Báo cáo môn Đạo Đức hành nghề dược các vấn Đề Đạo Đức trong phá thai và quy Định của pháp luật

Tuy nhiên, một trong các nguyên nhân phá thai là có thai ngoài ý muốn, chủ yếu do không sử dụng hoặc sử dụng các biện pháp tránh thai không hiệu quả.. Theo Tổ chức Y tế thế giới WHO, hàn

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÌNH DƯƠNG

KHOA : DƯỢC HỌC

-o0o -BÁO CÁO MÔN ĐẠO ĐỨC HÀNH NGHỀ DƯỢC

Giáo viên hướng dẫn : Huỳnh Lời

Sinh viên thực hiện : Đinh Thị Huyền Trang – 24150031 Đinh Minh Anh – 24150015

Trương Thị Thảo Vân - 2415003 Lớp : 27DH01

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÌNH DƯƠNG

KHOA : DƯỢC HỌC

-o0o -BÁO CÁO MÔN ĐẠO ĐỨC HÀNH NGHỀ DƯỢC

Giáo viên hướng dẫn : Huỳnh Lời

Sinh viên thực hiện : Đinh Thị Huyền Trang – 24150031 Đinh Minh Anh – 24150015

Trương Thị Thảo Vân - 2415003 Lớp : 27DH01

Lời cảm ơn

Lời đầu tiên, con xin gửi lời cảm ơn đến đấng sinh thành đã sinh con ra và nuôi nấng con khôn lớn Con xin cảm ơn ba mẹ vì đã tảo tần, vất vả để con được cắp sách đến trường như bao bạn bè đồng trang lứa Em xin cảm ơn trường Đại Học Bình Dương vì đã tạo dựng cho chúng em một môi trường thoải mái và chuyên nghiệp để chúng em được thỏa sức sáng tạo

và tiếp thu những kiến thức mới Học tập phải đi đôi với thực hành, để có thể hoàn thành tốt các bài tập được giao chúng em xin gửi lời cảm ơn tới toàn thể thầy cô trong trường đã luôn tận tâm hết mình dìu dắt và giải đáp những thắc mắc của chúng em để chúng em hiểu và nhớ lâu hơn Đặc biệt em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tiến sĩ - giảng viên Huỳnh Lời vì đã dẫn dắt chúng em hoàn thành bài báo cáo này Chúng em cảm ơn thầy vì đã luôn yêu thương quan tâm lớp chúng em Những kiến thức thầy mang đến cho chúng em đều vô cùng bổ ích, thầy truyền tải thông điệp qua các câu chuyện thực tế giúp chúng em hiểu được những vấn

đề sâu sắc trong xã hội mà chúng em chưa được trải nghiệm, đó sẽ là những bài học kinh nghiệm cho chúng em khi chuẩn bị bước chân vào xã hội Do kiến thức và đề tài còn khá mới đối với chúng em nên bài cáo có thể còn có nhiều thiếu xót, chúng em xin được nhận những góp ý của thầy để sửa chữa và rút kinh nghiệm cho những bài sau

Chúng em xin chân thành cảm ơn!

Mục lục :

Lời cảm ơn i

Mục lục : ii

I Tổng quát : 1

1 Khái niệm : 1

2 Mục tiêu báo cáo : 1

II Nguyên nhân dẫn đến phá thai và các phương pháp : 1

1 Nguyên nhân : 1

 Một số nguyên nhân dẫn đến có thai ngoài ý muốn : 1

2 Hậu quả : 2

3 Các phương pháp : 3

a Phá thai ngoại khoa : 3

b Phá thai nội khoa : 3

III Các vấn đề đạo đức trong phá thai và quy định của pháp luật : 4

1 Pháp luật Việt Nam quy định về việc phá thai : 4

2 Các vấn đề xã hội : 5

 Quan điểm ủng hộ quyền phá thai 5

 Quan điểm phản đối phá thai 6

 Các yếu tố ảnh hưởng đến quan điểm về phá thai : 7

 Một số quốc gia trên thế giới cho phép phá thai như : 7

 Việc phá thai bị hạn chế ở một số nước như : 8

 Trường hợp phá thai bị nghiêm cấm ở các nước : 8

IV Để hạn chế việc nạo phá thai cần : 9

1 Về phía bản thân : 9

2 Về phía gia đình : 10

3 Về phía xã hội : 10 Tài liệu tham khảo : 11

I Tổng quát :

 Vấn đề phá thai đang nghiêm trọng ở Việt Nam, với tỷ lệ cao nhất Châu Á và đứng thứ năm thế giới Vậy phá thai là gì ?

1 Khái niệm :

 Phá thai là hành động tự ý và cố tình đình chỉ việc mang thai, tức là giết chết thai nhi bằng cách loại nó ra khỏi bụng mẹ bằng một liệu pháp nào đó Tuy nhiên , chúng ta cũng cần lưu ý rằng, nhưng việc một thai nhi bị chết trong bụng mẹ không phải lúc nào cũng có nguyên nhân từ việc phá thai (sảy thai)

2 Mục tiêu báo cáo :

 Tìm hiểu vấn đề phá thai trong thời đại hiện nay

 Nguyên nhân và phương pháp phá thai

 Hậu quả

 Phá thai và mối quan hệ với đạo đức

 Tìm hiểu vấn đề dư luận tranh cãi về mặt đạo đức

II Nguyên nhân dẫn đến phá thai và các phương pháp :

1 Nguyên nhân :

 “Phá thai vẫn là một trong những nguyên nhân gây tử vong mẹ hàng đầu trên toàn thế giới” Có nhiều nguyên nhân để một người phụ nữ có có thai phải quyết định phá thai Tuy nhiên, một trong các nguyên nhân phá thai là có thai ngoài ý muốn, chủ yếu do không sử dụng hoặc sử dụng các biện pháp tránh thai không hiệu quả Theo Tổ chức

Y tế thế giới (WHO), hàng năm, có khoảng 85 triệu ca có thai ngoài ý muốn; 56 triệu

ca phá thai mỗi năm dù tỷ lệ sử dụng các biện pháp tránh thai ngày càng tăng.[1]

Một số nguyên nhân dẫn đến có thai ngoài ý muốn :

 Bị xâm hại và lạm dụng tình dụng

 Về vấn đề kinh tế hạn hẹp

 Vấn đề kế hoạch hóa gia đình

 Do biện pháp tránh thai không hiệu quả.

 Vấn đề tuổi tác và sức khỏe

 Thiếu kiến thức về sinh sản

 Theo kết quả khảo sát của Bộ Y Tế năm 2002, hang năm có khoảng 300 nghìn phụ nữ mang thai nghén dưới tuổi 20 trong đó có khoảng 80% có thai mà không hề biết, có khoảng 30% số ca phá thai là những phụ nữ trẻ chưa lập gia đình

 Nghiên cứu của Huỳnh Thanh Hương trên các nữ VTN phá thai to tại bệnh

viện Từ Dũ cho thấy các lý do xin phá thai chính: do bạn tình ép buộc (30%), do gia đình ép buộc (80%), chưa có điều kiện nuôi con (76%), còn đi học (37%) Không biết thời điểm dễ mang thai nhất (61%), không biết về biện pháp tránh thai (50%), không biết tuổi có thai phù hợp (90%).[2]

2 Hậu quả :

 Nếu phá thai sẽ có nhiều nguy cơ như băng huyết , viêm nhiễm đường sinh sản, viêm

tử cung, thậm chí có thể dẫn đến vô sinh, thủng tử cung, có thể bị nhiễm HIV/AIDS qua dụng cụ không được vô khuẩn do phá thai không hợp pháp Đặc biệt còn bị hủy hoại về mặt tinh thần : tâm trạng luôn buồn chán, lo lắng, đau khổ, ruồng bỏ, gia đình

và xã hội không chấp nhận Trong trường hợp nguy hiểm có thể gây chết cả mẹ lẫn con.[3]

Để không gặp phải những hậu quả nặng nề trên cần tham khảo một số phương pháp phòng tránh :

 Nói không với tình dục

 Trang bị kiến thức về tình dục an toàn

 Sử dụng các biện pháp tránh thai như : bao cao su, thuốc tránh thai,…

 Thực hiện phá thai ở cơ sở y tế đáng tin cậy

 Chuẩn bị đầy đủ về mặt kinh tế trước khi mang thai

 Không lạm dụng phá thai như một biện pháp tránh thai

 Theo dõi, phát hiện sớm để phá thai an toàn nhất

* Phá thai chỉ là giải pháp tạm thời cho vấn đề mang thai ngoài ý muốn Để giải quyết vấn đề một cách căn bản, cần có các biện pháp giáo dục giới tính, cung cấp các phương pháp tránh thai hiệu quả và hỗ trợ các bà mẹ trẻ Trong trường hợp mang

thai ngoài ý muốn cần phải tìm hiểu các địa chỉ uy tín để tham khảo các phương pháp phá thai an toàn và phù hợp

3 Các phương pháp :

a Phá thai ngoại khoa :

Là phương pháp chấm dứt thai kỳ thông qua can thiệp phẫu thuật Đây thường là lựa chọn cho những trường hợp mà thai kỳ không thể tiếp tục, hoặc khi sức khỏe của người mẹ gặp nguy hiểm

Một số phương pháp phá thai ngoại khoa phổ biến :

 Hút thai: Sử dụng một ống hút để lấy thai ra khỏi tử cung thường từ 6-12 tuần tuổi

 Nạo thai: Sử dụng dụng cụ để nạo niêm mạc tử cung thực hiện khi thai đã lớn 12 tuần trở lên

 Phẫu thuật cắt bỏ: Trong một số trường hợp, có thể cần phẫu thuật để cắt bỏ thai lớn

từ 20 tuổi trở lên.[4]

b Phá thai nội khoa :

Là sử dụng thuốc có tác dụng gây sảy thai để chấm dứt thai kì thay cho các thủ thuật ngoại khoa Sử dụng các thủ thuật an toàn và hiệu quả để chấm dứt thai kì trong giai đoạn sớm thường trong 10 tuần đầu

Phá thai nội khoa sử dụng thuốc đối kháng progestin là mifepristone và theo sau là một dẫn xuất của prostaglandin_misoprostol Quá trình này có thể gây ra một số tác dụng phụ như đau bụng, chảy máu, buồn nôn hoặc tiêu chảy Cần có sự theo dõi của bác sĩ

Trên thế giới đã có những nghiên cứu sử dụng Mifepristone kết hợp Misoprostol cho những trường hợp phá thai 9 - 12 tuần vô kinh với tỉ lệ thành công rất khả quan 89-97,3% Việc rút ngắn thời gian sử dụng misoprostol sau mifepristone giúp khách hàng rút ngắn thời gian sảy thai, giảm áp lực tâm lý và giảm chi phí điều trị cho việc phá thai nội khoa.[5]

III Các vấn đề đạo đức trong phá thai và quy định của pháp luật :

Quan hệ tình dục (QHTD) sớm và phá thai ở tuổi vị thành niên tại nhiều nước đang tăng lên ở mức báo động, đặc biệt là các nước đang phát triển Hoạt động tình dục của vị thành niên đến sớm và nhiều hơn so với trước kia tùy thuộc vào từng Quốc gia và nền văn hóa khác nhau

1 Pháp luật Việt Nam quy định về việc phá thai :

 Việc nạo phá thai vẫn được pháp luật đồng ý theo nguyện vọng của người phụ nữ, nhưng nghiêm cấm phá thai vì giới tính của thai nhi, theo quy định tại Khoản 1 Điều

44 Luật Bảo vệ sức khỏe nhân dân 1989

 Theo quy định tại khoản 2 Điều 7 Pháp lệnh dân số năm 2003 được hướng dẫn bởi khoản 3 Điều 10 Nghị định 104/2003/NĐ-CP: "Loại bỏ thai nhi vì lý do lựa chọn giới tính bằng các biện pháp phá thai, cung cấp, sử dụng các loại hóa chất, thuốc và các biện pháp khác" là hành vi bị pháp luật nghiêm cấm Hành vi này sẽ bị xử phạt theo Quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế, dân số, trẻ em được quy định trong Nghị định số 176/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 và Nghị định số 114/2006/NĐ-CP của Chính phủ Luật Bình đẳng giới năm 2006 cũng quy định: “Lựa chọn giới tính thai nhi dưới mọi hình thức hoặc xúi giục, ép buộc người khác phá thai

vì giới tính của thai nhi” là vi phạm pháp luật

 Theo mục 7 về Phá thai an toàn tại Quyết định số 4620/QĐ-BYT ngày 25/11/2009 của Bộ Y tế về việc ban hành "Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản" thì tất cả các hành vi phá thai trên 22 tuần đều là vi phạm pháp luật

 Bộ luật Hình sự 2015 (sửa đổi, bổ sung 2017) có quy định về Tội phá thai trái phép tại Điều 316 Theo đó, người nào thực hiện việc phá thai trái phép cho người khác thuộc một trong các trường hợp sau đây, thì bị phạt cải tạo không giam giữ đến 03 năm hoặc phạt tù từ 01 năm đến 03 năm: 

a Làm chết người; 

b Gây tổn hại cho sức khỏe của 01 người mà tỷ lệ tổn thương cơ thể 61% trở lên; 

c Gây tổn hại cho sức khỏe của 02 người trở lên mà tổng tỷ lệ tổn thương cơ thể của những người này từ 61% đến 121%; 

d Đã bị xử lý kỷ luật, xử phạt vi phạm hành chính về hành vi này hoặc đã bị kết án về tội này, chưa được xóa án tích mà còn vi phạm

 Theo các quy định trên, mọi hành vi phá thai trên 22 tuần tuổi, phá thai do lựa chọn giới tính thai nhi đều bị nghiêm cấm Pháp luật chỉ cho phép phá thai từ

22 tuần tuổi trở xuống và phải đáp ứng những điều kiện sức khỏe, kỹ thuật, trang thiết bị, … theo quy định chi tiết tại Quyết định 4620/QĐ-BYT của Bộ Y tế.[6]

2 Các vấn đề xã hội :

 Trong suốt tiến trình phát triển của nhân loại, luôn tồn tại những tranh cãi xoay quanh vấn đề quyền lợi của người phụ nữ và thai nhi Nếu phụ nữ thực hiện quyền của mình

là nạo, phá thai thì chính họ đã trực tiếp xâm hại đến quyền cơ bản của thai nhi là quyền được sống Ngược lại, quyền được sống của thai nhi có thể phương hại đến quyển định đoạt, lựa chọn hợp pháp của người phụ nữ Giữa hai chủ thể này luôn có

sự mâu thuẫn về quyền, không thể bảo vệ tuyệt đối quyền của chủ thể này mà không phương hại đến lợi ích của chủ thể kia Nếu luật pháp cấm hoàn toàn nạo phá thai sẽ phương hại đến quyền tự do định đoạt của người phụ nữ, nhưng nếu cho phép hoàn toàn nạo phá thai thì sẽ dẫn tới tình trạng nạo phá thai bừa bãi Do đó, quy định nạo phá thai có giới hạn tuần tuổi thai nhi sẽ giúp giải quyết mâu thuẫn, đồng thòi đảm bảo tính nhân đạo, cân bằng lợi ích hai chủ thể.[7]

 Những tranh cãi xoay quanh lệnh cấm phá thai xuất phát từ nhiều nguyên nhân, trong

đó có nguyên nhân quan trọng từ góc nhìn văn hóa, tôn giáo Nếu nhìn nhận sâu hơn

ở khía cạnh đạo đức sẽ rất khó để phân định, bởi quan niệm về đạo đức đôi khi rất khó phán xét, và điều này còn phụ thuộc vào bối cảnh tôn giáo, vùng miền

 Quan điểm ủng hộ quyền phá thai

* Quyền tự chủ của phụ nữ: Những người ủng hộ cho rằng phụ nữ có quyền quyết định

về cơ thể của mình, bao gồm cả quyền lựa chọn có sinh con hay không

* Sức khỏe: Phá thai có thể là giải pháp cần thiết để bảo vệ sức khỏe của người mẹ, đặc biệt trong các trường hợp mang thai ngoài ý muốn, thai nhi dị tật hoặc đe dọa tính mạng người mẹ

* Kế hoạch hóa gia đình: Phá thai giúp các cặp đôi có thể lên kế hoạch gia đình tốt hơn, đảm bảo chất lượng cuộc sống cho cả mẹ và con

* Giảm thiểu các vấn đề xã hội: Việc phá thai hợp pháp và an toàn có thể giúp giảm thiểu các vấn đề xã hội liên quan đến trẻ em bị bỏ rơi, tội phạm và nghèo đói

Với sự phát triển mạnh mẽ của phong trào nữ quyền như hiện nay, những khẩu hiệu như “Cơ thể là của tôi” thường xuyên được tuyên truyền để khẳng định quyền tự quyết của người phụ nữ, trong đó có quyền được lựa chọn từ bỏ thai nhi

Quan điểm: “ Nói đến nhân đạo dành cho thai nhi vậy tại sao không nói đến nhân đạo dành cho phụ nữ? Tại sao không suy nghĩ thử xem vì lý do gì họ lại muốn từ bỏ cốt nhục của mình? Thử nghĩ tới vấn đề kinh tế, sức khoẻ của người mang thai lẫn thai nhi đi Lỡ đâu họ không có khả năng nuôi dưỡng con mình rồi sao? Nếu như nghèo khổ, không đủ khả năng nuôi một đứa trẻ thì thà là phá thai, như vậy mới là tốt nhất cho cả mẹ lẫn con chứ…”.[8]

 Quan điểm phản đối phá thai

* Sinh mạng con người: Những người phản đối cho rằng thai nhi là một sinh mạng và việc phá thai đồng nghĩa với việc tước đoạt một mạng sống

* Đạo đức và luân lý: Phá thai được xem là vi phạm các giá trị đạo đức và luân lý của

xã hội

* Áp lực xã hội: Việc cho phép phá thai có thể dẫn đến việc coi thường giá trị của sự sống và khuyến khích các hành vi thiếu trách nhiệm

* Sức khỏe tâm lý: Phá thai có thể gây ra những tổn thương tâm lý nghiêm trọng cho người phụ nữ

Vào năm 2018, chiến dịch “Mẹ ơi! Đừng giết con!” từng gây xôn xao cộng đồng mạng Việt Nam một thời gian dài Mục đích của

“Mẹ ơi! Đừng giết con! là kêu gọi 100.000 chữ ký nhằm kiến nghị Quốc hội xem xét xây dựng và ban hành “Luật cấm nạo phá thai”

Nam là quốc gia đứng thứ 3 thế giới về việc nạo phá thai Họ nhận định đây là một thảm họa nhân đạo, là tội ác đi ngược với tinh thần nhân ái, đạo đức của dân tộc

Những người phụ nữ ủng hộ luật chống phá thai tại Mỹ ăn mừng sau phán quyết của tòa án Trên tay nhiều người cầm những khẩu hiệu như: “Quyền con người hình thành

từ trong bụng mẹ”.[8]

 Các yếu tố ảnh hưởng đến quan điểm về phá thai :

* Tôn giáo: Các tôn giáo khác nhau có những quan điểm khác nhau về vấn đề phá thai

* Văn hóa: Văn hóa và truyền thống của mỗi quốc gia cũng ảnh hưởng đến cách nhìn nhận vấn đề này

* Quan điểm cá nhân: Kinh nghiệm sống, hệ thống giá trị và niềm tin cá nhân đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành quan điểm về phá thai

* Các vấn đề cần xem xét

* An toàn: Phá thai phải được thực hiện trong điều kiện an toàn để tránh các biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe của người phụ nữ

* Giáo dục giới tính: Giáo dục giới tính toàn diện giúp thanh thiếu niên trang bị kiến thức để phòng tránh thai ngoài ý muốn và đưa ra quyết định có trách nhiệm

* Hỗ trợ xã hội: Cần có các chính sách hỗ trợ về y tế, tâm lý và kinh tế cho những phụ

nữ lựa chọn phá thai

 Một số quốc gia trên thế giới cho phép phá thai như :

 Phá thai được chấp nhận ở hầu hết các khu vực Bắc Mỹ, Châu Âu và Bắc Á cũng như Campuchia, Guyana, Mozambique, Nam Phi, Uruguay và Việt Nam.

 Pháp luật Việt Nam nghiêm cấm tất cả các hành vi phá thai trên 22 tuần tuổi.

 Năm 2012, quốc hội Uruguay bỏ phiếu để hợp pháp hóa việc phá thai trong mọi

trường hợp lên đến 12 tuần Mặc dù vậy, những phụ nữ muốn phá thai phải chờ 5 ngày và tham khảo ý kiến của hội đồng gồm 3 người