Luận văn thạc sĩ y tế công cộng thực trạng tăng huyết áp và một số yếu tố liên quan ở người dân từ 18 đến 60 tuổi tại thị trấn ít ong, huyện mường la, sơn la năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG ận Lu LÒ VĂN XIÊN n vă Y tế Cộ THỰC TRẠNG TĂNG HUYẾT ÁP VÀ ng MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI DÂN TỪ 18 đồ ĐẾN 60 TUỔI TẠI THỊ TRẤN ÍT ONG, HUYỆN ng MƯỜNG LA, SƠN LA NĂM 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Hà Nội - 2020 i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN Y TẾ CÔNG CỘNG ận Lu LÒ VĂN XIÊN– C01400 n vă Y THỰC TRẠNG TĂNG HUYẾT ÁP VÀ tế MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI DÂN TỪ 18 Cộ ng ĐẾN 60 TUỔI TẠI THỊ TRẤN ÍT ONG, HUYỆN ng đồ MƯỜNG LA, TỈNH SƠN LA NĂM 2020 CHUYÊN NGÀNH: Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ: 8720701 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS ĐÀO XUÂN VINH Hà Nội – 2020 Thang Long University Library i LỜI CẢM ƠN Trong hai năm học tập nghiên cứu Trường Đại học Thăng Long, trang bị kiến thức phương pháp luận nghiên cứu khoa học, chuyên ngành kiến thức khoa học chuyên môn khác, đến tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Nhân dịp này, xin trân trọng cảm ơn Đảng ủy, Ban Giám hiệu, phòng chức Trường Đại học Thăng Long tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình học tập Tơi xin chân thành cảm ơn Phòng Quản lý đào tạo sau đại học, khoa Y tế Lu Công cộng Thầy Cô giáo tận tình giúp đỡ, hướng dẫn tơi q ận trình học tập hồn thành luận án tốt nghiệp vă Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Đào Xuân Vinh tận n tình hướng dẫn, động viên khích lệ, dành nhiều thời gian trao đổi định hướng Y cho q trình thực luận án tế Tơi xin gửi lời cảm ơn Bệnh viện đa khoa, Trung tâm y tế trạm y tế thị Cộ trấn Ít Ong huyện Mường La, tỉnh Sơn La, điều tra viên, cán nhân viên ng Bệnh viện đa khoa, Trạm y tế thị trấn Ít Ong hợp tác 500 hộ gia đình đồ thuộc tiểu khu 1, 2, 3, nhiệt tình giúp đỡ, tạo điều kiện cho ng trình học tập, thu thập thơng tin để luận án hồn thành tiến độ Cuối cùng, tơi xin gửi lịng ân tình tới Gia đình, bạn bè nguồn động viên truyền nhiệt huyết để tơi hồn thành khóa học Mường La, Sơn La, tháng 10 năm 2020 Lò Văn Xiên ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài luận văn cơng trình nghiên cứu riêng tơi, thân thực hiện, tất số liệu luận văn trung thực, khách quan chưa cơng bố cơng trình khác Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Tác giả luận văn Lu ận Lò Văn Xiên n vă Y tế ng Cộ ng đồ Thang Long University Library iii MỤC LỤC DANH MỤC VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG iv ĐẶT VẤN ĐỀ vi Chương TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm huyết áp tăng huyết áp 1.1.1 Một số khái niệm huyết áp 1.1.2 Khái niệm tăng huyết áp Lu 1.2 Thực trạng bệnh tăng huyết áp giới Việt Nam ận 1.2.1 Thực trạng tăng huyết áp giới vă 1.2.2 Thực trạng bệnh tăng huyết áp Việt Nam n 1.3 Một số yếu tố liên quan đến tăng huyết áp 12 Y 1.3.1 Một số yếu tố hành vi lối sống 12 tế Cộ 1.3.2 Một số yếu tố sinh học 22 ng 1.4 Đặc điểm địa bàn nghiên cứu 23 1.5 Khung lý thuyết nghiên cứu 25 đồ ng Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 26 2.2.1 Đối tượng nghiên cứu 26 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 26 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 26 2.2 Phương pháp nghiên cứu 26 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 26 2.2.2 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 26 2.3 Biến số, số nghiên cứu tiêu chuẩn đánh giá 28 2.3.1 Biến số số nghiên cứu 28 iv 2.3.2 Tiêu chuẩn đánh giá 30 2.4 Phương pháp thu thập thông tin 32 2.4.1 Công cụ thu thập thông tin 32 2.4.2 Kỹ thuật tiến hành nghiên cứu 32 2.4.3.Quy trình thu thập thơng tin sơ đồ nghiên cứu 34 2.5 Phân tích xử lý số liệu 34 2.6 Sai số khống chế sai số 35 2.7 Đạo đức nghiên cứu 35 2.8 Hạn chế nghiên cứu 36 ận Lu Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 37 n vă 3.2 Thực trạng tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu 38 Y 3.3 Một số yếu tố liên quan đến thực trạng tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu tế 46 Cộ Chương BÀN LUẬN 63 ng KẾT LUẬN 81 đồ TÀI LIỆU THAM KHẢO 84 ng PHỤ LỤC 84 Thang Long University Library v DANH MỤC VIẾT TẮT Bệnh không lây nhiễm BKLN ĐTĐ Đái tháo đường ĐTNC Đối tượng nghiên cứu Huyết áp HA NCD Noncommunicable Diseases Lu (Bệnh không lây nhiễm) ận Tăng huyết áp THA n vă QALY Quality-Adjusted Life-Year Y (Số năm sống điều chỉnh theo bệnh tật) tế ng Cộ WHO World Health Organization ng đồ (Tổ chức Y tế giới) iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Phân loại tăng huyết áp Bảng Phân loại mức độ tăng huyết áp Việt Nam Bảng Các biến số số nghiên cứu 28 Sơ đồ 2.1 Sơ đồ nghiên cứu 34 Bảng 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu (n=500) 37 Bảng 3.2 Trị số huyết áp đối tượng nghiên cứu 38 Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu (n= 500) 39 Bảng 3.3 Tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp theo giới tuổi (n= 500) 39 Lu Biểu đồ 3.2.Phân độ tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu(n= 500) 40 ận Biểu đồ 3.3 Loại tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu(n= 500) 41 vă Bảng Phân bố đối tượng tăng huyết áp theo tiểu khu (n=500) 41 n Bảng 3.5 Phân bố đối tượng tăng huyết áp theo nghề nghiệp (n=500) 42 Y tế Bảng 3.6 Phân bố đối tượng tăng huyết áp theo dân tộc (n=500) 43 Bảng 3.7 Phân bố đối tượng tăng huyết áp theo trình độ học vấn (n=500) 44 Cộ Bảng 3.8 Phân bố đối tượng tăng huyết áp theo tình trạng hôn nhân (n=500) 45 ng Biểu đồ 3.4 Thói quen hút thuốc đối tượng nghiên cứu (n = 500) 46 đồ Bảng 3.9 Tỷ lệ hút thuốc đối tượng nghiên cứu theo giới (n = 500) 47 ng Bảng 3.10 Tỷ lệ người sử dụng thuốc có tăng huyết áp(n = 500) 47 Bảng 3.11 Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu sử dụng rượu bia theo giới (n = 500) 47 Bảng 3.12 Tỷ lệ người sử dụng rượu bia có tăng huyết áp(n = 500) 48 Bảng 3.13 Trung bình số ngày lượng ăn rau/trái đối tượng nghiên cứu (n = 500) 48 Biểu đồ 3.6 Tỷ lệ ăn thiếu rau/trái theo giới/ngày (%) 49 Bảng 3.14 Đặc điểm ăn muối đối tượng nghiên cứu (n = 500) 50 Bảng 3.15 Đặc điểm ăn dầu mỡ đối tượng nghiên cứu (n = 500) 50 Bảng 3.16 Đặc điểm thời gian hoạt động thể lực ngày đối tượng nghiên cứu (n = 500) 51 Thang Long University Library v Bảng 3.17 Phân loại vòngbụng, tỷ số vòng bụng/vịng mơng đối tượng nghiên cứu (n = 500) 52 Bảng 3.18 Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu bị thừa cân/béo phì theo giới (n = 500) 52 Bảng 3.19 Mối liên quan tuổi với bệnhtăng huyết áp (n = 500) 53 Bảng 3.20 Mối liên quan giớitính với bệnhtăng huyết áp (n = 500) 54 Bảng 3.21 Mối liên quan nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu với bệnh tăng huyết áp (%) (n = 500) 55 Bảng 3.22 Mối liên quan nơi cư trú đối tượng nghiên cứu với bệnh tăng huyết áp (n = 500) 56 Bảng 3.23 Mối liên quan thừa cân, béo phì với bệnh tăng huyết áp 57 Lu (n = 500) 57 ận Bảng 3.24 Mối liên quan ăn mặn với bệnh tăng huyết áp (n = 500) 58 vă Bảng 3.25 Mối liên quan hút thuốc lávới bệnh tăng huyết áp (n = 500) 59 n Bảng 3.26 Mối liên quan sử dụng đồ uống có cồn với bệnh tăng huyết áp (n = 500) 60 Y tế Bảng 3.27 Mối liên quan tiêu thụ rau, với bệnh tăng huyết áp 61 Cộ (n = 500) 61 ng Bảng 3.28 Mối liên quan thiếu hoạt động thể lực với bệnh tăng huyết áp (n = 500) 62 ng đồ vi ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng huyết áp coi nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật tử vong toàn cầu Tăng huyết áp kéo theo nguy tình trạng bệnh khác tim mạch, não, thận bệnh khác Theo ước tính Tổ chức Y tế giới (WHO), có khoảng 1,13 tỉ người mắc tăng huyết áp ⅔ số có mức thu nhập thấp trung bình [2,109] Tại Việt Nam, tăng huyết áp vấn đề y tế cơng cộng nằm nhóm bệnh không lây nhiễm quan tâm hàng đầu tỷ lệ mắc 25,1% Trong đó, tỉ lệ người tăng huyết áp biết tình trạng bệnh thân cịn thấp tỉ lệ điều trị kiểm soát tăng huyết áp thấp [99] Việc giảm thiểu tỉ lệ tăng huyết áp có ý nghĩa lớn cộng đồng Lu Nó làm giảm gánh nặng mặt y tế gánh nặng phúc lợi xã hội, giảm tỉ lệ ận đói nghèo cộng đồng Đối với người bệnh, giảm thiểu nguy mắc bệnh vă làm gia tăng chất lượng sống giảm nguy mắc bệnh tim mạch tử n vong [86] Tăng huyết áp bệnh mạn tính, q trình điều trị lâu dài, chí Y đời, ước tính giới, tăng huyết áp tiêu tốn gần nghìn tỷ la Mỹ tế tăng huyết áp khơng điều trị, chi phí lên tới 3,6 nghìn tỷ la Cộ Mỹ hàng năm [101] Ở Trung Quốc (2013) thống kê cho thấy năm, ng chi phí y tế trực tiếp cho tăng huyết áp 20 tỷ Nhân dân tệ Ở Việt Nam, đồ tăng huyết áp tạo gánh nặng lớn kinh tế xã hội, số nghiên ng cứu đánh giá kinh tế thực chi phí - hiệu can thiệp nhằm quản lý kiểm soát tăng huyết áp như: Nghiên cứu Viện Chiến lược Chính sách Y tế, phân tích chi phí - Hiệu can thiệp phòng chống tăng huyết áp Việt Namnăm 2011, cho thấy can thiệp dùng thuốc bệnh nhân tăng huyết áp độ I 195.84 đồng/người/năm; can thiệp điều trị tăng huyết áp độ II III 570.609 đồng/người/năm, can thiệp đạt chi phí - hiệu Nguyễn Thị Phương Lan cộng (2012) nghiên cứu phân tích chi phí - hiệu cho khám sàng lọc quản lý tăng huyết áp dự phòng bệnh tim mạch Việt Nam cho thấy, khám sàng lọc quản lý điều trị tăng huyết áp vịng 10 năm đạt chi phí - hiệu với chi phí/1 QALY nhỏ 15.88 đô la Mỹ Thang Long University Library 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO An, Đào Duy (2003), "Điều tra ban đầu số huyết áp tăng huyết áp người dân tộc thiểu số thị xã Kon Tum", Tạp chí Tim mạch học Việt Nam, 35: tr.47 - 50 Bộ Y tế (2012,), "Báo cáo kết đề tài nghiên cứu yếu tố nguy số bệnh không lây nhiễm tỉnh/thành phố Việt Nam, " Bộ Y tế (2015), Báo cáo chung tổng quan ngành Y tế năm 2014: Tăng cường dự phịng kiểm sốt bệnh khơng lây nhiễm, chủ biên, Nhà xuất Y học, Hà Nội Bộ Y tế (2015), Chiến lược quốc gia phòng chống bệnh không lây nhiễm Bộ Y tế Tổng cục Thống kê (2003), Báo cáo điều tra y tế quốc gia ận Lu giai đoạn 2015 - 2025, chủ biên, Hà Nội Bùi Thị Thu Hà (2016), Dịch tễ học bệnh không truyền nhiễm (giáo n vă 2001/02, Nhà xuất Y học, Hà Nội Y trình dành cho cử nhân y tế công cộng), Nhà xuất Y học, Hà Nội tế Dang Oanh, Dang Tuan Dat, Hoang Xuan Hanh, Dang Thanh Quang Cộ cộng (2010), "Tình trạng THA người trưởng thành tỉnh Dương, Trương Thị Thùy (2017), Hiệu mơ hình truyền thơng ng đồ 14(14), tr 36-42 ng Đắk Lắk năm 2009 số yếu tố liên quan", Tạp chí Y tế Cơng cộng giáo dục dinh dưỡng nahwmf cải thiện số yếu tố nguy tăng huyết áp cộng đồng,, Luận án Tiến sỹ y học, Đại học Y Hà Nội gia, Viện Dinh Dưỡng quốc (2010), Tổng điều tra dinh dưỡng 20092010, Nhà xuất Y học 10 gia, Viện dinh dưỡng quốc (2011), Kết điều tra thừa cân - béo phì số yếu tố liên quan người Việt Nam 25- 64 tuổi,, Hà Nội 11 Hiền, Lê Văn Thêm Nguyễn Thị Thu (2018), "Thực trạng tăng huyết áp người cao tuổi thôn Mỹ Động xã Hiến Thành huyện Kinh Môn tỉnh Hải Dương tháng năm 2018", Tạp chí Y học Việt Nam Tập 464, tháng số năm 2018, 93-97 85 12 Hiền, Tạ Văn Trầm Phạm Thế (2017), "Nghiên cứu tỷ lệ yếu tố liên quan đến bệnh tăng huyết áp người cao tuổi thành phố Mỹ Tho tỉnh Tiền Giang năm 2013.", Tạp chí Y học Việt Nam ập 453, số 2, tháng năm 2017, tr 82-85 13 Hòa, Lê Ngọc Cường Đỗ Thái (2012), "Thực trạng rối loạn lipid máu tăng huyết áp đối tượng thuộc diện ban bảo vệ chăm sóc sức khỏe tỉnh Thanh Hóa quản lý", Tạp chí Y học Việt nam, 395 (1/2012), tr 9497 14 Hoàng Thị Thúy Hà, Lê Anh Tuấn, Hứa Thị Thu Hằng cộng (2015), "Thực trạng tăng huyết áp người cao tuổi tỉnh Sơn La năm 2014 ", Lê Quang Thọ, Trần Thị Thanh Hương, Nguyễn Đức Hinh cộng ận 15 Lu Tạp Y học thực hành tập 979, số 10/2015, 79-82 vă (2012), "Một số yếu tố nguy bệnh không lây nhiễm người dân từ n 40 - 79 tuổi thành phố Việt Trì, Phú Thọ năm 2010", Tạp chí Nghiên Y cứu Y học 79 (2), 151-157 tế 16 Liên, Trần Thanh Tú Phạm Thị Lan (2011), "Nghiên cứu tỷ lệ Cộ số yếu tố liên quan đến THA người cao tuổi thị trấn Châu Quỳ, Minh, Ngơ Trí Tuấn Hoàng Văn (2012), "Tăng huyết áp người dân đồ 17 ng Gia Lâm, Hà Nội, năm 2011.", Tạp chí Y học Thực Hành, 914, 94-97 ng 40-79 tuổi xã Yên Đổ, huyện Phú Lương, tỉnh Thái Nguyên số yếu tố liên quan.", Tạp chí Y học Thực Hành, 18 Minh, Trương Tấn (2010), "Khảo sát số hành vi sức khỏe người cao tuổi tỉnh Khánh Hịa", Tạp chí Y tế cơng cộng 15 19 Nguyễn Lân Việt, Đỗ Doãn Lợi, Phạm Thái Sơn CS (2008), Áp dụng số giải pháp can thiệp thích hợp để phịng, chữa bệnh tăng huyết áp cộng đồng, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ, tr.1 - 31 20 Nguyễn Thị Trang Nhung cộng (2014), Gánh nặng bệnh tật gây số yếu tố nguy Việt Nam, Hà Nội: Trường Đại học Y tế công cộng Viện Chiến lược sách y tế Thang Long University Library 86 21 Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt CS (2002), "Dịch tễ học tăng huyết áp yếu nguy vùng đồng Thái Bình - 2002", Tạp chí Tim mạch học, số 22, tr.11 - 18 22 sự, Đặng Thị Nhàn cộng (2014), "Tình hình mắc bệnh THA người lao động số làng nghề truyền thống vùng ven biển Bắc bộ", Tạp chí Y học Cộng đồng số 10+11 23 sự, Đỗ Thái Hòa cộng (2014), "Tỉ lệ mắc tăng huyết áp, tăng đường huyết số yếu tố liên quan nhóm tuổi trung niên huyện Đơng Sơn, Thanh Hố năm 2013", Tạp chí YHDP XXIV(8) (157) 24 tế, Bộ Y (2012), "Triển khai kế hoạch năm 2013, Chương trình mục tiêu tế, Bộ Y (2017), "Hội nghị cơng tác phịng, chống bệnh không lây ận 25 Lu quốc gia y tế năm 2013" Tr.12, Hà Nội Thu, Lê Hoài (2019), Thực trạng bệnh tăng huyết áp, hành , đặc điểm n 26 vă nhiễm, văn số 813/TB-BYT ngày 20/7/2017" Y nhân trắc học quản lý bệnh cộng đồng người cao tuổi Thái tế Nguyên năm 2019, Luận văn Thạc sĩ Dịch tễ học Cộ 27 Tổng cục Thống kê Việt Nam, Đại học Y Hà Nội WHO (2015), Điều Trần Thị Đức Hạnh (2015), Đặc điểm dịch tễ yếu tố nguy bệnh đồ 28 ng tra quốc gia yếu tố nguy bệnh không lây nhiễm năm 2015 2014, Trường Đại học Y tế công cộng 29 ng không lây nhiễm nhóm nam giới 25 - 64 tuổi, Long Biên, Hà Nội, Trần Thúy Liễu, Lê Văn Tuấn cộng (2010), "Nghiên cứu thực trạng tăng huyết áp người cao tuổi xã Thanh Xuân, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội năm 2009.", Tạp Y học thực hành tập 739, số 10/2010, 44-46 30 Trường, Lại Đức (2010), Nguy bệnh không lây nhiễm Thái Nguyên hiệu nâng cao sức khỏe dinh dưỡng hợp lý 31 Tuấn, Đỗ Minh (2013), "Thực trạng tăng huyết áp độ tuổi lao động huyện Bá Thước, tỉnh Thanh Hóa", Tạp chí Y học thực hành 899(12/2013), tr 5-7 87 32 Tuấn, Nguyễn Quang (2014), "Chẩn đoán điều trị tăng huyết áp, Nhà xuất Y học, " 33 Viện dinh dưỡng quốc gia (2010), Tổng điều tra dinh dưỡng 2009-2010, Nhà xuất Y học 34 Xuyên, Phạm Thế (2019), THỰC TRẠNG TĂNG HUYẾT ÁP Ở NGƯỜI DÂN TỪ 45 - 64 TUỔI TẠI HUYỆN ĐIỆN BIÊN, TỈNH ĐIỆN BIÊN VÀ CHI PHÍ - HIỆU QUẢ CỦA BIỆN PHÁP CAN THIỆP, Viện vệ sinh dịch tễ Trung Ương 35 (IHME), Institute for Health Metrics and Evaluation (2016), Global Burden of Disease Study 2015 (GBD 2015) Results,, Seattle, United Anchala, Raghupathy and et al (2014), "Hypertension in India: a ận 36 Lu States vă systematic review and meta-analysis of prevalence, awareness, and n control of hypertension", Journal of Hypertension Volume 32 (6), pp tế 37 Y 1170-1177 Giroux, Élodie (2013), "Framingham Heart Study,"Social History of Cộ Medicine Volume 26(1), pp.94-112 ng 38 H Lin, Q Li, Y Hu, el al (2017), "The prevalence of multiple non- đồ communicable diseases among middle-aged and elderly people: the 39 ng Shanghai Changfeng Stydy", Eur J Epidemiol 32(2), 159-163 Hoa N cộng (2012), "Mortality measures from sample-based sur-veillance: Evidence of the epidemiological transition in Viet Nam", Bull World Health Organ 90, tr 764–72 40 Joses’R Banegas R., Juan Jose’ & Juam R.C (2007), "Blood Pressure in Spain Distribution, Awareness, Control, and Benefits of a Reduction in Average Pressure", Pubmed Volume 32(6), pp.998-1002 41 M Ezzati A Lopez (2004), " Smoking and oral tobaco use, in Comparative Quantification of Health Risks: Global and Regional Burden of Disease Attributable to Selected risk factors", Geneva: World Health Organization, tr 883-959 Thang Long University Library 88 42 Mizanur, Rahman Md (2011), "Prevalence and control of hypertension in Bangladesh: a multilevel analysis of a nationwide population-based survey ", Journal of Hypertension 33 (3), 465-472 43 MOH, HMU, GSO, el al (2010), " Global Adult Tobacco Survey (GATS) Viet Nam 2010, Hà Nội." 44 Sengul, Sule, Akpolat, Tekin and et al (2012), "Changes in hypertension prevalence, awareness, treatment, and control rates in Turkey from 2003 to 2012", Journal of Hypertension Volume 34(6), pp.1208-1217 45 Tara Kessaram Jeanie McKenzie, et al (2015), "Noncommunicable diseases and risk factors in adult populations of several Pacific Islands: Lu results from the WHO STEPwise approach to surveillance", Australian Tej K Khalsa Norm R.C Campbell, et al (2015), "A Needs Assessment vă 46 ận and New Zealand Journal of Public Health vol 39(4), pp.336-342 n of Sub-Sahara African National Hypertension Organizations for Y Hypertension Prevention and Control Programs", The Journal of Clinical tế Hypertension Volume 17(10), pp.756-757 Cộ 47 Thomas F Babor cộng (2001), The Alcohol Use Disorders WHO (2003), Diet nutrion and the prevention of chronic diseases, đồ 48 ng Genava 49 ng Identification Test, WHO: Genava WHO (2005), Preventing Chronic diseases: avital investment, chủ biên, Genava 50 WHO (2011), Global status report on noncommunicable diseases 2010, chủ biên, Genava 51 WHO (2012), The Global Burden of Disease 2010, London 52 WHO (2013), "Chronic diseases and health promotion STEPwise approach to chronic disease risk factor surveillance (STEPS) [Last cited on 2013 Apr 15]." Available /chp/steps/riskfactor/en/index.html from: http://www.who.int 89 53 WHO (2013), "World Health Day: A global brief on hypertension Silent killer, global public health crisis", World Health Organization 1-3 54 WHO (2014), Global information system on alcohol and health, Genava 55 Bộ Y tế (2006), "Tài liệu hướng dẫn đào tạo cán chăm sóc sức khỏe ban đầu phịng chống số bệnh khơng lây nhiễm", Nhà xuất Y học, tr tr.6 56 Bộ Y tế (2018), Báo cáo chung tổng quan ngành y tê năm 2016: Hướng tới mục tiêu già hoá khoẻ mạnh Việt Nam, Nhà xuất Y học, Hà Nội 57 Campbell, Tej K Khalsa Norm R.C (2015), "A Needs Assessment of Sub-Sahara African National Hypertension Organizations for Lu Hypertension Prevention and Control Programs", The Journal of Clinical Dương, Trương Thị Thùy, Hương, Lê Thị Hiến, Nguyễn Văn (2013), vă 58 ận Hypertension 17(10), tr 156-757 n "Thực trạng mắc THA số yếu tố nguy người trưởng thành Y hai xã huyện Bình Lục – tỉnh Hà Nam", Tạp Chí Nghiên cứu y học Cộ 59 tế 88(3), tr 143-150 Giang, Đào Thu Thuỷ, Nguyễn Kim (2006), "Tìm hiểu mối liên quan 60 ng 5, tr 13-14 đồ hành ng thừa cân, béo phì với ang huyết áp nguyên phát", Tạp chí Y học thực Giroux, Élodie (2013), "Framingham Heart Study", Social History of Medicine 26(1), tr 94-112 61 H Lin cộng (2017), "The prevalence of multiple noncommunicable diseases among middle-aged and elderly people: the Shanghai Changfeng Stydy", Eur J Epidemiol 32(2), tr tr 159-163 62 Hai, Hồng Mùng (2014), "Nghiên cứu tình hình ang huyết áp người từ 25 tuổi trở lên kết can thiệp huyện Phú Tân tỉnh Cà Mau năm 2014", Tạp chí y học Dự phịng 8(168), tr 333 Thang Long University Library 90 63 Hoàng Thị Thúy Hà cộng (2015), "Thực trạng tăng huyết áp người cao tuổi tỉnh Sơn La năm 2014", Tạp chí Y học thực hành tập 979, số 10/2015, tr tr 79-82 64 Hội Tim mạch học quốc gia Việt Nam (2018), Khuyến cáo chẩn đoán điều trị tăng huyết áp 2018, Hà Nội 65 Kearney, Patricia M, Whelton, Megan Bsa (2005), "Global burden of hypertension: analysis of worldwide data", The Lancet 365, tr 217-223 66 Kế, Nguyễn Kim, Lập, Hồng Khải Lợi, Đỗ Dỗn (2013), "Nghiên cứu mơ hình kiểm sốt ang huyết áp người cao tuổi thị xã Hưng Yên", Tạp chí Y học Thực Hành 857 Khải, Phạm Gia (2000), "Tăng huyết áp", Cẩm nang điều trị nội khoa, Lu 67 KM, Narayan, MK, Ali JP, Koplan (2010), "Global noncommunicable vă 68 ận Nhà xuất Y học, tr 103-120 n diseases–where worlds meet", N Engl J Med 363(13), tr 1196-1198 Lê Quang Thọ cộng (2012), "Một số yếu tố nguy bệnh Y 69 tế không lây nhiễm người dân từ 40 - 79 tuổi thành phố Việt Trì, Phú Cộ Thọ năm 2010", Tạp chí Nghiên cứu Y học 79 (2), tr 151-157 Mant, R J McManus J cộng (2005), "Targets and self ng 70 đồ monitoring in hypertension: randomised controlled trial and cost 71 ng effectiveness analysis", BMJ 331(7515), tr 493 Ngô Quý Châu (2018), Bệnh học nội khoa tập 1, Vol Tập 1, Nhà xuất Y học, Hà Nội 72 Nguyễn Minh Sang cộng (2012), "Hoạt động thể lực số yếu tố nguy bệnh khơng lây nhiễm nhóm 40 - 79 tuổi thành phố Việt Trì, Phú Thọ năm 2010", Tạp chí Nghiên cứu Y học 79 (2), tr 158-165 73 Nguyễn Thanh Lương (2017), Thực trạng tăng huyết áp số yếu tố nguy người cao tuổi Việt Nam năm 2015, Đại học Y Hà Nội 91 74 Nguyễn Thị Diệu (2016), Hành vi nguy bệnh không lây nhiễm số yếu tố liên quan người dân từ 18 đến 69 tuổi Hà Nội năm 2016 Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 75 Organization, World Health (2002), The World Health Report 2002 – Reducing Risks, Promoting healthy Life, WHO Technical Report Series, chủ biên, Geneva 76 phủ, Thủ tướng Chính (2011), Quyết định số 09/2011/QĐ-TTg ngày 30/01/2011 việc ban hành chuẩn hộ nghèo, hộ cận nghèo áp dụng cho giai đoạn 2011 – 2015, chủ biên, Hà Nội 77 Prevention, The Seventh Report of the Joint National Committee on Lu (2004), Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, Son, PT cộng (2012), "Prevalence, awareness, treatment and vă 78 ận NIH publication n control of hypertension in Vietnam-results from a national survey", Y Journal Human Hypertension 26(4), tr 268-280 tế 79 sự, Đỗ Thái Hòa cộng (2014), "Tỉ lệ mắc ang huyết áp, ang Cộ đường huyết số yếu tố liên quan nhóm tuổi trung niên huyện Tạ Văn Trầm Phạm Thế Hiền (2017), "Nghiên cứu tỷ lệ yếu tố đồ 80 ng Đông Sơn, Thanh Hố năm 201 4", Tạp chí y học Dự phòng 8, tr 157 ng liên quan đến bệnh tăng huyết áp người cao tuổi thành phố Mỹ Tho tỉnh Tiền Giang năm 2013", Tạp chí Y học Việt Nam tập 453, số 2, tháng năm 2017, tr tr 82-85 81 tế, Bộ Y (2006), Chương trình phịng chống số bệnh khơng lây nhiễm, Tài liệu hướng dẫn đào tạo cán chăm sóc sức khoẻ ban đầu phịng chống số bệnh khơng lây nhiễm, Nhà Xuất Y học, Hà Nội 82 Tổng cục Thống kê Việt Nam, Đại học Y Hà Nội WHO (2015), Điều tra quốc gia yếu tố nguy bệnh không lây nhiễm năm 2015 83 Tuấn, Ngô Trí Minh, Hồng Văn (2012), "Tăng huyết áp người dân 40-79 tuổi xã Yên Đổ, huyện Phú Lương, tỉnh Thái Nguyên số yếu tố liên quan", Tạp chí Y học Thực Hành Thang Long University Library 92 84 WHO (2019), Hypertension, truy cập ngày 11/03/2020-2020, trang 85 Yến, Nguyễn Thị Bạch (2013), "Hướng dẫn dự phòng quản lý tăng huyết áp dành cho cộng tác viên", Nhà xuất Y học, Hà Nội ận Lu n vă Y tế ng Cộ ng đồ 93 PHỤ LỤC TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG Mã phiếu: BỘ MÔN Y TẾ CÔNG CỘNG PHIẾU PHỎNG VẤN TĂNG HUYẾT ÁP Ở ĐỐI TƯỢNG TỪ 18 – 60 TUỔI Tỉnh/Thành phố: ………………………………………………………………… Huyện: …………………………………………………………………………… Xã/Phường: ……………………………………………………………………… Lu Thơn/Xóm: ……………………………………………………………………… ận Người vấn:………………………………………………………………… / /2020 vă Ngày vấn: n Xin chào Ơng/bà/anh/chị tơi là… sinh viên chuyên ngành Y Y tế công cộng, trường Đại học Thăng Long Hiện tại, trường Đại học Thăng Long tế phối hợp Trung tâm y tế huyện Mường La thực nghiên cứu Cộ thực trạngtăng huyết áp địa bàn huyện Xin phép Ông/bà/anh/chị dành ng chút thời gian để trao đổi số thông tin vấn đề Các thơng tin đồ Ơng/bà/anh/chị cung cấp đảm bảo giữ kín Rất mong Ơng/bà/anh/chị hợp ng tác Đồng ý tham gia vấn Không đồng ý tham gia A Thông tin chung đối tượng vấn ST T Câu hỏi Phương án trả lời Mã Nam Nữ A1 Giới tính A2 Năm sinh A3 Ơng/Bà/Anh/Chị người dân tộc Kinh … Thang Long University Library Chuyển 94 Khác (ghi rõ)……………… A4 Nông dân Công nhân Buôn bán Tiểu thủ cơng nghiệp Hiện Ơng/Bà/Anh/Chị làm nghề gì? Nội trợ Cán Đã nghỉ hưu Khác ận n vă Y Trình độ học vấn? (ghi rõ)……………… Lu A5 Tiểu học Trung học sở Trung học phổ thông tế Cộ Cao đẳng ng Đại học Đại học đồ Nông dân A7 A8 Tình trạng nhân? Cán ng Công nhân Nghề nghiệp 99 Mù chữ Trung cấp A6 99 Tự Buôn bán Khác Chưa kết Đang có vợ/chồng Goá Li thân/ li dị Thu nhập trung bình hàng tháng < 400.000 VNĐ 95 gia đình bao nhiêu? (Trung bình/ 401.000 đầu người) – 520.000 VNĐ > 520.000 VNĐ B Thực trạng bệnh tăng huyết áp B1 Từ trước đến có Có anh/chị hút thuốc khơng? Khơng Hiện anh chị có hút thuốc Có B2 B6 không? Kể hút thuốc điếu, Không B6 thuốc cuộn, thuốc lào, hút xì gà, Lu hay hút tẩu? hàng ngày không? Không vă Trung bình anh/chị hút n điếu ngày? Y B4 Nếu có Anh/ chị có hút thuốc Có ận B3 ………………………(điếu/ngày) tế Trường hợp không hút Có Cộ thuốc hàng ngày: Trước Khơng anh/chị hút thuốc hàng anh/chị uống hết lon/chai Khơng ng Từ trước đến có Có đồ ngày chưa? B6 B6 ng B5 B6 nhỏ/cốc to bia ly/chén B10 rượu loại khơng? Trong 12 tháng qua anh/chị có Có B7 uống rượu bia lần không (đồ Không uống có cồn rượu, bia, rượu vang, rượu trái )? B8 Trong 12 tháng qua, thông Hàng ngày thường khoảng – ngày/ tuần Thang Long University Library B10 96 anh/chị uống lần từ 1 – ngày/ tuần lon/chai nhỏ/cốc to bia 1 – ngày/ tháng ly/chén rượu trở lên Ít lần/ tháng (điều tra viên giải thích đọc lựa chọn cho đối tượng nghe) Trong ngày anh/ chị có uống rượu bia, trung bình anh/chị uống bia rượu ngày? B9 (Điều tra viên sử dụng hướng ………( đơn vị chuẩn) Lu dẫn, hỏi loại tính số …………… n vă ứng) ận đơn vị chuẩn điền vào tương Y Trong tuần bình thường, có tế B10 ngày anh chị ăn trái ……………………….(ngày) ngày anh chị ăn rau ……………………….(ngày) đồ B11 ng Trong tuần bình thường, có Cộ cây? B12 ng củ? Trong ngày đó, anh/chị ăn ao nhiêu suất rau ngày? (khơng tính loại khoai) (Điều tra viên sử dụng hướng dẫn để tính số đơn vị chuẩn …………… ………( đơn vị chuẩn) điền vào ô tương ứng) B13 Một ngày anh/ chị tiêu thụ bao  gram (tương đương ~ nhiêu muỗng cafe muối cho bữa muỗng cafe)/ ngày 97 ăn mình? > gram (tương đương > muỗng cafe)/ ngày B14 Số ngày/ tuần anh sử dụng muối ăn cho bữa ăn Một ngày anh/ chị tiêu thụ bao B15 nhiêu muỗng cafe dầu động vật cho bữa ăn mình? B16 ………………………(ngày/ tuần)  20 gram (tương đương ~ muỗng cafe)/ ngày > 20 gram (tương đương >4 muỗng cafe)/ ngày Số ngày/ tuần anh sử dụng dầu động vật cho bữa ăn ………………………(ngày/ tuần) ận Lu Ơng/Bà/Anh/Chị xun vận động tập thể dục/ rèn n Y luyện thể thao khơng? Rất Thỉnh thoảng Thường xuyên tế B18 thường vă B17 có Khơng Ơng/Bà/Anh/Chị thường tập thể Cộ dục/ rèn luyện thể thao .(Ngày/ tuần) Ông/Bà/Anh/Chị tập thể dục/ rèn đồ B19 ng ngày/1 tuần? phút/ ngày ng luyện thể thao khoảng .(Phút/ ngày) Xin cảm ơn Ông/Bà/Anh/Chị hợp tác trả lời câu hỏi! Thang Long University Library 98 PHỤ LỤC TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG Mã phiếu : BỘ MÔN Y TẾ CÔNG CỘNG PHIẾU ĐO HUYẾT ÁP, CHIỀU CAO, CÂN NẶNG Tuổi :………………… Giới tính : Nam / Nữ C Thông tin số huyết áp, chiều cao, cân nặng, vịng eo, vịng mơng Lu Chiều cao C2 Cân nặng C3 Vịng eo C4 Vịng mơng C5 Chỉ số huyết áp tâm thu/tâm trương / mm .kg …………… cm n vă …………… Cm Y tế Hg Cộ lần Chỉ số huyết áp tâm thu/tâm trương / mm Hg ng đồ lần ng C6 .cm ận C1