tìm hiểu kiến thức về nuôi con bằng sữa mẹ của các sản phụ tại phòng hậu sản khoa sản bệnh viện trường đại học y dược huế

33 1.8K 9
tìm hiểu kiến thức về nuôi con bằng sữa mẹ của các sản phụ tại phòng hậu sản khoa sản bệnh viện trường đại học y dược huế

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

ĐẶT VẤN ĐỀ Năm 1989, WHO và UNICEF đã khuyến cáo bảo vệ, đẩy mạnh và hỗ trợ việc nuôi con bằng sữa mẹ. Mười điều nuôi con bằng sữa mẹ thành công là tóm tắt những khuyến cáo chính. Để thành công trong việc tiến hành và duy trì việc nuôi con bằng sữa mẹ, các bà mẹ cần được sự ủng hộ tích cực trong quá trình thai nghén và sau sinh bởi gia đình họ, các nhân viên y tế và cộng đồng. Các cán bộ y tế khi tiếp xúc với phụ nữ mang thai và các bà mẹ mới sinh con được giao nhiệm vụ khuyến khích việc nuôi con bằng sữa mẹ; họ cần có khả năng cung cấp thông tin thích hợp và có hiểu biết sâu sắc với thái độ tích cực đối với việc thực hiện chương trình nuôi con bằng sữa mẹ. Chương trình nuôi con bằng sữa mẹ là một phần trách nhiệm của xã hội, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành những quyết định và quy định nhằm khuyến khích việc nuôi con bằng sữa mẹ; dành mọi sự ưu tiên cho các thông tin, giáo dục lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ cũng như các phương pháp nuôi dưỡng trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ; khẳng định sữa mẹ là thức ăn tốt nhất cho trẻ nhỏ. Sự hỗ trợ của gia đình và cộng đồng thật sự quan trọng và hữu ích đối với bà mẹ, kinh nghiệm nuôi con bằng sữa mẹ của những người phụ nữ trong gia đình cũng như sự hỗ trợ của cộng đồng sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến việc nuôi con của họ. Nuôi con bằng sữa mẹ, được xem là biện pháp tốt nhất để giảm nhu cầu tiêu thụ sữa thay thế không phù hợp và đắt tiền, đạt an toàn thực phẩm. Trẻ bú sữa mẹ có chỉ số IQ cao hơn, xã hội sẽ được lợi. Các bà mẹ và trẻ nhỏ khỏe mạnh hơn giúp giảm chi phí chăm sóc sức khỏe trong cộng đồng. Nuôi con bằng sữa mẹ giúp giảm tỷ lệ trẻ mắc bệnh. Kinh phí cho y tế của một đất nước mà trẻ

1 ĐẶT VẤN ĐỀ Năm 1989, WHO UNICEF khuyến cáo bảo vệ, đẩy mạnh hỗ trợ việc nuôi sữa mẹ Mười điều nuôi sữa mẹ thành cơng tóm tắt khuyến cáo Để thành cơng việc tiến hành trì việc ni sữa mẹ, bà mẹ cần ủng hộ tích cực q trình thai nghén sau sinh gia đình họ, nhân viên y tế cộng đồng Các cán y tế tiếp xúc với phụ nữ mang thai bà mẹ sinh giao nhiệm vụ khuyến khích việc ni sữa mẹ; họ cần có khả cung cấp thơng tin thích hợp có hiểu biết sâu sắc với thái độ tích cực việc thực chương trình ni sữa mẹ Chương trình ni sữa mẹ phần trách nhiệm xã hội, Thủ tướng Chính phủ ban hành định quy định nhằm khuyến khích việc ni sữa mẹ; dành ưu tiên cho thông tin, giáo dục lợi ích việc ni sữa mẹ phương pháp nuôi dưỡng trẻ sơ sinh trẻ nhỏ; khẳng định sữa mẹ thức ăn tốt cho trẻ nhỏ Sự hỗ trợ gia đình cộng đồng thật quan trọng hữu ích bà mẹ, kinh nghiệm nuôi sữa mẹ người phụ nữ gia đình hỗ trợ cộng đồng ảnh hưởng nhiều đến việc nuôi họ Nuôi sữa mẹ, xem biện pháp tốt để giảm nhu cầu tiêu thụ sữa thay khơng phù hợp đắt tiền, đạt an tồn thực phẩm Trẻ bú sữa mẹ có số IQ cao hơn, xã hội lợi Các bà mẹ trẻ nhỏ khỏe mạnh giúp giảm chi phí chăm sóc sức khỏe cộng đồng Ni sữa mẹ giúp giảm tỷ lệ trẻ mắc bệnh Kinh phí cho y tế đất nước mà trẻ bú mẹ hoàn toàn thấp nước mà trẻ khơng bú mẹ hồn tồn phải tốn chi phí cho bệnh tật, thuốc men bệnh viện Ni sữa mẹ góp phần tăng lực lượng lao động Những bà mẹ cho bú làm việc họ bệnh Do đó, chi phí cho việc th mướn lao động thấp suất lao động cao Hầu hết bà mẹ thuộc lòng lời khuyến nghị tổ chức y tế: “Sữa mẹ thức ăn thích hợp cho trẻ sơ sinh trẻ nhỏ” Việc ni sữa mẹ hồn tồn tháng đầu tiếp tục bú mẹ hai năm có ý nghĩa quan trọng sống cịn, phát triển tồn diện trẻ sau Thế nhưng, có khơng người cảm thấy việc ni sữa mẹ mà… q khó khăn! Xuất phát từ thực tế ý tưởng em tiến hành nghiên cứu đề tài: “Tìm hiểu kiến thức nuôi sữa mẹ sản phụ Phòng Hậu sản Khoa sản Bệnh viện trƣờng Đại học Y Dƣợc Huế” Nhằm mục tiêu Khảo sát kiến thức nuôi sữa mẹ sản phụ Phòng hậu sản Khoa sản Bệnh viện Trường Đại học y dược Huế Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 TẦM QUAN TRỌNG CỦA SỮA MẸ VÀ VIỆC NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ Trong năm gần Việt Nam nước đượcđánh giá có mức tăng trưởng kinh tế nhanh Cùng với thành tựu đó,tình trạng sức khỏe dinh dưỡng trẻ em cải thiện đáng kể Vấn đề dinh dưỡng quan tâm hàng đầu chương trình ni sữa mẹ (NCBSM) Có nhiều hội nghị, hội thảo quốc tế nước dành riêng cho chuyên đề Quỹ nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF) coi NCBSM bốn biện pháp quan trọng để bảo vệ sức khỏe trẻ em sữa mẹ thức ăn hồn chỉnh nhất, thích hợp cho trẻ tuổi nhờ đặc tính ưu việt sau: 1.1.1 Sữa mẹ thức ăn hồn chỉnh nhất, thích hợp với trẻ Vì có đủ lượng, đủ chất dinh dưỡng cần thiết (đạm, đường, mỡ, Vitamin, muối khoáng) với tỷ lệ thích hợp cho hấp thu phát triển trẻ, tránh suy dinh dưỡng tăng cân mức - Protein: hàm lượng protein sữa mẹ sữa cơng thức có đủ acid amin cần thiết dễ tiêu hóa trẻ nhỏ Protein sữa mẹ gồm casein, albumin, lactabumin, β-Lactoglobulin, globulin miễndịch (kháng thể) glycoprotein khác Đặc biệt, casein chất đạm quan trọng có tác dụng ngăn chặn bệnh tiêu chảy, nhiễm trùng hô hấp, viêm tai dị ứng - Lipid: Sữa mẹ có acid béo cần thiết acid linoleic, acid cần thiết cho phát triển hệ thần kinh trẻ nhỏ, mắt bền vững củamạch máu trẻ Lipid sữa mẹ dễ tiêu hóa có men lipase - Lactose: Trong sữa mẹ có nhiều sữa cơng thức, cung cấpthêm nguồn lượng Một số lactose sữa mẹ vào ruột chuyển thành acid lactic giúp cho hấp thu calci muối khống - Vitamin: Sữa mẹ có nhiều Vitamin A sữa cơng thức, trẻ bú sữa mẹ đề phịng bệnh khơ mắt thiếu Vitamin A Các Vitaminkhác sữa mẹ đủ cung cấp cho trẻ tháng đầu bà mẹ ăn uống nghỉ ngơi đầy đủ - Muối khoáng: nguồn calci sắt sữa mẹ sữa công thức tỷ lệ hấp thu cao, thỏa mãn nhu cầu hấp thu trẻ nên trẻ bú mẹ bị cịi xương thiếu máu thiếu sắt Bú sữa mẹ, trẻ lớn nhanh, phòng suy dinh dưỡng, giúp trẻ thông minh, không bị thiếu Vitamin, thiếu máu thiếu sắt, không bị thiếu calci, phosphor 1.1.2 Sữa mẹ dịch thể sinh học tự nhiên có chứa nhiều yếu tốquan trọng bảo vệ thể mà không thức ăn thay đƣợc - Các Globulin miễn dịch, chủ yếu IgA (chiếm 95%) lại IgM IgG có tác dụng bảo vệ thể chống lại bệnh đường ruột số bệnh virus Trong sữa mẹ cịn có yếu tố Interferon có tác dụng bảo vệ thể chống nhiễm vi khuẩn virus - Lizozym loại men có nhiều hẳn sữa mẹ so với sữa công thức Lyzozym phá hủy số vi khuẩn gây bệnh phòng ngừa số bệnh virus - Lactoferin protein kết hợp với sắt có tác dụng ức chế số loại vi khuẩn gây bệnh cần sắt để phát triển - Các bạch cầu: Trong tuần lễ đầu, sữa mẹ có tới ngàn bạch cầu /1ml sữa Các bạch cầu có khả tiết IgA, Lizozym, Lactoferin, Interferon - Yếu tố Bifidus cần cho phát triển loại vi khuẩn Lactobacillus bifiduscó ích cho hệ tiêu hóa, đồng thời kìm hãm vi khuẩn gây bệnh vàký sinh trùng Do vậy, việc thực NCBSM giúp thể trẻ chống lại bệnh nhiễm trùng làm giảm tỷ lệ nhập viện giảm tỷ lệ tử vong trẻ 1.1.3 Sữa mẹ giúp trẻ phát triển trí não hồn hảo Sữa mẹ khơng giúp trẻ phát triển tốt thể chất (chiều cao, cânnặng…) mà trí não Trẻ bú mẹ cung cấp Taurine thành phần quan trọng mô tế bào nói chung tế bào não nói riêng Đồng thời,các acid béo thiết yếu omega omega tiền tố DHA AA thamgia vào trình hình thành màng tế bào não võng mạc giúp trẻ thơng minh có thị lực tốt Ngồi ra, trẻ cịn hấp thu tốt sắt vitamin C có sẵn sữa mẹ để thúc đẩy q trình phát triển trí não 1.1.4 Sữa mẹ có tác dụng chống dị ứng Trẻ bú sữa mẹ bị dị ứng, eczema số trẻ ăn sữa cơng thức IgA tiết với đại thực bào có tác dụng chống dị ứng Ở nhiều nước Châu Âu người ta phát số trường hợp trẻ em bị dị ứng sữa công thức đe dọa đến tính mạng trẻ chưa gặp trẻ bú sữa mẹ sữa mẹ có số chất chống dị ứng 1.1.5 Sữa mẹ yếu tố tâm lý Nuôi sữa mẹ điều kiện để gắn bó tình cảm mẹ con, giúp mẹ gần gũi hơn, yếu tố tâm lý quan trọng cho phát triển hài hịa trẻ Mặt khác, có người mẹ qua quan sát tinh tế phát hiệnsớm nhất, thay đổi bình thường bệnh lý 1.1.6 Bảo vệ sức khỏe bà mẹ - Cho bú sớm sau đẻ giúp tử cung mẹ co hồi sớm, cầm máu cho bà mẹ đề phòng chay máu sau đẻ nhanh hết sản dịch - Cho bú đúng, bú đủ làm kinh nguyệt chậm trở lại giảm bớt khả thụ thai - Cho bú mẹ giảm nguy bị ung thư vú, ung thư tử cung - Nhờ cho bú vóc dáng người mẹ nhanh hồi phục 1.1.7 Cho bú sữa mẹ thuận lợi kinh tế - Thuận lợi khơng cần dụng cụ, không cần đun nấu, pha chế, không thời gian chuẩn bị, không phụ thuộc giấc, lúc cho trẻ ăn - Kinh tế khơng phải mua - Khi người mẹ ăn uống đầy đủ, tinh thần thoải mái đủ sữa cho bú 1.2.HƢỚNG DẪN KIÊN THỨC NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ 1.2.1.Thời gian cho bú lần đầu Sau đẻ vòng nửa người mẹ nên cho bú ngay, bú sớm tốt Bú sớm kích thích sữa tiết sớm trẻ bú sữa non Số lần cho bú: Tuỳ theo yêu cầu trẻ, từ 8-10 lần ngày, không thiết phải theo giấc Ban đêm phải cho bú Cách cho trẻ bú đúng, có hiệu quả: + Tư thế: Tùy điều kiện mẹ cho trẻ bú tư nằm hay ngồi phải đảm bảo bà mẹ trẻ tư thoải mái, thư giãn: - Đầu thân trẻ phải nằm đường thẳng - Cơ thể trẻ sát với thể mẹ - Mắt trẻ đối diện với vú môi trẻ đối diện với núm vú - Có thể cần phải đỡ mông trẻ (nếu trẻ trẻ sơ sinh) + Ngậm bắt vú: - Miệng trẻ mở rộng, má trẻ căng phồng, cằm tỳ vào vú mẹ - Quầng vú phía miệng trẻ cịn lại nhiều quầng vú phía - Khi trẻ bú khơng nghe thấy tiếng tóp tép Ảnh trẻ ngậm bắt vú ngậm bắt vú sữa sai + Hậu ngậm bắt vú sai: - Đau tổn thương núm vú (có thể nứt núm vú) - Trẻ bú khơng có hiệu làm sữa ứ đọng gây cương tức vú - Vú tạo sữa - Trẻ hay khóc địi bú từ chối bú mẹ - Trẻ tăng cân Thời gian bữa bú: Tuỳ theo trẻ, cho trẻ bú đến trẻ tự rời vú mẹ Cho trẻ bú kiệt bên vú chuyển sang vú khác để trẻ nhận sữa cuối giàu chất béo Cho trẻ bú hoàn toàn tháng đầu sau đẻ - Thời gian cai sữa: Trẻ bú mẹ thời gian lâu tốt, nên cho trẻ bú kéo dài tới 24 tháng Không nên cai sữa sớm chưa đủ thức ăn thay hoàn toàn bữa bú mẹ Khi trẻ bị bệnh, ỉa chảy khơng nên cai sữa, trẻ dễ bị suy dinh dưỡng Không nên cai sữa vào mùa hè - Cách cai sữa: Khi cai sữa nên cai từ từ, khơng nên cai sữa đột ngột trẻ cần thời gian để thích nghi với chế độ ăn Cai sữa đột ngột, trẻ bỏ bú ngay, chí tách trẻ khỏi người mẹ dễ gây sang chấn tinh thần, trẻ không chịu ăn Nên cho ăn thêm thức ăn khác trước 2-3 tháng, sau trẻ bú dần sữa mẹ sản xuất dần - Khi trẻ bị bệnh ốm yếu, trẻ bị đẻ non, mà trẻ không bú nên vắt sữa cho ăn thìa Trong trường hợp bà mẹ có thai cho bú, sữa mẹ tốt số lượng giảm Bà mẹ nên ăn thêm thời gian Cho trẻ bú mẹ khơng gây nguy hiểm cho bào thai Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1.ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU Chọn 62 bà mẹ đến sinh, khám Phòng Hậu sản Khoa sản Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn mẫu +các bà mẹ đến sinh,khám đồng ý vấn Phòng hậu sản Khoa sản Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế + Khơng phân biệt trình độ văn hóa 1.3.Tiêu chuẩn loại trừ + Những người không hợp tác + Những người không cho bú sữa mẹ 2.1.4 Thời gian Từ ngày 2/5/2013 đến ngày 18/5/2013 Khoa sản Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế 2.2 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU - Phỏng vấn trực mẫu có sẵn - Thống kê số liệu - Đánh giá kết thu thập 2.2.1 Tiến độ nghiên cứu - 2/5/2013 đến 4/5/2013: vấn - 5/5/2013 đến 7/52013: xử lí số liệu - 8/5/2013 đến 18/5/2013: viết báo cáo 10 2.2.2 Phƣơng pháp điều tra số liệu - Dùng phiếu điều tra gồm 15 câu hỏi ngắn gọn, dễ hiểu phù hợp với trình độ nhận thức bà mẹ - Phỏng vấn trực tiếp 62 bà mẹ chọn ngẫu nhiên để thu thập thông tin kiến thức nuôi sữa mẹ 2.3 XỬ LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU - Xử lý số liệu phương pháp thống kê thơng thường với Excel 2007 - Tính tỉ lệ % đơn 19 3.2.14 Hƣớng dẫn cách nuôi sữa mẹ Bảng 3.15 Hướng dẫn cách nuôi sữa mẹ Hƣớng dẫn cách nuôi sữa mẹ n Tỷ lệ % Mẹ 61 98,4 Bạn bè 44 71,0 Cán y tế 56 90,3 Ti vi, loa đài, sách báo 36 58,1 Nhận xét: Hầu hết mẹ mẹ hướng dẫn cách nuôi sữa mẹ (98,4%); qua cán y tế 90,3% 20 Chƣơng BÀN LUẬN Qua vấn điều tra 62 bà mẹ nghiên cứu ni sữa mẹ, tơi có nhận xét sau 4.1 ĐẶC ĐIỂM CHUNG MẪU NGHIÊN CỨU 4.1.1 Phân bố theo tuổi Đa số bà mẹ mẫu nghiên cứu có độ tuổi từ 26-35 chiếm tỉ lệ 66,1%, có 8,1% bà mẹ 36 tuổi Điều thuận lợi cho việc nuôi sữa mẹ phương pháp 4.1.2.Phân bố theo trình độ học vấn Mẹ có trình độ học vấn thấp (tiểu học ) chiếm ti lệ 12,9%, thấp so với trình độ khác, đại học 22,6%, trung học phổ thơng 35,5% Với trình độ học vấn này, việc tiếp thu kiến thức dễ dàng yếu tố thuận lợi việc nuôi sữa mẹ 4.1.3 Phân bố theo điều kiện kinh tế Kính tế gia đình mẹ tương đối khá, có 11,3% nghèo, thu nhập thấp.ây điều kiện để ni tốt 4.1.4 Số gia đình Bà mẹ có chiếm tỉ lệ 27,4%, chiếm đa số (51,6%); số mẹ có trở lên chiếm tỉ lệ đáng quan tâm với 21% 4.2 KIÊN THỨCCỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON DƢỚI THÁNG TUỔI 4.2.1 Thức ăn tốt cho trẻ dƣới tháng tuổi Hầu hết bà mẹ biết sữa mẹ thức ăn tốt cho trẻ < tháng, nhiên có bà mẹ (1,6%) cho sữa bò thức ăn tốt cho nhóm trẻ lứa tuổi Tuy chiếm tỉ lệ thấp cần phải ý công việc truyền thông để bà mẹ hiểu khơng có thức ăn tốt sữa mẹ, đặc biệt trẻ < tháng tuổi 21 4.2.2 Lợi ích ni sửa mẹ Các bà mẹ hiểu sữa mẹ có đầy đủ chất dinh dưỡng cho trẻ hầu hết cho bú mẹ làm tăng tình cảm mẹ (96,8%), bú mẹ hợp vệ sinh với tỉ lệ cao (90,3%), giúp trẻ chống lại bệnh tật (72,6%), giúp mẹ tránh thai (80,6%), nhiên với lợi ích khác sữa mẹ bảo vệ sức khỏe cho mẹ hiểu biết mẹ hạn chế với 19,4% mẹ biết điều Vì việc tuyên truyền cho mẹ hiểu lợi ích ni sữa mẹ cần tích cực 4.2.3 Thời gian cho trẻ bú sau sinh Các bà mẹ chưa hiểu thời gian bú sau sinh Số mẹ hiểu cần cho trẻ bú sớm 30 phút đầu sau sinh chiếm 8,1% Đa số mẹ cho trẻ bú vòng 30phútđến sau sinh (62,9%) Tuy nhiên có 3,2% mẹ cho trẻ bú muộn ( sau 24 giờ) Sở dỉ có tình trạng mẹ cịn mệt sau sinh hay mẹ cịn, chờ “bóp sữa’’ thói quen cịn tồn Vì vai trò cán y tế cần phải hướng dẫn mẹ điều bú sớm sau sinh khơng có lợi cho trẻ mà cịn có ich cho mẹ 4.2.4 Kiến thứcvề vắt bỏ sửa non trƣớc cho trẻ bú Mẹ chưa biết giá trị sữa non tình trạng hiểu bỏ sữa non tồn 35 bà mẹ ( 56,5%) 4.2.5 Kiến thức cho trẻ uống nƣớc trƣớc cho bú lần đầu Mẹ cịn hiểu biêt thói quen cho trẻ uống số nước trước cho trẻ bú lần đầu, với mật ong ( 24 bà mẹ , chiếm tỉ lệ 38,7%), nước cam thảo chưng (22 bà mẹ, chiếm tỉ lệ 35,5%), hay với nước sôi để nguội (12 bà mẹ, chiếm 19,4%) Chỉ có bà mẹ (6,5%) khơng cho uống trước bú mẹ lần đầu 4.2.6 Hiểu biết vệ sinh vú trƣớc cho trẻ bú Để đảm bảo vệ sinh cho bữa bú, 45 bà mẹ ( 72,6%) biết cần phải vệ sinh vú trước cho trẻ bú; cịn 27,4% mẹ khơngbiết rửa hay lau vú trước 22 Khi cho trẻ bú Điều dễ đưa đến tình trạng tiêu chảy cho trẻ mẹ lao động hay tay mẹ chưa kịp vệ sinh 4.2.7 Hiểu biết số lần bú ngày 72,6% mẹ hiểu cho trẻ bú theo nhu cầu, có nghĩa trẻ khóc đói hay trẻ đòi bú Tuy nhiên mẹ (14,5%) cho trẻ bú theo hay ấn định số lần cho trẻ bú ngày 4.2.8 Biết đƣợc tƣ trẻ nằm bú Sau bú có 25 bà mẹ (40,3%) hiểu biết cách đặt trẻ sau bú nghĩa bế trẻ lên vai lúc, vỗ nhẹ đặt trẻ nằm xuống; 32 bà mẹ ( 51,6%) đặt trẻ nằm ngửa Để tránh tình trạng trẻ bị nơn trớ sau bú, mẹ cần hướng dẫn cách đặt trẻ sau bú no 4.2.9 Hiểu cách ngậm bắt vú trẻ Để đạt hiệu bú trẻ cần ngặm bắt vú tốt Theo kết điều tra có 67% hiểu biết trẻ ngặm bắt vú 100% bà mẹ biết bú trẻ cần ngậm sâu vào quầng đen núm vú 3.2.10 Hiểu biết cách thức cho trẻ bú Khi cho trẻ bú, đa số mẹ biết cho trẻ bú hết bên rôi chuyển sang bên vú (72,6%) Điều làm cho trẻ tận hưởng chất dinh dưỡng sữa mẹ 4.2.11.Kiến thức tƣ trẻ bú Khi bế trẻ bú số mẹ chưa hiểu tư bế trẻ, cịn 22 bà mẹ ( 35,5) trả lời cách bế trẻ chưa nghĩa bụng trẻ không áp sát vào bụng mẹ Mẹ chưa hiểu phải cần áp sát bụng trẻ vào bụng mẹ cho trẻ bú 4.2.12 Kiến thức thời gian cho trẻ ăn dặm Đa số bà mẹ có kiến thức trẻ ăn dặm trước tháng với tỉ lệ 79% Điều hoàn tòan chưa với trẻ trẻ nước phát triển 23 Những trẻ ăn dặm sớm , nguy bị tiêu chảy, hay suy dinh dưỡng dễ xảy Vì cần hướng dẫn kỹ bà mẹ điều 4.2.13 Thời gian cai sữa Đa số trẻ cai sữa từ 12-24 tháng ( 87,1%) Chỉ có 6% trẻ cai sữa trước 12 tháng Trường hợp cai sữa sớm phần lớn công việc mẹ không thuận lợi bn bán hay mẹ hết sữa 4.2.14 Hiểu biết thời điểm cai sữa Khi cai sữa cho , mẹ biết chọn khỏe, 60 bà mẹ hiêủ cai sữa khỏe, có trường hợp mẹ cai sữa cho ốm Trường hợp trùng vào thời điểm mẹ bị sữa trả lời mệt mỏi lúc chăm Các bà mẹ biết trẻ ốm cách cho trẻ ăn tốt bú mẹ 4.2.15 Hƣớng dẫn cách nuôi sữa mẹ Mẹ nhận nhiều nguồn tư vấn cách nuôi sữa mẹ Trước mẹ bà mẹ ( 98,4%), sau cán y tế hướng dẫn (90,3%) qua lần thăm khám thai qua bạn bè (71%) Ngoài mẹ cịn nhận kiến thức ni qua phương tiện truyền thông công cộng ti vi, loa đài, sách báo Chúng ta không phủ nhận kinh nghiệm nuôi bà mẹ lớn tuổi, nhiên có hạn chế kiến thức số mẹ già bú muộn sau sinh hay ăn dặm sớm Vì cần nắm bắt kiến thức chưa tốt từ nguồn tư vấn để hướng dẫn mẹ tốt 24 KẾT LUẬN Nuôi sữa mẹ phong tục tập quán nước ta Các bà mẹ hiểu lợi ích từ sữa mẹ, nhiên qua khảo sát chúng tơi có nhận xét sau: - 19,4% hiểu biết vai trò bú mẹ việc bảo vệ sức khỏe cho mẹ hạn chế - 100% bà mẹ hiểu sữa mẹ giàu chất dinh dưỡng - 72,6% biết sữa mẹ chống lại bệnh tật - 71% bà mẹ biết cách cho trẻ bú vòng đầu sau sinh -6,5% bà mẹ biêt khơng cho uống trước bú mẹ - 72,6% hiểu trẻ bú theo nhu cầu -40,3% biết trẻ bế lên vai lúc, vỗ nhẹ đặt trẻ nằm xuống sau bú; - 67,7% mẹ biết trẻ ngậm bắt vú tốt - 72,6% mẹ biết trẻ bú hết vú chuyển sang vú khác -79% hiểu cho trẻ ăn dặm trước tháng - 98,4% Mẹ tư vấn từ mẹ - 90,3% tư vấn từ cán bố y tế 25 KIẾN NGHỊ - Đẩy mạnh công tác giáo dục truyền thông nuôi sữa mẹ toàn dân qua buổi sinh hoạt đoàn thể ( phụ nữ, niên ) qua phương tiện nghe nhìn ( Ti vi, đài báo thống loa phóng thanh) - Phối hợp tốt quyền địa phương, cán chun mơn ( trạm y tế) đoàn thể hội phụ nữ công tác giáo dục truyền thông 26 TÀI LIỆU THAM KHẢO Sách Sản phụ khoa - Nhà xuất y học Hà Nội - 2007 Điều Dưỡng Sản phụ khoa (2007) - Nhà xuất y học Hà Nội Chăm sóc dinh dưỡng cho Bà mẹ & Trẻ em gia đình - Bộ Y tế Hướng dẫn chuẩn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sảnNhà xuất y học Hà Nội - 2005 Tham vấn nuôi sữa mẹ - Bộ Y tế 27 PHIẾU ĐIỀU TRA “Tìm hiểu kiến thức ni sữa mẹ sản phụ Phòng Hậu sản Khoa sản Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế I PHẦN HÀNH CHÍNH - Họ tên: Số vào viện - Địa chỉ: Nghề nghiệp: Tuổi: 15-25 26-35 36-45 Trình độ văn hoá: Mù chử Tiểu học THPT Đại học Trung học sở Sau Đại học Điều kiện kinh tế: Nghèo Cận nghèo Có dư Số gia đình: Một Hai Từ ba trở lên II PHẦN PHỎNG VẤN Theo chị thức ăn tốt cho trẻ dƣới tháng tuổi là: Sửa bò Bột dinh dưỡng Sửa mẹ Thức ăn khác Lợi ích ni sửa mẹ gì: Đủ dinh dưỡng Tăng tình cảm mẹ Giúp trẻ chóng lại bệnh tật Hợp vệ sinh Bảo vệ sức khoẻ cho bà mẹ Bú có tác dụng tránh thai Kinh tế Lợi ích khác Nước cháo 28 Theo chị sau sinh cho trẻ bú Trước 30 phút 30-60 phút 7-24 Trên 24 2-6 Theo chị trƣớc cho bú có vắt bỏ sửa non khơng? Có Khơng Theo chị trƣớc cho trẻ bú lần có cho trẻ uống nƣớc ? Uống nước sơi để nguội Mật ong Nước Cam Thảo chưng Khơng uống Theo chị trƣớc cho trẻ bú có vệ sinh vú khơng? Có Khơng Theo chị nên cho trẻ bú lần ngày? Bú theo nhu cầu 4- lần Không để ý 8- 10 lần Theo chị sau bú đặt trẻ nằm nhƣ nào? Đặt nằm ngửa Bế trẻ lên vai lúc, vỗ nhẹ đặt nằm xuống Tư khác Theo chị điểm sau chứng tỏ trẻ ngậm bắt vú Miệng trẻ rộng Cằm tỳ chạm vào vú mẹ Môi trề Miệng trẻ ngậm sâu vào quầng đen núm vú 10 Theo chị nên cho trẻ bú nhƣ nào? Bú hết vú chuyển qua bên Bú hai bên 11 Tƣ trẻ bú nhƣ nào? Trẻ nằm sát mẹ, bụng trẻ áp sát vào bụng mẹ Trẻ nằm sát mẹ, bụng trẻ không áp sát vào bụng mẹ Cách xa mẹ 12 Theo chị nên cho trẻ ăn dặm từ nào? Dưới tháng Trên tháng Ý kiến khác 29 13 Theo chị thời gian cai sữa? Dưới năm 12-24 tháng Trên 24 tháng 14 Thời điểm cai sữa: Theo chị nên cai sữa: Khi trẻ khoẻ mạnh Khi trẻ ốm 15 Chị đƣợc hƣớng dẫn cách nuôi sữa mẹ ? Mẹ Bạn bè Cán y tế Ti vi, loa đài, sách báo Xin cảm ơn hợp tác nhiệt tình chị! Huế, ngày tháng năm 2013 30 DANH SÁCH CÁC SẢN PHỤ TẠI KHOA SẢN BỆNH VIỆN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC HUẾ STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 SVV 6041 6042 6043 6044 6045 6046 6047 6048 6049 6050 6051 6052 6053 6054 6055 6056 6057 6058 6059 6060 6061 6062 6063 6064 6065 6066 6067 6068 6069 6070 6071 6072 6073 6074 Họ Mai Thị Ngọc Nguyễn Thị Nguyễn Thị Nguyễn Thị Kim Trần Thị Kim Võ Thị Kim Sứ Thùy Phan Thị Ngọc Trương Thị Trương Thị Phan Thị Ngọc Võ Thị Kim Trần Thị Kim Trương Thị Hà Thị Hồ Thị Hồng Trương Thị Thúy Lê Thị Nguyễn Thị Kim Huỳnh Thị Thanh Trần Thị Kim Trần Thị Thu Võ Thị Mỹ Trần Thị Nguyễn Thị Phan Thị Ngọc Trần Thị Như Trần Thị Nguyễn Thị Võ Thị Bích Nguyễn Thị Lương Diễm Kiều Nguyễn Ngọc Thảo Trương Thị Tên H Th N H O Ng H L L H C Th H H Th Th H L H H Y H V Ph L Nh L Q Th Tr Ng N H H Nghề nghiệp Giáo viên Nội trợ Thợ may Buôn ván Kế tốn Bn bán Nhân viên Nhân viên Bn bán Nội trợ Nội trợ Nội trợ May Công nhân Đánh cá Buôn bán Nhân viên May Nội trợ Giáo viên Sinh viên Công an Nội trợ Nội trợ Cán Buôn bán nhân viên Buôn bán Ở nhà Thiết kế Sinh viên Nhân viên Nhân viên CNV Tuổi 29 66 31 29 35 25 31 28 42 28 70 28 22 39 25 19 26 27 24 25 23 31 21 40 27 27 33 32 30 29 21 29 26 27 Địa Nguyễn Sinh Cung Hương Thủy Phú Vang 15 Hoàng Quốc Việt Gio Việt - Gio Linh 3/79 Minh Mạng Nguyễn Công Trứ 26 Đặng Tài Huế 77 Võ Thị Sáu Phú Đa - Phú Vang Phong Điền TP Huế Phú Lộc Vỹ Dạ - Huế 46 Hồ Xuân Hương Phú Nhuận Phú Hải - Phú Vang Chư Pinh - Gia Lai Phú Nhuận Xuân Phú - Huế Quảng Bình Phú Vang Phú Diên - Phú Vang Hương Long - Huế Phú Mỹ - Phú Vang Thuận Lộc - Huế Phú Vang Chi Lăng - Huế Bùi Thị Xuân Trần Phú - Huế Phú Bài Phú Xuân Phú Vang 31 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 6075 6076 6077 6078 6079 6080 6081 6082 6083 6084 6085 6086 6087 6088 6089 6090 6091 6092 6093 6094 6095 6096 6097 6098 6099 6100 6101 6102 Nguyễn Thị Nguyễn Thị Mai Nguyễn Thị Nguyễn Thị Cẩm Nguyễn Thị Lan Trần Thị Châu Thị Hồng Nguyễn Thị Minh Huỳnh Thị Thanh Chế Thị Hoàng Thị Kim Trần Thị Hoàng Thị Nguyễn Thị Trần Thị Nguyễn Thị Trần Thị Lê Thị Nguyễn Thị Lê Thị Trần Thị Phương Thị Nguyễn Thị Trần Thị Lê Thị Nguyễn Ngọc Phan Thị Kiều Trần Thị H Ng H V H X V H L L Ch V X H Q T L Th V O M D H V H A N L BVT Kế tốn Lễ tân May Nội trợ Bn bán Cơng nhân Sinh viên Uốn tóc May Nhân viên Nội trợ Công nhân Buôn bán Giáo viên Nội trợ Nội trợ Công nhân Công nhân Nội trợ Công nhân Cán Nội trợ Nội trợ Công nhân Buôn bán Giáo viên Công nhân 29 26 26 23 19 28 29 22 20 32 35 26 32 26 31 30 29 27 41 25 24 31 28 24 26 32 26 27 Hương Trà Thành phố Vinh Phú Vang Vinh Hà - Phú Vang Hương Trà Lộc Liên Phan Chu Trinh Hải Lăng - Quảng Trị Hương Thủy Dương Văn An - Huế An Hòa Phú Bài 2/9 Bùi Thị Xuân Nguyễn Huệ - Huế Phú Vang Hương Trà Trần Phú - Huế Phú Lộc Phú Vang Thủy Phương Hương Thủy TP Huế Hương Trà Phú Vang An Cựu Phan Đình Phùng Thủy Phương Thủy Dương 32 PHỤ LỤC 33 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tầm quan trọng sữa mẹ việc nuôi sữa mẹ 1.2 Hướng dẫn thực hành nuôi sữa mẹ Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu 2.2 Phương pháp nghiên cứu Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 11 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 11 3.2 Kiến thức bà mẹ có tháng tuổi 13 Chƣơng BÀN LUẬN 20 4.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 20 4.2 Thực hành bà mẹ có tháng tuổi 20 KẾT LUẬN 24 KIẾN NGHỊ 25 TÀI LIỆU THAM KHẢO 26 PHỤ LỤC ... tiêu Khảo sát kiến thức nuôi sữa mẹ sản phụ Phòng hậu sản Khoa sản Bệnh viện Trường Đại học y dược Huế Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 TẦM QUAN TRỌNG CỦA SỮA MẸ VÀ VIỆC NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ Trong năm... bà mẹ đến sinh, khám Phòng Hậu sản Khoa sản Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn mẫu +các bà mẹ đến sinh,khám đồng ý vấn Phòng hậu sản Khoa sản Bệnh viện trường Đại học Y Dược. .. khỏe sinh sảnNhà xuất y học Hà Nội - 2005 Tham vấn nuôi sữa mẹ - Bộ Y tế 27 PHIẾU ĐIỀU TRA ? ?Tìm hiểu kiến thức ni sữa mẹ sản phụ Phòng Hậu sản Khoa sản Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế I PHẦN

Ngày đăng: 23/07/2014, 04:48

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan