Thảo luận bệnh án viêm thận bể thận cấp

THẢO LUẬN BỆNH ÁN VIÊM THẬN BỂ THẬN CẤP Nhóm – Tổ – Dược BK3 Nhóm – Tổ – Dược BK3 Người thực hiện: Đỗ Thùy Linh – Tổ - Phần & thiết kế Slide Trần Thị Yến – Tổ - Phần Kiều Thị Thanh Thảo – Tổ - Phần & Trần Thế Vũ – Tổ - Phần & VIÊM THẬN BỂ THẬN CẤP • Viêm thận bể thận cấp (VTBT cấp) tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính đài thận, bể thận, niệu quản nhu mơ thận hay cịn gọi nhiễm khuẩn đường tiết niệu • Nhiễm khuẩn cấp tính vi khuẩn gây nên theo đường ngược dòng từ bàng quang lên niệu quản đến đài bể thận, đường máu đưa đến có nhiễm trùng huyết Vi khuẩn gây bệnh thường gặp Gram âm Thông tin chủ quan S BẰNG CHỨNG KHÁCH QUAN O ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG BỆNH NHÂN A P KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ 01 S Thông tin chủ quan S Bằng chứng chủ quan Thông tin bệnh nhân Họ tên: NGUYỄN THỊ HỖ Giới: Nữ Tuổi: 62 Dân tộc: Kinh Địa chỉ: Tổ – phường Thạch Bàn – quận Long Biên – TP.Hà Nội Ngày vào viện: 8h00 ngày 28 tháng năm 2018 S Lí nhập viện: Đau tức vùng hạ vị, tiểu buốt, tiểu máu Bằng chứng chủ quan Bệnh sử BN thấy đau tức âm ỉ vùng thắt lưng, đau không lan, không đau tăng Kèm theo tiểu buốt, tiểu dắt, tiểu nhiều lần, tiểu máu, nước tiểu đục Vì BN nhập viện đa khoa Đức Giang điều trị S Bằng chứng chủ quan Tiền sử Bản thân:  Tăng huyết áp phát 17 năm, năm trước uống ngày lần, từ năm trở lại uống ngày lần1 viên Amlodipin 5mg  Không dị ứng thuốc, thực phẩm  Thai sản:  Ăn mặn Gia đình: - Chưa phát bất thường S Bằng chứng chủ quan Dịch tễ Nơi sống khơng có dịch bệnh Khơng đến vùng dịch bệnh 02 O Bằng chứng khách quan Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị Viêm thận bể thận 2015 Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị Viêm thận bể thận 2015  Nguyên tắc điều trị Nếu sốt cao rét run cần điều trị nội trú Các trường hợp nhẹ điều trị theo dõi ngoại trú Cần cấy vi khuẩn niệu, máu (nếu có sốt cao) trước bắt đầu dùng kháng sinh Trong chờ đợi kết cấy vi khuẩn bắt đầu dùng kháng sinh Nếu sau - ngày điều trị, triệu chứng lâm sàng không đỡ cần điều chỉnh kháng sinh theo kết cấy vi khuẩn kháng sinh đồ Sơ Đồ Khuyến Cáo điều trị THA VNHA/VSH 2018 03 A Đánh Giá Tình Trạng Bệnh Nhân