Giới thiệu dịch tễ học

21/10/2010 1 ĐẠI CƯƠNG DỊCH TỄ HỌC Ths Lê Minh Hữu 21/10/2010 2 Mục tiêu 1. Trình bài sơ lược lịch sử của dịch tễ học 2. Trình bày được định nghĩa dịch tễ học 3. So sánh các tiếp cận dịch tễ học và cách tiếp cận lâm sàng 4. Trình bày được thành tựu và những lĩnh vực ứng dụng của dịch tễ . 21/10/2010 3 Đại cương Thuật ngữ dịch tễ học: Chữ Dịch tễ học: Epidemiology xuất phát từ những chữ Hylạp trong đó:  Epi: “về”  Demos: “dân” hay " con người ",  Logos: “môn học” hay "nghiên cứu về ". 21/10/2010 4 Hoàn cảnh xuất hiện của DTH Khái niệm DTH > 2000 năm do Hippocrates (460-370BC).  “Bệnh tật của con người có liên quan đến môi trường sống”. Thời gian dài, dịch tễ học phát triển rất chậm và chủ yếu nghiên cứu bệnh truyền nhiễm 21/10/2010 5 Hoàn cảnh xuất hiện của DTH 1662: Jonh Graunt định lượng các hiện tượng sức khoẻ: Nam đều có tỷ lệ sinh tử cao hơn nữ, trẻ chết nhiều hơn nam 1893: William Farr thiết lập hệ thống đếm số chết và tại Anh và Walles nguyên nhân đã thấy có sự khác biệt tỷ chết 21/10/2010 6 John Snow 21/10/2010 7 21/10/2010 8 Công ty cung cấp nước Dân số 1851 Số tử vong do bệnh tả Tỷ suất chết /1000 dân Southwar k 167654 844 5.0 Lambeth 19133 18 0.9 21/10/2010 9 DỊCH TỄ HỌC HIỆN ĐẠI Công trình nghiên cứu của Doll và Hill và các tác giả khác. Họ đã khảo sát sự tương quan giữa hút thuốc lá và căn bệnh ung thư phổi. 21/10/2010 10 Hình1. Tỷ suất chết do K phổi (1000 dân ) phân bố theo số lượng thuốc hút 0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Số lượng điếu thuốc hút mỗi ngày Tỷ suất chết do ung thư phổi mỗi năm [...]... Tỷ lệ với sức khoẻ kém, biến đổi qua thời gian, biến đổi với tuổi Sức khoẻ kém Thời gian Cha bnh Chm súc y t 4 ánh giá can thiệp Sức khoẻ tốt 21/10/2010 Nâng cao sức khoẻ Các biện pháp phòng ngừa Các dịch vụ y tế công cộng Sức khoẻ kém 15 Nhng thnh tu DTH 21/10/2010 16 u mựa Edward Jenner (1749) Trỡnh tiờm chng bt u cui nm 1700 1966, WHO khi xng chin dch phũng chng bnh 1980, bnh u mựa ó c thanh toỏn... trng hp góy c xng ựi l do ngó Dch t hc cú vai trũ rt quan trng khi xem xột cỏc yu t cú th v khụng th thay i nhm lm gim gỏnh nng ca gy xng 21/10/2010 23 HIV/AIDS 21/10/2010 24 Tình hình nhiễm HIV trên thế giới hiện nay (2) Trung v Tõy u 720 000 Bc M [570 000 890 000] 1.2 Triu ụng u v Trung 1.6 triu [990 000 2.3 triu] tri [650 000 1.8 triu] tri ụng 870 000 Bc M v Trung ụng Caribbean [440 000 1.4 triu] . Logos: “môn học” hay "nghiên cứu về ". 21/10/2010 4 Hoàn cảnh xuất hiện của DTH Khái niệm DTH > 2000 năm do Hippocrates (460-370BC).  “Bệnh tật của con người có liên quan đến. lượng điếu thuốc hút mỗi ngày Tỷ suất chết do ung thư phổi mỗi năm 21/10/2010 11 Định nghĩa DTH DTH là khoa học nghiên cứu sự phân bố sức khỏe - bệnh tật của con người lý giải sự phân bố đó 21/10/2010. triển rất chậm và chủ yếu nghiên cứu bệnh truyền nhiễm 21/10/2010 5 Hoàn cảnh xuất hiện của DTH 1662: Jonh Graunt định lượng các hiện tượng sức khoẻ: Nam đều có tỷ lệ sinh tử cao hơn nữ,