Tác Động của nắng nóng Đối với người lao Động ngoài trời khu vực Đô thị trong bối cảnh biến Đổi khí hậu và cách thích Ứng

Tác Động của nắng nóng Đối với người lao Động ngoài trời khu vực Đô thị trong bối cảnh biến Đổi khí hậu và cách thích Ứng

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

KHOA CÁC KHOA HỌC LIÊN NGÀNH

NGUYỄN THỊ THANH VÂN

TÁC ĐỘNG CỦA NẮNG NÓNG ĐỐI VỚI NGƯỜI LAO ĐỘNG NGOÀI TRỜI KHU VỰC ĐÔ THỊ TRONG BỐI CẢNH BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU VÀ CÁCH THÍCH ỨNG

LUẬN VĂN THẠC SĨ BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

KHOA CÁC KHOA HỌC LIÊN NGÀNH

NGUYỄN THỊ THANH VÂN

TÁC ĐỘNG CỦA NẮNG NÓNG ĐỐI VỚI NGƯỜI LAO ĐỘNG NGOÀI TRỜI KHU VỰC ĐÔ THỊ TRONG BỐI CẢNH BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU VÀ CÁCH THÍCH ỨNG

LUẬN VĂN THẠC SĨ BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU

Chuyên ngành: BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU

Mã số: 8900201.01QTD

Người hướng dẫn khoa học: TS Nguyễn Sỹ Linh

HÀ NỘI - 2023

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của bản thân tác giả thực hiện dưới sự hướng dẫn của TS Nguyễn Sỹ Linh, không sao chép các công trình nghiên cứu khác Các số liệu, kết quả nêu trong Luận văn là trung thực

Tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm về tính xác thực và nguyên bản luận văn của mình

Tác giả

Nguyễn Thị Thanh Vân

Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn chân thành đến các đồng nghiệp, các bạn học viên lớp Thạc sĩ Biến đổi Khí hậu-QH2020 những người đã chia sẻ kinh nghiệm và tạo động lực để tôi có thể hoàn thành bản luận văn này

Trân trọng!

Hà Nội, tháng 9 năm 2023

Nguyễn Thị Thanh Vân

MỤC LỤC

LỜI CAM ĐOAN II LỜI CẢM ƠN III MỤC LỤC IV DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT VI DANH MỤC BẢNG VII DANH MỤC HÌNH VIII

MỞ ĐẦU 1

1 Lý do chọn đề tài 1

2 Mục tiêu nghiên cứu 3

3 Nhiệm vụ nghiên cứu 4

4 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 4

4.1 Đối tượng nghiên cứu 4

4.2 Phạm vi nghiên cứu 4

5 Giả thuyết nghiên cứu 5

6 Kết cấu luận văn 5

CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU VỀ TÁC ĐỘNG CỦA NẮNG NÓNG TRONG BỐI CẢNH BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU ĐỐI VỚI SỨC KHỎE CON NGƯỜI 6

1.1 Khái niệm về nắng nóng 6

1.2 Nắng nóng trong bối cảnh biến đổi khí hậu 7

1.3 Xu thế tăng nhiệt độ trong quá khứ và tác động của nắng nóng 8

1.4 Kịch bản tăng nhiệt độ tại Việt Nam 11

1.5 Tình trạng dễ bị tổn thương do nắng nóng tại khu vực đô thị 15

1.6 Các nghiên cứu về nhận thức và thái độ của người chịu tác động của nắng nóng 19

Tiểu kết Chương 1 21

CHƯƠNG 2: CÁCH TIẾP CẬN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23

2.1 Tiếp cận thu thập thông tin, số liệu 23

2.2 Thu thập và phân tích số liệu 25

Tiểu kết Chương 2 37

CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 38

3.1 Tác động của nắng nóng đối với nhóm lao động tự do làm việc ngoài trời 38

3.1.1 Các triệu chứng thường gặp của nhóm lao động ngoài trời 38

3.1.2 Các triệu chứng thường gặp của nhóm lao động ngoài trời theo giới 40

3.2 Nhận thức của nhóm lao động tự do làm việc ngoài trời về tác hại của nắng nóng đối với sức khỏe 41

3.2.1 Hiểu biết về các vấn đề liên quan đến sức khỏe do nắng nóng 41

3.2.2 Hiểu biết về các triệu chứng liên quan đến kiệt sức do nắng nóng 42

3.2.3 Hiểu biết về các triệu chứng liên quan đến sốc nhiệt/say nắng 44

3.2.4 Mức độ hiểu biết về sơ cấp cứu cho người bị kiệt sức do nắng nóng 47

3.2.5 Mức độ hiểu biết về sơ cấp cứu cho người bị sốc nhiệt (say nắng) 48

3.3 Cách thức thích ứng với nắng nóng của người lao động ngoài trời 48

3.3.1 Nghỉ ngơi trong thời gian làm việc (giảm tiếp xúc với nắng nóng) 49

3.3.2 Bổ sung nước 51

3.3.3 Thăm khám bác sỹ do các triệu chứng liên quan đến nhiệt 52

3.3.4 Mua thuốc liên quan đến các triệu chứng do nhiệt (nắng nóng) 53

3.4 Khoảng trống về kiến thức, thái độ và thực hành của người lao động ngoài trời đối với vấn đề nắng nóng 54

3.4.1 Tiếp cận thông tin dự báo về nắng nóng 54

3.4.2 Khoảng trống về kiến thức và cách xử trí, sơ cấp cứu 56

3.5 Đề xuất các giải pháp thích ứng với nắng nóng cho người lao động ngoài trời tại thành phố Hà Nội 58

Tiểu kết chương 3 60

KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 61

1 Kết luận 61

2 Khuyến nghị 62

TÀI LIỆU THAM KHẢO 64

PHỤ LỤC 70

DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT

BĐKH Biến đổi Khí hậu

CO2 Khí các-bon

DBTT Dễ bị tổn thương

IPCC Ủy ban Liên Chính phủ về biến đổi khí hậu (Intergovernmental

Pannel for Climate Change) KAP Kiến thức-Thái độ-Hành vi (Knowledge-Attitudes-Practices) KNK Khí nhà kính

LHQ Liên hiệp quốc

NOAA Cơ quan quản lý khí quyển và đại dương quốc gia Hoa Kỳ

(National Oceanic and Atmospheric Administration) QLRRTH Quản lý Rủi ro Thảm họa

RCP Đường nồng độ khí nhà kính đại diện (Representative

Concentration Pathways) UBND Ủy ban Nhân dân

WHO Tổ chức Y tế Thế giới

WMO Tổ chức Khí tượng Thế giới

DANH MỤC BẢNG

Bảng 1.1: Tác động trực tiếp từ các thảm họa đối với sức khỏe con người giai

đoạn 2000-2020 và ảnh hưởng của BĐKH đối với mỗi loại hiểm họa10 Bảng 2.1: Tỉ lệ giới tính trong nhóm đối tượng phỏng vấn 24Bảng 2.2: Thông tin liên quan đến hoạt động khảo sát tại phường Mễ Trì và

Xuân Phương 28

Bảng 2.3: Thông tin liên quan khảo sát của phường Thanh Trì và Mai Động 30Bảng 2.4: Thông tin liên quan khảo sát của phường Vĩnh Phúc và Phúc Xá 32Bảng 2.5: Số thợ xây dự kiến và thực tế theo phường trả lời phỏng vấn 34Bảng 2.6: Số người bán bán hàng rong theo phường dự kiến và thực tế tham gia

trả lời phỏng vấn 34Bảng 2.7: Số người làm nghề xe ôm và vận chuyển hàng theo phường dự kiến

và thực tế tham gia trả lời phỏng vấn 35

DANH MỤC HÌNH

Hình 1.1: Thay đổi nhiệt độ trung bình bề mặt trái đất giai đoạn 1986-2005 và

dự đoán giai đoạn 2081-2100 9 Hình 1.2: Thay đổi của nhiệt độ bề mặt trung bình toàn Việt Nam 11 Hình 1.3: Số lượng các đợt nắng nóng hàng năm trên cả nước 12 Hình 1.4: Dự tính biến đổi số ngày nắng nóng thời kỳ giữa (trái) và cuối (phải)

thế kỷ 21 so với trung bình thời kỳ 1980-1999 theo kịch bản trung bình 13 Hình 1.5: Dự báo nhiệt độ trung bình tháng tại Hà Nội theo kịch bản RCP 4.5

và RCP 8.5 14 Hình 1.6: Dự báo nhiệt độ trung bình tháng tại Thành phố Hồ Chí Minh theo

kịch bản RCP 4.5 và RCP 8.5 14 Hình 2.1: Vị trí các quận và phường được lựa chọn nghiên cứu 26 Hình 2.2: Vị trí của phường Xuân Phương và Mễ Trì, quận Nam Từ Liêm 28 Hình 2.3: Vị trí của phường Mai Động và Thanh Trì, quận Hoàng Mai 30 Hình 2.4: Vị trí của phường Vĩnh Phúc và Phúc Xã, quận Ba Đình 32 Hình 3.1: Triệu chứng liên quan đến nắng nóng 39 Hình 3.2: Triệu chứng kiệt sức do nắng nóng mà nhóm lao động ngoài trời

thường gặp phải 40 Hình 3.3: Hiểu biết của nhóm lao động ngoài trời về ảnh hưởng của nắng nóng

đối với sức khỏe 42 Hình 3.4: Hiểu biết các triệu chứng liên quan đến kiệt sức do nắng nóng 43

Hình 3.8: Cách thức ứng phó với thời tiết nắng nóng 49

Hình 3.9 Thời gian làm việc một ngày của các nhóm lao động ngoài trời 50

Hình 3.10: Lượng nước uống ngày bình thường so với ngày nắng nóng 52

Hình 3.11: Tỉ lệ thăm khám bác sỹ do các triệu chứng liên quan đến nhiệt 53

Hình 3.12: Các triệu chứng phổ biến và việc mua thuốc 54

Hình 3.13: Tỷ lệ người lao động ngoài trời nhận thông tin dự báo thời tiết 55

Hình 3.14: Tiếp cận nguồn thông tin dự báo thời tiết theo giới 56

Hình 3.15: Tiếp cận thông tin về kiến thức các triệu chứng liên quan đến sức khỏe do nắng nóng 57

MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn đề tài

Hiện tượng thời tiết cực đoan như nắng nóng gay gắt do tác động của sự nóng lên toàn cầu đang trở thành mối đe dọa đối với sức khỏe con người trong những năm gần đây Mối đe dọa do nắng nóng này sẽ ngày càng trầm trọng hơn và

ở quy mô lớn hơn khi nhiệt độ bề mặt trái đất tiếp tục gia tăng do nồng độ khí nhà kính gia tăng [13] Trong tổng số 18 năm nhiệt độ toàn cầu đạt mức nóng kỷ lục, có

17 năm mức nóng kỷ lục xảy ra tính từ năm 2001 [37]

Nắng nóng sẽ là một trong những hiểm họa tự nhiên cướp đi nhiều sinh mạng nhất mà con người sẽ phải đối mặt [13] Một số quốc gia đã ghi nhận các ca

tử vong do phơi nhiễm với nhiệt độ cao Thí dụ, đợt nắng nóng xảy ra vào tháng 7

và 8 năm 2003 tại châu Âu đã cướp đi sinh mạng của 70,000 người, riêng Pháp có gần 15,000 trường hợp tử vong liên quan đến nhiệt khi nhiệt độ vượt ngưỡng 40 °C

[43] Tại Ấn Độ, trong giai đoạn 2010-2018 có hơn 6,100 người chết do nắng nóng, trong đó riêng năm 2015, nắng nóng đã làm 2,081 người thiệt mạng, chủ yếu là công nhân xây dựng, người vô gia cư và người cao tuổi [45] Nắng nóng cũng là nguyên nhân cướp đi sinh mạng của 230 người tại Myanmar vào năm 2010 và khoảng 1,000 người tại Nhật Bản và Hàn Quốc vào năm 2018 [17] Nhiều quốc gia châu Âu đã trải qua đợt nắng nóng khắc nghiệt vào tháng 7 năm 2022 Nhiều vùng trên nước Đức chứng kiến nhiệt độ lên đến 39,5oC Tại Anh, nhiệt độ đạt mức kỷ lục 40,3 oC, khiến cơ quan dự báo thời tiết của nước này lần đầu tiên trong lịch sử

đã ban bố tình trạng “báo động đỏ” về nắng nóng bất thường, mức cảnh báo thời tiết cao nhất từ trước đến nay ở Anh Cũng trong đợt nắng nóng này, Bồ Đào Nha ghi nhận hơn 1,000 ca tử vong liên quan đến thời tiết cực đoan [42]

48% dân số thế giới sẽ phải đối mặt với các điều kiện khí hậu ở mức gây tử vong ít nhất 20 ngày mỗi năm nếu phát thải KNK được cắt giảm một cách đáng kể Tỷ lệ này sẽ ở mức khoảng 74% nếu mức phát thải KNK tiếp tục gia tăng [33]

Theo sáng kiến Thích ứng với Biến đổi Khí hậu Toàn cầu Nortre Dame, Việt Nam là một trong số những quốc gia dễ bị tổn thương nhất bởi biến đổi khí hậu Theo báo cáo Chỉ số Rủi ro Khí hậu Toàn cầu của Tổ chức Germanwatch, Việt Nam xếp thứ 127 trong số 182 quốc gia, và đứng thứ 13 trong số 180 quốc gia [14] Việt Nam xếp thứ 91 trong số 192 quốc gia về mức độ chuẩn bị sẵn sàng ứng phó với các hiện tượng cực đoan như nhiệt độ nóng hơn và mực nước biển dâng theo đánh giá về Chỉ số Sẵn sàng (ND-GAIN) [6]

Biến đổi khí hậu (BĐKH) làm cho tần suất và cường độ thiên tai như lũ lụt, bão, hạn hán, nắng nóng…ngày càng gia tăng, đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe,

an ninh lương thực, sinh kế, sinh thái, gây nhiều tổn thất to lớn về người và tài sản của người dân Một trong những biểu hiện của BĐKH ở Việt Nam là xu hướng nhiệt độ trung bình năm gia tăng đã xuất hiện ở các vùng khí hậu Nhiệt độ trung bình năm gia tăng ở hầu hết các khu vực ở mức khoảng 0,91 oC, trung bình tăng khoảng 0,15 oC/thập kỷ trong thời kỳ 1958-2018 Số ngày nắng nóng tăng từ 2-3 ngày/thập kỷ, đặc biệt ở là ở các khu vực Đông Bắc, Đồng Bằng Bắc Bộ và Tây Nguyên [2]

Nắng nóng có khả năng gây ảnh hưởng trầm trọng hơn ở các khu vực đô thị

do hiệu ứng của “đảo nhiệt”, nơi có nhiệt độ cao hơn các khu vực lân cận ở trung tâm Nguyên nhân là do các cấu trúc như tòa nhà cao tầng, đường xá và các cơ sở

hạ tầng khác tại khu vực này hấp thụ và bức xạ nhiệt của mặt trời nhiều hơn so với cảnh quan tự nhiên như rừng và khu vực có sông, hồ [38]

Nhiệt độ môi trường tăng tác động đến tất cả thành phần dân cư trong xã hội Tuy nhiên, nhóm dễ bị tổn thương nhiều hơn và gia tăng nguy cơ tử vong do tiếp xúc với nhiệt độ quá cao gồm người khuyết tật, phụ nữ có thai, người già, trẻ em, người vô gia cư, người nghèo, vận động viên và người lao động làm việc ngoài trời

[44] Với xu hướng nhiệt độ trung bình hàng ngày tăng, đi kèm với áp lực tỷ lệ độ

thị hóa ở mức 50% vào năm 2030, nguy cơ rủi ro về sức khỏe trước tác động do nền nhiệt độ tăng cao tại khu vực thành thị và tình trạng dễ bị tổn thương của nhóm lao động làm việc ngoài trời khu vực này sẽ gia tăng [22]

Tại Việt Nam, đã có một số khảo sát về Kiến thức-Thái độ-Hành vi (KAP: Knowledge-Attitute-Practices) về tác động của nắng nóng với các nhóm dân số dễ

bị tổn thương nhằm đánh giá mức độ hiểu biết của họ đối về tác động của nắng nóng đối với sức khỏe cũng như cách thức thích ứng Tuy nhiên, các khảo sát này giới hạn ở cách thức mang tính ứng phó tức thời ở cấp cá nhân và cộng đồng, mà chưa đề cập hay đưa ra khuyến nghị tổng thể, mang tính hệ thống

Bên cạnh đó, mặc dù Chính phủ Việt Nam đã ban hành nhiều chính sách liên quan đến thích ứng với BĐKH cũng như quản lý rủi ro thảm họa (QLRRTH), và có kinh nghiệm trong ứng phó với các loại hình thiên tai như bão, lũ lụt và hạn hán Tuy nhiên, các hoạt động ứng phó một cách tổng thể đối với nắng nóng (sóng nhiệt) hiện vẫn còn hạn chế Với mong muốn tìm hiểu, xác định mối liên hệ giữa nắng nóng và BĐKH, đồng thời hiểu rõ hơn tác động của nắng nóng đối với sức khỏe con người trong bối cảnh BĐKH, đặc biệt là nhóm người dễ bị tổn thương gồm người lao động tự do thường xuyên làm việc ngoài trời như xe ôm, người vận chuyển hàng (bằng xe gắn máy), công nhân xây dựng tại các công trình ngoài trời (cầu, đường…) và người bán hàng rong phần lớn từ các địa phương khác đến Hà Nội làm việc và đang cư ngụ tại các khu nhà trọ trên địa bàn thành phố Hà Nội cũng như mức độ hiểu biết, các biện pháp ứng phó với nắng nóng của họ, từ đó đề

xuất biện pháp thích ứng phù hợp, tác giả đã lựa chọn nghiên cứu đề tài: "Tác động của nắng nóng đối với người lao động ngoài trời khu vực đô thị trong bối cảnh biến đổi khí hậu và cách thích ứng"

3 Nhiệm vụ nghiên cứu

Đánh giá được các tác động của nắng nóng đối với nhóm lao động tự do làm việc ngoài trời và nhận thức của họ về tác hại của nắng nóng đối với sức khỏe cũng như các biện pháp thích ứng của họ, từ đó đề xuất cách thức thích ứng phù hợp

4 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu

4.1 Đối tượng nghiên cứu

Nắng nóng và tác động của nắng nóng đối với người lao động ngoài trời, đặc biệt trong bối cảnh BĐKH

Nhóm lao động ngoài trời gồm (i) xe ôm/người vận chuyển hàng, (ii) bán hàng rong, (iii) thợ xây đang sinh sống tại khu nhà trọ (nhà tạm, nhà cấp 4 không

có điều hòa) tại một số quận nội thành Hà Nội được lựa chọn làm đối tượng nghiên cứu

Việc lựa chọn người trả lời phiếu hỏi khảo sát dựa vào các tiêu chí sau:

- Xem xét yếu tố giới (nam và nữ)

- Là người đồng ý tham gia nghiên cứu

- Người lao động ngoài trời (xe ôm/người vận chuyển hàng, bán hàng rong, thợ xây ) đang sinh sống tại khu nhà trọ (nhà tạm, nhà cấp 4 không có điều hòa) tại quận nội thành Hà Nội nhằm hiểu rõ hơn tình trạng DBTT hiện tại của nhóm đối tượng nghiên cứu và các biện pháp thích ứng Những người tham gia phỏng vấn sâu và thảo luận nhóm được lựa chọn dựa vào các tiêu chí sau:

- Tham gia vào trả lời phỏng vấn theo phiếu khảo sát

- Sẵn sàng tiếp tục tham gia nghiên cứu định tính

Việc xác định tiêu chí để lựa chọn đối tượng tham gia trả lời khảo sát nhằm mục đích thu thập thông tin tập trung hơn, góp phần phân tích thông tin liên quan đến đối tượng mà nghiên cứu hướng đến

4.2 Phạm vi nghiên cứu

Về không gian: Địa bàn 06 phường tại quận nội thành, Hà Nội

Giới hạn nội dung nghiên cứu:

- Tìm hiểu về tác động, vai trò của biến đổi khí hậu đối với nắng nóng

- Mức độ ảnh hưởng của nắng nóng đối với nhóm dễ bị tổn thương tại khu vực đô thị ở Hà Nội và hiểu biết của họ về ảnh hưởng của nắng nóng cũng như các biện pháp thích ứng mà họ thường áp dụng

- Đề xuất hành động thích ứng

5 Giả thuyết nghiên cứu

Giả thiết thứ nhất: Khi nắng nóng xảy ra trong bối cảnh BĐKH thì ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của người lao động ngoài trời

Giả thiết thứ hai: Tại thành phố Hà Nội, hiện nay đã có một số giải pháp thích ứng với tình trạng nắng nóng của những người lao động ngoài trời nhưng chưa đầy

đủ, hệ thống

6 Kết cấu luận văn

Ngoài phần Mở đầu, Kết luận, Tài liệu tham khảo và Phụ lục, Luận văn được cấu trúc thành ba Chương sau:

MỞ ĐẦU

CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU VỀ TÁC ĐỘNG CỦA NẮNG NÓNG TRONG BỐI CẢNH BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU ĐỐI VỚI SỨC KHỎE CON NGƯỜI

CHƯƠNG 2: CÁCH TIẾP CẬN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN

CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU VỀ TÁC ĐỘNG CỦA NẮNG NÓNG TRONG BỐI CẢNH BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU ĐỐI VỚI SỨC KHỎE

CON NGƯỜI 1.1 Khái niệm về nắng nóng

Theo các kịch bản về phát thải khí nhà kính (KNK), nhiệt độ bề mặt trái đất trên phạm vi toàn cầu sẽ tiếp tục tăng cho đến giữa thế kỷ 21 Sự nóng lên toàn cầu sẽ vượt mức 1,5°C và 2°C nếu các quốc gia không cắt giảm mạnh khí các-bon (CO2) và các KNK khác trong những thập kỷ tới Sự nóng lên toàn cầu kéo theo hiện tượng cực đoan về thời tiết như nắng nóng gay gắt ngày càng xảy

ra với tần suất thường xuyên hơn và cường độ lớn hơn trong thế kỷ này [20]

Không có định nghĩa chung thống nhất về sóng nhiệt hay nắng nóng Nắng nóng có thể được định nghĩa là đợt nóng kéo dài vài ngày, khi nhiệt độ hoặc nhiệt độ kết hợp với các yếu tố khác như độ ẩm tăng cao bất thường và gây ảnh hưởng tới sức khỏe và cuộc sống của con người [17] Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) xác định sóng nhiệt, nhiệt độ cao hay nắng nóng là tình trạng nắng nóng kéo dài một vài ngày [47] Ủy ban liên Chính phủ về Biến đổi Khí hậu (IPCC) định nghĩa sóng nhiệt (hay còn gọi là sự kiện nhiệt cực đoan) là thời tiết nóng bất thường kéo dài trong một thời gian [18] Theo Tổ chức Khí tượng Thế giới (WMO), nắng nóng là tình trạng nắng nóng kéo dài từ năm ngày trở lên, với nhiệt độ cao nhất hàng ngày cao hơn nhiệt độ cao nhất trung bình từ 5°C (9°F) [7] Trong khi đó, các quốc gia đưa ra tiêu chí định nghĩa riêng về nắng nóng cho quốc gia mình Tổng cục Khí tượng Ô-xtrây-li-a (Australia) định nghĩa nắng nóng là “nhiệt độ cao nhất vào ban ngày và thấp nhất vào ban đêm tại khu vực

cụ thể ở mức bất thường kéo dài từ ba ngày trở lên” [32] Tổng cục Khí tượng Anh công bố tình trạng nắng nóng khi nắng nóng kéo dài ít nhất ba ngày liên tiếp với nhiệt độ tối đa vượt quá mức nhiệt độ kỷ lục trước đó Thí dụ, nhiệt độ cao nhất gần đây được ghi nhận ở Anh đạt mức từ 38,7 oC vào năm 2019 [39] Đợt nắng nóng vào tháng 7 năm 2022 tại 29 thành phố ở Anh được ghi nhận ở mức từ 39,1 oC đến 40,3 oC, vượt quá mức nóng kỷ lục được ghi nhận vào năm

2019 [41] Tại Việt Nam, nắng nóng được quy định là hiện tượng thời tiết khi nhiệt độ không khí cao nhất trong ngày vượt quá 35 °C [5] Nắng nóng được xác định là một trong 19 loại hình thiên tai được nêu trong Luật Phòng chống Thiên tai năm 2013 của Việt Nam [4]

1.2 Nắng nóng trong bối cảnh biến đổi khí hậu

Nắng nóng là hiện tượng thời tiết cực đoan Có nghiên cứu chỉ ra rằng, BĐKH đang làm cho hiện tượng thời tiết cực đoan này xảy ra thường xuyên hơn [9] Kể từ những năm 1950, những thay đổi về khí hậu và thời tiết cực đoan đã được ghi nhận Một số thay đổi do con người gây ra, dẫn đến giảm nhiệt độ cực lạnh, gia tăng nhiệt độ cực ấm, tăng mực nước biển và gia tăng số lượng các trận mưa lớn ở nhiều khu vực Nhiều khả năng số ngày và đêm lạnh đã giảm, trong khi số ngày và đêm ấm tăng lên trên phạm vi toàn cầu [19]

Tác động của con người đối với hệ thống khí hậu càng trở nên rõ ràng Trong những thập kỷ gần đây, lượng phát thải KNK do con người gây ra, chủ yếu là do tăng trưởng kinh tế và gia tăng dân số đã gia tăng đến mức cao nhất từ trước tới nay, tăng 260% so với thời kỳ cách mạng công nghiệp [40] Sự gia tăng phát thải KNK này đã dẫn đến nồng độ carbon dioxide (CO2), mêtan (CH4)

và nitơ oxit (N2) trong khí quyển cao chưa từng có trong ít nhất 800.000 năm qua Tác động của các khí, cùng với các tác động khác do con người gây ra như phát thải CO2 từ quá trình đốt cháy nhiên liệu hóa thạch, gia tăng sử dụng than

đã làm đảo ngược xu hướng lâu nay là khử CO2 dần dần, cũng như các quá trình công nghiệp khác, đã được quan sát thấy trong toàn bộ hệ thống khí hậu và rất

có thể là nguyên nhân chính gây ra hiện tượng ấm lên toàn cầu được quan sát thấy kể từ giữa thế kỷ 20 Phát thải CO2 từ quá trình đốt cháy nhiên liệu hóa

Nắng nóng có khả năng xảy ra thường xuyên hơn trên hầu khắp châu Âu, châu Á và châu Úc Những tác động do con người gây ra rất có thể đã dẫn đến những thay đổi trên quy mô toàn cầu, làm cho khả năng nắng nóng xảy ra thường xuyên hơn, kéo dài hơn và mức độ nắng nóng cực đoan trong ngày kể từ giữa thế kỷ 20 [19]

Các số liệu từ Ủy ban Liên Chính phủ về BĐKH đã chỉ ra rằng nhiệt độ trung bình toàn cầu đã tăng ít nhất 0,4oC kể từ những năm của thập kỷ 70 Dự đoán, đến năm 2100 nhiệt độ sẽ tăng lên khoảng 4oC so với thời kỳ tiền công nghiệp Mô hình dữ liệu thực được lập trên máy tính đã cho thấy tần suất và cường độ của các hiện tượng thời tiết cực đoan, trong đó có nắng nóng, bị tác động bởi BĐKH [9] Theo Báo cáo đánh giá lần thứ 6 năm 2021 của IPCC, trong những thập kỷ tới, BĐKH sẽ gia tăng ở tất cả khu vực trên trái đất Ngay

cả khi sự nóng lên toàn cầu chỉ ở mức 1,5°C thì các hiện tượng như nắng nóng, mùa ấm kéo dài hơn, mùa lạnh ngắn đi cũng sẽ tiếp tục gia tăng Các hiện tượng này sẽ trầm trọng hơn nếu sự nóng lên của trái đất đạt mức 2ºC Báo cáo này đã

kết luận “thay đổi trong hệ thống khí hậu ngày càng lớn hơn theo hướng ấm lên

toàn cầu Sự thay đổi này kéo theo gia tăng về tần suất và cường độ nắng nóng cực đoan, sóng nhiệt biển và mưa lớn, hạn hán nông nghiệp và sinh thái ở một

số vùng, tỷ lệ xoáy thuận nhiệt đới cường độ cao cũng như giảm lượng băng, tuyết, lớp phủ và lớp băng vĩnh cửu ở biển Bắc Cực” [20]

Các dự đoán về khí hậu chỉ ra rằng nếu phát thải KNK tiếp tục diễn ra tới năm 2100, cứ 3 trong 4 người trên Trái đất sẽ phải đối phó với ít nhất 20 ngày nắng nóng/năm [22]

1.3 Xu thế tăng nhiệt độ trong quá khứ và tác động của nắng nóng

Xu hướng nhiệt độ bề mặt trái đất toàn cầu được minh họa ở Hình 1.1 Hầu hết các vùng trên trái đất đều cho thấy nhiệt độ ấm lên, thể hiện màu vàng, cam

và đỏ Chỉ có một vài nơi, chủ yếu các đại dương khu vực Nam Bán cầu, cho thấy nhiệt độ mát hơn [9]

Nhiệt độ bề mặt trái đất trở nên ấm hơn trong suốt ba thập kỷ vừa qua so với bất kỳ thời điểm nào kể từ năm 1850 [19] Kể từ năm 1880, mỗi thập kỷ, nhiệt độ trái đất đã tăng 0.08 oC Tuy nhiên, kể từ năm 1980, mức nhiệt này đã tăng hơn hai lần, đạt mức 0,18 oC, mỗi thập kỷ [41] Theo dữ liệu về nhiệt độ của Cơ quan quản lý khí quyển và đại dương quốc gia Hoa Kỳ (NOAA), giai đoạn 2013 đến 2021 được đánh giá là 10 năm nóng nhất Báo cáo của tổ chức khí tượng thế giới năm 2020 nêu nhiệt độ trung bình toàn cầu tăng lên nhanh chóng trong những năm gần đây Thập kỷ 2010-2019 được đánh giá là thập kỷ nóng nhất so với thời kỳ tiền công nghiệp, mức nhiệt trong năm năm gần đây được coi là cao nhất trong vòng 140 năm qua Đặc biệt, năm 2019, nhiệt độ trung bình toàn cầu cao hơn nhiệt độ giai đoạn tiền công nghiệp (thập kỷ 1850)

là 1,1oC

Hình 1.1: Thay đổi nhiệt độ trung bình bề mặt trái đất giai đoạn 1986-2005

và dự đoán giai đoạn 2081-2100

Kịch bản RCP 2.6 (trái) Kịch bản RCP 8.5 (phải)

Nguồn: www.researchgate.net

của BĐKH, khả năng xảy ra hiểm họa và mức độ ảnh hưởng do nắng nóng có xu thế gia tăng, thậm chí ở mức cao [47] Bảng 1.1 thể hiện số liệu về số người bị ảnh hưởng trực tiếp từ các hiểm họa như năng nóng, rét đậm, rét hại…

Bảng 1.1: Tác động trực tiếp từ các thảm họa đối với sức khỏe con người giai đoạn 2000-2020 và ảnh hưởng của BĐKH đối với mỗi loại hiểm họa

Loại hình hiểm

họa

Tác động trực tiếp quan sát được Ảnh hưởng của BĐKH

đối với mức độ nghiêm trọng/khả năng xảy ra hiểm họa

(mức độ tin cậy)

Số người

tử vong

Số người bị thương/bệnh

Tổng số người

bị ảnh hưởng

Nắng nóng 157.000 193.000 320 triệu Tăng (cao)

Rét đậm, rét hại 14.900 1.86 triệu 96.1 triệu Giảm (cao)

Lũ lụt 111.000 304.000 1.66 tỷ Tăng (trung bình)

Cháy rừng 1.570 7.260 3.38 triệu Tăng (trung bình)

Bão 201.000 337.000 773 triệu Lượng mưa gia tăng (cao)

Các tác động khác không thay đổi (thấp)

Nguồn: Epidemiology of Disasters (CRED)/Emergency Events Database, EM-DAT [10]

Xu hướng dân số thế giới bị phơi nhiễm với nắng nóng do tác động của BĐKH ngày càng gia tăng và trở nên rõ ràng Một số quan sát về khí hậu cho thấy, các sự kiện nhiệt độ cực đoan sẽ tiếp tục gia tăng, diễn ra thường xuyên hơn, kéo dài hơn và xảy ra ở nhiều nơi hơn trên phạm vi toàn cầu Giai đoạn từ năm 2000 đến năm 2016, số người phơi nhiễm với nắng nóng đã tăng lên khoảng 125 triệu người Chỉ riêng năm 2015, thêm 175 triệu người bị phơi nhiễm với nắng nóng so với trung bình các năm [46] Các đợt nắng nóng rất có khả năng sẽ xảy ra với tần suất cao hơn và thời gian kéo dài hơn, do vậy có thể làm giảm năng suất lao động, gia tăng các bệnh liên quan đến nhiệt, có khi dẫn đến tử vong ở nhóm người dễ bị tổn thương

1.4 Kịch bản tăng nhiệt độ tại Việt Nam

Tính trung bình, nhiệt độ Việt Nam giai đoạn 2006-2015 cao hơn 0,33 oC so với trung bình giai đoạn 1986-2005 Trong giai đoạn những năm gần đây, nhiệt độ trung bình của Việt Nam có xu thế tăng nhanh hơn so với trung bình toàn cầu (Hình 1.2) Nhiệt độ trung bình toàn cầu thời kỳ 2006-2015 cao hơn 0,24 oC so với trung bình thời kỳ 1986-2005 [1]

Hình 1.2: Thay đổi của nhiệt độ bề mặt trung bình toàn Việt Nam

Nguồn: Bộ Tài nguyên và Môi trường (2021) Báo cáo Đánh giá Khí hậu Quốc gia 2020 Hà

Nội: NXB Tài nguyên Môi trường và Bản đồ Việt Nam

Theo kịch bản BĐKH cho Việt Nam đến năm 2100, nhiệt độ trung bình năm

ở tất cả các vùng đều tăng so với thời kỳ 1986-2005, mức tăng lớn nhất ở khu vực phía Bắc

Hình 1.3: Số lượng các đợt nắng nóng hàng năm trên cả nước

Nguồn: Báo cáo đặc biệt của Việt Nam về QLRRTT và các hiện tượng cực đoan nhằm thúc

đẩy thích ứng với BĐKH, năm 2015 – IMHEN và UNDP

Kịch bản BĐKH phiên bản cập nhật năm 2020 đã đưa ra sự so sánh về diễn biến và thực tế của các hiện tượng cực đoan khí hậu, trong đó có nắng nóng Theo kịch bản RCP4.5, nhiệt độ trung bình năm trên toàn quốc vào giữa thế kỷ có mức tăng 1,2÷1,7oC; đến cuối thế kỷ, có mức tăng 1,6÷2,4oC Nhìn chung, nhiệt độ phía Bắc tăng cao hơn phía Nam Theo kịch bản RCP8.5, nhiệt độ trung bình năm trên toàn quốc vào giữa thế kỷ có mức tăng 1,7÷2,3oC; đến cuối thế kỷ, có mức tăng 3,2÷4,2oC Nhiệt độ cực trị có xu thế tăng ở tất cả các vùng khí hậu Đến cuối thế

kỷ, theo kịch bản RCP4.5, nhiệt độ tối cao trung bình năm tăng phổ biến từ 1,7÷2,6°C, trong đó, mức tăng phổ biến phía Bắc từ 2,0÷2,6°C, phía Nam từ 1,7÷2,9°C Nhiệt độ tối thấp trung bình năm tăng 1,7÷2,1oC Theo kịch bản RCP8.5, nhiệt độ cao nhất trung bình năm tăng 3,2÷4,7oC, cao nhất là ở các tỉnh miền núi phía Bắc, với mức tăng phổ biến 4,0÷4,7oC Nhiệt độ tối thấp trung bình tăng phổ biến 3,3÷4,1oC Nhiệt đố tối thấp trung bình năm tăng nhanh hơn nhiệt độ tối cao Theo kịch bản này, số ngày nắng nóng (số ngày nhiệt độ cao nhất Tx ≥

35oC) và nắng nóng gay gắt (số ngày nhiệt độ cao nhất Tx ≥ 37oC) có xu thế tăng trên phần lớn cả nước, lớn nhất là ở Bắc Trung Bộ, Đồng bằng Bắc Bộ và Nam Bộ

Trên thực tế, số ngày nắng nóng có xu thế tăng ở đa số các vùng khí hậu trên

cả nước, trong đó bốn vùng có xu thế tăng mạnh gồm Bắc Trung Bộ, Nam Trung

Bộ, Đông Bắc, Đồng bằng Bắc bộ Số ngày nắng nóng ở khu vực Nam Bộ có xu

hướng tăng nhẹ Đến cuối thế kỷ 21, số đợt nắng nóng (3 ngày liên tiếp xuất hiện nắng nóng) được dự tính gia tăng ở hầu hết khu vực của Việt Nam, đặc biệt khu vực Nam Bộ và Nam Tây Nguyên với mức tăng có thể lên tới 6 đến 10 đợt; các khu vực còn lại có mức tăng từ 2 đến 6 đợt

Hình 1.4: Dự tính biến đổi số ngày nắng nóng thời kỳ giữa (trái) và cuối (phải) thế kỷ 21 so với trung bình thời kỳ 1980-1999 theo kịch bản trung

bình

Nguồn: Báo cáo đặc biệt của Việt Nam về QLRRTT và các hiện tượng cực đoan nhằm thúc

đẩy thích ứng với BĐKH, năm 2015 – IMHEN và UNDP

Hình 1.5 và 1.6 dưới đây minh họa dự báo nhiệt độ trung bình tháng (oC) theo kịch bản RCP 4.5 và RCP 8.5 tại hai thành phố lớn là Hà Nội và thành phố

Hồ Chí Minh

Hình 1.5: Dự báo nhiệt độ trung bình tháng tại Hà Nội theo kịch bản RCP

4.5 và RCP 8.5

Nguồn: Kịch bản BĐKH– Báo cáo của Bộ TNMT Việt Nam năm 2016

Hình 1.6: Dự báo nhiệt độ trung bình tháng tại Thành phố Hồ Chí Minh

theo kịch bản RCP 4.5 và RCP 8.5

Nguồn: Kịch bản BĐKH– Báo cáo của Bộ TNMT Việt Nam năm 2016

Tóm lại, trong bối cảnh BĐKH ngày càng gia tăng, nhiệt độ trung bình năm

đã tăng trên toàn Việt Nam với mức tăng trung bình khoảng 0,89ºC cho thời kỳ từ

1958 đến 2018 (~0,15°C/thập kỷ) Thập kỷ vừa qua chứng kiến mức tăng cao nhất Nắng nóng gia tăng kéo theo các rủi ro về sức khỏe như say nắng (sốc nhiệt) có xu hướng tăng nhanh, đặc biệt đối với nhóm người dễ bị tổn thương như người già, trẻ

em, người tiếp xúc nhiều thời gian với nhiệt như nhóm người lao động ngoài trời

1.5 Tình trạng dễ bị tổn thương do nắng nóng tại khu vực đô thị

Khu vực đô thị ở hầu hết các nước đang phát triển đang chứng kiến sự gia tăng nhanh chóng về quy mô dân số Theo tổ chức Liên Hiệp Quốc, dân số sinh sống ở khu vực đô thị trên thế giới dự kiến tăng khoảng 57% vào năm 2050, trong

đó 90% sự gia tăng dân số sẽ tập trung tại các thành phố lớn ở các nước đang phát triển Với dự đoán gia tăng dân số tại khu vực đô thị, WHO kêu gọi chính phủ các nước thành viên có các hành động mạnh mẽ nhằm ứng phó với tác động của nắng nóng đối với sức khỏe con người Mặc dù BĐKH là một trong những vấn đề môi trường toàn cầu được đề cập nhiều nhất, nhưng ảnh hưởng tiêu cực của nắng nóng

do hệ quả của BĐKH đối với cuộc sống con người, bao gồm vấn đề an toàn lao động, lại nhận được rất ít sự quan tâm [15]

Nắng nóng ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe, có thể làm gia tăng các bệnh liên quan đến nhiệt hoặc có thể dẫn đến tử vong nếu không được xử trí kịp thời Những người có nguy cơ cao nhất là người cao tuổi (1/4 ở Châu Á Thái Bình Dương vào năm 2050), phụ nữ mang thai/cho con bú, cũng như những người lao động ngoài trời hoặc những người điều kiện sống khó khăn, không có khả năng tiếp cận với các thiết bị làm mát và các dịch vụ cơ bản Các đợt nắng nóng gây áp lực lên xã hội và tâm lý lên những người vốn đã dễ bị tổn thương, và có thể làm gia tăng căng thẳng, lo lắng và trầm cảm [16]

đối với môi trường đô thị Cây xanh, thảm cỏ và mặt nước có vai trò rất lớn để giảm hiệu ứng "đảo nhiệt đô thị", trong đó, cây xanh đường phố có vị trí hàng đầu

vì diện tích mặt đường chiếm tỷ lệ không nhỏ trên bề mặt đô thị Tuy nhiên, tỷ lệ diện tích cây xanh tại các thành phố lớn như Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chỉ đạt khoảng 2m2/người, chỉ bằng 1/10 chỉ tiêu cây xanh ở đô thị của các thành phố tiên tiến trên thế giới [29] Theo Quy hoạch chung xây dựng thủ đô Hà Nội đến năm 2030, tầm nhìn đến năm 2050 đã được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt, tỷ lệ cây xanh trung bình cũng mới đạt 10-15m2/người (tiêu chuẩn mà Liên Hiệp Quốc

đề ra là 39m2/người [48]

Do tốc độ đô thị hóa với sự xuất hiện của ngày càng nhiều các khu đô thị, tòa nhà cao tầng, sự gia tăng nhanh chóng của các phương tiện giao thông, mở rộng các tuyến phố và trong một số trường hợp phải chặt bỏ nhiều cây lâu năm, trong khi những mảng xanh của cây cối, hồ nước còn ít ỏi dẫn đến hiện tượng “đảo nhiệt đô thị” tại khu vực trung tâm Hà Nội ngày càng rõ nét Đi dọc tuyến phố tập trung nhiều tòa nhà cao tầng như Lê Văn Lương, Hoàng Đạo Thúy, Khuất Duy Tiến, Nguyễn Xiển… rất dễ nhận thấy sự ngột ngạt, bỏng rát của hơi nóng phả ra từ mặt đường và những khối nhà bê tông cao tầng san sát nhau Tại các khu vực này, ngoài cây xanh ven đường được thành phố Hà Nội trồng hai bên vỉa hè, rất hiếm thấy khuôn viên cây xanh rộng lớn giữa các tòa nhà [49]

Tại hội thảo khoa học do Hiệp hội Cây xanh – Công viên Việt Nam tổ chức năm 2022, nhiều chuyên gia đã cảnh báo sự thiếu hụt diện tích cây xanh ở nhiều đô thị lớn như Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh… đã và đang gây hậu quả ngày càng xấu đối với sức khỏe con người và môi trường sống trong bối cảnh tốc độ đô thị hóa nhanh khu vực đô thị, mật độ xây dựng cao, hiệu ứng nhà kính, hiệu ứng bê-tông và sự ấm lên toàn cầu đang diễn ra rất phức tạp [49]

Dân số tại Hà Nội vẫn có xu hướng gia tăng với số dân khoảng 8.25 triệu dân vào năm 2019 và tỷ lệ đô thị hóa trên 2,4%/năm, nền nhiệt độ cũng tăng lên trong những năm gần đây do hệ quả của đô thị hóa và BĐKH [3] Năm 2017 ghi nhận 15 đợt nắng nóng gay gắt trên diện rộng xảy ra trên nhiều tỉnh miền Bắc, trong đó nhiệt độ tại Hà Nội đạt mức 42oC, mức cao nhất trong 46 năm Trạm Láng

từng ghi nhận mức nhiệt cao nhất 40,4 oC vào hè năm 1971 [31] Đợt nắng nóng tháng 6 năm 2022, Hà Nội ghi nhận mức nhiệt cao nhất phố biến trên 39oC, có nơi lên 39,6 độ C [30]

Không giống như các hiểm họa tự nhiên khác, ảnh hưởng của nắng nóng đối với con người rất khó định lượng và do đó phần lớn bị đánh giá thấp [17] Trong bối cảnh BĐKH ngày càng gia tăng, mức độ phơi nhiễm với nhiệt độ cao của con người ngày càng lớn Giai đoạn từ năm 2000 đến năm 2016, số người bị phơi nhiễm với nắng nóng chiếm khoảng 125 triệu người [47] Nắng nóng càng kéo dài thì ảnh hưởng của các đợt nắng nóng càng có xu hướng gia tăng [25] Nắng nóng gay gắt kéo dài làm gia tăng các bệnh lý nghiêm trọng liên quan tới nhiệt như phù

do nhiệt, phát ban, chuột rút, ngất xỉu, kiệt sức hoặc sốc nhiệt (say nắng), có thể dẫn đến tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời [35] Nắng nóng là một trong những hiểm họa tự nhiên nguy hiểm nhất, nhưng lại ít được sự chú ý do tỷ lệ tử vong và tác hại tiêu cực do nắng nóng không phải lúc nào cũng nhận ra ngay [47]

Tác động của nắng nóng đối với sức khỏe con người, nhất là người lao động,

là điều rất rõ ràng Một số nghiên cứu trước đây cũng cho thấy các triệu chứng phổ biến thường gặp khi bị nắng nóng gồm mệt mỏi, suy nhược, ra nhiều mồ hôi, đau đầu, chóng mặt, mất nước, nhiệt độ cơ thể tăng và cảm thấy như bị sốt Nhiệt độ môi trường xung quanh cao, nhất là khi đi kèm với độ ẩm cao ở các nước có khí hậu nhiệt đới có thể làm cho cơ thể bị kiệt sức [21] Một nghiên cứu năm 2013 cũng cho thấy các triệu chứng liên quan đến nhiệt khi thời tiết nắng nóng thường gặp nhất là chóng mặt, mệt mỏi, mất nước, mất vị giác, đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, suy nhược trong thời gian mùa hè [8] Một báo cáo khác về tác động của nắng nóng đối với sức khỏe và an toàn của người lao động coi nắng nóng là rủi ro nghề nghiệp, đặc biệt đối với người làm việc ngoài trời vì bức xạ mặt trời làm cho nhiệt

nắng nóng gay gắt, tỷ lệ tử vong liên quan đến thương tích gia tăng so với tỷ lệ tử vong trong điều kiện khí hậu bình thường tại cộng đồng Một phần của nguyên nhân liên quan đến nghề nghiệp [11]

Theo nghiên cứu về “Tác động của của biến đổi khí hậu đối với người lao động làm việc ngoài trời và sự an toàn của họ” [15], sự gia tăng nhiệt độ ở khu vực

đô thị và nắng nóng (sóng nhiệt) xuất hiện thường xuyên làm gia tăng đột biến các bệnh liên quan đến nhiệt, ảnh hưởng đến sức khỏe, thậm chí dẫn đến mức độ nguy hiểm hơn như gây tử vong Nghiên cứu này cũng chỉ ra tác động của việc tiếp xúc với nắng nóng cực đoan đối với sức khỏe của nhóm đối tượng làm việc ngoài trời,

và tác động đi kèm liên quan đến năng suất và an toàn lao động ở các nước đang phát triển, có khí hậu nhiệt đới, tập trung vào khu vực châu Phi cận Sahara, nơi có rất ít các nghiên cứu về nội dung này Các vấn đề như giảm năng suất lao động do tiếp xúc với nhiệt độ cao có xu hướng gia tăng, làm ảnh hưởng đến thu nhập của nhóm lao động ngoài trời

Với kịch bản về tăng nhiệt độ trong những thập kỷ tới, đặc biệt ở các khu vực thành thị nơi có “đảo nhiệt”, do đặc điểm công việc, nhóm lao động ngoài trời càng trở nên dễ bị tổn thương do tác động của nắng nóng Bất cứ nơi nào nhiệt độ môi trường xung quanh vượt quá 35°C, đều có nhiều khả năng gây ra mệt mỏi và kiệt sức cho người lao động nói chung Nhìn chung, người lao động ngoài trời đang phải đối mặt với rủi ro ngày càng tăng liên quan đến các bệnh do nắng nóng [15]

Vì vậy, vấn đề sức khỏe liên quan đến nắng nóng cần được ưu tiên trong các chương trình y tế công cộng

Nghiên cứu về “Tăng cường công tác dự báo đối với sóng nhiệt tại Hà Nội thông qua hỗ trợ tài chính dựa trên dự báo” [23] cho thấy trong 40 năm qua, số

ngày nắng nóng với nhiệt độ cao nhất tại Hà Nội vượt quá 35°C tăng lên với tỷ lệ

từ 2 đến 3 ngày trong mỗi thập kỷ, với 175 ngày quan sát được vượt quá 35°C từ năm 2008 đến năm 2012 Các đợt nắng nóng xuất hiện nhiều hơn và kéo dài hơn

Cụ thể từ năm 1975 đến năm 2004, không ghi nhận đợt nắng nóng kéo dài trên 10 ngày tại Hà Nội Tuy nhiên, từ năm 2005 đến năm 2014, đợt nắng nóng có thể kéo dài tới 12 hoặc 13 ngày Ngoài ra, tỷ lệ nắng nóng kéo dài từ hai đến ba ngày có xu

hướng giảm nhẹ từ 70% (trước năm 2004) xuống còn dưới 60% (giai đoạn 2005 đến 2014), trong khi đó tỉ lệ đợt nắng nóng kéo dài trên 6 ngày tăng đáng kể sau những năm đầu thập kỷ Nắng nóng kéo dài ảnh hưởng đến sức khỏe của người dân, đặc biệt nhóm người già và nhóm lao động ngoài trời Các đợt nắng nóng (sóng nhiệt) tại thành phố này kéo theo các ca nhập viện do nhiều nguyên nhân tăng lên 20% và 45.9% ca bệnh liên quan đến bệnh đường hô hấp Mặc dù các đợt nắng nóng xảy ra ở khu vực thành thị ở mức độ thường xuyên hơn, nhưng tác động của nắng nóng đối với sức khỏe con người cũng như mức độ nhận thức về sự nguy hại do nắng nóng cực đoan vẫn còn hạn chế Nghiên cứu này tập trung phân tích tác động của nắng nóng đối với nhóm lao động ở khu vực phi chính thức, cung cấp dịch vụ thiết yếu tại khu vực đô thị như dịch vụ xe ôm, vận chuyển hàng, bán hàng rong, xây dựng tại các công trường, với đặc thù công việc hàng ngày phải tiếp xúc với nắng nóng trong nhiều giờ [46]

1.6 Các nghiên cứu về nhận thức và thái độ của người chịu tác động của nắng nóng

Nắng nóng (sóng nhiệt) đang trở thành một vấn đề đáng lo ngại liên quan đến sức khỏe cộng đồng Kiến thức, thái độ của cộng đồng đối với các rủi ro về sức khỏe do nắng nóng gây ra, những biện pháp hành động để thích ứng, là ba trong số các yếu tố quan trọng nhất trong việc giảm tác động của nắng nóng đối với sức khỏe con người trong các can thiệp sức khỏe cộng đồng Các nghiên cứu về Kiến thức, Thái độ và Thực hành khi thời tiết nắng nóng hầu hết được thực hiện ở các nhóm dân số dễ bị tổn thương ở một số quốc gia trên thế giới, bao gồm cả ở nơi có khí hậu ôn hòa Một khảo sát [26] được tiến hành tại thành phố A-de-lai-de, Ô-xtrây-li-a (Australia) vào năm 2012 nhằm đánh giá về nhận thức và thái độ của người dân địa phương đối với nắng nóng trong bối cảnh biến đổi khí hậu Nghiên

của Biến đổi Khí hậu Kết quả khảo sát cho thấy trong 267 người dân tham gia khảo sát, khoảng 26,6% số người trả lời cực kỳ hoặc rất lo ngại về tác động của nắng nóng (sóng nhiệt) đối với cá nhân họ Các vấn đề chính mà người được hỏi quan tâm trong đợt nắng nóng là cảm giác của cá nhân (60,7%), vườn cây (48,7%)

và giấc ngủ (47,6%) Nhìn chung, những người được hỏi lo ngại về tác động của sóng nhiệt đối với xã hội hơn là bản thân họ Khoảng 49,3% người trả lời phỏng vấn tin rằng tác động của nắng nóng (sóng nhiệt) đã được cảm nhận ở A-de-lai-de Kết quả khảo sát cũng cho thấy truyền hình (89,9%), đài phát thanh (71,2%), báo chí (45,3%) là những nguồn chính mà người dân nhận được thông tin về các đợt nắng nóng Phần lớn những người được hỏi (73,0%) theo dõi sát sao tin tức về các đợt nắng nóng Các phát hiện của khảo sát này là cơ sở cho việc lập kế hoạch truyền thông về nắng nóng trong bối cảnh biến đổi khí hậu ở địa phương này

Một nghiên cứu có tên “Sóng nhiệt trong bối cảnh Biến đổi Khí hậu: Nghiên cứu cắt ngang về Nhận thức và Thực hành của nhân viên y tế tại vùng Đông Bắc, Nigeria” [27] được tiến hành năm 2019 nhằm đánh giá mức độ hiểu biết của các nhân viên y tế về nguyên nhân gây ra sóng nhiệt, tác động của nắng nóng đối với sức khỏe và các biện pháp phòng ngừa Nhận thức và thực hành của nhân viên y tế khi xảy ra nắng nóng không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của chính bản thân họ mà còn tác động đến cộng đồng mà họ phục vụ Khoảng 80 nhân viên y tế gồm bác sỹ,

y tá, và cộng tác viên y tế cộng đồng tham gia khảo sát Kết qua cho thấy, 68,8% nhân viên y tế nhận thấy nhiệt độ môi trường tăng lên có liên quan đến gây cảm giác rất khó chịu 72% nhân viên y tế tham gia khảo sát có nhiệm vụ truyền thông cho người dân về các biện pháp phòng ngừa liên quan đến nắng nóng (sóng nhiệt) Tuy nhiên, chỉ có 25% nhân viên y tế có kiến thức về các bệnh liên quan đến sức khỏe do nắng nóng 13,8 % nhân viên y tế tham gia khảo sát biết về các hướng dẫn hiện có về cách phòng ngừa và xử trí các triệu chứng liên quan đến nắng nóng (nhiệt) 29% nhân viên y tế tham gia khảo sát áp dụng cách thức nghỉ dưới cây cối

và bóng râm để bảo vệ họ không bị nóng khi ở nhà Một tỷ lệ nhỏ (khoảng 7,1%) người trả lời phỏng vấn áp dụng cách tăng cường uống nước Khoảng 17,5% người tham gia khảo sát không áp dụng cách thức nào để giúp họ không bị nóng ở

nơi làm việc Trên cơ sở này, nghiên cứu này đã khuyến nghị cần có sự hợp tác giữa nhân viên y tế và các cơ quan chức năng trong việc tăng cường truyền thông

về cả tác động của nắng nóng trong bối cảnh biến đổi khí hậu, rủi ro liên quan đến sức khỏe do nắng nóng và các biện pháp phòng ngừa

Một nghiên cứu khác về Kiến thức, Thái độ và Thực hành (KAP) của người dân [28] đối với nắng nóng tại quận Lịch Thành, tỉnh Sơn Đông, Trung Quốc nhằm đánh giá mức độ nhận biết về rủi ro của nắng nóng đối với sức khỏe và các biện pháp phòng tránh nắng nóng được tiến hành với sự tham gia của khoảng 2,241 người dân cộng đồng đã tham gia khảo sát này Hầu hết người dân tham gia khảo sát có điểm KAP cao, với điểm trung bình là 12,23 (độ lệch chuẩn = 2,23) trên thang điểm 17 Phụ nữ thành thị và những người tham gia ở độ tuổi 35–44 có tổng điểm tương đối cao và những người có trình độ học vấn cao có tổng điểm cao nhất Nguy cơ mắc bệnh liên quan đến nhiệt tăng lên ở những người có điểm kiến thức từ 3–5 trên thang điểm 8 với điểm trung bình là 5,40 (độ lệch chuẩn = 1,45) Những người này có thái độ tích cực đối với việc phòng ngừa say nắng và thực hiện các biện pháp phòng tránh nắng nóng như giảm thời gian tiếp xúc với nắng nóng, nhằm giảm tỷ lệ mắc các bệnh liên quan đến nhiệt Mặc dù điểm KAP tương đối cao nhưng người dân cộng đồng vẫn cần trang bị kiến thức và thực hành để bảo vệ cho

họ an toàn trong những ngày nắng nóng cao điểm Do Kiến thức, Thái độ và Thực hành (KAP) là ba thành phần chính để giảm tác động xấu đến sức khỏe của các đợt nắng nóng, nghiên cứu đã khuyến nghị chính quyền cần xây dựng chiến lược truyền thông nâng cao nhận thức về tác hại của nắng nóng đối với sức khỏe, đồng thời giúp người dân xây dựng kế hoạch ứng phó với nắng nóng cho bản thân

Tiểu kết Chương 1

Việt Nam được đánh giá là một trong số các quốc gia dễ bị tổn thương

giảm trong mùa khô Mặc dù các hiện tượng cực đoan khí hậu, trong đó có nắng nóng, có xu hướng gia tăng, nhưng Việt Nam xếp thứ 91 trong số 192 quốc gia

về mức độ sẵn sàng ứng phó với các hiện tượng cực đoan như nhiệt độ nóng hơn

và nước biển dâng

Trong bối cảnh BĐKH toàn cầu, tình trạng nắng nóng được dự báo sẽ ngày càng trầm trọng hơn và ở quy mô lớn hơn khi nhiệt độ bề mặt trái đất tiếp tục gia tăng do nồng độ KNK, nguyên nhân chính gây ra sự ấm lên toàn cầu, vẫn tiếp diễn Tình trạng nắng nóng sẽ xảy ra trầm trọng hơn ở các khu vực đô thị, nơi bị tác động bởi hiệu ứng “đảo nhiệt đô thị”

Nắng nóng tác động đến mọi thành phần trong xã hội, đặc biệt là nhóm lao động ngoài trời, sinh sống trong nhà cấp 4 hoặc nhà trọ với điều kinh sinh hoạt thấp, tại các khu vực thành phố lớn do thời gian chịu ảnh hưởng bởi nhiệt

độ cao kéo dài, cả ngày và đêm, làm cơ thể con người mệt mỏi

Chưa nhận thức đầy đủ về các rủi ro liên quan sức khỏe do nắng nóng và tiếp xúc kéo dài với nhiệt độ cao là một trong những nguyên nhân dẫn đến nguy

cơ gây ra các trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng và lệ tử vong cao Trong khi đó, chưa có nhiều nghiên cứu về tác động của nắng nóng đối với sức khỏe của nhóm người lao động ngoài trời và cách ứng phó của nhóm người bị ảnh hưởng này cũng như của cộng đồng, do vậy, cần có nghiên cứu về nội dung này

CHƯƠNG 2: CÁCH TIẾP CẬN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Tiếp cận thu thập thông tin, số liệu

Căn cứ vào mục tiêu của nghiên cứu, các số liệu liên quan được thu thập nhằm mô tả nhận thức của nhóm DBTT là nhóm lao động tự do làm việc ngoài trời, tiếp xúc trực tiếp với nắng nóng, về tác động của nắng nóng đối với sức khỏe của

họ, các triệu chứng/bệnh liên quan đến nắng nóng thường gặp và cách thức ứng Số liệu sử dụng trong nghiên cứu này được tham khảo từ báo cáo “Đánh giá trước can thiệp về tác động của nắng nóng và Kiến thức, thái độ và thực hành (KAP) của nhóm người dễ bị tổn thương tại Hà Nội” [24]

Báo cáo đánh giá được xây dựng dựa trên kết quả các thông tin thu thập theo phương pháp định lượng và định tính

- Phương pháp định lượng: nhằm thu thập thông tin để phân tích tình trạng hiện tại của nhóm DBTT cũng như trải nghiệm của họ về nắng nóng, kiến thức, thái

độ và hành vi của họ đối với các vấn đề do nắng nóng gây ra

- Phương pháp định tính: nhằm thu thập thông tin về trải nghiệm và hiểu biết của người cung cấp thông tin về các vấn đề do nắng nóng gây ra và đề xuất của họ

khảo sát, số người trả lời phỏng vấn là nam giới chiếm 51%, trong khi nữ giới chiếm 49% (Bảng 2.1) Tuy nhiên, cũng có một số sự khác biệt trong phân bổ về giới giữa các nhóm đối tượng đích Thí dụ, hầu hết người bán hàng rong tại các địa điểm khảo sát là phụ nữ, trong khi thợ xây, xe ôm hay người vận chuyển hàng (bằng xe máy) đều là nam giới

Bảng 2.1 Tỉ lệ giới tính trong nhóm đối tượng phỏng vấn

Nhóm đối tượng Tỷ lệ nam giới (%) Tỷ lệ nữ giới (%)

Đa số người tham gia khảo sát cư trú tại Hà Nội, trong đó nhóm thợ xây có

tỷ lệ cư trú ngoài Hà Nội cao nhất (10%)

Khoảng 56% người bán hàng rong trên đường phố có nhà riêng, 35% thuê nhà trọ và chỉ có 9% sống ở ngoại thành 48% xe ôm và người vận chuyển hàng sinh sống trong nhà trọ, 50% có nhà riêng và 2% sinh sống ở ngoại thành Hà Nội

Khoảng 74% thợ xây sống trong nhà trọ, 16% có nhà riêng và 10% sống ở ngoại thành Hà Nội

Khảo sát này xem xét đến điều kiện chỗ ở của người trả lời phỏng vấn ở khía cạnh chất lượng nguyên vật liệu được sử dụng cho mái nhà Nhà lợp ngói hoặc tôn được xem là “điều kiện nhà ở chất lượng thấp hơn”, trong khi nhà ở có mái bằng chất liệu khác được coi là “điều kiện nhà ở chất lượng cao hơn” Tỷ lệ người có nhà thuộc nhóm “điều kiện nhà ở chất lượng cao hơn”, cao hơn nhiều so với những người sống trong nhà thuê, chiếm 63% Khoảng 37% người sống trong nhà trọ có

“điều kiện nhà ở chất lượng cao hơn”, trong khi 63% người thuê nhà trọ sống trong

“điều kiện nhà ở chất lượng thấp hơn” Do vậy, kết quả khảo sát chỉ phân tích câu

trả lời từ những người đang sinh sống trong căn nhà một tầng hoặc ở tầng trên cùng

vì loại nhà này tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời nên sẽ nóng hơn

2.2 Thu thập và phân tích số liệu

Tình nguyện viên được tập huấn về kỹ năng phỏng vấn, sử dụng bộ câu hỏi

và ứng dụng Kobo Toolbox để thu thập thông tin

2.2.2 Phân tích số liệu

Số liệu được tình nguyện viên thu thập qua ứng dụng Kobo Toolbox Cán bộ chịu trách nhiệm rà soát lỗi trong quá trình tổng hợp thông tin

2.3 Phương pháp chọn mẫu nghiên cứu

Địa bàn nghiên cứu:

Khảo sát được thực hiện tại ba (03) quận nội thành Hà Nội gồm Ba Đình, Hoàng Mai và Nam Từ Liêm, là những địa bàn có tỷ lệ nhà trọ cấp 4 và nhà không

đủ tiêu chuẩn ở mức cao, đồng thời cũng là nơi nhóm đối tượng lao động ngoài trời thường thuê nhà trọ để sinh sống do giá thuê thấp Sáu phường (06) được lựa chọn ngẫu nhiên gồm:

Hình 2.1 thể hiện vị trí của 6 phường tại 03 huyện được lựa chọn làm địa bàn nghiên cứu

Hình 2.1: Vị trí các quận và phường được lựa chọn nghiên cứu

Một số thông tin chung về các địa bàn nghiên cứu đã được thu thập nhằm

cung cấp thêm hiểu biết về điều kiện kinh tế-xã hội khu vực nghiên cứu

- Quận Nam Từ Liêm được tách từ quận Từ Liêm cũ, nằm ở phía Tây, thành

phố Hà Nội Quận được thành lập vào năm 2013 trên cơ sở điều chỉnh toàn bộ diện tích tự nhiên và dân số của năm xã gồm Mễ Trì, Mỹ Đình, Trung Văn, Tây Mô, Đại Mỗ Quận có diện tích 3.227,36 hec-ta (32,27 km²) với dân số ở thời điểm năm

2020 là 269.076 người Mật độ dân số đạt 8.364 người/km² Quận Nam Từ Liêm [50] gồm 10 đơn vị hành chính (phường) gồm:

+ Phường Trung Văn: diện tích tự nhiên 277,58 hec-ta và 29.850 nhân khẩu + Phường Đại Mỗ: diện tích tự nhiên 498,19 hec-ta và 26.741 nhân khẩu + Phường Tây Mỗ: diện tích tự nhiên 604,53 hec-ta và 22.557 nhân khẩu + Phường Mễ Trì: diện tích tự nhiên 467,30 hec-ta và 26.688 nhân khẩu + Phường Phú Đô: diện tích tự nhiên 239 hec-ta và 13.856 nhân khẩu

+ Phường Mỹ Đình 1: diện tích tự nhiên 228,20 hec-ta và 23.987 nhân khẩu + Phường Mỹ Đình: diện tích tự nhiên 197 hect-ta và 26.991 nhân khẩu

+ Phường Cầu Diễn: diện tích tự nhiên 179,22 hec-ta và 28.172 nhân khẩu + Phường Phương Canh: diện tích tự nhiên 260,76 hec-ta và 20.243 nhân khẩu

+ Phường Xuân Phương: diện tích tự nhiên 275,58 hec-ta và 13.809 nhân khẩu

Về cơ cấu kinh tế trên địa bàn Quận chủ yếu là thương mại, dịch vụ và công nghiệp - xây dựng Quý I/2022, thu ngân sách trên địa bàn đạt hơn 2.570 tỷ đồng

Về phương hướng phát triển trong thời gian tới, quận Nam Từ Liêm đã có đề xuất với UBND thành phố Hà Nội về các dự án phát triển trên địa bàn gồm điều chỉnh quy hoạch cụm trường đạo tạo nghề tại Tây Mỗ, xây dựng một số công viên trên địa bàn Quận như công viên văn hóa lễ hội Xuân Phương, công viên trồng cam Canh, bưởi Diễn, công viên hồ điều hòa Tân Mỹ, lập đề án cải tạo bảo vệ môi trường dọc hai bên bờ sông Nhuệ

Trong số 10 phường thuộc quận Nam Từ Liêm, phường Xuân Phương và Mễ Trì được lựa chọn ngẫu nhiên để tiến hành khảo sát Ví trí của 2 phường được thể hiện tại Hình 2.2

Hình 2.2: Vị trí của phường Xuân Phương và Mễ Trì, quận Nam Từ Liêm

Thông tin cơ bản liên quan đến nội dung nghiên cứu của đề tài tại hai phường được thể hiện ở Bảng 2.2

Bảng 2.2 Thông tin liên quan đến hoạt động khảo sát tại phường Mễ Trì và

Xuân Phương

Phường Dân số Số hộ

gia đình

Số người sinh sống trong nhà cấp

4

Số người sinh sống trong không đủ tiêu chuẩn

T o trung bình của phường ( o C)

T o thấp nhất của phường ( o C)

T o cao nhất của phường ( o C)

Xuân

Phương

13.809 5.200 192 792 39.09 30.72 43.81

Nguồn: Báo cáo Đánh giá trước can thiệp về tác động của nắng nóng và Kiến thức, thái độ

- Quận Hoàng Mai, nằm ở phía Đông Nam, nội thành Hà Nội Quận Hoàng

Mai có diện tích tự nhiên là 4.104,1 hec-ta (41 km²), diện tích lớn thứ tư của thành phố (sau các quận Long Biên, Hà Đông và Bắc Từ Liêm) Quận Hoàng Mai có số dân đông nhất trong số 30 quận, huyện, thị xã thuộc thành phố Hà Nộ, là 365.759 người Quận Hoàng Mai gồm 14 phường trực thuộc với diện tích tự nhiên và số nhân khẩu [51] như sau:

+ Phường Đại Kim: diện tích tự nhiên 2,73 km2 và 52.926 nhân khẩu

+ Phường Định Công: diện tích tự nhiên 2,7 km2 và 47.847 nhân khẩu

+ Phường Giáp Bát: diện tích tự nhiên 0,59 km2 và 18.474 nhân khẩu

+ Phường Hoàng Liệt: diện tích tự nhiên 4,85 km2 và 94.415 nhân khẩu

+ Phường Hoàng Văn Thụ: diện tích tự nhiên 1,70 km2 và 43,189 nhân khẩu + Phường Lĩnh Nam: diện tích tự nhiên 5,60 km2 và 30.095 nhân khẩu

+ Phường Mai Động: diện tích tự nhiên 0,81 km2 và 24,060 nhân khẩu

+ Phường Tân Mai: diện tích tự nhiên 0,51 km2 và 26.664 nhân khẩu

+ Phường Thanh Trì: diện tích tự nhiên 3,34 km2 và 25.600 nhân khẩu

+ Phường Thanh Liệt: diện tích tự nhiên 2,94 km2 và 38.738 nhân khẩu

+ Phường Trần Phú: diện tích tự nhiên 3,96 km2 và 14.072 nhân khẩu

+ Phường Tương Mai: diện tích tự nhiên 0,74 km2 và 30.005 nhân khẩu

+ Phường Vĩnh Hưng: diện tích tự nhiên 1,80 km2 và 39.873 nhân khẩu

+ Phường Yên Sở: diện tích tự nhiên 7,25 km2 và 39.8724.2263 nhân khẩu

Về kinh tế, các ngành kinh tế chủ yếu của quận Hoàng Mai gồm công nghiệp, xây dựng, thương mại, dịch vụ, nông nghiệp Quận Hoàng Mai cũng là nơi

có nhiều lao động thuê nhà Thí dụ, năm 2020, quận Hoàng Mai đã hỗ trợ tiền thuê nhà cho hơn 14,000 lao động tại 852 doanh nghiệp với số tiền 7,2 tỷ động, hỗ trợ 1.575 lao động tự do bị ảnh hưởng do Covid-19, và 1.180 người lao động tạm ngừng nghỉ việc không lương [52]

Quận Hoàng Mai là quận có tốc độ đô thị hóa và xây dựng cơ sở hạ tầng nhiều nhất trong số các quận, huyện mới của thành phố Hà Nội [53] Hàng loạt khu

đô thị mới như Linh Đàm, Bắc Linh Đàm, Định Công, Đại Kim, Đền Lừ, Kim Văn – Kim Lũ, Vĩnh Hoàng, Hoàng Văn Thụ, Ao Sào – Thịnh Liệt, Đại Kim – Định Công, Tây Nam hồ Linh Đàm, Tây Nam Kim Giang… cùng hàng loạt chung cư trên đường Linh Nam, đường Tam Trinh, đường Pháp Vân như Gamuda City, Hateco Yên Sở, khu đô thị Pháp Vân - Tứ Hiệp, The Central Park… Mặc dù nhiều chung cư cao tầng được xây dựng, nhưng số người sinh sống trong nhà không đủ điều kiện khá cao Thí dụ, riêng hai phường khảo sát gồm phường Thanh Trì và

Hình 2.3: Vị trí của phường Mai Động và Thanh Trì, quận Hoàng Mai

Bảng 2.3 cung cấp thông tin về dân số, tình trạng kinh tế cấp hộ gia đình, cũng như nhiệt độ tại hai phường khảo sát

Bảng 2.3 Thông tin liên quan khảo sát của phường Thanh Trì và Mai Động

Phường Dân số Số hộ

gia đình Số người sinh

sống trong nhà cấp

4

Số người sinh sống trong nhà không đủ tiêu chuẩn

Nhiệt độ trung bình của phường ( o C)

Nhiệt độ thấp nhất của phường ( o C)

Nhiệt độ cao nhất của phường ( o C)

Nguồn: Báo cáo Đánh giá trước can thiệp về tác động của nắng nóng và Kiến thức, thái độ

- Quận Ba Đình là một trong 12 quận nội thành và là một trong bốn quận trung tâm của Hà Nội Quận Ba Đình là nơi tập trung nhiều cơ quan nhà nước Quận Ba Đình có tổng diện tích đất tự nhiên là 9,21 km2, dân số năm 2019 khoảng 221.893 người, mật độ dân số đạt 24.703 người/km2 Trong đó tỷ lệ nam giới của quận chiếm 48,3, tỷ lệ nữ giới chiếm 51,7%, quy mô hộ trung bình là 3,5 người/hộ

Đa phần dân số của quận là dân tộc Kinh, chiếm 99,3% Quận Ba Đình gồm 14 phường [54]: