu lực với điều kiện chưa có khiếu nại nào phát sinh liên quan đến Giấy chứng nhận bảo hiểm đã được PJICO trả tiền bảo hiểm Nếu Giấy chứng nhận bảo hiểm bị hủy bởi PJICO thì Người được bảo hiểm sẽ được hoàn lại toàn bộ số tiền phí bảo hiểm . - BẢO HIỂM  LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP Đề tài : “CÔNG TÁC TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM PJICO CHILDREN CARE TẠI CHI NHÁNH PJICO THĂNG LONG THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP” Chuyên ngành: Tài chính Bảo hiểm Giảng. triển khai nghiệp vụ bảo hiểm Pjico children care tại chi nhánh Pjico Thăng Long Chương III: Một số giải pháp và kiến nghị nhằm nâng cao hiệu quả triển khai nghiệp vụ bảo hiểm Pjico children care. thường sản phẩm bảo hiểm pjico children care tại chi nhánh pjico Thăng long giai đoạn 2010-2012 43 Bảng 2.6 Kết quả kinh doanh nghiệp vụ Pjico children care tại chi nhánh Pjico Thăng Long giai đoạn