Báo Cáo Thực Tập Tốt Nghiệp Bệnh Viện Đa Khoa Vạn Phúc.pdf

Trang 1

TRƯỜNG CAO ĐẲNG KỸ NGHỆ IIKHOA DƯỢC

Trang 2

NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN :

Trang 3

LỜI MỞ ĐẦU

Tài sản lớn nhất của con người là sức khoẻ Vì vậy mỗi chúng ta cần hiểu rõ các biện pháp phòng chống cũng như các biện pháp điều trị bệnh an toàn và hiệu quả Ngày nay ngành y tế gồm 2 ngành lớn là Y và Dược Ngành Y sử dụng kỹ thuật y học để chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ con người, ngành Dược cung ứng thuốc để phục vụ cho việc chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ.

Qua gần 3 năm học tập tại trường Cao Đẳng Kỹ Nghệ II cơ sở Bình Dương, được sự giúp đỡ của nhà trường, em đã trải qua đợt thực tế ở Bệnh Viện Bệnh viện là nơi giúp em có điều kiện tiếp xúctrực tiếp với thuốc, trực tiếp tư vấn, cấp phát thuốc cho bệnh nhân và là nơi tạo điều kiện thuận lợi, là nền tảng quan trọng để sau nàyem tốt nghiệp ra trường làm việc tốt hơn trong chuyên ngành của mình

Thuốc là một sản phẩm cần thiết ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻcon người Một người Dược sĩ biết cách bán thuốc, biết cách phối hợp và biết cách tư vấn sử dụng thuốc cho bệnh nhân thì sẽ hoàn thành trách nhiệm của người Dược sĩ Có thể nói vai trò của người Dược sĩ trong bệnh viện cũng góp phần rất quan trọng Quyết định sinh mạng con người, cho nên người Dược sĩ cần nắm vững kiến thức cần thiết về thuốc cho chuyên ngành của mình Vì vậy trước khi tốt nghiệp ra trường chúng ta cần phải trải qua những đợt thực tập tại các sở khác nhau.

Bài báo cáo thực tập ở bệnh viện là kinh nghiệm tóm tắt lại quá trình học tập ở nhà trường và bệnh viện Với những kiến thức còn hạn chế nên bài báo cáo không thể tránh khỏi những thiếu sót, emrất mong nhận được sự thông cảm và đóng góp ý kiến của các quýthầy cô.

Trang 4

LỜI CẢM ƠN

Qua thời gian học tập ở trường được sự quan tâm chỉ bảo tận tình của thầy cô cung 2 tuần thực tập thực tế tại nhà thuốc của phòng khám và bệnh viện đã giúp em phần nào hiểu được về ngành dược.

Trong quá trình thực tập em đã nhận được sự giúp đỡ tận tình vềnhiều phía, em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới:

Thầy Lương Tấn Trung và các thầy cô trường Cao Đằng Kĩ Nghệ II– Tp HCM đã tạo điều kiện cho chúng em có nơi thực tập tốt nhất.

Các cô/chú, anh/chị tại nơi thực tập là bệnh viện Vạn Phúc 2 đã giúp đỡ và tạo điều kiện cho chúng em tiếp xúc thực tế với hoạt động bán thuốc, tận tình hướng dẫn cho em trong quá trình thực tập.

Trong thời gian thực tập chúng em đã học hỏi rất nhiều kiến thức, hiểu thêm được nhiều kiến thức vững chắc hơn mà chúng emđược học ở trường.

Do giới hạn về thời gian nghiên cứu cũng như lượng kiến thức, vì đây là lần đầu tiên tiếp xúc thực tế nên bài báo cáo chúng em còn hạn chế và nhiều thiếu sót.Vì vậy, em rất mong được sự góp ý và đánh giá.

Em xin chân thành cảm ơn!

Trang 5

MỤC LỤC

Lời mở đầu

Trang 6

NỘI DUNG BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP

PHẦN I: BỆNH VIỆN ĐA KHOA VẠN PHÚC

THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN

Tên bệnh viện : Bệnh Viện Đa Khoa Vạn Phúc

Địa chỉ : số 45, đường Hồ Văn Cống, xã Tương Bình Hiệp, thành phố Thủ Dầu Một, Bình Dương.

Điện thoại : 0650.3777.999

THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIÊN

Thời gian thực tập : từ ngày 18/2 đến 2/3 năm 2019I Tổng quan về bệnh viện

- Bệnh viện Đa Khoa Vạn Phúc có đủ các chuyên khoa : Dược, Nội, Ngoại, Sản, Mắt, Nhi, Tai-mủi-họng, Răng-hàm-mặt, Da liễu, Đông Y, Phục hồi chức năng,…

- Tiếp nhận bệnh 24/24, kể cả thứ bảy, chủ nhật, những ngày lễ tết.

- Khám điều trị dịch vụ và bảo hiểm y tế, bệnh nhân có thẻ BHYT đăng ký tại bệnh viện Vạn Phúc hoặc nơi khác đều đượckhám BHYT và quyền lợi theo quy định

II Nhiệm vụ, chức năng của khoa Dược trong bệnh viện.1 Chức năng của khoa Dược:

- Khoa Dược là khoa chuyên môn chịu sự lãnh đạo trực tiếp của giám đốc bệnh viện.

- Khoa Dược có chức năng quản lý và tham mưu cho giám đốc bệnh viện về toàn bộ công tác dược trong bệnh viện nhầm đảm bảo cung ứng đầy đủ, kịp thời, thuốc có chắc lượng và tư vấn, giám sát việc thực hiện sử dụng thuốc an toàn hợp lý.

2 Nhiệm vụ của khoa Dược:

- Lập kế hoạch cung ứng thuốc đầy đủ.

- Quản lý theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc.

- Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội Đồng thuốc và điều trị.

- Thực hành tốt bảo quản thuốc GPP.

- Tổ chức phẩm chế thuốc sử dụng trong bệnh viện.

- Thực hiện công tác dược lâm sàng.

Trang 7

- Quản lý, thực hiện các quy định chuyên môn.

- Nghiên cứu khoa học và đào tạo nhân viên.

- Phối hợp với khoa để kiểm tra, đánh giá việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả.

- Tham gia chỉ đạo tuyến.

- Tham gia hội chuẩn khi được yêu cầu.

- Quản lý kinh phí sử dụng thuốc.

- Quản lý hoạt động của nhà thuốc bệnh viện.

- Thực hiện nhiệm vụ cung ứng thuốc và báo cáo.III Danh sách trưởng khoa, phòng của khoa dược:

(Setion )

Sắp sếp đúng vật đúng chổ và có đánhsố ký hiệu Dễ tìm dễ thấy, dễ kiểm

tra.S3 Sạch sẽ

(Selso )

Giữ gìn nơi làm việc,thiết bị, dụng cụluôn sạch sẽ.

S4 Săn sóc(Seikets

u )

Duy trì 5S ( sàng lọc, sắp xếp, sạchsẽ ) mọi lúc, mọi nơi.

S5 Sẳnsàng(Shitsuk

e )

Rèn luyện việc tuân thủ 5S một cáchtự giác, tự nguyện.

Hiệu quả mô hình:

“5S” đã trở thành “thói quen” của nhân viên toàn bệnh viện; ngăn chặn, hạn chế những nhầm lẫn, sai sót do thiếu tập trung như trước đây; tránh lãng phí vật tư y tế; kiểm soát sự cố tốt hơn, đảm bảo an toàn người bệnh, tăng sự hài lòng cho người bệnh và nhân viên dễ thích nghi, hài lòng nơi làm việc của mình.

2 Phân công kho lẽ nội trú:

- Khu vực thuốc BHYT : DSTH Nguyễn Thị Hồng Nhung

- Khu vực thuốc viện phí – vắc xin : DSTH Nguyễn Thụy Như Sương

- Khu vực vật tư y tế: DSCĐ Đỗ Thị Nga3 Quy ước

Trang 9

IV Tổ chức và hoạt động của khoa Dược:IV.1 Phòng hành chính, kế toán:

 Chức năng:

- Phòng hành chính, kế toán là phòng nghiệp vụ chịu sự lãnh đạo trực tiếp của giám đốc bệnh viện, tham mưu phương hướng, biện pháp quy chế quản lý tài chính, thực hiện các quyết định tài chính của giám đốc và tổ chức thực hiện công tác kế toán sao cho hiệu quả, tiết kiệm, tránh lãng phí, đúng quy chế, chế độ theo quy định hiện hành.

 Nhiệm vụ:

- Căn cứ vào chế độ, chính sách hiện hành và kế hoạch công tác của bệnh viện, lập dự toán ngân sách, kế hoạch thu chi của bệnh viện và tổ chức thực hiện khi kế hoạch được phê duyệt.

- Theo định hướng hạch toán kinh tế trong công tác khám bệnh, chữa bệnh, cấp phát thuốc Tổ chức và quản lý chặt chẽ việc thu viện phí theo qui định.

- Tổ chức xây dựng định mức tiêu chí cho từng hoạt động cụ thể.

- Tổ chức công tác kế toán theo đúng quy định hiện hành.

- Thực hiện các nghiệp vụ kế toán lao động, tiền lương, chế độ chính sách, vật tư tài sản, hành chính sự nghiệp Tổ chức hướng dẫn kiểm tra, giám sát công tác kế toán, chế độ thu chi của bệnh viện.

- Định kỳ báo cáo quyết toán.

- Tổ chức lưu trữ, bảo quản các chứng từ, sổ sách theo đúng qui định.

- Thực hiện kiểm tra tài chính, công khai tài chính theo qui định

IV.2 Phòng pha chế thuốc:

Yêu cầu trình độ: tối thiểu là DSTH Chức trách, nhiệm vụ:

- Thực hiện qui định công tác Dược, công tác chống nhiễm khuẩn.

- Thực hành pha chế theo đúng quy trình kỹ thuật.

- Pha chế kịp thời và đảm bảo chất lượng các thuốc cấp cứu.

- Chịu trách nhiệm trước trưởng khoa Dược.

Trang 10

- Trên thực tế không bệnh viện nào tổ chức pha chế thuốc vì sẽkhông hiệu quả và sẽ không đáp ứng an toàn Chỉ có phòng YHọc Cổ Truyền: sao tẩm và sàng sẩy,

IV.3 Kho thuốc

IV.3.1 Kho cấp phát thuốc chẵn và lẽ: Chức năng:

- Kho chẵn: cấp phát thuốc cho kho lẽ, nhà thuốc ( BHYT và dịch vụ )

- Cấp phát thuốc và hoá chất cho bệnh nhân nội trú và ngoại trú.

 Nhiệm vụ:

- Lập dự trù đủ dùng trong một tháng nhằm cung ứng thuốc đầy đủ, kịp thời và chất lượng cho bệnh nhân, đáp ứng nhu cầu về thuốc trong điều trị nội trú và ngoại trú.

- Bảo quản thuốc rrong điều kiện thích hợp nhằm đảm bảo chất lượng thuốc khi tới tay bệnh nhân.

- Quản lý thuốc nhập xuất rõ ràng, chính xác, đúng quy trình.

- Thủ kho của kho cấp phát chẵn- lẻ: cấp phát thuốc theo hoá đơn, kiểm tra chất lượng thuốc đầu vào trước khi nhập thuốc vào, bao bì phía ngoài phải có các thông tin về nhà sản xuất, số đăng ký, số lô, hạn dùng, số đăng ký thuốc,… tất cả hoá đơn của đơn vị nhập về phải có số lô.

IV.3.2 Bộ phận cấp phát thuốc nội trú:

- Đảm bảo việc cung ứng kịp thời và đầy đủ cho bệnh nhân sử dụng.

- Quy trình cấp phát thống nhất việc đảm bảo cấm phát thuốc từ khoa Dược đến các khoa phòng cho bệnh nhân nội trú.

- Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý.

IV.3.3 Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân nội trú và dịch vụ:

 Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân nội trú:

Trang 11

- ( Ban trưởng khoa hoặc Ban được uỷ quyền )

- Chuyển tổng hợp y lệnh về khoa dược soát xét và duyệt

- ( Trưởng khoa dược hoặc kế toán dược )

- Chuyển qua kho lẻ thực hiện cấp phát

- ( Nhân viên kho lẻ khoa dược )

- Nhân viên nhận đơn

- Tiếp đón và chào hỏi khách hàng

- Nhận đơn thuốc

- Trưởng quầy dược hoặc nhân viên được uỷ quyền

- Nhân viên soạn thuốc

- Kiểm tra và duyệt thuốc

- Nhân viên soát xét đơn thuốc lần 1 và chia liều đơn thuốc

- Nhân viên phát thuốc

- Soát xét đơn thuốc lần 2

- Giao cho bệnh nhân

- Lưu các thông tin và số liệuIV.3.4 Quy định sổ sách

Trang 12

- Đối chiếu với hàng danh sách có số thuốc Y dụng cụ để bàn giao, ký tên giao nhận rõ ràng

 Sổ ghi xuất nhập máy móc dụng cụ:

- Sổ phải thành từng quyển, có bìa, có tên

- Sổ thuốc viết lần lượt:+ Thành phẩm GN-HT

+ Thành phẩm độc bảng A-B+ Thành phẩm giảm độc B

IV.3.5 Quy định về phiếu lĩnh thuốc

- Phiếu lĩnh thuốc phải có số thứ tự cho từng phiếu

- Có tên phân khoa trong khoa phòng lĩnh thuốc

- Có tên thuốc, nồng độ, hàm lượng phải ghi rõ ràng, không tẩyxoá, chồng chéo.

- Phiếu lĩnh thuốc nồng độ, hàm lượng phải chính xác từ sổ sách và hồ sơ bệnh án.

- Phiếu lĩnh thuốc phải lần lượt theo thứ tự sau:

+ Viết thành phẩm GN, thuốc hướng thần trước và có màu riêng.

+ Thành phẩm độc bảng A+ Thành phẩm độc bảng B

Trang 13

NỘI QUY KHO DƯỢC

1 Nghiêm chỉnh chấp hành quy chế kho dược của Bộ y tế

2 Nghiêm chỉnh chấp hành nội quy phòng cháy các vật tư Dượcvà quản trị bệnh viện

3 Không mang túi xách cá nhan vào kho

4 Nghiêm cấm cho cá nhân vay hoặc đổi thuốc, VTTH trong kho5 Đảm bảo nhiệt độ, độ ẩm trong kho theo đúng quy định

6 Hết giờ làm phải kiểm tra điện, nước, khóa cửa và kiểm tra lạiđảm bảo cửa được khóa chắc chắn, gửi chìa khóa đúng nơi quy định

7 Phải đảm bảo trật tự vệ sinh và ngăn nắp kho

8 Nghiêm chỉnh – thường xuyên thực hiện duy trì 5S trong kho9 Người không có phận sự không được vào kho

Trang 14

THỰC TẬP TẠI NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN

I Giới thiệu khái quát về nhà thuốc bệnh việnI.1 Vị trí

- Bệnh viện Đa Khoa Vạn Phúc toạ lạc tại số 45, xã Tương Bình Hiệp, thành phố Thủ Dầu Một, Bình Dương.

- Lối đi vào bên phải trong thấy đầu tiên là nhà thuốc, được ngăn thành hai bên: một bên là tiếp nhận bệnh nhân BHYT và một bên là tiếp nhận bệnh nhân dịch vụ, đối diện nhà thuốc là phòng thu ngân, thuận tiện cho bệnh nhân thực hiệncác giao dịch và hỏi hang về thuốc.

Hình 1

I.2 Diện tích

- Diện tích nơi bán thuốc từ 10m2 trở lên, phù hợp với quy mô kinh doanh, có khu vực trưng bày, bảo quản, giao tiếp bệnh nhân, có phòng ra lẽ thuốc, có nơi rửa tay dành cho người bán thuốc, có ghế ngồi chờ.

Trang 15

+ Có văn bằng , chứng chỉ chuyên môn phù hợp với yêu cầu của từng hình thức kinh doanh.

+ Đã qua thực hành ít nhất từ 2 năm đến 5 năm tại cơ sở dược hợp pháp đối với từng hình thức kinh doanh.

+ Có đạo đức nghề nghiệp.

+ Có đủ sức khoẻ hành nghề dược.

Trang 16

+ Không bị truy cứu trách nhiệm hình sự. Hồ sơ xin cấp chứng chỉ hành nghề

+ Đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề theo mẫu bộ y tế quy định

+ Bằng tốt nghiệp ( bản sao có chứng thực )+ Giấy xac nhận thời gian thâm niên

+ Giấy khai sinh+ Hộ khẩu

+ CMND

+ Giấy khám sức khoẻ+ Sơ yếu lý lịch

+ Hình

- Số lượng hồ sơ: 01 bộ

- Cơ quan thực hiện: Sở y tế

- Thời hạn giải quyết: 30 ngày

- Giá trị, thời hạn: không giới hạnI.4.2 Giấy phép kinh doanh:

+ Làm thèo đơn mẫu của giấy đề nghị đăng ký giấy phép kinh doanh.

+ Giấy chứng minh nhân dân

+ Chứng chỉ hành nghề ( bản sao )+ Số lượng hồ sơ: 01 bộ

+ Cơ quan thực hiện: UBND quận, huyện cấp+ Thời gian giải quyết: 15 ngày

+ Giá trị thời hạn: 1 năm

I.4.3 Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc: Tiêu chuẩn:

+ Cơ sở vật chất, kỹ thuật và nhân sự có trình độ chuyên môn cần thiết cho từng hình thức kinh doanh thuốc.

+ Người quản lý chuyên môn về dược là được cấp chứng chỉ hành nghề dược phù hợp với hình thức kinh doanh.

 Hồ sơ xin cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc:

+ Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc.

+ Chứng chỉ hành nghề.

+ Bản kê khai nhân sự, cơ sở vật chất, trang thiết bị chuyên môn.

Trang 17

+ Giấy phép kinh doanh.+ Giấy GPP

- Cơ quan thực hiện: sở y tế

- Thời gian giải quyết: 30 ngày

- Giá trị, thời hạn: không thời hạn với điều kiện giấy GPP phải luôn đạt trong khi làm hồ sơ xin giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc thì làm đồng thời hồ sơ xin thẩm định GPP.

I.4.4 Giấy chứng nhận thực hành tốt nhà thuốc ( GPP ) Tiêu chuẩn:

Địa điểm cố định, riêng biệt ổn định, diện tích tối thiểu 10m2 Nơi rửa tay cho người bán lẽ và người mua thuốc, kho bản quản,nơi ra lẽ thuốc và bao bì ra lẽ phù hợp Có sổ sách ghi chép hoạtđộng mua bán thuốc.

 Hồ sơ xin cấp giấy chứng nhận thực hành tốt nhà thuốc (GPP)

+ Đơn đăng ký kiểm tra “thực hành tốt nhà thuốc”+ Chứng chỉ hành nghề ( bản sao )

+ Giấy phép kinh doanh ( bản sao )+ Bản kê khai nhân sự

+ Bản kê khai địa điểm và trang thiết bị

+ Danh mục các quy trình thao tác chuẩn ( S.O.P )+ Biên bản tự kiểm tra “ thực hành tốt nhà thuốc”+ Hồ sơ sổ sách

- Giá trị, thời hạn: 3 năm

I.5 Sợ đồ tổ chức nhà thuốc bệnh việnTrưởng khoa: DSĐH Bùi Thị Quế

BHYT: DSTHDV: DSTH

Phó khoa: DSTH Nguyễn Thị Ánh HếtII Cách sắp xếp và bảo quản thuốc:

- Thuốc sắp xếp phân loại theo tác dụng – dược lý như: ho, nhứt đầu – rối loạn tiền đình, giảm đau, kháng sinh, kháng viêm, vitamin – khoáng chất, tiểu đường – huyết áp,…

- Sắp xếp theo từng nhóm công dụng: chỉ khâu, bông băng, bơm tiêm,…

Trang 18

 Tuân theo 3 nguyên tắc:1 Dễ thấy

Trang 19

 Một số toa thuốc:

1 Nguyễn Thị Oanh, 40 tuổi

Chẩn đoán: viêm dạ dày trào ngược thực quản; rối loạn thần kinh thực vật

- Omlac 20 20mg Số lượng: 10 viên

Cách dùng: uống 1 viên/ lần * 2 lần/ ngày trước ăn 30 phút, sáng, chiều

- Drotaverin 40mg Số lượng: 10 viên

Cách dùng: uống 1 viên/ lần * 2 lần/ ngày sau ăn sáng, chiều

- Dogtapine 50mg Số lượng: 10 viên

- TRIMAFORT 800 Số lượng: 10 viên

Cách dùng: uống 1 gói/ lần * 2 lần/ ngày sau ăn 1 giờ sáng, chiều

2 Lê Bích Nhiên, 18 tuổiChẩn đoán: viêm phế quản

- Ofmantine-Domesco 1g 875mg+125mg Số lượng: 10 viên

- ACETYLCYSTEIN 200mg 200mg Số lượng:20 viênCách dùng: uống 2 viên/ lần * 2 lần/ ngày sau ăn sáng, chiều

- Fefasdin 60 60mg Số lượng: 10 viên

- TORMER- 10 10mg Số lượng: 36 viên

Cách dùng: uống 1 viên/ lần * 1 lần/ ngày chiều sau ăn

- Kim tiền thảo 120mg + 35mg Số lượng: 12 viên

Trang 20

4 Phạm văn Hòa, 31 tuổi

Chẩn đoán: Sỏi 2 thận, Đau cơ lưng

- Drotaverin 40mg Số lượng: 20 viên

Cách dùng: uống 2 viên/lần * 2 lần/ ngày sau ăn sáng, chiều

- Kim tiền thảo 120mg+35mg Số lượng: 56 viên

Cách dùng: uống 2 viên/lần * 2 lần/ngày sau ăn sáng, chiều

5 Nguyễn Thị Nhưỡng, 34 tuổi

Chẩn đoán: thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng; bệnh khác của hệ thần kinh ngoại vi

- AGIDECOTYL 500 500mg Số lượng: 28 viên

Cách dùng: uống 1 viên/lần * 2 lần/ ngày sau ăn sáng, chiều

- Gabapentin 300mg Số lượng: 14 viênCách dùng: uống 1 viên/lần * 1 lần/ngày sau ăn tối

- Fucalmax 500mg/10ml Số lượng: 14 ốngCách dùng: uống 1 ống/ lần * 1 lần/ngày sau ăn sáng

- Galanmer 500mcg Số lượng: 14 viênCách dùng: uống 1 viên/lần * 1 lần/ngày sau ăn tối

Trang 21

PHẦN II: PHÒNG KHÁM ĐA KHOA MEDIC BÌNH DƯƠNG

THỰC TẬP TẠI NHÀ THUỐC PHÒNG KHÁM

Địa chỉ: số 14A đường Nguyễn An Ninh, phường Phú Cường, Tp Thủ Dầu Một, tỉnh Bình Dương.

Điện thoại: 0937 154 995

I Giới thiệu khái quát vê nhà thuốc phòng khám:

- Phòng khám đa khoa Medic Bình Dương tọa lạc tại số 14A, đường Nguyễn An Ninh, phường Phú Cường, Tp Thủ Dầu Một,tỉnh Bình Dương Cách trung tâm 450m, gần nhà sách, siêu thi,trường học, cơ quan ban ngành của tỉnh.

- Quầy dược của phòng khám được bố trí tại tầng trệt nằm phía bên trái tại cửa ra vào, bên cạnh cửa ra vào là phòng nhận bệnh, đối diện quầy dược là phòng thu viện phí, thuận tiện cho bệnh nhân nhận thuốc hỏi hang các thông tin về thuốc.

I.1 Danh sách dược sĩ phụ trách:

DSĐH phụ trách: Nguyễn Thị Hải NguyênDSTH : Nguyễn Thị Nam Phương

Trần Thị Đông Trúc Nguyễn Thị TìnhI.2 Diện tích:

- Diện tích nơi bán thuốc từ 10m2 trở lên, phù hợp với quy mô kinh doanh, có khu vực trưng bày, bảo quản, giao tiếp bệnh nhân, có nơi rửa tay dành cho người bán thuốc, có ghế ngồi chờ.

I.3 Cơ sở vật chất, trang thiết bị:

- Nhà thuốc trang bị đầy đủ cơ sở vật chất để cán bộ nhân viênlàm việc hiệu quả.

- Cơ sở vật chất gồm có: máy lạnh, máy tính, điện thoại, máy in, bàn ghế, quạt đèn…

- Có đủ tủ, quầy chắc chắn, trơn nhẫn, dễ vệ sinh, khay đếm thuốc, túi đựng thuốc và trang thiết bị bảo quản thuốc theo đúng yêu cầu bảo quản ghi trên nhãn thuốc được bán Thuậntiện cho việc trưng bày bán, và đảm bảo thẩm mỹ.

- Phải có tủ hoặc ngăn tủ riêng để bảo quản các thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, thuốc đọc theo quy định của các quy chế liên quan.

Trang 22

- Thuốc sắp xếp trong tủ, quầy đảm bảo yêu cầu dễ thấy, dễ lấy, tránh nhầm lẫn, thực hiện các nguyên tác nhận trước- xuất trước và nguyên tắc hạn dùng trước – xuất trước

- Thuốc được bảo quản nơi khô, mát, tránh ánh sáng mắt trời.

- Đảm bảo các yêu cầu về bảo vệ môi trường, phòng chống cháy nỗ.

- Đủ trang thiết bị bảo quản thuốc, tránh những ảnh hưởng bấtlợi đến thuốc.

I.4 Thủ tục phát lý thành lập:I.4.1 Chứng chỉ hành nghề:

+ Giấy khai sinh.+ Hộ khẩu

+ CMND

+ Giấy khám sức khỏe+ Sơ yếu lý lịch.

+ Hình.

- Giá trị, thời hạn: không thời hạnI.4.2 Giấy phép kinh doanh:

+ Làm theo đơn mẫu của giấy đề nghị đăng ký giấy phép kinh doanh.

Trang 23

- Giá trị, thời hạn: 1 năm

I.4.3 Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc:

+ Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanhthuốc.

- Cơ quan thực hiện: sở y tế

- Giá trị, thời hạn: không thời hạn với điều kiện giấy GPP phải luôn đạt.

Trong khi lm hồ sơ xin giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc thì làm đồng thời chuẩn bị hồ sơ xin thẩm định GPP

I.4.4 Giấy chứng nhận thực hành tốt nhà thuốc ( GPP )

- Tiêu chuẩn:

+ Địa điểm cố định, riêng biệt ổn định Diện tích tối thiểu 10m2 Nơi rửa tay cho người bán lẽ và người mua thuốc, kho bảo quản, nơi ra lẽ thuốc và bao bì ra lẽ thuốc phù hợp Có sổsách ghi chép hoạt động mua bán thuốc.

- Hồ sơ xin cấp giấy chứng nhận thực hành tốt nhà thuốc ( GPP):

+ Đơn đăng ký kiểm tra “ Thực hành tốt nhà thuốc”.+ Chứng chỉ hành nghề ( bản sao )

+ Giấy phép kinh doanh ( bản sao )+ Bản kê khai địa điểm và trang thiết bị.

+ Danh mục các quy trình thao tác chuẩn (S.O.P )+ Biên bản tự kiểm tra “ Thực hành tốt nhà thuốc”

Trang 24

+ Hồ sơ sổ sách.

- Số lượng hồ sơ: 01 bộ.

- Cơ quan thực hiện: Sở y tế.

- Thời hạn giải quyết: 30 ngày.

- Giá trị, thời hạn: 3 năm.II Cách sắp xếp thuốc:

- Thuốc sắp xếp phân loại theo tác dụng dược lí như: kháng sinh, giảm đau – hạ sốt, kháng việm, tim mạch, huyết áp, tiểu đường, tiêu hóa,…

- Xếp theo nhóm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng, mỹ phẩm.

- Tuân theo 3 nguyên tắc:1 Dễ thấy

2 Dễ lấy

3 Dễ kiểm tra

- Tránh ánh nắng mặt trời, nhiệt độ phòng dưới 300C, độ ẩm dưới 75% tủ kệ thường xuyên vệ sinh sạch sẽ.

Tình hình mua bán theo đơn khám bệnh:

- Bán thuốc theo đơn:

+ Kiểm tra đơn thuốc trước khi bán ( nếu có nghi vấn vì từ chối )

+ Kiểm tra thuốc trước khi giao cho bệnh nhân.

- Bán thuốc theo khai bệnh: chỉ bán thuốc nhóm không kê đơn và khuyên người bệnh nên đi thăm khám.

- Phòng khám không bán thuốc gây nghiện, hướng thần và tiềnchất.

III Cách quản lý xuất – nhập – tồn tại nhà thuốc:

- Nguồn gốc nhập thuốc: Nhập từ các công ty và có hóa đơn rõràng.

- Hóa đơn:

+ Hóa đơn đỏ giữ lại.

+ Hóa đơn xanh trả lại cho công ty.

- Chứng từ, sổ sách:+ Đơn đặt hàng.